ASPECTOS GENERALES DE LA AUTOPSIA MEDICO LEGAL EN LA ODONTOLOGIA FORENSE Concepto de Muerte: La muerte es un proceso de desintegración biológica irreversible. Implica el fin de la existencia legal de un individuo lo que es oficializado a través del certificado médico de defunción, el que permite la inscripción del fallecimiento de una persona en el Registro Civil, otorgando así, el pase de Sepultación. Su acontecimiento, inicia una serie de tramitaciones del orden social: Cobro de seguros, pensiones de viudez, herencias; que involucran a los familiares y personas más cercanas. Clasificación de la Muerte. Existen cuatro tipos de muerte: 1- Muerte Natural: Por enfermedad 2- Muerte violenta: Por traumatismo mecánico, térmico, eléctrico, radiante o por intoxicación. 3- Muerte sospechosa: Las circunstancias que rodean a la muerte son desconocidas, no se puede excluir la acción de terceros. 4- Muerte súbita: Del lactante o adulto. Concepto de tanatología y autopsia. La tanatologia es la suma de conocimientos relativos a la muerte: aspectos éticos, jurídicos y científico – biológicos. Corresponde a una sub. especialidad de la Medicina Legal. La autopsia, necropsia o tanatopsia es una operación tanatológica, que tiene como fin la comprobación personal de un hecho relacionado con la muerte de un individuo. ASPECTOS GENERALES DE LA AUTOPSIA MEDICO LEGAL Tipos de autopsia. Existen dos tipos de autopsias: la clínica o anatomopatológica y la medico legal o forense. Pese a que tienen una metodología similar, cada una tiene distintos objetivos. Objetivos de la autopsia clínica. 1- Establecer la causa de muerte. 2- Evaluar la certeza de los diagnósticos emitidos durante su etapa clínica. 3- Evaluar la certeza de los tratamientos proporcionados. Dra. Pamela Bórquez Vera Ayudante Agregado Depto. de Medicina Legal U. de Chile La autopsia medico legal. Es la autopsia mediante la cual se investigan lesiones o alteraciones anatomopatológicas cuyo descubrimiento o comprobación van a servir para ayudar al establecimiento de la causa de muerte en un caso jurídico. Objetivos de la autopsia medico legal. 1234- Ayudar a establecer la identidad del fallecimiento. Establecer la causa de muerte. Establecer la manera de la muerte (Forma medico legal: homicidio, suicidio). Establecer la data aproximada de muerte. Casos obligatorios de la autopsia medico legal. 123456789- Todas las muertes violentas. Homicidios, suicidios, accidentes. Muertes súbitas. Muerte natural sin tratamiento medico reciente. Muerte natural con tratamiento, pero ocurrida en circunstancias sospechosas. Muerte de madres con abortos sospechosos de ser provocados. Producto de abortos sospechosos. Víctimas de infanticidio. Muerte de personas detenidas en centros de detención. Cadáveres para ser inhumados en el extranjero. ASPECTOS GENERALES DE LA AUTOPSIA MEDICO LEGAL Objetivos de la autopsia medico legal. 1- Realizar la identificación positiva del cuerpo. Determinación talla, peso, contextura, y estado nutricional. 2- Determinar la causa de muerte. 3- Determinación la forma medico legal y data de muerte. 4- Demostrar todas la anormalidades externas e internas. 5- Obtener muestras para análisis microbiológicas, histopatológicas, etc. 6- Reservar órganos o tejidos relevantes como evidencia. 7- Dejar registro fotográfico o fílmico. 8- Elaborar un informe escrito de los hallazgos. Dra. Pamela Bórquez Vera Ayudante Agregado Depto. de Medicina Legal U. de Chile El examen del cuerpo en la autopsia medico legal Consta de un examen externo y uno interno. El examen externo comprende el examen de las vestimentas, consignar peso, talla, sexo, estado nutricional del cadáver desnudo, comprobar los fenómenos cadavéricos y examen de la superficie corporal identificatorio y lesional. El examen de la superficie implica revisión de todas las cavidades y orificios naturales y artificiales: cavidad oral, conducto auditivo externo, fosas nasales, vagina, ano, ostomías, heridas operatorias, etc. La autopsia de la cavidad bucal es de resorte del odontólogo forense e implica la búsqueda de trauma o patología oral, confección de un odontograma y a veces la esqueletización de los maxilares, para completar el estudio. Bibliografía: - “Primer taller de Anatomía Medico Legal” Departamento de Anatomía Normal, Universidad de Chile, 1998. “Medicina Legal”, Alberto Take, Ed. Mediterráneo, 2001 “Autopsia Medico Legal”, clase Dr. Lionel Grez L. Dra. Pamela Bórquez Vera Ayudante Agregado Depto. de Medicina Legal U. de Chile