Anexos - Diputación de Salamanca

CONVO CATORIA DE SUBVENCIONES A CORPORACIONES LOCALES DE LA
PROVINCIA,
CON
POBLACIÓN
INFERIOR
A
1000
HABITANTES,
PARA
MANTENIMIENTO DE CENTROS DE SERVICIOS SOCIALES, AÑO 2005 .
1. DATOS DE LA ENTIDAD QUE SOLICITA LA SUBVENCIÓN
NOMBRE DE LA ENTIDAD: ................................................................................................................................
DOMICILIO:
POBLACIÓN: .................................................................................................................. C.P. .............................
PROVINCIA: .............................................. TELÉFONO: ............................................... C.I.F.............................
DATOS BANCARIOS:
TITULAR: .............................................................................................................................................................
BANCO/CAJA: .....................................................................................................................................................
AGENCIA/CALLE:................................................................................................................................................
LOCALIDAD: ........................................................................................................................................................
NÚMERO DE CUENTA (20 dígitos): ...................................................................................................................
2. OBJETO O FINALIDAD PARA LA QUE SE SOLICITA SUBVENCIÓN E IMPORTE
CONCEPTO
IMPORTE
IMPORTE
DEL PROGRAMA
SOLICITADO
3. DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA
RELACIÓN DE DOCUMENTOS:
ANEXO I
ANEXO II
ANEXO III
FOTOCOPIA DEL C.I.F.
AUTORIZACIONES
D./Dª. ................................................................ , en calidad de ...................................... a la vista de
la Convocatoria de subvenciones realizada por la Excma. Diputación Provincial y reuniendo los requisitos exigidos en la
misma, SOLICITA A V.I. le sea concedida la subvención a que se refiere la solicitud y CERTIFICA que los datos y la
documentación que se acompañan a la misma se ajustan a la realidad.
.................................... , a .............. de ................................ de 2005
SELLO Y FIRMA
ILMA. SRA. PRESIDENTA DE LA EXCMA. DIPUTACIÓN PROVINCIAL DE SALAMANCA
1
A N E X O
I I
D/Dª........................................................................................................ EN CALIDAD DE SECRETARIO/A DEL
AYUNTAMIENTO DE ............................................................................ TENIENDO
CONOCIMIENTO
DE
LOS
REQUISITOS EXIGIDOS EN LA CONVOCATORIA DE SUBVENCIONES A CORPORACIONES LOCALES DE LA
PROVINCIA DE SALAMANCA CON MENOS DE 1.000 HABITANTES PARA MANTENIMIENTO DE CENTROS DE
SERVICIOS SOCIALES, PUBLICADA EN EL BOP Nº...............DE..........DE.......................DE...............
CERTIFICO:
1º.- QUE MEDIANTE ACUERDO ADOPTADO POR.................................................EN REPRESENTACIÓN DEL
AYUNTAMIENTO DE........................................EL DÍA........DE ......................DE......................SE DETERMINÓ
SOLICITAR DE LA DIPUTACIÓN PROVINCIAL DE SALAMANCA UNA SUBVENCIÓN CUYA FINALIDAD Y COSTE A
CONTINUACIÓN SE INDICAN:
FINALIDAD ...................................................................................................................................................................................
.............................................................
COSTE
APORTACIÓN
SUBVENCIÓN SOLICITADA
TOTAL
DE LA ENTIDAD
A LA DIPUTACIÓN
________________
_____________________
_______________________________
________________
_____________________
_______________________________
2º QUE PARA EL MISMO FIN ESTE AYUNTAMIENTO HA SOLICITADO LAS SIGUIENTES AYUDAS:
___________________________________________
3º. QUE SE HALLA AL CORRIENTE EN EL CUMPLIMIENTO DE LAS OBLIGACIONES TRIBUTARIAS O FRENTE A
LAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL IMPUESTAS POR LAS DISPOSICIONES VIGENTES, DE ACUERDO CON LO
DISPUESTO EN EL ART. 14.1 e) DE LA LEY 38/2003 DE 17 NOVIEMBRE, GENERAL DE SUBVENCIONES.
4º.- PRESUPUESTO ANUAL DEL CENTRO PARA EL QUE SE SOLICITA SUBVENCIÓN: _________________
__________________ _______________________________
En ................................ a.... de ............................de 2005.
SELLO
Vº Bº
EL/LA ALCALDE/SA
Fdo.
EL/LA SECRETARIO/A
Fdo.
2
AUTORIZACIÓN A LA DIPUTACIÓN PROVINCIAL DE SALAMANCA PARA QUE PUEDA RECABAR
DATOS A LA AGENCIA TRIBUTARIA DE ESTAR AL CORRIENTE EN EL CUMPLIMIENTO DE
OBLIGACIONES FISCALES
D/Dª
________________________________________,
Alcalde/sa
del
Ayuntamiento
de
_____________________con CIF núm._________________
MANIFIESTO:
Consentimiento expreso a la Diputación Provincial de Salamanca a que proceda a solicitar, durante el
año 2005, la correspondiente certificación tributaria a la Agencia Estatal de Administración Tributaria sobre la
situación de este Ayuntamiento respecto al cumplimiento de sus obligaciones fiscales, con la finalidad de
aportarlos
al
expediente
de
la
Convocatoria
de
subvenciones
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________.
La cesión de estos datos a la Institución Provincial, tiene como finalidad acreditar no encontrarse
incursa, esta Corporación Municipal, en las circunstancias previstas en el artículo 13,2 f) de la Ley 38/2003, de
17 de noviembre.
La presente autorización se otorga a los efectos del reconocimiento, seguimiento y control de la
subvención mencionada anteriormente, y en aplicación a lo dispuesto en la Disposición Adicional Decimoctava,
apartado 3 de la Ley 30/92 de 26 de noviembre de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y
Procedimiento Administrativo Común, y en el art. 23.3 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de
Subvenciones, por la que se permite, previa autorización del interesado, a la cesión de los datos tributarios que
precisen las Administraciones Públicas para el desarrollo de sus funciones.
En
,a
de
de 2005.
EL/LA ALCALDE/SA
Fdo. ________________________________
ILMA. SRA. PRESIDENTA DE LA DIPUTACIÓN PROVINCIAL DE SALAMANCA.
3
AUTORIZACIÓN A LA DIPUTACIÓN PROVINCIAL DE SALAMANCA PARA QUE PUEDA RECABAR
DATOS A LA TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE ESTAR AL CORRIENTE EN EL
CUMPLIMIENTO DE OBLIGACIONES CON LA SEGURIDAD SOCIAL.
D/Dª
_________________________________,
Alcalde/sa
del
Ayuntamiento
de
___________________________________y C.C.C. Principal____________
MANIFIESTO:
Consentimiento expreso a la Diputación Provincial de Salamanca a que proceda a solicitar, durante el
año 2005, la correspondiente certificación a la Tesorería General de la Seguridad Social sobre la situación de
este Ayuntamiento respecto al cumplimiento de sus obligaciones con la Seguridad Social, con la finalidad de
aportarlos
al
expediente
de
la
Convocatoria
de
subvenciones
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________
La cesión de estos datos a la Institución Provincial, tiene como finalidad acreditar no encontrarse
incursa, esta Corporación Municipal, en las circunstancias previstas en el artículo 13,2 f) de la Ley 38/2003, de
17 de noviembre.
La presente autorización se otorga a los efectos del reconocimiento, seguimiento y control de la
subvención mencionada anteriormente, y en aplicación a lo dispuesto en la Disposición Adicional Decimoctava,
apartado 3 de la Ley 30/92 de 26 de noviembre de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y
Procedimiento Administrativo Común, y en el Art. 23.3 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de
Subvenciones, por la que se permite, previa autorización del interesado, a la cesión de los datos relativos a la
Seguridad Social que precisen las Administraciones Públicas para el desarrollo de sus funciones.
En
,a
de
de 2005.
EL/LA ALCALDE/SA
Fdo. ________________________________
ILMA. SRA. PRESIDENTA DE LA DIPUTACIÓN PROVINCIAL DE SALAMANCA.
4