CONTENIDO - Universidad de Carabobo

CONTENIDO
Pág.
Programa de Medicina Legal y Medicina Social .. ................. . XXVII
Prólogo ..... . . . ............ . ... . .. · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · XXXI
Introducción .. . ................ . .................. · · ......... . XXIII
TEMA
I
l.-MEDICINA LEGAL
l.-Concepto. Definición y alcance . . ... . ................ .. .. . .
2.-Es ciencia y es arte ........................... .. ........ .
3.-Actitud clínica y actitud médico legal ... . ...... .. ........... .
4.-Corrientes en cuanto a la especialidad ......... . ........... .
II.-DERECHO MEDICO Y DEO~TOLOGIA MEDICA ........ ... .
l.- Definiciones y relaciones entre estas ciencias ...... . .......... .
2.-Relaciones entre la Medicina Legal y otras ciencias . ......... . .
3.- Escuelas de Medicina Legal ................. .. . . ... . ...... .
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III.-BOSQUEJO HISTORICO DE LA MEDICINA LEGAL ......... .
l.-Períodos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Prácticas médico-legales y etapa científica de la Medicina Legal ..
3.- Evaluación en Venezuela .......... . ... . .............. . .. . .
4.- Estado actual de la Medicina Legal ........................ .
5.-¿Para qué ·y a quiénes interesa el estudio de la Medicina Legal? .. .
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IV.- METODOS DE DIVISION Y EXPOSICION DE LA MATERIA . . .
·l.- Método Médico .......... .. .................... . .... . .. .
2.- Método Jurídico ..... .. ... . ............... , ..... ..... : . . .
3.-Método Especial ....... .. ............ . ............... ... .
4.- Método Médico-legal ................................ . .... .
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23
V.-MEDICINA SOCIAL. .................. .. .................. .
l.-Conceptos ................................... .. ... . . . .. .
2.-Alcances ............... . . .. ... . .......... · · · · . . · · · · · · · .
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XIV
CONTENIDO
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J.-Relaciones con la Medicina Legal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.-Modernos criterios sobre la materia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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VI.-COLABORACIONES (Centro de Medicina Legal y Medicina Social de
la Universidad de Carabobo) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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TEMA
II
l.-LA EXPERTICI A
l .-Concepto general sobre experto y experticia .................. .
2.-La experticia médico legal. Sus clases ....................... .
J.-Intervención de los peritos en el juicio penal y en el juicio civil ..
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H.-PARTES DE LA EXPERTICIA ... . ................... . ...... .
51
III.-IMPORTANCIA Y VALORACION DE LAS EXPERTICIAS . ... . .
l.-Valoración de los méritos de convicción del dictámen pericial .. . .
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57
!V.-PROBLEMAS DE CAUSALIDAD MEDICO LEGAL ............ .
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V.-MODERNAS TENDENCIAS EN RELACION CON LA EXPERTICIA
61
VI.-ME.OIOS AUXILIARES Et'i LA EXPERTICIA ................. .
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VII.-APENDICE JURISPRUDENCIAL Y PER ICIAL
TEMA
65
III
CONCEPTOS ANATOMICOS DE INTERES MEDICO-LEGAL
l.-CONSIDERACIONES PREVIAS ............... . ............ .
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IJ - ANATOMIA SEXOLOGICA ................................ .
l.-Aparato genital femenino
2.-Aparato genital masculino
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III.-ANATOMIA OBSTETRICA
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!V.-REGIONES ANATOMICAS TR!.UMATIZABLES . . . . . . . . . . . . . . .
l.- Cabeza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.--Cuello . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.- Tórax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.-Abdomen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.- Miembros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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XV
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V.-LESIONES TOXICOLOGICAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.-Venenos minerales corrosivos (ácidos minerales) . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Alcalis corrosivos {potasa y soda cáustica) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.-Acido oxálico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.-EI fenol y sus derivados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.-Metales y metaloides irritantes . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.-Venenos volátiles, gaseosos y anestésicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7 .-Alcoholes ....... · · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
S.-Hipnóticos y antipiréticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
9.-Venenos vegetales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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VI.- REGIONES IMPORTANTES QUE SE EXAMINAN EN LA
AUTOPSIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
IMPORTANCIA TANATOLOGICA . .. . .. .. . .. .. . . .. . .. . .. . .. .
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VII.-ASFIXIOLOGIA . .. . . . . .. . .. . . . . .. .. . .. . .. .. .. .. . . .. .. . . . . .
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TEMA IV
CONCEPTOS FISIOLOGICOS DE INTERES MEDICO LEGAL
FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA DE LA RESPIRACION . . . .
l.- Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-EI proceso respiratorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.-Inspiración y espiración. Músculos respiratorios . . . . . . . . . . . . . . .
4.-El Centro Respiratorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.-Consideraciones fisiopatológicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Il ) FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA DE LA CIRCULACION . . . .
l.-Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-El Corazón . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.-La Circulación y la presión arterial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.-EI electrocardiograma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.--Consideraciones fisiopatológicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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I)
ill)
FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO 111
l.-Mecanismos de control . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
2.-Las grandes funciones del Sistema Nervioso (SNC) . . . . . . . . . . . . 112
3.-Nervios periféricos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
4.-El Sistema nervioso autónomo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
5.-Consideraciones fisiopatológicas sobre el Sistema Nervioso . . . . . . 114
CONTENIDO
XVI
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IV)
FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA DE LA REPRODUCCION . .
l .-Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Sistema Reproductor femenino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J.- Sistema Reproductor masculino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.-Nociones fisiopatológicas . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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TEMA
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V
I.-SEXOLOGIA MEDICO-LEGAL .. . .. .. . . .. . .. . .. .. .. . .. . .. . . .
l.-Contenido y alcance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Sexualidad normal y anormal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J.-El instinto.-,Sus elementos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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II.-EL INSTINTO SEXUAL NORMAL Y PATOLOGICO . . . . . . . ... . .
l.- Instinto sexual humano • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Instinto sexual normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J.- Instinto sexual patológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.- Sexualidad y SociedJd . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5. -Sexualidad y Derecho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.- Derecho Positivo Venezolano sobre la materia . . . . . . . . . . . . . . . . .
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III.-APTITUD PARA LA PROCREACION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.- Potencia sexual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Impotencia.-Sus clases . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J .-Cuestiones médico-legales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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IV.-PSEUDOHERMAFRODITISMO HUMANO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.-Conceptos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Ciasificaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J.- Problemas médico-legales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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V.-PERVERSIONES SEXUALES . .. .. . .. . .. .. .. .. . .. .. . . .. .. . .. .
l.-Concepto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2- Clasificaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J.-Sadismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.-Masoquismo ... ..... . ..... ... .•. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.--Fetichismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.-Exhibicionismo ......... .. : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7.-Homo;exualidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
8.-Paidofilia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
9.- Zoofilia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10.-Gerontofilia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
11.-Autoerotismo ... .. ........ . . . . . . .. . . · . .. .. . ..... : . . . . . . . .
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XVII
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12.-Necrofilia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
13.-Patogenla. de las perversiones sexuales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
14.-Cuestiones médico-legales . . . . . . . . . . . . . . . . ... . . . . . . . . . . . . . . . .
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VI.- APENDICE TERMINOLOGICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
165
-
TEMA VI
111.- ATENTADOS AL PUDOR Y ULTRAJES PUBLICOS AL PUDOR
1.-Tutela de la Ley Penal a la libertad sexual y al pudor y las buenas
costumbres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . . . . . . . . . . . . .
2.-Atentados al pudor strictu sensu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J.-Ultrajes públicos al pudor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.- Violación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.-Diferencias entre el atentado al pudor strictu sensu y la violación
6.-Diferencias entre atentados al pudor strictu sensu y ultrajes públicos
al pudor • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7.-Causas de los atentados al pudor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
B.- Atentados al pudor en individuos del sexo masculino . . . . . . . . . .
9.-Atentados al pudor en niñas ..... . , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10.-EJ exhibicionismo en lo$ atentados al pudor . . . . . . . . . . . . . . . . . .
11.-Falsos atentados al pudor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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II.-ANALISIS MEDICO-LEGALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.-Violación sodomática y atentados al pudor con violencia . . . . . . .
2.-Violación por vía vaginal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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183
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III.- APENDICE TERMINOLOGICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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IV.- APENDICE JURISPRUDENCIAL Y PERICIAL . . . . . . . . . . . . . . . .
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V.- COLABORACION (Centro de Medicina Legal y Medicina Social de la
Universidad de Carabobo) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
TEMA VII
l.- OBSTETRICIA MEDICO-LEGAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.-Concepto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
229
229
II.-EL EMBARAZO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . 229
l.-Definición ......... . ... . ... .. ........ · . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229
2.-lmportancia legal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230
J.-Diagnóstico del embarazo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231
4.-Diagnóstico precoz del embarazo (pruebas) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234
XVIII
CONTEN I DO
Pág.
5.-- Simulación y disimulación del cmbara1.o . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.-- Ernban:zos ncrvios<lS o pseudoembarazos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7.--Duración de la gravidez . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
8.- Anomalías de la concepcién . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
9.-Embarazos patológicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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243
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246
248
III.- EL PARTO ............................................... .
l.- Definición . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.--Pcríodos del parto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.-Duración del paPto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.- Naturaleza fisiológica del mecanismo del parto . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.-Conceptos de situación, presentación y variedad de posición . . . . . .
6.-Influencia de las anormalidades de situación, presentación y varie~des de posición en el sufrimiento fetal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7.-Importancia médico-legal .... --............................
8.-Parto rápido, parto inadvertido y p:mo post mortcm . . . . . . . . . . . .
9.-Parto adelantado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10.-Parto reciente y parto remoto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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252
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253
253
255
!V.-NACIMIENTO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.--Concepto ...... . . . .. . ............... · · . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.--Vitalidad y viabilidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.-lmportancia médico-legal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
263
263
263
264
V. -APENDICE TERMINOLOGICO . .. .. .. . . .. . .. . .. . .. . .. . . . . . .
265
VI.-APENDICE JURISPRUDENCIAL Y PERICIAL . . . . . . . . . . . . . . . . .
271
256
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257
258
259
TEMA VIII
l.- EL ABORTO
l.- Concepto médico-legal del aborto .......................... .
2. -Normas del Código Penal Venezolano sobre la materia . . ....... .
3.- Antecedentes históricos del aborto criminal ........... . .. ... . .
4.- Móviles del aborto provocado .. . ...... ....... ...... ....... .
).--Clasificación del aborto (Natural, provocado, culposo, terapéutico,
crimi-nal) .............................................. .
291
291
292
293
295
296
H.-MEDIOS ABORTIVOS . ................................ . ... . 302
l. --Clasificación ............................... . ........... . 302
2.-Substancias abortivas ..... . ......... . .... . .. ·.. . .......... . 303
3.-Maniobras abortivas ............................. . ..... .. . 307
CON TENIDO
XIX
Pág.
III . -COMPLICACIONES DEL AEUinO CRI MINAL . .... . . . .. ·..... .
1. --Cbsificacinncs ............... . . . .. ... ............... . ... .
2. Iicmormgias inmediatas o t~rJí:;s . ........... . ....... .... . .
J .- Infecciones del útero con propagación a los anexos y al peritoneo
4.- -Embolia gaseosa ....... .. . . .... .. ....... .... . ........... .
5. · -Inhibición
. ...... . .... . .. .. ...................... .
!V..:.,-CUE:,nONES .1-.lEDICO-LEGALES EN EL ABORTO CRIMINAL
1.-·· lndngacionts ....... . ......................... . ...... . . · ·
2.- Preexistencia en la mujer de un estado de embarazo . .......... .
J.-Rea li zaci~>n del aborto .... ..... ..... .... ..... . ........... .
4. -Fecha aproximada del aborto . .. ......... . ............. . .. .
5.--Epoca de la gestación en la cual se ha producido el aborto . . ... . .
6.- Medios utilizados para provocar el aborto . ...... .. .. ........ .
7.-Causa de la muerte, cuando ésta ocurre ... ....... . .......... .
S.-Dependencia de la muerte respecto del aborto o de los medios utilizados para provocarlo ......... . . .. . ... ..... ........... .. .
V.-APENDICE TERMINOLOGICO ............................. .
J ll
J ll
J12
J12
J13
J14
J15
Jl5
J15
J16
J18
Jt8
J19
J19
J20
J21
V I.- APENDICE JURISPRUDENCIAL Y PERICIAL . . . . . . . . . . . . . . . 325
TEMA
l.- EL
1.2.J.-
IX
INFANTICIDIO
\3J9
Concecpto de la figura .. ..... .......... .... . .... ...... .. . JJ9
Antecedentes históricos y legales .. ... ..... . ........... . .... . J40
Concepto de recién nacido o neonato ... .............. .. .... . J41
H.- CUESTIONES MEDICO-LEGALES DEL INFANTICIDIO .. .... . .
l.- Determinación de la fecha de la muerte del neonato .. ....... .
2.-Comprobación acerca de si el feto nació vivo. Docimasias ... .. .
