FORMULARIO SOLICITUD Y ACEPTACIÓN DE CARGO

FORMULARIO SOLICITUD Y ACEPTACIÓN DE
CARGO SERVICIOS DE DESPACHO POSTAL
RUTA:
(uso interno)
Solicito el Despacho Postal de mi boleta o factura, declarando conocer y aceptar el valor por concepto de DESPACHO
POSTAL CERTIFICADO 0,035 UF (IVA incluido). (Valor UF del último día del mes anterior a la fecha de facturación).
Requisitos:
- Si es el titular de la cuenta, adjuntar copia CI.
- Si no es el titular de la cuenta, adjuntar copia de escritura y poder simple del titular autorizando firma del cargo.
Datos de la instalación del servicio
Nombre:
Dirección:
Localidad:
Propietario:
Arrendatario:
Ocupante:
Datos para el Despacho Postal (Indique la dirección en donde quiere recibir la boleta o factura)
Dirección:
Casilla:
Comuna:
Ciudad:
Teléfono de contacto:
Solicito:
Actualizo:
Elimino:
Nombre del Solicitante:
Correo Electrónico:
Rut:
Número Telefónico:
Fecha:
Atendido por:
Para mayor información estamos a su disposición las 24 horas del día, todo el año en: