PREVALENCIA DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN

PREVALENCIA DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN ANESTESIÓLOGOS de Latino América
Comisión de Riesgos Profesionales de CLASA
AÑO 2007
Dr Gustavo Calabrese
Dra Myriam Pazos
Mariana Delarobla
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
SUMARIO:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
MARCO CONCEPTUAL DEL SINDROME DE BURNOUT
VISIÓN
MISIÓN
OBJETIVO
MATERIAL
METODO
ESTADISTICA
ESTRATEGIAS DEL PROYECTO
PLAN DE ACCIÓN DEL PROYECTO
BIBLIOGRAFIA DE APOYO AL PROYECTO
1
1. MARCO CONCEPTUAL DEL DE SINDROME DE BURNOUT
Síndrome de Burnout o “Estar Quemado “ anglicismo con el que se designa el desgaste profesional
El Síndrome de Burnout, también llamado Síndrome de Agotamiento Profesional, considerado según la
OMS, como de riesgo laboral, ya que causa detrimento en la salud mental del trabajador de la salud que lo
presenta, así como síntomas físicos.
. Este síndrome se define como una respuesta física y emocional al estrés crónico y sostenido del ambiente
laboral, integrado por actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que se trabaja y hacia el
rol profesional, así como por la vivencia de encontrarse emocionalmente agotado. Se presenta frecuentemente
en profesionales de la salud, y en general en aquéllos que laboran en organizaciones de servicios y que están
en contacto directo con personas que se encuentran en situación de dependencia o necesidad
Es un trastorno adaptativo crónico asociado al inadecuado afrontamiento de las demandas psicológicas del
trabajo .afecta la calidad de vida del profesional y repercute en la calidad de atención del profesional
En el marco del estrés crónico el Síndrome de Burnout tiene relevancia por las potenciales consecuencias que
pueden afectar seriamente la salud y el rendimiento del profesional .
En la actualidad este síndrome se puede evidenciar comúnmente en trabajadores de la salud así como en
médicos de diferentes especialidades En los últimos tiempos se pueden incluir a los anestesiólogos en la lista
de profesionales que pueden padecer síndrome de burn -out La probabilidad más alta de desarrollar este
síndrome es en mujeres , con 7-10 años de ejercicio profesional , entre 40-55 años ,sin compañero ,con
trabajo tiempo completo , con responsabilidades importantes
La causa de este síndrome se sabe que son los factores viciados de la organización misma, por ejemplo,
sobrecarga de trabajo, injusticia, falta de recompensa por el trabajo desempeñado, conflicto con los valores,
pérdida de la cordialidad en el ambiente laboral y pérdida de control sobre lo que se realiza
Se caracteriza por manifestarse por desgaste emocional , despersonalización , sumado a sentimiento de
incompetencia profesional , falta de realización , consternación , cinismo e ineficacia.
Se asocia a sobrecarga de trabajo ,falta de control de sus horarios laborales , inadecuadas relaciones
interpersonales , fatiga crónica, disminución de la calidad del trabajo , ausentismo laboral y floridas
manifestaciones psicosomáticas .
Este síndrome se puede manifestar entre otros por los siguientes síntomas
 Físicos : fatiga , alteraciones del sueño, cefaleas , impotencia , gastrointestinales
 Psicológicos : irritabilidad, ansiedad , depresión , desesperanza
 Conductuales : agresión, actitud defensiva , cinismo , abuso de drogas
 Relacionado al trabajo : ausentismo, falta de rendimiento
 Personales : pobre comunicación , aislamiento y falta de concentración
Este síndrome cuando llega a grados muy importantes pueden derivar en graves consecuencias personales
como accidentes automovilísticos vinculados al desgaste de la jornada laboral sobretodo en las primeras horas
de la mañana , como trastornos psíquicos desarrollando todo tipo de estas patologías vinculadas
fundamentalmente a depresión , ansiedad y angustia , buscar escape en la fármaco -dependencia y llegar al
suicidio.
La prevalencia del suicidio en pacientes muy afectados con el síndrome de Burnout es 6 veces mayor que
en la población común por tanto es una grave y temible consecuencia.
También puede tener importantes consecuencias en lo laboral como: ausentismo laboral , trabajo de poca
calidad debido a un detrimento progresivo de la capacidad de trabajo , detrimento de la calidad de los
servicios que presta , pudiendo llegar a la mala praxis .
2
2. VISIÓN: La visión perseguida consistiría en establecer para el anestesiólogo LATINOAMERICANO una
política integral orientada a la prevención/ protección de los el riesgos que genera para la salud el Síndrome
de Burnout buscando abatir , disminuir o controlar los mismos .
3. MISIÓN: Que la Comisión de Riesgo profesional de CLASA sea el instrumento para conocer la realidad
del Síndrome de Burnout del anestesiólogo en Latino América y con este sistema de información establecer
estrategias claves para lograr la visión perseguida
4. OBJETIVO
Realizar un estudio poblacional, transversal para valorar prevalencia del Síndrome de Burnout en
Anestesiólogos de Latinoamérica
5. MATERIAL:
Anestesiólogos latinoamericanos miembros de CLASA
6. MÉTODO
METODOLOGÍA DEL ESTUDIO
6.1 Para identificar Factores de Riesgo
Se podrán utilizar instrumentos tales como cuestionarios para identificar variables:
a) socio - demográficas:
 edad ,
 sexo,
 estado civil,
 numero de hijos ,
 estado profesional : residente , especialista ,

antigüedad profesional
b): Organizacionales







Lugares de trabajo:, uni o multi empleo , publico , privado ambos , otros
Área de trabajo anestésico : quirófano, recuperación post anestésica , otras : terapia de dolor etc ,
Sobrecarga laboral: horas de trabajo semanal , horas diarias , horas continuas, diurna , nocturna ,
guardias , 12 , 24 horas etc
Perdida de control sobre lo que se realiza
Falta de reconocimiento por el trabajo desempeñado
Injusticia laboral
Perdida de la de cordialidad en el ambiente laboral
3
6.2 Para identificar Síndrome de Burnout
La Variable Dependiente el síndrome de burnout
. Se les administrara el Test de Maslach Burn -Out Inventory (MBI), por ser un test de fácil aplicación, y
ampliamente utilizado y validado. Se debe administrar en forma anónima.
Test MALASH BURNOUT INVENTOTRY
Se puede medir Por medio de cuestionario Maslach, que de forma autoaplicada, mide el desgaste profesional.
mide los 3 aspectos del síndrome:
 Cansancio emocional,
 Despersonalización,
 Realización personal
Se consideran puntaciones bajas las menores a 34.
El cuestionario mas utilizado en la escala de Maslach de 1986 Esta escala tiene una alta consistencia interna y
una fiabilidad cercana al 0,9.
Se trata de un cuestionario autoadministrado, constituido por 22 ítems en forma de afirmaciones, sobre los
sentimientos y actitudes del profesional en su trabajo y hacia los pacientes.
Escala de MASLACH Deberá responder frente a cada una de estas afirmaciones, en
función a la siguiente escala
0 = Nunca 1 = Pocas veces al año o menos 2 = Una vez al mes o
menos 3 = Unas pocas veces al mes o menos 4 = Una vez a la semana 5
= Pocas veces a la semana 6 = Todos los días
1.
Me
trabajo.
2. Me
trabajo.
siento
siento
emocionalmente
cansado
al
agotado
final
de
la
por
mi
jornada
de
Nunca
Nunca
3. Me siento fatigado cuando me levanto por la mañana y tengo
que ir a trabajar.
Nunca
4.
Comprendo
fácilmente
pacientes / clientes.
Nunca
como
se
5. Trato a algunos pacientes
fueran objetos impersonales.
/
6.
Trabajar
es un esfuerzo.
con
todo
el
7. Trato muy eficazmente
pacientes / clientes.
día
los
sienten
clientes
los
como
mucha
problemas
si
gente
de
los
Nunca
Nunca
Nunca
8. Me siento "quemado" por mi trabajo .
Nunca
9. Creo que influyo positivamente con mi trabajo en la vida de
las personas .
Nunca
10. Me he vuelto mas insensible con la gente desde que ejerzo
esta profesión / tarea.
Nunca
11.
Me
preocupa
el
hecho
trabajo me endurezca emocionalmente.
Nunca
de
que
4
este
12. Me siento muy activo.
Nunca
13. Me siento frustrado en mi trabajo.
Nunca
14.
Creo
demasiado.
que
estoy
trabajando
Nunca
15. Realmente no me preocupa lo que le ocurre a mis pacientes /
clientes.
Nunca
16.
Trabajar
produce estrés.
Nunca
directamente
con
personas
me
17. Puedo crear fácilmente una atmósfera relajada con mis
pacientes / clientes.
Nunca
18.
Me
siento
estimulado
con mis pacientes / clientes.
Nunca
19.
He
conseguido
mi profesión / tarea.
muchas
después
cosas
de
trabajar
útiles
en
Nunca
20. Me siento acabado.
21.
En
mi
trabajo
los problemas emocionales con mucha calma .
22.
pacientes /
problemas.
Siento
clientes me
Nunca
culpan
trato
que
por alguno
de
los
sus
Nunca
Nunca
Calcular
Los ítems del mismo se puntúan de 1 a 6 puntos, englobándose éstos en tres apartados:
1) Cansancio emocional ( preguntas nº 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16 y 20 ).Cuanto más alta es la puntuación, mayor
es el cansancio emocional, siendo el máximo 54 puntos
2) Despersonalización (preguntas 5, 10, 11, 15 y 22) y también cuanto más alta es la puntuación, mayor es la
despersonalización en el trabajo, siendo la puntuación máxima
de 30 puntos
3) Realización personal en el trabajo ( preguntas 4, 7, 9, 12, 17, 18, 19 y 21).
Estas se valoran de forma inversa, es decir, a mayor puntuación mayor realización personal y
menor desgaste.
5
ENCUESTA PROYECTO BURN OUT EN ANESTESIÒLOGOS
DATOS SOCIODEMOGRÀFICOS Y ORGANIZACIONALES
EDAD
SEXO
ESTADO CIVIL
NUMERO DE HIJOS
ANTIGÜEDAD EN LA ESPECIALIDAD
MULTIEMPLEO
SI
LUGARES DE TRABAJO
NO
Si marca SI, indique en cúantos lugares
PÙBLICO
PRIVADO
AMBOS
ÀREA DE TRABAJO ANESTÈSICO
QUIRÒFANO
RECUPERACIÒN POSTANESTESICA
POLICLÌNICA
TERAPIA DEL DOLOR
CALENDARIO LABORAL
CARGA HORARIA SEMANAL (Nùmero total de horas trabajadas por semana)
Hasta 24 horas
24 a 48 horas
48 a 72 horas
72 a 96 horas
Más de 96 horas
CARGA HORARIA DIURNA SEMANAL (Nùmero de horas trabajadas entre las 8 y las
20 por semana)
Hasta 12 horas
12 a 24 horas
24 a 36 horas
6
36 a 48 horas
Más de 48 horas
CARGA HORARIA NOCTURNA SEMANAL (Nùmero de horas trabajadas entre las 20
y las 8, por semana)
Hasta 12 horas
12 a 24 horas
24 a 36 horas
36 a 48 horas
Más de 48 horas
¿REALIZA GUARDIAS DE 24 HORAS CONTINUAS?
SI NO
Si responde SI, indique ¿cúantas a la semana?
¿TRABAJA MÁS DE 12 HORAS CONTINUAS POR DÍA?
SI NO
Si responde SI, indique ¿cúantas veces a la semana?
¿Cuàntas horas nocturnas a continuación de horas diurnas, por semana?
¿Cuàntas horas diurnas a continuación de horas nocturnas, por semana?
DESCANSO DIARIO
SI NO
¿Cuàntas horas?
DESCANSO SEMANAL SI NO
¿Cuàntas horas?
DESCANSO ANUAL
¿Cuàntos dìas?
SI NO
¿Se considera expuesto/a a un inadecuado calendario laboral? SI NO
Si responde SI, marque con un círculo, las razones:
a) Exceso de horas de trabajo por dìa
b) Exceso de horas nocturnas de trabajo
c) Exceso de horas continuas de trabajo sin descanso
d) Falta de descanso adecuado
7
e) Porque le provoca fatiga
f) Porque le provoca alteraciones importantes del sueño
g) Porque altera su vida familiar, y/o social
h) Otras razones (especificar)
ESTRÉS LABORAL
¿Se considera expuesto/a habitualmente a estrès laboral?
