ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LOS ORGANOS GENITALES FEMENINOS 4º Máster en Sexología Belén Cobo Cuevas INTRODUCCION INTRODUCCION El aparato genital femenino se compone de los ovarios (2), las trompas (2), el útero, la vagina y la vulva. También incluimos las mamas como órgano ligado a la fisiología femenina, ya que en la mujer posee unas características morfológicas y funcionales que no existen en el varón (órgano rudimentario). INTRODUCCION GENITALES EXTERNOS Monte de Venus o pubis Labios mayores Labios menores Clítoris Meato urinario Perineo Entrada vaginal o Introito GENITALES INTERNOS Vagina Utero o matriz (cérvix) Trompas de Falopio Ovarios ANATOMIA DE LA MAMA GENITALES EXTERNOS: VULVA MONTE DE VENUS: Por encima de la sínfisis del pubis, es una eminencia adiposa recubierta de vello. A partir de aquí se originan los labios mayores. GENITALES EXTERNOS: VULVA LABIOS MAYORES Se extienden hacia atrás (trayectoria elíptica). Contienen tejido adiposo, glándulas sebáceas y sudoríparas, y están recubiertos de pelo. GENITALES EXTERNOS: VULVA LABIOS MENORES Pliegues cutáneos, delgados y pigmentados que rodean al clítoris en su porción anterior. Presenta glándulas sudoríparas y sebáceas pero no tiene folículos pilosos GENITALES EXTERNOS: VULVA CLITORIS Organo eréctil, cilíndrico, pequeño tamaño. Situado en el pliegue formado por la bifurcación de los labios menores. Partes:Capuchón o prepucio y el cuerpo. GENITALES EXTERNOS: VULVA VESTIBULO Separación de los labios menores. Encontramos el himen, el orificio vaginal y el meato uretral. También los conductos de Skene y de Bartholin. HIMEN Membrana delgada y vascularizada que separa la vagina del vestíbulo. Gran variabilidad. Tras coito o parto: carúnculas himeneales. GENITALES EXTERNOS: VULVA PERINEO Limitado por el Monte de Venus, las nalgas y los muslos. Músculos: bulbocavernosos, isquiocavernosos, perineales transversos superficiales y profundos, esfínter de la uretra y esfínter anal externo. GENITALES EXTERNOS: VULVA FUNCION DE LA VULVA Interviene en el parto dilatando el orifico vaginal para permitir el paso del feto. También tiene una gran importancia como zona erógena por las numerosas terminaciones sensitivas que presenta. Durante el acto sexual, las glándulas de Bartholin producen una secreción lubricante que facilita la penetración. GENITALES INTERNOS GENITALES INTERNOS UTERO Organo móvil con forma de pera (7cm), paredes gruesas, situado entre la vejiga y el recto. Partes: Fundus, cuerpo e istmo. Estructura interna: Mucosa o endometrio, capa muscular o miometrio, capa serosa o adventicia (peritoneo). GENITALES INTERNOS CUELLO UTERINO (CERVIX) En vértice inferior del útero. 2 orificios: orificio cervical interno (OCI) y orificio cervical externo (OCE) que comunica con la vagina. Se proyecta sobre la vagina (hocico de tenca). GENITALES INTERNOS TROMPAS DE FALOPIO Conducto desde los ovarios hasta el útero (10-12cm). 4 partes: fimbrias, ampolla, istmo y porción intramural. GENITALES INTERNOS OVARIOS Organos productores de óvulos o células sexuales femeninas y también son glándulas endocrinas productoras de estrógenos y progesterona (hormonas sexuales femeninas). Tamaño 3cm, unido a útero por lig. uteroovárico y a trompas por lig. tuboovárico. GENITALES INTERNOS VAGINA Conducto desde el útero hasta la vulva. Entre la vejiga y el recto. Mide 7-10 cm y sus paredes son muy elásticas y plegadas. En su extremidad superior forma un fondo de saco alrededor del hocico de tenca. FUNCION DE LOS GENITALES INTERNOS UTERO - Mantener el embrión durante el embarazo. - Expulsarlo cuando el feto llega a término (miometrio). FUNCION DE LOS GENITALES INTERNOS TROMPAS DE FALOPIO - Las fimbrias recogen el óvulo y lo transportan hasta el útero (fecundado o no). - Ayudan a los espermatozoides a llegar al óvulo. FUNCION DE LOS GENITALES INTERNOS VAGINA Es el órgano copulador de la mujer. Contribuye a la lubricación durante el acto sexual. Durante el orgasmo, su capa muscular se contrae rítmicamente, estimulando el pene. Durante el parto, la elasticidad de la pared vaginal permite la dilatación suficiente para que el feto pueda pasar. RESPUESTA SEXUAL HUMANA Los principales aportes en cuanto a la fisiología de la respuesta sexual humana fueron realizados en EE.UU. por William Masters y Virginia Johnson con posterioridad al año 1950. La investigación permitió delinear las principales características físicas de la respuesta sexual en el hombre y en la mujer. Ellos diferenciaron la respuesta sexual en cuatro fases: 1) fase de excitación, 2) fase de meseta; 3) fase de orgasmo y 4) fase de resolución. RESPUESTA SEXUAL HUMANA Las reacciones fisiológicas ante el estímulo están relacionadas con las características anatómicas relativas a cada sexo. La respuesta sexual compromete al organismo humano integralmente. Manifestándose este compromiso mediante la contracción de los músculos voluntarios e involuntarios, no sólo de la región pélvica, sino también de otras partes del cuerpo; siendo el aumento de tensión muscular más intenso durante las fases de meseta y de orgasmo. Al mismo tiempo se va produciendo el aumento de la presión arterial, la frecuencia cardiaca y la frecuencia respiratoria. Todos estos fenómenos acontecen en forma armónica y automática. RESPUESTA SEXUAL HUMANA En el deseo sexual se combina una compleja red de elementos biológicos, psicológicos