Guía sobre el control de la natalidad En esta guía se presenta la información básica acerca de los diferentes tipos de medicamentos y dispositivos aprobados por la FDA para el control de la natalidad. Pregúntale a tu proveedor de atención médica cuáles son los riesgos y los beneficios relacionados con el uso de estos productos. Sinoquieresquedarembarazada,puedeselegirentremuchasopcionesde métodosanticonceptivos.Nohayunmétodoqueseaelmejorparatodaslas personas.Laúnicamaneraseguradeevitarelembarazoylasinfeccionesde transmisiónsexual(ITSoETS)esnotenerningúncontactosexual(abstinencia). EnestaguíafiguranlosproductosaprobadosporlaFDAparaelcontroldela natalidad.Hablacontumédico,enfermeraofarmacéuticoacercadelmejor métodoparati. Algunas cosas en las que debes pensar cuando elijas un método anticonceptivo: Haydiferentestiposdemedicamentosydispositivosparaelcontrol delanatalidad: • Elnúmerodeembarazosprevistosporcada100mujeresqueusan unmétodoanticonceptivoduranteunaño.Comocomparación,de cada100mujeressexualmenteactivasquenousanningúnmétodo anticonceptivo,alrededorde85puedenpreverquequedarán embarazadasenunaño. Métodos de barrera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4 Métodos hormonales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Anticonceptivos de emergencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Dispositivos implantados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Métodos permanentes para hombres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Métodos permanentes para mujeres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22 • Tusalud • Frecuenciadelasrelacionessexuales. • Cuántasparejassexualestienes. • Siquierestenerhijosenelfuturo. • Sivasanecesitarrecetamédicaosipuedescomprarelmétodosin receta. • Lastasasdeembarazomencionadasenestefolletosebasaneneluso habitualdecadamétodo.Elusohabitualmuestralaeficaciadelos diversosmétodosenlapráctica(incluidasalgunasvecesenlasquese usandemaneraincorrectaoirregular). • Paramásinformaciónsobrelaprobabilidaddequedarembarazada mientrasseestáusandounmétodoanticonceptivo,leerTrussell,J. (2011).“ContraceptivefailureintheUnitedStates.”Contraception83(5): 397-404. Dile a tu médico, enfermera o farmacéutico si: • Fumas. Si quieres más información: Estaguíanodebeusarsecomosustitutodelaconsultacontuproveedordeatención médicanidelalecturadelasinstruccionesdelaetiquetadelproductoqueusas. Elproductoylainformaciónsobrelosriesgospuedencambiar.Encontrarásla informaciónmásrecientesobremétodosanticonceptivosen: Medicamentos Visita:http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda (Escribeelnombredetumedicamento) Dispositivos http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfRL/LSTSimpleSearch.cfm (Escribeelnombredetudispositivo) • Tienesalgunaenfermedaddelhígado. • Tienescoágulossanguíneos. • Tienesfamiliaresquehantenidocoágulossanguíneos. • Estástomandootrosmedicamentos,comoantibióticos. • Estástomandoalgunahierbamedicinal,comolahierbadeSanJuan (St.JohnsWort). Para evitar el embarazo: • Seacualfuereelmétodoqueelijas,esimportanteseguirlas instruccionesconcuidado.Sinolohaces,aumentaráslaprobabilidad dequedarembarazada. • Lamejormaneradeevitarelembarazoylasinfeccionesdetransmisión sexual(ITS)espracticarlaabstinenciatotal(notenerningúncontacto sexual). 