J.-Comprobación acerca de si el feto nació viable ...... . ........ .
4.- Acreditamiento de la causa de la muerte del infante ..........•
5.-Determinación de la duración de la vida del infante .. . .... . ... .
6.- Determinación del grado de madurez del infante ...... . ... ... .
7.-Constatación de si la presunta madre presenta los signos del parto
correspondientes a la fecha en que nació el infante . ... ........ .
J4J
J4J
J4J
354
J55
J65
365
ill.-APENDICE TERMINOLOGICO ..... . . . •.. .... . ... .. .. .. . ....
371
IV.-APENDICE ]URISPRUDENCIAL Y PERICIAL .. ... .... .. . . . . . .
J69
J75
XX
CONTENIDO
TE1\1A
X
P:í~
l.- TRAUMATOLOGIA MEDICO-LEGAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.- Nociones introductorias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Lcsividad (causas lesivas, lesiones y consecuencias de las lesiones)
J.-Concepto y alcance c!e la Traumatología médico-kgal . . . . . . . . . .
II.-TRAUMATISMOS ..... . ...... .. .... · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·
l.- Definición y contenido del término . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- 2.- El traumatismo conf4¡rme a la legislación vene7.obna (En la legislación del trabajo y en la legislación penal) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J.-Clasificación de los traumatismos según sus modos de producción y
sus efectos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.-Las contusiones y los cuerpos contundentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.- Ciasificación de las contusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J85
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8
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401
402
III.- MEDIDAS DE GRAVEDAD DE LAS LESIONES ............... -'410
l.-Enfermedad mental o .corporal cierta o probablemente incurable .. '" 411
2.-Pérdida de un sentido o del uso de algún órgano . . . . . . . . . . . . . 414
J.-Pérdida de. una mano o de un pie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 415
4.-Pérdida de la palabra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 416
5.- Pérdida de la capacidad de engendrar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 416
6.-Herida que desfigure la persona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 417
7.-Aborto provocado mediante la lesión . . . . . ... . . . . . . . . . . . . . . . . . 418
8.-Inhabilitación permanente de algún sentido u órgano . . . . . . . . . . 4J8
9.-Djficultad permanente de la palabra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 419
10.-Gcatriz notable en la cara . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 420
11.- Peligro de vida de la persona ofendida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 421
!12.- Lesión causante de parto prematuro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 421
IV.-APENDICE TERMINOLOGICO· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
42J
V.- APENDICE JURISPRUDENCIAL Y PERICIAL . . . . . . . . . . . . . . . .
427
VI.-COLABORACIONES
447
TEMA
XI
l.-HERIDAS POR ARMAS BLANCAS
l.-Armas blancas ..•...•........•..... . ... ... . . ........... .
2.-Clasificación de las heridas por armas blancas ............... .
3.- Heridas punzantes ....•......•.. . .. .. ... .................
4.- Heridas incisas o cortantes (lineales, en colgajos, mutilantes,
rozaduras) .....• ........•.•............ ...... .. ...... · ..
5.-Heridas mixtas . .. .• ... ...•••...• • •.... .. . .. ........... . .
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470
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476
CONTENIDO
XXI
Pág.
II.- Cl.iESTIONES MEDICO-LEGALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.-Identificación del cuerpo vulnerante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.--Diagnosis diferencial acerca de la etiología de la muerte . . . . . . . .
3.-Determinación del orden de inferimiento en caso de heridas múltiples y de las causas de la muerte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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478
480
III.-ARMAS DE FUEGO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J...-Armas de fuego. Sus clases . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Municiones (cartucho~ proyectiles y pólvoras) . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.-Fuerza viva de los proyectiles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.-Propiedades dinámicas de los proyectiles (movimientos de traslación, vibración, rotación, oscilación e inversión) . . . . . . . . . . . . . . . .
5.-Cuestiones médicolegales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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482
486
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!V.-HERIDAS POR ~AS DE FUEGO .. .. .... .. - ....... , . . . . .
l.-Caracteres de estas heridas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Efectos de estas heridas (lesiones contusas, heridas en semicanal, ·
en fondo ciego, traspasantes y por explosión) .. .. . ... . ......... ·
3.-Caracterfsticas de las heridas traspasantes (orificio de entrada, trayecto, orificio de salida) . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . .
492
492
V.-CUESTIONES MEDICO-LEGALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.-Identificación del medio lesivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Número de disparos (y en caso de varios, si provienen de una misma arma) . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.-Distancia del disparo . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.-Dirección del disparo . . . . . . . . . . ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.-Diferencias entre homicidio, suicidio, accidente y autolesión . . . . . .
