protocolo de ECG en niños

HOSPITAL DE MÉRIDA
ELECTROCARDIOGRAMA EN PEDIATRIA
DEFINICIÓN
Es el registro grafico de la actividad eléctrica del corazón.
OBJETIVOS
Diagnóstico de las alteraciones del ritmo y la conducción eléctrica.
MATERIAL
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Electrocardiógrafo.
Electrodos.
Rasuradota.
Camilla.
REQUISITOS PREVIOS
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Identificación correcta del paciente.
Cálculo de la edad del paciente.
Informar la paciente del procedimiento para tranquilizarlo.
PERSONAL
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Enfermera/o responsable del paciente.
PROCEDIMIENTO
Colocar la paciente en decúbito supino con el tórax descubierto y desprovisto de
cadenas y otros colgantes.
Colocar los electrodos sobre el paciente y se unen a los cables del
electrocardiógrafo. Quedando así:
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Brazo derecho rojo.
Brazo izquierdo amarillo.
Pierna izquierda verde.
Pierna derecha negro.
V1 (rojo) espacio intercostal derecho junto al externón.
V2 (amarillo) cuarto espacio intercostal izquierdo.
V3 (verde) punto medio entre V2 y V4.
V4 (marrón) quinto espacio intercostal izquierdo en la línea media
clavicular.
V5 (negro) a la altura de V4 línea axilar anterior izquierda.
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V6 (lila) a la altura de V4 en la línea axilar izquierda.
Realizar el electrocardiograma siguiendo las instrucciones específicas del
electrocardiógrafo.
Asegurarse que el registro sea legible y completo.
Existe una variante dependiendo de la edad.
Niños mayores de 7 años, se usa la misma técnica que en el adulto, cuatro
derivaciones en los miembros y seis precordiales.
Niños menores o igual a siete años, se colocaran las cuatro derivaciones en
los miembros siempre que colabore, si no se usarán las clavículas para Amarillo y
Rojo y el abdomen para Verde y Negro.
La diferencia está en las precordiales, que por la imposibilidad de que quepan todas
en el pecho y por la diferencia anatómica de la situación del corazón se colocarán
de la siguiente manera:
V2 y V3 Equidistantes a ambos lados del esternón y en el 4 espacio intercostal.
V1 y V4 Equidistantes a ambos lados del esternón en el 5 espacio intercostal línea
medio-clavicular.
V5 Línea anterior axilar izquierda a la misma altura que V4.
V6 Línea axilar media izquierda a la misma altura que V4.
Mayores de 7 años
Menores de 7 años
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CUIDADOS POSTPROCEDIMIENTO
Limpiar el material, y dejarlo dispuesto para su siguiente uso.