Solicitud de Beca V.2.0 15/08/16 Cabe aclarar que dicha solicitud

Solicitud de Beca
V.2.0
15/08/16
Cabe aclarar que dicha solicitud está sujeta a revisión, análisis y protocolo, según lineamientos establecidos por nuestra institución mencionados en:
http://www.panamerican-tech.com/com/MX/monterrey/becas.php
Solicitud aplicable para el tetramestre: _______________
Descuento solicitado ________
Datos del alumno.
Nombre completo:
_________________________________________________________________________
Domicilioactual:____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Teléfono: _______________Celular: ________________ Correo:____________________
Trabaja actualmente: _______ Empresa:________________________________________
Domicilio de trabajo:________________________________________________________
Ingreso mensual: $ ____________________ Deducciones: $_________________________
Nombre del padre o tutor________________________________Trabaja_______________
Empresa: _________________________________ Ingreso Mensual_$________________
Nombre de la madre ___________________________________Trabaja ______________
Empresa: __________________________________Ingreso Mensual $________________
Condiciones familiares y sociales.
Vive con: ____________ Casa Propia _______ Rentada _______ Otro ________________
Escriba el nombre de los familiares que viven en su casa y/o que dependen económicamente de usted:
Nombre Completo
Parentesco
Edad
Lugar de trabajo/estudio
Automóviles: Favor de agregar los de familiares con los que vive.
Marca
Modelo
Año
Propio
Financiado
Mensualidad
Solicitud de Beca
V.2.0
15/08/16
Distribución de gastos mensuales familiares.
Renta o hipoteca (INFONAVIT, FOVISTE etc.) mensual
$
Servicio Luz MENSUAL
$
Servicio de gas: Butano: ______ Natural: _______
$
Servicio de Agua y Drenaje
$
Servicio Teléfono, internet y tv.
$
Alimentación
$
Medicamento
$
Vestido
$
Diversión
$
Ahorro
$
Otros
$
Cuenta con los siguientes bienes y servicios:
Si / No
Cuantos
Estufa
Refrigerador
Microondas
Lavadora
Secadora
Minisplit / Aire Lavado
Estéreos
Televisión
Celular / Tablet
Computadora / Laptop
Para complementar dicha solicitud, deberá anexar los siguientes documentos:
*Copia de las identificaciones de familiares con los que vive.
*Recibos de nómina/ingresos, así como los recibos de los servicios de la vivienda y otros
gastos.
Describa por qué solicita la BECA: ____________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Solicitud de Beca
V.2.0
Para uso exclusivo de la Escuela Industrial PTS
Fecha de la entrevista:
Comentarios:
Fecha probable de visita en su domicilio:
% Autorizado
15/08/16