6.-Posición recíproca del heridor y la víctima . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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499
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500
500
500
501
VI.-HERIDAS POR EXPLOSIVOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.-Conceptos de explosivos y de explosiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
, 2.-Efectos lesivos e importancia médico-legal . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
501
501
502
VII.-APENDICE TERMINOLOGICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
507
VIII.-APENDICE JURISPRUDENCIAL Y PERICIAL . . . . . . . . . . . . . . . .
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488
489
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494
TEMA XII
l.-QUEMADURAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.-Concepto de esta clase de traumatismos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Quemaduras P<>r el calor. Su etiología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
525
525
525
XXII
CONTENIDO
Pág.
J.-Lesiones locales y efectos generales de las quemaduras por el calor 527
4.- Cuestiones médico-legales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5JJ
H.-GOLPE DE SOL Y GOLPE DE CALOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5J6
l.-Analogías y diferencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5J6
2.-Manifestaciones patológicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5J7
J.-Interés médico-legal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5J9
IÍI.-QUEMADURAS POR •ELECTRICIDAD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.- Naturaleza y características . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Etiología ... . · · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J.-Diagnóstico médico-legal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
!V.-QUEMADURAS POR RADIACIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1.-Naturalea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Lesividad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J.-Quemaduras por radio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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V.-QUEMADURAS POR AGENTES QUIMICOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 547
l.- Etiología y agentes. Lesividad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 547
2.-Cuestiones ~édico-legales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 549
VI.-APENDICE TERMINOLOGICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
VII.-APEND1CE JURISPRUDENCIAL Y PERICIAL
551
560
TEMA XIII
1.-ASFIXIOLOGIA MEDICO-LEGAL
l.-Conceptos acerca de la materia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2..-Fisiopatología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J.-Causas y mecanismo letal de las asfixias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.-Sintomatología en los casos típicos de asfixias mecánicas violentas
5.-Anatomía patológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
H.-AHORCAMIENTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.- Concepto y formas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Procesos de nocividad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J.- Diagnosis del ahorcamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4.-Cuestiones médico-legales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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571
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580
581
III.-ESTRANGULACION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 582
l.-Naturaleza de esta forma asffctica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 582
CONTENIDO
XXIII
Pág.
2.-Nocividad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 582
.3.-Cuestiones médico-legales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58.3
4.-Diagnosi~ diferencial entre ahorcamiento y estrangulación con lazo 585
IV.__:SOFOCACION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.-Naturaleza y etiología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-0clusión directa de los orificios respiratorios . . . . . . . . . . . . . . . .
3.-0clusión directa de las vías aéreas superiores . . . . . . . . . . . . . . . .
4.-Compresión toracoabdominal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . . .
5.-Carencia· de aire respirable . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
586
586
58'7
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589
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V.-SUMERSION . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.-Características de es~a clase de asfixia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Formas de sumersión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.3.-Etiología ....... ..... . ..... .......... . ................. ·
4.- Fases de la sumersión tipica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.- Diagnosis de la muerte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.- Problemas médico-legales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
592
592
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594
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597
VI.-APENDICE TERMINOLOGICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
599
VII.- APENDICE ]URISPRUDENCIAL Y PERICIAL . . . . . . . . . . . . . . . .
603
TEMA
XIV
1.-TOXICOLOGIA MEDICO-LEGAL
l.-Concepto .... ................... . ... . ................ ... .
2.- Breve reseña histórica . .. . . . . . ........ ... .... .. .... . .. .. .
3.-Normas legales de interés toxicológico ..... · · ........ . ....•.
4.- Nociones sobre Jos venenos ...... . .............. .. ... . .. .. .
629
629
631
631
63.3
H.-DIVERSAS CLASES DE INTOXICACIONES ... .. .......... . . . 636
l.-Intoxicación y envenenamiento . . ............ . ............. . 636
2.-lntoxicaciones accidentales ... . .... . ... . . . .... . ... . ... .. .. . 637
3.iatrógenas .............. . . . ... . ... .. ........ . 638
4.endémicas ................. . ............ . . . . 638
5.""sociales . ........................ · · ......... . 638
6.de causas genéticas ....... . ...... .. ... . ...... . 638
7.rurales ............... . .. .. . .... ...... .. . . . . 639
8."
ambientales ............ . ................... . 639
9.-Envenenamientos suicidas . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . .. . .. . "639
10.-Envenenamientos homicidas ...... . .. ...... .... . .. .... . ... . 639
1l .-Intoxicaciones profesionales ........ . .. . . ... ...... .. .... .. . 640
XXIV
CONTENIDO
Pág.
