Ficha de Antecedentes Personales

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Ficha de Antecedentes Personales
taller de primer año
[Personales]
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Carnet de Identidad Nº:
Nombres:
Apellidos:
Fecha de Nacimiento:
País:
Región:
Ciudad:
[Académicos]
Colegio de Egreso:
Puntaje Ingreso:
Año:
Ciudad:
Verbal:
Ponderado Escuela:
Matemáticas:
Año:
Estudios Superiores:
Carrera:
Universidad:
Ciudad:
Año: [desde - hasta]
[Contactos]
Domicilio Permanente:
Calle, Nº, Depto:
Ciudad:
Región:
Teléfono:
Ciudad:
Región:
Teléfono:
Domicilio Estudiantil:
Calle, Nº, Depto:
Correo Electrónico:
Describa brevemente soluciones para resolver posibles emergencias (accidentes, enfermedades crónicas, etc.)
NOTA: esta ficha se debe entregar en secretaría de docencia junto a una fotografía tamaño pasaporte.
Se escribe con letra imprenta.