SOLICITUD DE ALTA/MODIFICACIÓN DE PADRÓN DE HABITANTES

AYUNTAMIENTO
SOLICITUD DE ALTA/MODIFICACIÓN
DE
DE PADRÓN DE HABITANTES
FONDÓN
SOLICITANTE
CIF:
RAZÓN SOCIAL:
DNI:
NOMBRE:
APELLIDO 1:
APELLIDO 2:
MEDIO DE NOTIFICACIÓN PREFERENTE ELEGIDO
DOCUMENTO ELECTRÓNICO
CORREO-E PARA AVISOS:
REPITA SU CORREO-E:
DOCUMENTO PAPEL
DIRECCIÓN:
C.P.:
PROVINCIA:
FAX:
POBLACIÓN:
TELÉFONO FIJO:
MÓVIL:
A CUMPLIMENTAR POR EL AYUNTAMIENTO
AYUNTAMIENTO
SOLICITUD DE ALTA/MODIFICACIÓN DE
PADRÓN DE HABITANTE
DE
FONDÓN
CALLE, PLAZA, ECT..
NÚMERO
DISTRITO
SECCIÓN
MANZANA
PROVINCIA
MUNICIPIO
ENTIDAD COLECTIVA
ENTIDAD SINGULAR
NÚCLEO / DISEMINADO
TIPO DE VIVIENDA
CÓDIGO DE VÍA
CÓD. PSEUDOVÍA
INSCRIPCIÓN
NOMBRE VÍA
LETRA
KM.
BLOQUE
PORTAL
ESCALERA
PISO
PUERTA
INFORMACIÓN VOLUNTARIA
AUTORIZAMOS A LOS MAYORES DE EDAD EMPADRONADOS EN ESTA HOJA PARA COMUNICAR AL AYUNTAMIENTO LAS FUTARAS
VARIACIONES DE NUESTROS DATOS Y PARA OBTENER CERTIFICACIONES DE EMPADRONAMIENTO
SI
NO
TELÉFONO
Nº ORDEN
NOMBRE
01
HOMBRE
MUJER
FECHA NACIMIENTO (dia, mes, año)
PROVINCIA
Si se trata de un Alta por traslado de residencia indique:
TIPO DE DOCUMENTOS DE IDENTIDAD
PASAPORTE
TARJ.EXTR.
D.N.I
1º APELLIDO
MUNICIPIO (O CONSULADO) DE PROCEDENCIA
MUNICIPIO (O PAIS) DE NACIMIENTO
NÚMERO
2º APELLIDO
PROVINCIA (O PAIS) DE PROCEDENCIA
PAÍS DE NACIONALIDAD
NIVEL DE ESTUDIOS TERMINADOS
LETRA
(ver códigos en pagina 4)
Nº ORDEN
NOMBRE
02
HOMBRE
MUJER
FECHA NACIMIENTO (dia, mes, año)
PROVINCIA
Si se trata de un Alta por traslado de residencia indique:
TIPO DE DOCUMENTOS DE IDENTIDAD
PASAPORTE
TARJ.EXTR.
D.N.I
1º APELLIDO
MUNICIPIO (O CONSULADO) DE PROCEDENCIA
MUNICIPIO (O PAIS) DE NACIMIENTO
NÚMERO
2º APELLIDO
PROVINCIA (O PAIS) DE PROCEDENCIA
PAÍS DE NACIONALIDAD
NIVEL DE ESTUDIOS TERMINADOS
LETRA
(ver códigos en pagina 4)
Nº ORDEN
NOMBRE
03
HOMBRE
MUJER
FECHA NACIMIENTO (dia, mes, año)
PROVINCIA
Si se trata de un Alta por traslado de residencia indique:
TIPO DE DOCUMENTOS DE IDENTIDAD
PASAPORTE
TARJ.EXTR.
D.N.I
1º APELLIDO
MUNICIPIO (O CONSULADO) DE PROCEDENCIA
MUNICIPIO (O PAIS) DE NACIMIENTO
NÚMERO
2º APELLIDO
PROVINCIA (O PAIS) DE PROCEDENCIA
PAÍS DE NACIONALIDAD
NIVEL DE ESTUDIOS TERMINADOS
LETRA
(ver códigos en pagina 4)
Nº ORDEN
04
NOMBRE
HOMBRE
MUJER
FECHA NACIMIENTO (dia, mes, año)
PROVINCIA
TIPO DE DOCUMENTOS DE IDENTIDAD
D.N.I
Si se trata de un Alta por traslado de residencia indique:
PASAPORTE
TARJ.EXTR.
