pulgar - Dra. Cristina Oleari
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PULGAR • COLUMNA DEL PULGAR • GRADOS DE LIBERTAD KMS PG 219’ UBICACION DEL PULGAR PRIMER ESPACIO INTERMETACARPIANO • DEL PULGAR Primer espacio Interdigital posicion de la columna del pulgar FIG 171-172 FIG 144 TRAPECIOMETACARPIANA • SUPERFICIES ARTICULARES FIG DE PG 223’ MOVIMIENTOS DEL PULGAR SIMPLES ANTEPULSION RETROPULSION ABED/EXTENS ADUC/FLEXION COMPLEJOS ANTEPULOPOSICION ADDUCCPRONAC RETRPULREPOSICION ABEDSUPINAC TRAPECIOMETACARPIANA • FUNCION LIGAMENTARIA Y COAPTACION PG 225’ Y 227’ TRAPECIOMETACARPIANA PG 120-127 OSTEOCINEMATICA TRAPECIOMETACARPIANA PG 175 Y 233’ FIG 103-104 PG 173 ARTROCINEMATICA TRAPECIOMETACARPIANA MECANICA DE LA ROTACION AXIAL DEL PULGAR ZANCOLLI FACTORES 1- GEOMETRÍA DE LAS CARILLAS ARTICULARES 2- TENSIÓN LIGAMENTARIA 3- ACCION MUSCULAR GEOMETRÍA DE LAS CARILLAS ARTICULARES FIGURAS DE ATLAS DE ANATOMIA DE LA ARTICULACION TENSIÓN LIGAMENTARIA KAPANDJI Y ZANCOLLI ACCION MUSCULAR Pg 248-254-256-260-262 METACARPOFALANGICA SUPERFICIES ARTICULARES Y LIGAMENTOS PG 241 PG239’ OSTEOCINEMATICA METACAR POFALANGICA PG 243 • ESTABILIDAD PG 245’ INTERFALANGICA PG 247’ KMS PG 237’ ARTROCINEMATICA METACARPO FALANGICA E INTERFALANGICA MIOCINETICA 181 183 185 MIOCINETICA Fig 126-127 FACTORES DE ESTABILIZACION DEL PULGAR MIRALLES ZANCOLLI Resultante de 3 fuerzas estabilizadoras: los músculos tenares laterales, el tendón del abeductor largo del pulgar el ligamento TM dorsal la congruencia articular en la TM Pinzas y prension KAPANDJI • Pinzas: Terminal, Subterminal y Subterminolateral • Presas digitales: Interdigital laterolateral, Pluridigitales: TriTetra- Penta- digitales • Presas palmares: Digitopalmar, Palmar total • Presas centradas o direccionales Pg 268 a 278
