PROYECTO DE LEY INICIATIVA: TEMA

PROYECTO DE LEY
INICIATIVA:
Senadora
María
Inés
Fagetti
(PJ-Frente
para
la
Victoria).TEMA: Creación del Órgano de Revisión Local en el ámbito del
Ministerio de Salud Pública, en el marco de la ley Nacional N° 26.657
“Derecho a la Protección de la Salud Mental”.-
FUNDAMENTOS:
El Estado debe asegurar y garantizar los Derechos Humanos
del enfermo mental reconocidos por la Constitución Nacional, los
Tratados Internacionales y las leyes.
La reforma de la política en salud mental en nuestro país dejó
atrás un viejo paradigma que se sostiene en un prejuicio de base: la
peligrosidad del loco, lo cual se tradujo en una práctica casi
automática de institucionalización, encierro y marginación.
El 2 de diciembre del año 2010 se marca verdaderamente un
cambio de paradigma, pues fue promulgada la Ley Nacional Nº 26.657
de “Salud Mental”, a la que nuestra Provincia se adhirió mediante Ley
Provincial Nº 6106 del 26 de abril de 2012, con el objeto de promover
el derecho a la protección de la salud mental y el completo goce de los
derechos humanos de aquellas personas que tienen algún sufrimiento
mental.
Esta
Ley
define
a
la
Salud
Mental
“como
un proceso
determinado por componentes históricos, socio-económicos, culturales,
biológicos y psicológicos, cuya preservación y mejoramiento implica una
dinámica de construcción social vinculada a la concreción de los
derechos humanos y sociales de toda persona”.
Dicha normativa establece que los servicios de salud públicos y
privados, cualquiera sea la forma jurídica que tengan, deben
adecuarse a los principios establecidos en la misma. Asimismo las
políticas públicas de salud tienen que sujetarse a la defensa de los
derechos humanos y a la integridad de los pacientes fijando
condiciones de tratamientos adecuados y en contextos respetuosos de
la dignidad de la persona.
Es así que, para garantizar la plena protección de los derechos
humanos de los usuarios de los servicios de salud mental, la Ley
26.657 crea el Órgano de Revisión (artículo 38). Se trata de un
espacio
intersectorial
conformado
en
partes
iguales
por
representantes estatales y de la sociedad civil que actúa como
organismo de prevención de derechos humanos, supervisión y
monitoreo.
Entre las funciones del Órgano de Revisión enumeradas en el
artículo 40 de la ley, se dispone en el inciso j) la de “promover y
colaborar para la creación de órganos de revisión en cada una de las
jurisdicciones, sosteniendo espacios de intercambio, capacitación y
coordinación, a efectos del cumplimiento eficiente de sus funciones”.
A su vez, en la reglamentación de la ley 26.657, efectuada por
Decreto Nº 603/2013, el artículo 40 inciso j) establece: “A los fines de
promover la creación de órganos de revisión en las jurisdicciones,
deberá fomentarse que en su integración se respete el criterio de
intersectorialidad e interdisciplinariedad previsto en la ley para el
Órgano de Revisión nacional, y podrán depender del ámbito que se
considere más adecuado de acuerdo a la organización administrativa
de cada jurisdicción, para garantizar autonomía de los servicios y
dispositivos que serán objeto de supervisión. Se promoverá que, como
mínimo, las funciones de los órganos de revisión locales sean las
indicadas para el Órgano de Revisión nacional, en su ámbito”.
Resulta entonces necesario que la provincia de Corrientes
cuente con este dispositivo para velar por la integridad y la protección
de derechos de las personas con padecimiento mental, siendo
ineludible la creación un Órgano de Revisión local, intersectorial e
interdisciplinario, que ejerza las funciones operativas y de monitoreo
siguiendo los lineamientos de la Ley Nacional que es de orden público,
buscando la implementación de la ley en términos efectivos y
concretos.
Como resultado, la presente norma se integra armoniosamente
al ordenamiento jurídico nacional velando por los derechos de las
poblaciones usuarias de los sistemas de salud mental.