1º APELLIDO
MUNICIPIO (O CONSULADO) DE PROCEDENCIA
MUNICIPIO (O PAIS) DE NACIMIENTO
NÚMERO
2º APELLIDO
PROVINCIA (O PAIS) DE PROCEDENCIA
PAÍS DE NACIONALIDAD
NIVEL DE ESTUDIOS TERMINADOS
(ver códigos en pagina 4)
LETRA
AYUNTAMIENTO
DE
FONDÓN
Nº ORDEN
NOMBRE
05
SOLICITUD DE ALTA/MODIFICACIÓN DE
PADRÓN DE HABITANTE
HOMBRE
MUJER
FECHA NACIMIENTO (dia, mes, año)
PROVINCIA
Si se trata de un Alta por traslado de residencia indique:
TIPO DE DOCUMENTOS DE IDENTIDAD
PASAPORTE
TARJ.EXTR.
D.N.I
1º APELLIDO
MUNICIPIO (O CONSULADO) DE PROCEDENCIA
MUNICIPIO (O PAIS) DE NACIMIENTO
NÚMERO
2º APELLIDO
PROVINCIA (O PAIS) DE PROCEDENCIA
PAÍS DE NACIONALIDAD
NIVEL DE ESTUDIOS TERMINADOS
LETRA
(ver códigos en pagina 4)
Nº ORDEN
NOMBRE
06
HOMBRE
MUJER
FECHA NACIMIENTO (dia, mes, año)
PROVINCIA
Si se trata de un Alta por traslado de residencia indique:
TIPO DE DOCUMENTOS DE IDENTIDAD
PASAPORTE
TARJ.EXTR.
D.N.I
1º APELLIDO
MUNICIPIO (O CONSULADO) DE PROCEDENCIA
MUNICIPIO (O PAIS) DE NACIMIENTO
NÚMERO
2º APELLIDO
PROVINCIA (O PAIS) DE PROCEDENCIA
PAÍS DE NACIONALIDAD
NIVEL DE ESTUDIOS TERMINADOS
LETRA
(ver códigos en pagina 4)
Nº ORDEN
NOMBRE
07
HOMBRE
MUJER
FECHA NACIMIENTO (dia, mes, año)
PROVINCIA
Si se trata de un Alta por traslado de residencia indique:
1º APELLIDO
MUNICIPIO (O CONSULADO) DE PROCEDENCIA
MUNICIPIO (O PAIS) DE NACIMIENTO
2º APELLIDO
PROVINCIA (O PAIS) DE PROCEDENCIA
PAÍS DE NACIONALIDAD
TIPO DE DOCUMENTOS DE IDENTIDAD
PASAPORTE
TARJ.EXTR.
D.N.I
NÚMERO
LETRA
NIVEL DE ESTUDIOS TERMINADOS
(ver códigos en pagina 4)
Nº ORDEN
08
NOMBRE
HOMBRE
MUJER
FECHA NACIMIENTO (dia, mes, año)
Si se trata de un Alta por traslado de residencia indique:
PROVINCIA
TIPO DE DOCUMENTOS DE IDENTIDAD
PASAPORTE
TARJ.EXTR.
D.N.I
1º APELLIDO
MUNICIPIO (O CONSULADO) DE PROCEDENCIA
MUNICIPIO (O PAIS) DE NACIMIENTO
NÚMERO
2º APELLIDO
PROVINCIA (O PAIS) DE PROCEDENCIA
PAÍS DE NACIONALIDAD
NIVEL DE ESTUDIOS TERMINADOS
LETRA
(ver códigos en pagina 4)
DECLARAMOS QUE LAS PERSONAS RELACIONADAS EN ESTA HOJA RESIDEN EN EL DOMICILIO INDICADO Y QUE SUS DATOS SON CORRECTOS
(Para altas en inscripciones existentes)
