Importancia de la detección de los malos tratos: habilidades y dificultades M. Dolors Petitbò Rafart Psicòloga clínica Importancia de la revelación • Revelar los malos tratos es imprescindible para la protección del menor: – Evita la reiteración del abuso – Reduce las secuelas graves derivadas de la adaptación a la situación cuando se cronifica • Permite clarificar las distorsiones cognitivas sobre lo que está pasando • Potencia el reconocimiento de recursos para autoprotegerse y pedir ayuda Requisitos para la revelación abusos sexuales – Detectar que la situación es inadecuada: • Diferenciación generacional • Autonomía en hábitos de higiene • Concepto de intimidad – Entorno familiar / social de confianza para pedir ayuda: • Adecuada vinculación con la madre / figura materna • Personas receptivas y capaces de afrontar conflictos • Relaciones de confianza fuera de la familia – Capacidad para afrontar las vivencias del ASI: • vergüenza • culpa • temor (al abusador, a la reacción de los padres,…) Factores que inhiben la revelación - I Factores internos: – Carencias afectivas y afecto ambivalente hacia el abusador – Vulnerabilidad, dependencia. – Miedo y preocupaciones vividas en solitario – Vivencia de responsabilidad en el abuso y en las consecuencias derivadas de la revelación – Fidelidad al pacto de secreto – Inmadurez o falta de criterio en relación a si las propuestas son adecuadas Factores que inhiben la revelación - II Factores externos – Amenazas del abusador hacia la víctima o la familia – Crisis familiar después de la revelación – Incredulidad de quien escucha la revelación – Insuficiente protección – Aislamiento social Actitud del adulto ante la revelación • • • • • • • • • Escuchar atentamente sin cuestionar Mantener la serenidad Dar credibilidad a lo que explica el menor Valorar la valentía que supone explicarlo Detectar y respetar las emociones que afloran Tranquilizar al niño Protegerle Buscar ayuda Si no han transcurrido más de 72 horas y hay restos biológicos o lesiones, acudir a un servicio de urgencias Los profesionales ante el ASI: Situaciones • Abuso sexual como motivo de consulta: – para diagnosticar la existencia del ASI y sus consecuencias – para tratar las secuelas • ASI detectado durante la anamnesis – porque se explora la existencia de algún tipo de maltrato – porque el paciente lo revela espontáneamente • Revelación en el transcurso de un tratamiento Los profesionales ante el ASI: Obligaciones • Deontológicas y Legales Comunicar a la Fiscalía Comunicar a DGAIA Apertura de expediente judicial, si no hay denuncia Protección • Conocer los recursos y circuitos de la Comunidad Autónoma para garantizar la protección Vanesa, nena de 6 anys (I) • La nena li explica a la mare que està farta dels jocs bruts del Pedro (fill de la parella de la mare), que té 15 anys. • Ella li pregunta a què es refereix i la nena diu que ella no ho entén, que al Pedro li agrada molt la seva vulva, que la toca, que li volia posar el pito, que li feia mal i per això li va posar una crema. • La mare diu que l’estiu passat, la nena tenia picor a la vulva, la va portar a la pediatra, li va dir que tenia cucs i li va donar medicació. • En aquell moment la nena ja va dir que el Pedro li havia tocat la vulva i que feia que ella li toqués el penis. La mare ho va comentar a la seva parella, i van quedar que ell parlaria amb el Pedro . Vanesa, nena de 6 anys (II) • El Pedro habitualment viu amb la seva mare, però convivia amb ells els caps de setmana cada 15 dies i la meitat de les vacances. • Després de la revelació de la nena, el pare del Pedro va anar a la casa on conviu amb la mare i, davant d’aquesta, el noi plorant va reconèixer que ell havia tocat a la Vanesa i també les fel·lacions. • Des d’aquest moment el Pedro no ha tornat estar a casa de la Vanesa. • La mare diu que durant tot aquest temps la nena ha estat molt neguitosa, agressiva, insultava la mare. Des de que ho ha explicat, està canviada, molt més contenta i tranquil·la. Reflexiones a partir de este ejemplo • La actitud de la madre y su pareja • La intervención de la pediatra • La conducta y el malestar de la niña