y culturales. Desde el punto de vista biológico funciona de manera similar que cualquier otro impulso (hambre, sed, sueño), con la diferencia de que es posible inhibirlo sin riesgo para la supervivencia. En el plano psicológico esta ligado a los afectos, las experiencias infantiles, las características de cada personalidad, etc. En lo cultural esta condicionado por la escala de valores, las costumbres, la religión, lo permitido y lo prohibido. RESPUESTA SEXUAL HUMANA COITO: FASE DE EXCITACION -Las sensaciones provocan la erección del clítoris y la tumescencia de los labios mayores. -Secreción mucosa procedente de las glándulas de Bartholin y del plexo vascular vaginal, con objeto de lubrificar la vagina, favorecer el coito y neutralizar el pH ácido de la vagina para aumentar la viabilidad de los espermatozoides. - Alargamiento de la vagina con elevación del útero y un estrechamiento del tercio externo de la vagina, formando la plataforma orgásmica femenina. RESPUESTA SEXUAL HUMANA COITO: ORGASMO Incremento de la superficie de contacto vaginovulvar. Se incrementa la intensidad de la sensación fisicomecánica lo cual tiene una proyección consciente encefálica o sensación de orgasmo. Induce la aparición de contracciones rítmicas del suelo de la pelvis, lo que determina los movimientos intermitentes de la plataforma orgásmica, y contracciones de las paredes vaginal, uterina y de las trompas de Falopio. La importancia funcional del orgasmo en la mujer reside en el hecho de que el incremento en la actividad contráctil de la musculatura genital incrementa la marcha de los espermatozoides hacia el oocito II y así se favorece la fecundación. RESPUESTA SEXUAL HUMANA COITO: FASE DE RESOLUCION Involución rápida de los cambios vagino-vulvares, relajación muscular y disminución de la vasocongestión. No obstante, es habitual que tras el orgasmo femenino se regrese a un nivel todavía alto de excitación, sobre el cual pueden superponerse otros orgasmos si las estimulaciones persisten, lo cual se conoce como respuesta multiorgásmica. ANATOMIA Y FUNCION DE LA MAMA ANATOMIA Y FUNCION DE LA MAMA El desarrollo de los senos es uno de los sígnos de la madurez sexual femenina. La mama experimenta cambios a lo largo del desarrollo del individuo. Salvo casos particulares, más o menos patológicos, la mama del varón se atrofia por completo, si bien el conjunto areola-pezón nunca desaparece y conserva siempre su sensibilidad particular y la capacidad de fruncimiento de la areola y de erección del pezón ante los estímulos. ANATOMIA Y FUNCION DE LA MAMA Glándula rodeada de grasa y formada por 15-20 lóbulos, a su vez divididos en lobulillos, de los cuales surgen los conductos interlobulillares que se reunen en los conductos galactóforos. Estos se dirigen hacia el pezón (15-20) y antes de su salida se ensanchan en el seno galactóforo. ANATOMIA Y FUNCION DE LA MAMA El pezón y la areola disponen de fibras musculares lisas dispuestas en forma circular y radial, que provocan la erección del pezón ante estímulos como el frío o el tacto. ANATOMIA Y FUNCION DE LA MAMA FUNCION - Producción de leche para alimentación del niño. - Carácter sexual femenino, debido a la rica inervación sensitiva de la areola y pezón: zona erógena. -Cambios en la pubertad. -Cambios en el embarazo ANATOMIA Y FUNCION DE LA MAMA Las mamas cumplen un papel fisiológico y cultural en la función sexual femenina y masculina humana. Como zona erógena, es importante su participación en las relaciones sexuales. Existen numerosas prácticas sexuales centradas en las mamas En las sociedades occidentales tecnológicamente desarrolladas muchos varones se sienten atraídos, sobre todo, por los senos de gran tamaño. Otros, sin embargo, los prefieren de un tamaño menor aunque turgentes y firmes. EYACULACION FEMENINA La eyaculación femenina se refiere a la expulsión de una cantidad variable de líquido no blanco a través de la uretra o de la vagina durante el orgasmo. El líquido expulsado se reporta de formas diversas tales como: - Orina, posiblemente debido al estrés incontinente o debilidad del músculo pélvico. - Un líquido claro o lechoso que surge de la vagina (a veces con fuerza), tiene una composición semejante al líquido generado en los hombres por la glándula de la próstata, y es generado por las Glándulas de Skene. - O una mezcla de estos dos líquidos. EYACULACION FEMENINA Actualmente, las teorías con respecto a la naturaleza de la eyaculación femenina no son decisivas. Hay pocos artículos publicados en diarios médicos que traten este tema y la mayoría no tiene datos concisos acerca del origen ni la composición del líquido expulsado. Se dice que todas las mujeres podrían lograr "eyacular" pero se necesita un orgasmo muy fuerte para poder lograrlo. lograrlo Las aperturas de la glándula de Skene varían generalmente en tamaño de una mujer a otra, al grado de que en algunas mujeres ha desaparecido enteramente. EYACULACION FEMENINA La eyaculación en mujeres parece ser ayudada o ser causada por el estímulo del área de la vagina conocida como el punto de Gräfenberg (a menudo simplemente conocido como el Punto G). Para localizarlo, tendríamos que introducir uno o varios dedos en la vagina, deslizándolos sobre la pared anterior de ésta (la pared más cercana a la barriga) y estimularlo. Básicamente es una zona cuya estimulación produce mucho placer en la mujer.