Impreso de solicitud de permiso de obras, usos o informes

SOLICITUD DE PERMISOS PARA OBRAS, USOS O INFORMES
Para rellenar por el servicio
Solicitante o promotor:
Nombre_________________________________________________________
Domicilio_______________________________________________________
Código Postal_____________ Ciudad_________________________________
C.I.F. o N.I.F.___________________ Teléfono_________________________
A
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De
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Fecha y firma
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Representante:
Nombre________________________________________________ C.I.F. o N.I.F.______________________
Relación con el representante o promotor:_______________________________________________________
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Objeto de la solicitud: Permiso para obra o uso __ (1), Informe __ , Otro
Clave:________(2) Obra, actividad o informe(2) _________________________________________________
UBICACIÓN DE LAS OBRAS:
Término Municipal:
Carretera:__________________ Denominación:__________________________________________________
Punto Kilométrico:__________ Margen:______ Tramo:___________________________________________
Descripción de la obra, actividad o informe solicitado:
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Documentación que se adjunta (3):
Proyecto __ (1) Croquis __ (1) Titularidad terrenos __ (1) Alta de terceros y Carta de Pago original __
Fecha:____________________
NOTAS:
Firma:
(1) Poner una X en el recuadro que corresponda.
(2) Por clave y obra, actividad o informe que corresponda según la relación.
(3) Adjuntar la documentación requerida que se indica al dorso según el objeto.
RELLENAR A MAQUINA O CON LETRA CLARA
ILTMO. SR. PRESIDENTE CABILDO INSULAR DE LANZAROTE
Liquidación de tasa al dorso
LIQUIDACIÓN – NOTIFICACIÓN DE TASAS
Para ingreso en efectivo en
la C/C Nº
2052 8029 24 3500022108
LA CAJA DE CANARIAS
CONCEPTO:
TASA: Ley 13/1997 de 23 de Diciembre
IMPORTE AUTORIZACION .............................................................24,14 EUROS.
Contra la presente liquidación, al tratarse de un acto de contenido económico, podrá formular recurso de
reposición ante el Presidente en el plazo de un mes, a contar del día siguiente al de la notificación, como requisito
previo a la interposición del recurso contencioso – administrativo.
Transcurrido un mes desde la interposición sin que se notificare su resolución, se entenderá desestimado y
quedará expedita la vía contencioso – administrativa.
El plazo para interponer el recurso contencioso – administrativo será de dos meses contados desde el día
siguiente a la notificación del acuerdo resolutorio del recurso de reposición, si es expreso. Si no lo fuere, el plazo será
de un año a contar de la fecha de interposición del recurso de reposición, ante la sección correspondiente del Tribunal
Superior de Justicia de Canarias.
Podrá interponer cualquier otro recurso que estime procedente.
El Funcionario,
A) PERMISOS
Clave
Obra o actividad solicitada
P-1
P-2
Area de Servicio ..................................................................... P y T
Plantaciones, podas, talas ....................................................... C y Permiso Ayuntamiento Medio
Ambiente
Uso y cambio de uso de instalaciones .................................... C
Reparación y mejora de construcciones.................................. P o C
Carteles, señales, anuncios ..................................................... C
Acceso a vivienda unifamiliares o fincas rústicas .................. C
Accesos, intersecciones, enlaces, vías de servicio, etc ........... P
Urbanizaciones ....................................................................... P
Cruces de calzadas ................................................................. P o C
Conducciones enterradas ........................................................ P o C
Conducciones aéreas .............................................................. P o C
Cerramientos .......................................................................... C
Muros de contención .............................................................. C
Edificios, industrias, explotación de canteras, etc .................. P o C
Movimientos de tierras ........................................................... P o C
Pasos elevados ........................................................................ P
Aprovechamientos .................................................................. C
Pasos de peatones, semáforos, señalización ........................... C
Devoluciones de fianzas ......................................................... A y O
Otros no incluidos en los anteriores........................................ La que proceda
P-3
P-4
P-5
P-6
P-7
P-8
P-9
P-10
P-11
P-12
P-13
P-14
P-15
P-16
P-17
P-18
P-19
P-20
Documentación requerida
B) INFORMES
Clave
Informe solicitado
Documentación requerida
I-1
I-2
I-3
Urbanísticos............................................................................ P
Distancias, aforos, línea de edificación, etc ............................ C
Previos a instalación de área de servicio ................................ C y T
NOTAS:
P = Proyecto suscrito por técnico competente y visado por el colegio profesional correspondiente.
C = Plano o croquis con dimensiones, distancias a la carretera de lo solicitado situación.
O = Original de Carta de Pago.
T = Documentación acreditativa de la titularidad de los terrenos.
A = Alta de Terceros.