" 12.-lntoxicaciones culposas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . .
H.-Intoxicaciones alimenticias (subclases) . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . . . . .
641
641
III.-CLASIFICACION Y ACCION DE LOS VENENOS . . . . . . . . . . . . . .
l.-Venenos orgánicos e inorgánicos . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . .
2.-Cuestiones médico·legales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
J.-DiagnósticO' médico-legal de las intoxicaciones . . ... ·. .. . . . . . . .
,...4 .-Formas sintomatol6gicas de la intoxicación . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.-Síndromes indicativos de un envenenamiento . . . . . . . . . . . . . . . . .
6.-Alcance de las experticias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7.-Álteraciones anatomopatol6gicas producidas por los principales
venenos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
S.- Evaluación médico-legal de las investigaciones toxicológicas . . . . • .
643
64J
645
647
647
647
64S
IV.-APENDICE TERMINOLOGICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
655
V.-APENDICE JURISPRUDENCIAL Y PERICIAL . . . . . . . . . . . . . . .
661
VI.-COLABORACIONES . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
667
649
653
TEMA XV
I.-TANATOLOGIA MEDICO-LEGAL ........... . .. . ........... .
l.-Concepto e importancia ...... . ....... . ..... . ...... . ....... .
2.-Concepto médico-legal de la muerte ............ ......... ... .
J.-Muerte real y muerte aparente . . . .......... .. ........ .. .. .
6S7
687
6S8
689
H.- SIGNOS DE LA MUERTE .......... ........... .. ........ . 690
l.-Signos negativos de vida .. . ..... . ....... . ....... . . .. .. . . 690
2.-Signos positivos de la muerte . .•.. . ........ · · ...... . ..... . 690
J .-Fenómenos cadavéricos. - Sus clases . . ....... . . . ..... . .... . 691
4.-Fenómenos abióticos. • Inmediatos y consecutivos ... .. ..... . .. . 691
5.-Fenómenos transformativos ..... ... .... . .............. .. . . . 692
6.- La putrefacción y sus períodos ..• .. ........ .. ... . .. . .. . . 703
7 .-Maceración . . . ....... . .. ...... ......... .. . . ... . ... . ... . . 705
S.-Saponificación y momificación ............ ... ............. . 706
9.-Corificación .............. . . .. . .............. . ... . ..... . . 708
III. -FAUNA CADAVERICA .. . ....... . .. .. ... . ................ . .
l.-Antecedentes históricos . . . . .. . .... .. ...... . . . .. .... . . .. . . .
2.-Clasificación ... . ......... .. .... . ............. . ....... . . .
J.- -Fauna marina en los cadáveres sumergidos .. .. ........ .... .. .
4.-Micología cadavérica .. ..... .. ...... . ....... . .... . ....... .
709
709
710
711
712
"'
XXV
CONTENIDO
Pág.
!V.-CUESTIONES MEDICO-LEGALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l.- Diagnosis o verificación de la muerte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.-Juicio sobre la mayor o menor rapidez de la muerte . . . . . . . . . . . .
J.-Determinación acerca de la fecha de la muerte . . . . . . . . . . . . . . .
4.- Diferenciación entre lesiones premortales y postmortales . . . . . . . . .
5.-Diferenciación entre hechos patológicos y hechos cadavéricos . . . .
6.-Cambios de lugar, de posición, etc. del cadáver . . . . . . . . . . . . . . . .
713
713
714
715
716
716
717
(}'y
V.-AUTOPSIA ..... _- ....... . .. . .... .. ............. . ..........
l.-Concepto y ob¡eto .... . ...... . ... . . ........... . .......... - 717
2.-Tiempos en la autopsia médico-legal . . . •. . . ..
. . . . . . . . . . . . 718
}.-Oportunidad tanatolóliga de la autopsia médico legal en la fase
sumarial del enjuiciamiento criminal venezolano . . . . . . . . . . . . . . . 719
VI .- APENDICE TERMINOLOGICO ....................... ·. · · · · ·
733
VII. -APENDICE JURISPRUDENCIAL Y PERICIAL . . . . . . . . . . . . . . .
737
Vl 1I. -COLABORACIONES
743