3 Impidenquelosespermatozoides lleguenalóvulo Condón para hombres (delátexopoliuretano) ¿Qué es? • Unacubiertadematerialdelgado quesecolocasobreelpeneerecto. ¿Cómo se usa? • Hayquecolocarloenelpeneerecto justoantesdetenerrelaciones sexuales. • Elhombredeberetirarseantesde queelpeneseablande. • Hayquesujetarelcondóncontrala basedelpeneantesderetirarse. • Seusaunasolavezyluegoseecha alabasura. ¿Cómo lo consigo? Métodosdebarrera MÉTODOS DE BARRERA Condón femenino Probabilidad de quedar embarazada . Probabilidad de quedar embarazada . (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) • De100mujeresqueusaneste método,18podríanquedar embarazadas. • Decada100mujeresqueusaneste método,alrededorde21podrían quedarembarazadas. • Lomásimportanteesusarelcondón cadavezquetengasrelaciones sexuales. • Lomásimportanteesusarun condóncadavezquetengas relacionessexuales. Algunos riesgos • Irritación • Reaccionesalérgicas(sieresalérgico allátexpuedesprobarloscondones depoliuretano). ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? • Aexcepcióndelaabstinencia,los condonesdelátexsonlamejor proteccióncontraelVIH/SIDAy otrasITS. ¿Qué es? • Unabolsadelgadadepoliuretano conlubricantequesecolocaenla vagina. ¿Cómo se usa? • Elcondónfemeninosecolocaen lavaginaantesdetenerrelaciones sexuales. • Seusaunasolavezyluegoseechaa labasura. ¿Cómo lo consigo? • Puedecomprarsesinrecetamédica. Algunos riesgos • Irritación • Reaccionesalérgicas ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? • Puedeofrecerciertaprotección contralasITS,perohacefaltamás investigación. • Noestaneficazcomoloscondones delátexparahombres. • Esdeventalibre. • Sepuedecomprarsinrecetamédica. • Esdeventalibre. 4 5 Impidenquelosespermatozoides lleguenalóvulo Diafragma con espermicida Esponja con espermicida LosespermicidasquecontienenN9puedenirritarlavaginayelrecto.Podríanaumentarelriesgode contraerelvirusdelSIDA(VIH)deunaparejasexualqueestéinfectada. LosespermicidasconN9puedenirritarlavaginayelrecto.Podríanaumentarelriesgodecontraer elvirusdelSIDA(VIH)deunaparejasexualqueestéinfectada. Probabilidad de quedar embarazada . ¿Cómo lo consigo? • Necesitasrecetamédica. (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) • Unmédicoounaenfermeratendrá queexaminarteparasabercuálesel tamañodediafragmaadecuadopara ti. ¿Qué es? • Unasemiesferadegomaflexiblecon unarotambiénflexible. • Estáhechodelátex,gomaosilicón. • Cubreelcuellodelútero. ¿Cómo se usa? • Esnecesarioponerungel espermicidaenelinteriordel diafragmaantesdecolocarloenla vagina. • Debescolocareldiafragmaenla vaginaantesdetenerrelaciones sexuales. • Debesdejareldiafragmaenla vaginaduranteporlomenos6horas despuésdelasrelacionessexuales. • Puededejarseenelcuerpohastapor 24horas.Debesagregarespermicida cadavezquetienesrelaciones sexuales. 6 Métodosdebarrera MÉTODOS DE BARRERA • Hayquerevisareldiafragmadespués deunpartoosipierdesmásde15 librasdepeso.Podríasnecesitarotro tamaño. Probabilidad de quedar embarazada . (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) • Decada100mujeresqueusaneste método,alrededorde12podrían quedarembarazadas. Algunos riesgos • Irritación,reaccionesalérgicaso infeccióndelasvíasurinarias. • Sieldiafragmasedejaenelcuerpo pormásde24horashayriesgode sufrirelsíndromedechoquetóxico. Elsíndromedechoquetóxicono esfrecuente,peroesunainfección grave. ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. • Decada100mujeresqueusan estemétodo,entre12y24podrían quedarembarazadas. ¿Qué es? • Undispositivodepoliuretanoen formadediscoconelespermicida nonoxinol-9. ¿Cómo se usa? • Esposiblequenofuncionemuy bienparalasmujeresquehantenido hijos. • Laesponjapodríanoajustarsemuy bienporquelospartosensanchanla vaginayelcuellodelútero. • Debescolocarlaesponjaenlavagina antesdetenerrelacionessexuales. Algunos riesgos • Teprotegehastapor24horas.Noes necesarioagregarespermicidacada vezquetienesrelacionessexuales. • Reaccionesalérgicas • Laesponjadebedejarseenel cuerpoduranteporlomenos6 horasdespuésdetenerrelaciones sexuales. • Debessacarlaesponjaantesdeque pasen30horasdehaberlacolocado. Échalaalabasuradespuésdeusarla. ¿Cómo la consigo? • Sepuedecomprarsinrecetamédica. • Irritación • Algunasmujerespuedentener dificultadparasacarselaesponja. • Silaesponjasedejaenelcuerpo másde24a30horas,hayriesgode sufrirelsíndromedechoquetóxico. Elsíndromedechoquetóxicono esfrecuente,peroesunainfección grave. ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. • Esdeventalibre. 7 Métodosdebarrera MÉTODOS DE BARRERA Impidenquelosespermatozoides lleguenalóvulo Capuchón cervical con espermicida Espermicida solo LosespermicidasconN9puedenirritarlavaginayelrecto.Podríanaumentarelriesgodecontraer elvirusdelSIDA(VIH)deunaparejasexualqueestéinfectada. LosespermicidasquecontienenN9puedenirritarlavaginayelrecto.Podríanaumentarelriesgo decontraerelvirusdelSIDA(VIH)deunaparejasexualqueestéinfectada. ¿Cómo lo consigo? ¿Cómo lo consigo? • Necesitasrecetamédica. • Sepuedecomprarsinrecetamédica. Probabilidad de quedar embarazada . • Esdeventalibre. Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) ¿Qué es? • Unacopasuavedelátexosilicona conunbordecircular,queseajusta alrededordelcuellodelútero. ¿Cómo se usa? • Antesdeusarlohayqueponergel espermicidaenelcapuchón. • Debescolocarelcapuchónenla vaginaantesdetenerrelaciones sexuales. • Elcapuchóndebedejarseenel cuerpoduranteporlomenos6 horasdespuésdetenerrelaciones sexuales. • Sepuededejarelcapuchónenel cuerpoporunmáximode48horas. • Noesnecesarioagregarespermicida cadavezquetienesrelaciones sexuales. 8 • Decada100mujeresqueusaneste método,alrededorde17a23podrían quedarembarazadas. • Talveznofuncionemuybienparalas mujeresquehantenidohijos.Debido aquelospartosensanchanlavagina yelcuellodelútero,esposiblequeel capuchónnoseajustemuybien. Algunos riesgos • Irritación,reaccionesalérgicasy resultadosanormalesenlaprueba dePapanicolaou. • Esposiblequeteparezcadifícilde colocar. • Sielcapuchónsedejaenelcuerpo pormásde48horas,hayriesgode sufrirelsíndromedechoquetóxico. Elsíndromedechoquetóxicono esfrecuente,peroesunainfección grave. (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) ¿Qué es? • Unaespuma,crema,gel, recubrimientoopastillaquese colocaenlavagina. ¿Cómo se usa? • Debescolocarelespermicidaenla vaginaentre5y90minutosantesde tenerrelacionessexuales. • Porlogeneral,debesdejarloallí entre6y8horasdespuésdetener relacionessexuales;noteduchesni enjuagueslavaginaporlomenos durantelas6horassiguientesalas relacionessexuales. • Lasindicacionespuedenvariar segúneltipodeespermicida.Leela etiquetaantesdeusarlo. • Decada100mujeresqueusan estemétodo,28podríanquedar embarazadas. • Losdiversosestudiosmuestran resultadosvariablessobrelastasas deeficacia. Algunos riesgos • Irritación • Reaccionesalérgicas • Infeccióndelasvíasurinarias • Esposiblequelosresultadosdel espermicidanoseantanbuenossi estásusandoalgúnmedicamento paratratarunainfecciónvaginal causadaporhongos. ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No 9 MÉTODOS HORMONALES Evitanelembarazoporque interfierenconlaovulacióny, posiblemente,conlafecundación delóvulo. Anticonceptivosorales(píldoracombinada) “La mini píldora” Posibilidad de quedar embarazada con el uso habitual ¿Cómo la consigo? • Necesitasrecetamédica. (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual • Decada100mujeresqueusaneste método,alrededorde9podrían quedarembarazadas. (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) Algunos efectos secundarios: ¿Qué es? • Unapastillaquecontiene doshormonas(estrógenoy progestágeno)queimpidenque losovariosliberenóvulos. • Además,aumentaladensidaddel mococervical,loqueimpideque losespermatozoideslleguenhasta elóvulo. ¿Cómo se usa? • Aunquenotengasrelaciones sexualesdebestomarlapíldora todoslosdíasalamismahora. • Siseteolvidatomarunapíldoraote demorasparaempezaratomarlas, podríasnecesitarusarotrométodo, comouncondón. ¿Cómo la consigo? • Cambiosenlosciclosmenstruales (períodos) • Náuseas • Sensibilidadenlossenos • Doloresdecabeza ¿Qué es? • Unapíldoraquecontienesolouna hormona,progestágeno. Algunos efectos secundarios poco comunes • Aumentaladensidaddelmoco cervical,loqueimpidequelos espermatozoideslleguenhastael óvulo. • Aunquenoescomún,algunas mujeresquetomanlapíldora tendránpresiónarterialalta. • Aunqueespocofrecuente,lapíldora podríaimpedirquelosovarios liberenóvulos. • Espocofrecuente,peroalgunas mujerestendráncoágulos sanguíneos,infartosoaccidentes cerebrovasculares. ¿Cómo se usa? ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. Métodoshormonales “La píldora” Anticonceptivosorales(conprogestágenoúnicamente) • Decada100mujeresqueusaneste método,alrededorde9podrían quedarembarazadas. Algunos riesgos • Sangradosirregulares • Doloresdecabeza • Sensibilidadenlossenos • Náuseas • Mareos ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. • Aunquenotengasrelaciones sexualesdebestomarlapíldora todoslosdíasalamismahora. • Siseteolvidatomarunapíldorao tedemorasparaempezaratomarlas, esposiblequetengasqueusarotro método,comouncondón. • Necesitasrecetamédica. 10 11 MÉTODOS HORMONALES Evitanelembarazoporque interfierenconlaovulacióny, posiblemente,conlafecundación delóvulo. Anticonceptivosorales(Usoprolongado/continuo) Parche anticonceptivo ¿Cómo la consigo? • Sielparcheseaflojaosecaees posiblequetengasqueusarotro método,comouncondón. • Necesitasrecetamédica. Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual ¿Cómo lo consigo? • Necesitasrecetamédica. (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) ¿Qué es? • Unapastillaquecontienedos hormonas(estrógenoy progestágeno)queimpidenque losovariosliberenóvulos. • Además,aumentaladensidaddel mococervical,locualevitaquelos espermatozoideslleguenhastael óvulo. • Estaspíldorasestánformuladas demaneraquelasmujerestengan pocasoningunamenstruación. ¿Cómo se usa? • Aunquenotengasrelaciones sexualesdebestomarlapíldora todoslosdíasalamismahora. • Siseteolvidatomarunapíldorao tedemorasparaempezaratomarlas, esposiblequetengasqueusarotro método,comouncondón. 12 • Decada100mujeresqueusaneste método,alrededorde9podrían quedarembarazadas. Algunos riesgos • Losriesgossonsimilaresalosde losotrosmétodosanticonceptivos oralesquecontienenestrógenoy progestágeno. • Encomparaciónconlos anticonceptivosoralesde21y24 díasporciclo,esposiblequetengas mássangradoslevesymanchas entrelosperíodos. • Podríasermásdifícilsabersiestás embarazadaporqueprobablemente tengaspocosoningúnperíodo. ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. Métodoshormonales “La píldora” Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual ¿Qué es? (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) • Esunparchecutáneoquesepuede llevarenlapartebajadelabdomen, lasnalgas,elantebrazoolaespalda. • Decada100mujeresqueusaneste método,alrededorde9podrían quedarembarazadas. • Contienehormonas(estrógenoy progestágeno)queimpidenquelos ovariosliberenóvulos. Algunos riesgos • Además,aumentaladensidaddel mococervical,loqueimpidequelos espermatozoideslleguenhastael óvulo. ¿Cómo se usa? • Secolocaunparchenuevoysequita elusadounavezporsemana,por tressemanas(21díasentotal). • Durantelacuartasemananodebes colocarteelparche.Tuperíodo menstrualdebeempezarenla semanaenquenotieneselparche. • Teexpondráanivelespromediode estrógenomásaltos,encomparación conlamayoríadelosmétodos anticonceptivosoralescombinados. • Nosesabesidebidoaunamayor exposiciónalestrógeno,elparche puedeaumentarlosriesgosde coágulossanguíneosoaccidentes cerebrovasculares. ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. 13 MÉTODOS HORMONALES Evitanelembarazoporque interfierenconlaovulacióny, posiblemente,conlafecundación delóvulo. Inyección Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual • Sielanillosecaeysequeda fueradelavaginapormásdetres horas,hayquevolveracolocarlo, perotienesqueusarotrométodo anticonceptivo,comouncondón, hastaquehayasusadoelanillopor sietedíasseguidos. ¿Qué es? • Esunaroflexiblequemide aproximadamentedospulgadas. • Contienedoshormonas (progestágenoyestrógeno)que impidenquelosovariosliberen óvulos. • Además,aumentaladensidaddel mococervical,loqueimpidequelos espermatozoideslleguenhastael óvulo. ¿Cómo se usa? • Túmismatecolocaselanilloenla vagina. • Tienesquemantenerelanilloenla vaginadurantetressemanasyluego lodejasafueraporunasemana.Tu períodomenstrualdebeempezar durantelasemanaenquenotienes elanillo. 14 • Leelasinstruccionesyhablacontu médico,enfermeraofarmacéutico sobreloquedebeshacer. ¿Cómo lo consigo? • Necesitasrecetamédica. Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) • De100mujeresqueusaneste método,incluidaslasquenoreciben lainyecciónatiempo,6podrían quedarembarazadas. ¿Qué es? • Unainyeccióndelahormona progestágeno,aplicadabienseaen unmúsculoodebajodelapiel. ¿Cómo funciona? (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) • Lainyecciónimpidequelosovarios liberenóvulos. • Decada100mujeresqueusaneste método,alrededorde9podrían quedarembarazadas. • Además,aumentaladensidaddel mococervical,loqueimpidequelos espermatozoideslleguenhastael óvulo. Algunos efectos secundarios y riesgos • Flujovaginal,molestiasenlavagina, eirritaciónleve. • Otrosriesgossonsimilaresalosde losanticonceptivosorales(píldora combinada). Métodoshormonales Anillo anticonceptivo vaginal ¿Cómo lo consigo? Algunos riesgos • Esposiblequepierdasmasaóseasi teponeslainyecciónpormásdedos añosseguidos. • Sangradoentrelasmenstruaciones • Doloresdecabeza • Aumentodepeso • Nerviosismo • Molestiasabdominales ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. • Necesitarásqueunprofesionalde saludtepongaunainyeccióncada3 meses. ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. 