Si responde SI marque con un círculo, las razones:
a) Sistema laboral
b) Exceso de horas trabajadas
c) Falta de descanso adecuado
d) Desajuste de sus expectativas profesionales
e) Ambiente laboral competitivo
f) Dificultades en las relaciones interpersonales
g) Inadecuadas relaciones jeràrquicas
h) Inadecuada infraestructura laboral
i) Falta de control de su tiempo
j) Interferencia con la vida familiar y social
k) Falta de reconocimiento por el trabajo realizado
l) Injusticia laboral
m) Falta de cordialidad en el ambiente laboral
BURNOUT
Marque:
8
SI NO
0
1
2
3
4
5
6
Nunca
Pocas veces al año o menos
Una vez al mes o menos
Unas pocas veces al mes o menos
Una vez a la semana
Pocas veces a la semana
Todos los días
1.
trabajo.
Me
2.
Me
trabajo.
siento
siento
emocionalmente
cansado
al
agotado
final
de
por
la
mi
jornada
de
3. Me siento fatigado cuando me levanto por la mañana y tengo que ir a trabajar.
4.
Comprendo
pacientes / clientes.
fácilmente
como
5.
Trato
a
algunos
fueran objetos impersonales.
6.
Trabajar
es un esfuerzo.
pacientes
todo
7.
Trato
muy
pacientes / clientes.
se
el
/
día
eficazmente
clientes
con
los
sienten
los
como
mucha
problemas
si
gente
de
los
8. Me siento "quemado" por mi trabajo .
9. Creo que influyo positivamente con mi trabajo en la vida de las personas .
10. Me he vuelto mas insensible con la gente desde que ejerzo esta profesión / tarea.
11.
Me
preocupa
el
trabajo me endurezca emocionalmente.
hecho
de
que
este
12. Me siento muy activo.
13. Me siento frustrado en mi trabajo.
14.
demasiado.
Creo
que
estoy
trabajando
15. Realmente no me preocupa lo que le ocurre a mis pacientes / clientes.
16.
Trabajar
produce estrés.
directamente
con
personas
me
17. Puedo crear fácilmente una atmósfera relajada con mis pacientes / clientes.
18.
Me
siento
con mis pacientes / clientes.
19.
He
mi profesión / tarea.
conseguido
estimulado
después
muchas
cosas
20. Me siento acabado.
9
de
útiles
trabajar
en
21.
En
mi
los problemas emocionales con mucha calma .
22.
pacientes
problemas.
/
Siento
clientes
me
trabajo
culpan
que
por
alguno
trato
de
los
sus
7. ESTADISTICA
Análisis estadístico: Chi cuadrada para las variables categóricas
8. ESTRATEGIAS DEL PROYECTO:
Metodología de trabajo del Proyecto:
a) Evaluación y discusión del proyecto en la Comisión de Riesgos Profesionales de CLASA
b) Asesoramiento y validación con asesores en epidemiología y estadística para confeccionar el
protocolo de recolección de datos
c) Una vez validado el protocolo de recolección de datos se establecerá una base de datos
Latinoamericana ceñida al protocolo de recolección de datos establecido.
d) Una vez validado el protocolo de recolección de datos se establecerá plan de acción
9. PLAN DE ACCIÓN DEL PROYECTO
Plan de Acción:
a)
Se enviara el Protocolo de recolección de datos con su instructivo correspondiente a cada Sociedad
o Federación miembros de CLASA
b) Cada Sociedad designara un miembro responsable de conducir el proyecto
c) Se establecerá un plazo de 3 meses a partir de su envío para su ejecución.
d) Se establece el mes de OCTUBRE 2007 para el comienzo de su ejecución
e) Se establecerá una base de datos de cada Sociedad ceñida al protocolo de recolección de datos
establecido.
10
10. BIBLIOGRAFIA DE APOYO AL PROYECTO
1.
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3.
4.
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6.
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8.
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11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
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[email protected]
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