FIRMA DE LOS MAYORES DE EDAD QUE SE INSCRIBEN EN ESTA HOJA
NÚMERO TOTAL DE
FIRMA DE PERSONA MAYOR DE EDAD
PERSONAS INSCRITA
ANTERIORMENTE INSCRITA
EN ESTA HOJA
A cumplimentar por el ayuntamiento
FECHA DE RECEPCIÓN DE LA HOJA
AYUNTAMIENTO
SOLICITUD DE ALTA/MODIFICACIÓN
DE PADRÓN DE HABITANTES
DE
FONDÓN
CODIGOS DE NIVEL DE INSTRUCCIÓN
11. NO SABE LEER NI ESCRIBIR.
21. ENSEÑANZA PRIMARIA INCOMPLETA, CINCO CURSOS DE EGB, CERTIFICADO DE ESCOLARIDAD O
EQUIVALENTE.
31. ESO, BACHILLER ELEMENTAL, GRADUADO ESCOLAR, EGB COMPLETA, PRIMARIA COMPLETA O
EQUIVALENTE.
32. FORMACIÓN PROFESIONAL PRIMER GRADO. OFICIALÍA INSDUSTRIAL.
41. FORMACIÓN PROFESIONAL SEGUNDO GRADO. MAESTRÍA INDUSTRIAL.
42. BACHILLER SUPERIOR, BUP.
43. OTROS TITULADOS MEDIOS (AUXILIAR DE CLINICA, SECRETARIO, PROGRAMADOR INFORMATICO,
AUXILIAR DE VUELO, DIPLOMADO EN ARTES Y OFICIOS, ETC.).
44. DIPLOMADO DE ESCUELAS UNIVERSITARIAS (EMPRESARIALES, PROFESORADO DE EGB, ATS
Y SIMILARES)
45. ARQUITECTO O INGENIERO TÉCNICO
46. LICENCIADO UNIVERSITARIO, ARQUITECTO O INGENIERO SUPERIOR.
47. TITULADOS DE ESTUDIOS SUPERIORES NO UNIVERSITARIOS.
48. DOCTORADO Y ESTUDIOS DE POSTGRADO O ESPECIALIZACIÓN PARA LICENCIADOS.
DOCUMENTACIÓN QUE SE ACOMPAÑA
✔
DOCUMENTO QUE ACREDITE LA IDENTIDAD DE LAS PERSONAS INSCRITA (D.N.I., TARJETA DE
EXTRANJERO, PASAPORTE, ETC. LIBRO DE FAMILIA PARA LOS MENORES DE 15 AÑOS).
✔
DOCUMENTO QUE ACREDITE LA OCUPACIÓN DE LA VIVIENDA (ESCRITURA DE PROPIEDAD,
CONTRATO DE ARRENDAMIENTO, CONTRATO O RECIBO ACTUAL EXPENDIDO POR LA
COMPAÑIA SUMINISTRADORA DE TELÉFONO, AGUA, ELECTRICIDAD, ETC.). ESTE DOCUMENTO
NO ES NECESARIO EN EL CASO INCORPORACIÓN DE NUEVOS HABITANTES A UN GRUPO
FAMILIAR YA EMPADRONADO.
✔ EN EL CASO DE RECTIFICACIÓN O ACTUALIZACIÓN DE DATOS, DOCUMENTOS ACREDITATIVO
DEL DATO CORRECTO.
Nota.- Si el espacio para su exposición y solicitud es insuficiente, puede anexar dicha solicitud en un fichero con formato
de texto generalmente extendido (.doc, .rtf, .odt, .pdf).
En
,a
EL TITULAR o REPRESENTANTE
De acuerdo con lo dispuesto en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que los datos personales facilitados se
incorporan y mantienen en un fichero titularidad del Ayuntamiento de Fondón , con la finalidad de poder atender su solicitud. Dichos datos serán tratados de manera confidencial,
pudiendo ser cedidos solo en los casos previstos en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal.
Le comunicamos que puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de sus datos, en la medida que la Ley lo permita, de sus datos,
comunicándolo por escrito en las Oficinas Municipales, situadas en Pza. Poeta B. Martin del Rey de Fondón, adjuntando copia de documento que acredite su identidad.
Norma de procedimiento:
Estatal:
-RPDT: art. 70,73 y 74