15 ANTICONCEPTIVOS DE EMERGENCIA Puedeusarsesituvisterelaciones sexualessinprotecciónositu métodoanticonceptivohabitual falló.Nodebeusarsecomoun métodoanticonceptivohabitual Plan B, Plan B One-Step y Next Choice (Levonorgestrel) Ella (acetatodeulipristal) ¿Cómo lo consigo? tomarsedentrodelostresdías siguientesalasrelacionessexuales sinprotección. • Necesitasrecetamédica. Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual ¿Cómo lo consigo? ¿Qué es? • Sonpíldorasquecontienenla hormonaprogestágeno. • Ayudanaevitarelembarazosifalla elotrométodoanticonceptivoosi setuvieronrelacionessexualessin protección. ¿Cómo funciona? • Sufunciónesimpediroretrasar laliberacióndeóvulosporlos ovarios.Tambiénpodríaevitarla fecundacióndeunóvulo(launión delespermatozoideyelóvulo)o impedirlaimplantacióndelóvuloen elútero. • Paraaumentarlasprobabilidades dequeelmétodofuncione,debes tomarlapíldoraopíldoras,loantes posibledespuésdelarelaciónsexual sinprotección. • Lapíldoradeemergenciadebe 16 • Sieresmenorde17años,necesitas recetamédica. Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual • Sietedecada8mujeresquepodrían haberquedadoembarazadasno quedaránembarazadassitoman PlanB,PlanB-One-Step,oNext Choice. Algunos riesgos • Náuseas • Vómitos • Dolorabdominal • Cansancio • Doloresdecabeza ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. ¿Qué es? • De6a7decada10mujeres quepodríanhaberquedado embarazadasnoquedarán embarazadassitomanElla. • Unapíldoraqueinhibelahormona progesterona. Algunos riesgos • Ayudaaevitarelembarazocuando fallaelotrométodoanticonceptivo ocuandosetuvieronrelaciones sexualessinprotección. ¿Cómo funciona? • Sufunciónesimpediroretrasar laliberacióndeóvulosporlos ovarios.Tambiénpodríafuncionar modificandoelrecubrimientodel útero,loquepodríaimpedirla implantacióndelóvulo. Anticonceptivos de emergencia • Sitienes17añosomáspuedes comprarPlanB,PlanBOne-Stepy NextChoicesinrecetamédica. • Doloresdecabeza • Náuseas • Dolorabdominal • Períodosmenstrualesdolorosos • Cansancio • Mareos ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. • Paraaumentarlasprobabilidades dequeelmétodofuncione,debes tomarlapíldoraloantesposible despuésdelarelaciónsexualsin protección. • Elladebetomarsedentrodelos cincodíassiguientesalasrelaciones sexualessinprotección. 17 MÉTODOS IMPLANTADOS Seintroducenoseimplantanen elcuerpoypuedendejarseallí porvariosaños DIU de cobre DIU con progestágeno Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual ¿Cómo lo consigo? • Esnecesarioqueunmédicouotro profesionaldesaludcoloqueelDIU. (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) ¿Qué es? • Decada100mujeresqueusaneste método,menosdeunaquedará embarazada. Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual Algunos efectos secundarios • Decada100mujeresqueusaneste método,menosdeunaquedará embarazada. • Espasmos ¿Cómo funciona? • Infertilidad • ElDIUimpidequeelespermatozoide lleguehastaelóvuloylofecunde; además,puedeevitarqueelóvulose implanteenelútero. Riesgos improbables • Noimpidequelosovariosproduzcan unóvulotodoslosmeses. • Infecciónquepodríasermortal • ElDIUdecobrepuedeusarsehasta por10años. • DespuésdeextraerelDIU,esposible quedarembarazada. Riesgos poco frecuentes • Enfermedadpélvicainflamatoria • ElDIUsequedaatascadoenelútero oseencuentrafueradelútero. ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. ¿Qué es? • UndispositivoenformadeTque unprofesionaldesaludcolocaenel útero. ¿Cómo funciona? • Podríaaumentarladensidaddel mococervical,loquedificultala llegadadelosespermatozoideshasta elóvuloy,además,reduceelespesor delrecubrimientodelútero. • Despuésdequeunmédicouotro profesionaldesaludcolocaelDIU, puedeusarsehastapor5años. • DespuésdeextraerelDIU,esposible quedarembarazada. Algunos efectos secundarios • Sangradosirregulares • Desaparecenlosperíodos menstruales • Dolorenelabdomenylapelvis • Quistesováricos Riesgos poco frecuentes • Enfermedadpélvicainflamatoria • Infertilidad Riesgos poco frecuentes • ElDIUsequedaatascadoenelútero oseencuentrafueradelútero. ¿Cómo lo consigo? • Infecciónquepodríasermortal • Esnecesarioqueunmédicouotro profesionaldesaludcoloqueelDIU. ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. 18 Métodosimplantados • UndispositivoenformadeTque unprofesionaldesaludcolocaenel útero. • Sangradosirregulares (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) 19 MÉTODOS IMPLANTADOS Seintroducenoseimplantanen elcuerpoypuedendejarseallí porvariosaños MÉTODOS PERMANENTES Paralaspersonasqueestán segurasdequenoquieren tenerhijosoparaquienes nodeseantenermáshijos. Esterilización quirúrgica para hombres VasectomíaEstemétodoesparaloshombresqueestánsegurosdequenoquierentenerhijoso Varilla anticonceptiva implantada paralosquenodeseantenermáshijos.Siestáspensandoencómorevertirelprocedimientoquirúrgico, esposiblequelavasectomíanoseaelmétodoadecuadoparati.Algunasvecessepuederevertir laoperación,peronosepuedegarantizar.Revertirlaoperaciónexigeunprocedimientoquirúrgico complicadoquepodríanodarresultado. • Seusaanestesialocal. Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) • Decada100mujeresqueusaneste método,menosdeunaquedará embarazada. Algunos efectos secundarios ¿Qué es? • Unavarilladeltamañodeun fósforoquecontienelahormona progestágeno. • Seinsertadebajodelapieldel antebrazo. ¿Cómo funciona? • Impidequelosovariosliberenlos óvulos. • Aumentaladensidaddelmoco cervical,loqueimpidequelos espermatozoideslleguenhastael óvulo. • Puedeusarsehastaportresaños. • Despuésdeaplicaranestesialocal, unmédicoounaenfermerausará unaagujaespecialparacolocarla varilladebajodelapieldelbrazo. 20 • Aumentodepeso • Dolorenlossenosyelabdomen ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. ¿Qué es? • Esunprocedimientoquirúrgicoque unhombresehacesólounavez. • Decada100mujerescuyapareja sexualsesometióaunavasectomía, menosdeunapodríaquedar embarazada. Algunos riesgos • Espermanente. • Dolor ¿Cómo funciona? • Sangrados • Unacirugíaquebloquealos conductosdeferentes(lostubosque llevanelsemendesdelostestículos hastaotrasglándulas). • Infección • Luegodeestacirugía,elsemen (elfluidoquesaledelpene)yano contieneespermatozoides. Revertir con éxito una vasectomía depende de: • Debenpasartresmesesparaque losespermatozoidesdesaparezcan delaparatoreproductordel hombre.Deberásusarotrométodo anticonceptivohastaquelaspruebas delaboratorioconfirmenqueel semennocontieneespermatozoides. ¿Cómo lo consigo? • Elhombredebesometerseaun procedimientoquirúrgico. ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. • tiempoquehapasadodesdequese hizo; • sisehandesarrolladoanticuerposal semen; • métodoqueseutilizóparahacerla vasectomía; • longitudyubicacióndelos segmentosdelosconductos deferentesqueseeliminarono bloquearon. 