POR LO EXPUESTO:
LA HONORABLE CAMARA DE SENADORES Y LA HONORABLE
CAMARA DE DIPUTADOS DE LA PROVINCIA DE CORRIENTES
SANCIONAN CON FUERZA DE
LEY
ARTÍCULO 1º.- Crease en el ámbito del Ministerio de Salud Pública
de la Provincia de Corrientes el Órgano de Revisión Local, en el marco
de la Ley Nacional N° 26.657, con el objeto de proteger los Derechos
Humanos de los usuarios de los servicios de salud mental.-
ARTICULO 2°.- Se entiende como ámbito de actuación del Órgano de
Revisión todo tipo de intervención terapéutica y/o quirúrgica pública
o privada, por motivos de salud mental, que sea efectuada en el
territorio de la Provincia de Corrientes. Para los casos que la
intervención sea dispuesta fuera de la Provincia tanto en centros
públicos como privados, el Órgano está facultado para requerir la
cooperación e intervención tanto de autoridades locales como así
también del órgano de Revisión Nacional.-
ARTICULO 3°.- El Órgano de Revisión debe ser multidisciplinario e
intersectorial y estará integrado por un (1) representante de cada una
de las siguientes entidades:
a) Ministerio de Salud Pública;
b) Subsecretaría de Derechos Humanos;
c) Defensoría del Pueblo;
d) Comisión de Salud de ambas cámaras del Poder Legislativo;
e) Asociaciones de usuarios y/o familiares del Sistema de Salud
Mental;
f) Asociaciones de profesionales y otros trabajadores del sistema de
Salud;
g) Organizaciones no gubernamentales abocadas a la defensa de los
Derechos Humanos.
ARTICULO 4°.- Son funciones del Órgano de Revisión:
a) Requerir información a las instituciones públicas y/o privadas
de internación, que permita evaluar las condiciones en que se
realizan los tratamientos;
b) supervisar de oficio o por denuncia de particulares las condiciones
de internación por razones de salud mental, en el ámbito público y
privado;
c)
evaluar
que
las
internaciones
involuntarias
se
encuentren
debidamente justificadas y no se prolonguen más del tiempo mínimo
necesario, pudiendo realizar las denuncias pertinentes en caso de
irregularidades y eventualmente, apelar las decisiones del juez;
d) controlar que las derivaciones que se realizan fuera del ámbito de
la Provincia cumplan con los requisitos y condiciones legales y que
sólo se realicen a lugares donde la persona cuente con apoyo y
contención social y/o familiar;
e) informar periódicamente a la Autoridad de Aplicación de la Ley
Provincial Nº 6106 sobre las evaluaciones realizadas y proponer las
modificaciones pertinentes;
f) en los casos en que la persona no estuviese acompañada por
familiares y/o referentes afectivos o se desconociese su identidad al
momento del ingreso, velar por que la institución que realiza la
internación y los organismos públicos que correspondan, lleven a
cabo las averiguaciones tendientes a conseguir datos de los familiares
o lazos afectivos que la persona tuviese o indicase, o esclarecer su
identidad, a fin de propiciar su retorno al marco familiar y
comunitario lo antes posible.
g) requerir la intervención judicial y/o administrativa ante situaciones
irregulares y, asimismo, hacer presentaciones ante el Consejo de la
Magistratura o el Organismo que en cada jurisdicción evalúe y
sancione la conducta de los jueces en las situaciones en que hubiera
irregularidades;
h) realizar recomendaciones a la Autoridad de Aplicación de la Ley
Provincial Nº 6106;
i) presentar ante la Legislatura un informe anual de carácter público
que dé cuenta de la gestión del Órgano, las estadísticas relevadas y
sus recomendaciones. Cada vez que una situación lo amerite, podrán
confeccionarse comunicados de prensa, informes o publicaciones;
j) realizar propuestas de modificación a la legislación en salud mental
tendientes a garantizar los derechos humanos;
k) en los casos de internación de personas menores de edad, velar por
el cumplimiento de la normativa local, nacional e internacional de
protección integral de derechos de los niños, niñas y adolescentes,
particularmente su derecho a ser informado/a, a ser oído/a y a que
su opinión sea tenida en cuenta, a contar con un abogado/a, al
consentimiento informado y a la convivencia familiar;
l) velar por el cumplimiento de los derechos de las personas en
procesos de cuestionamiento de su capacidad jurídica y durante la
vigencia de dichas sentencias.
Con el objeto de cumplir los supuestos contemplados en los
incisos precedentes, se garantiza al Órgano de Revisión el libre acceso
a todas las dependencias de las instituciones de internación, incluso
en días y horas inhábiles. Las visitas podrán, por lo tanto, realizarse
sin previo aviso ni autorización. Se tendrá, asimismo, acceso a la
documentación que sea necesaria de los pacientes y se pondrá
especial atención en detectar toda posible condición de indignidad y/o
hacinamiento. A tal fin, el personal del Órgano está facultado para
comunicarse directamente con las personas internadas, sin la
presencia de terceros/as.
