CONSULADO DE MEXICO EN SAN BERNARDINO, CALIFORNIA

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CONSULADO DE MEXICO EN SAN BERNARDINO, CALIFORNIA, E.U.A
293 “D” STREET, SAN BERNARDINO, CA 92401 TEL 909-888-8134 FAX (909)889 8285
SOLICITUD DE PODER NOTARIAL
Para los residentes de los condados de San Bernardino y Riverside
LOS PODERES SE ENTREGAN CON CITA

PAGO DE DERECHOS EN EFECTIVO
PERSONAS: $115.00 U. S. DLLS
EMPRESAS:
$ 173.00 U.S. DLLS
*NOTA: PRESENTARAN REQUISITOS ADICIONALES
SEGUNDOS TESTIMONIOS (P/HOJA) $ 7 .00 U.S. DLLS
TESTAMENTOS PUBLICOS
$ 294. 00 U.S.
CONVENIOS SOBRE PATRIA POTESTAD $44.00 U.S.DLLS
1.- ESCRIBA SU NOMBRE COMPLETO
_____________________________________________________________________________
NOMBRE (S)
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
2.- TIPO DE IDENTIFICACION Y NÚMERO:
_____________________________________________________________________________
3- DIRECCION ACTUAL EN ESTADOS UNIDOS.:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
4- TELEFONOS CASA _(____)________________CELULAR_(____)_____________________
5- DONDE NACIO?____________________________________________________________
LOCALIDAD O PUEBLO
6- CUANDO NACIO?
MUNICIPIO O CIUDAD
ESTADO
PAIS
_______/____________________/________
DIA
MES
AÑO
7- NACIONALIDAD ___________________ 8-OCUPACION ___________________________
9- ESTADO CIVIL
SOLTERO(A)_____ VIUDO(A)_____ DIVORCIADO(A)________
CASADO(A)____POR BIENES MANCOMUNADOS
POR BIENES SEPARADOS
10.- OBJETO DEL PODER (TIPO DE PODER Y PARA QUE ES):
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11.- NOMBRE COMPLETO DE LA PERSONA QUE LO REPRESENTARA EN MÉXICO O
RECIBE EL PODER (APODERADO) :
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MANIFIESTO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD Y APERCIBIDO DE LAS PENAS EN
QUE INCURREN LOS QUE DECLARAN CON FALSEDAD, QUE LOS DATOS ASENTADOS EN
ESTA SOLICITUD SON VERÍDICOS Y LOS DOCUMENTOS PRESENTADOS SON
AUTÉNTICOS Y LEGALES.
12.- FIRMA DEL SOLICITANTE___________________________FECHA__________________
DIA / MES / AÑO
PARA USO DEL CONSULADO DE MEXICO
LIBRO________________________________________________________________
ESCRITURA___________________________________________________________
ACTO_________________________________________________________________
FOLIOS_______________________________________________________________
PAGINAS______________________________________________________________
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