21 Métodospermanentes ¿Cómo lo consigo? • Cambiosenlospatronesde sangrado (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) MÉTODOS PERMANENTES Paralaspersonasqueestán segurasdequenoquieren tenerhijosoparaquienes nodeseantenermáshijos. ¿Puede revertirse? Lascirugíaspararevertirlasesterilizacionespermanentessoncomplicadas.Aunqueesposiblevolvera unirlastrompasdeFalopio,nosiempreselogra.Enmuchoscasos,lastrompasquedanmuycortasyno esposiblevolveraconectarlas. Esterilización quirúrgica para mujeres Implante para esterilización femenina Implantequirúrgico(tambiénllamadoesterilizaciónquirúrgicaporincisiónabdominal) Implantedeesterilizaciónquirúrgicatranscervical ¿Cómo lo consigo? • Esunaoperaciónquesehaceuna solavez. • Losdispositivossecolocanenlas trompasdeFalopioconunacámara quesehaintroducidoenelútero. • Espermanente. ¿Cómo lo consigo? • Unavezqueseencuentranlas trompas,seinsertanlosdispositivos. • Tienesquepedirquetehaganesta operación. ¿Qué es? • Undispositivoquesecolocaafuera decadatrompadeFalopio. ¿Cómo funciona? • Unamaneraesamarrarycortar lastrompasestoseconocecomo ligaduradetrompas.Lastrompas deFalopiotambiénsepuedensellar conuninstrumentoquetransmite corrienteeléctrica.Tambiénes posiblecerrarlascongrapas, ganchosoanillos.Algunasvecesse extirpaunapequeñaseccióndela trompa. 22 Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual ¿Qué es? (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) • Unresortemetálico,pequeñoy flexiblequeseinsertaenlastrompas deFalopioatravésdelavagina. • Decada100mujeresqueusaneste método,menosdeunaquedará embarazada. • Lostejidosquecicatrizanalrededor deldispositivobloqueanlastrompas deFalopioyevitanelembarazo. Algunos riesgos • Dolor • Sangrados • Infecciónuotrascomplicaciones despuésdelacirugía • Embarazoectópico ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. ¿Cómo funciona? • Losdispositivossecolocandentro delastrompasdeFalopioconun catéterespecial. • Durantelosprimerostresmeses tendrásqueusarotrométodo anticonceptivo.Habráqueverificar pormedioderadiografíasqueel dispositivoestécolocadoenellugar correcto. • Debidoaqueeldispositivoseinserta atravésdelavagina,nohacefalta hacerningunaincisión. • Podríasnecesitaranestesialocal. Probabilidad de quedar embarazada con el uso habitual (Númerodeembarazosprevistosporcada100 mujeresqueusanestemétodoporunaño) • Decada100mujeresqueusaneste método,menosdeunaquedará embarazada. Algunos riesgos • Dolorleveamoderadodespuésdela insercióndelimplante • Embarazoectópico ¿Me protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS)? No. • Espermanente. 23 Métodospermanentes • Sebloqueanlastrompasde Falopioparaqueelóvuloyel espermatozoidenopuedan encontrarse.Estoimpidequequedes embarazada. • Paraestaoperaciónnecesitarás anestesiageneral. http://www.fda.gov/birthcontrol Si quieres más información: Estaguíanodebeusarsecomosustitutodelaconsultacontuproveedordeatenciónmédicani delalecturadelasinstruccionesdelaetiquetadelproductoqueusas.Elproductoylainformación sobrelosriesgospuedencambiar.Encontraráslainformaciónmásrecientesobremétodos anticonceptivosen: Medicamentos Visita:http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda (Escribeelnombredetumedicamento) Dispositivos http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfRL/LSTSimpleSearch.cfm (Escribeelnombredetudispositivo) Actualizado: agosto de 2012 Tiempoparacuidarsusalud.Porustedyporlosquelanecesitan.