ARTICULO 5°.- En sus intervenciones el Órgano de Revisión se
guiará por los siguientes principios:
a) Para el resguardo de los Derechos Humanos de los usuarios de los
servicios de salud mental, aplicará preferentemente las disposiciones
contenidas en la Convención sobre los Derechos de las Personas con
Discapacidad y demás instrumentos internacionales vinculados a los
derechos humanos;
b) Empleará en su accionar, como criterio interpretativo, las
decisiones o normas emitidas en el marco del Sistema Interamericano
de Derechos Humanos y del Sistema Universal de Protección de los
Derechos Humanos;
c) en caso de duda o diferencia de criterios, siempre se aplicará la
opción que menos restrinja la libertad de la persona internada.
ARTÍCULO 6°.- El Órgano de Revisión dictará su reglamento interno
de funcionamiento y establecerá los lineamientos de su intervención
en el marco de los objetivos y funciones asignadas por la presente ley
y demás normas en materia de salud mental.
ARTÍCULO 7º.- El Órgano de Revisión posee legitimación procesal
amplia para intervenir en todas las actuaciones judiciales que
involucren a las personas internadas, cualquiera sea el fuero.
Asimismo, podrá formular denuncias penales, iniciar y tramitar
procedimientos administrativos, solicitar la intervención de jueces del
fuero correspondiente, o iniciar e impulsar cualquier otro acto
administrativo que sea necesario, en protección de los derechos
humanos de las personas internadas.
ARTÍCULO
8º.-
Las
funciones
del
Órgano
de
Revisión
se
complementan con las que ejerzan otros organismos públicos de la
Provincia y la Nación. A tal fin, se promoverá la cooperación y
complementariedad
actuaciones
en
los
coincidentes.
casos
El
que
Órgano
corresponda
de
Revisión
articular
prestará
colaboración activa con los mecanismos nacionales e internacionales
de monitoreo de la aplicación de las Convenciones de Derechos
Humanos
y
de
las
Recomendaciones
de
los
Organismos
internacionales.
ARTÍCULO 9°.- Las comunicaciones al Órgano de Revisión no
reemplazan
la
interposición
de
las
acciones
judiciales
o
administrativas que correspondan. Las intervenciones de dicho Ente
no sustituyen ninguna de las funciones que lleven a cabo otros
organismos públicos en el marco de su jurisdicción y competencia.
ARTÍCULO 10º.- Todo organismo público o privado que preste
servicios y en especial los que procedan del Gobierno de la Provincia,
deben prestar colaboración con el Órgano de Revisión en sus
investigaciones o inspecciones.
ARTÍCULO 11°.- Los servicios de salud mental públicos y privados
abarcados por la presente ley deberán comunicar por escrito las
internaciones tanto voluntarias como involuntarias al Órgano de
Revisión y al Juez interviniente en los plazos y en la forma establecida
en los Arts. 18, 20 y 21 de la Ley Nacional N° 26.657.-
ARTÍCULO 12°.- El Órgano de Revisión debe expedirse por escrito en
un plazo máximo de 10 (diez) días hábiles ante cada presentación
realizada por particulares u organismos, cualquiera sea la vía por la
cual fuera canalizada.
ARTÍCULO 13º.- Todas las instituciones que brinden servicios de
salud mental, con o sin internación, deben exhibir en lugares visibles
para las personas internadas y sus familiares un letrero que será
provisto por el Órgano de Revisión, en el que se consignará la
siguiente leyenda: “Las leyes de salud mental garantizan los derechos
de los usuarios de salud mental. Usted puede informarse al respecto a
través de las siguientes vía: (consignar todas las vías de contacto del
Órgano de Revisión y las que informe la Autoridad local en materia de
salud mental)”.
ARTÍCULO 14º.- El Órgano de Revisión organizará un registro
actualizado de instituciones que brindan servicios de salud mental. A
tales efectos, está autorizado a requerir a las mismas la información
que fuera necesaria para conformarlo. Es obligación de toda
institución que brinde servicios de salud mental inscribirse en el
mismo.
ARTÍCULO 15°.- Dentro de los NOVENTA (90) días de promulgada la
presente ley, el Órgano de Revisión deberá realizar un relevamiento de
la totalidad de instituciones y personas internadas, a fin de poder
determinar, en el caso de éstas últimas, las causas, tiempo de
internación, y certificar la necesidad o no de continuar con la
internación. En caso de corresponder, este relevamiento motivará la
intervención del Órgano de Revisión en casos particulares o respecto
de las condiciones generales de internación. Asimismo, dicho informe
contendrá una sección relativa a los estándares mínimos legales y
protocolos relativos a los servicios de salud mental, la cual será
ampliamente difundida y actualizada en cada ocasión que sea
necesario.-
ARTICULO 16°.- La erogación que demande la aplicación de la
presente ley se imputará a las partidas específicas del presupuesto
del Ministerio de Salud Pública de la Provincia, autorizando al efecto
el refuerzo y/o ampliaciones que fueren pertinentes a tal fin.
ARTÍCULO 17°.- De Forma.