Controles de calidad sencillos con – Equipos PTW Code of Practice -

Controles de calidad sencillos con –
Equipos PTW
Code of Practice Pruebas de constancia
de equipos de rayos X
de radiodiagnóstico
Code of Practice Pruebas de constancia de
equipos de rayos X de
radiodiagnóstico
Índice
INTRODUCCIÓN................................................................................................................................................ 7
PREGUNTAS MÁS FRECUENTES (FAQ)...................................................................................................... 8
¿POR QUÉ ES NECESARIO REALIZAR UNA PRUEBA DE CONSTANCIA? ........................................... 8
¿POR QUÉ ES NECESARIO UTILIZAR FANTOMAS DURANTE LAS MEDICIONES DE CONTROL
DE CALIDAD?................................................................................................................................................... 8
¿CON QUÉ FRECUENCIA DEBEN REALIZARSE NORMALMENTE LAS MEDICIONES DE
CONTROL DE CALIDAD?............................................................................................................................... 8
EQUIPO DE CONTROL DE CALIDAD PARA DIFERENTES INSTALACIONES DE RAYOS X......... 9
I. PRUEBAS DE CONSTANCIA -EQUIPO PARA RADIOGRAFÍA DIRECTA SEGÚN LA NORMA
DIN 6868-3 [1]..................................................................................................................................................... 11
1.1 PARAMETROS DE LA PRUEBA............................................................................................................. 11
1.2. EQUIPO DE LA PRUEBA........................................................................................................................ 11
1.3. AJUSTE DE LA PRUEBA ........................................................................................................................ 11
1.4 PROCEDIMIENTO DE PRUEBA ............................................................................................................. 12
1.5 EVALUACIÓN DE LOS DATOS ............................................................................................................. 12
1.5.1 Dosis incidente...................................................................................................................................... 12
1.5.2 Densidad óptica .................................................................................................................................... 12
1.5.3 Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz............................................................... 13
1.5.4 Artefactos y homogeneidad................................................................................................................... 13
1.5.5 Contacto entre pantalla intensificadora y película............................................................................... 13
PROTOCOLO .................................................................................................................................................... 14
II. PRUEBAS DE CONSTANCIA - EQUIPO PARA RADIOGRAFÍA DIRECTA SEGÚN LA NORMA
IEC 61223-2-11 [2].............................................................................................................................................. 15
2.1 PARÁMETROS DE LA PRUEBA............................................................................................................. 15
2.2 EQUIPO DE LA PRUEBA......................................................................................................................... 15
2.3 AJUSTE DE LA PRUEBA ......................................................................................................................... 15
2.4 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA....................................................................................................... 16
2.5 EVALUACIÓN DE LOS DATOS ............................................................................................................. 16
2.5.1 Dosis incidente...................................................................................................................................... 16
2.5.2 Densidad óptica .................................................................................................................................... 16
2.5.3 Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz............................................................... 17
2.5.4 Resolución de alto contraste ................................................................................................................. 17
PROTOCOLO .................................................................................................................................................... 18
III. PRUEBAS DE CONSTANCIA-EQUIPO PARA RADIOGRAFÍA INDIRECTA SEGÚN LA
NORMA DIN 6868-4 [3] .................................................................................................................................... 20
3.1 PARÁMETROS DE LA PRUEBA............................................................................................................. 20
3.2 EQUIPO DE LA PRUEBA......................................................................................................................... 20
3.3 AJUSTE DE LA PRUEBA ......................................................................................................................... 20
3.4 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA....................................................................................................... 21
3.5 EVALUACIÓN DE LOS DATOS ............................................................................................................. 21
3
3.5.1 Dosis incidente...................................................................................................................................... 21
3.5.2 Resolución............................................................................................................................................. 22
3.5.3 Contraste............................................................................................................................................... 22
3.5.4 Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz............................................................... 22
3.5.5 Densidad óptica .................................................................................................................................... 22
PROTOCOLO .................................................................................................................................................... 23
IV. PRUEBAS DE CONSTANCIA-EQUIPO PARA RADIOGRAFÍA INDIRECTA SEGÚN LA
NORMA IEC 61223-2-9 [4] ............................................................................................................................... 25
4.1 PARÁMETROS DE LA PRUEBA............................................................................................................. 25
4.2 EQUIPO DE LA PRUEBA......................................................................................................................... 25
4.3 AJUSTE DE LA PRUEBA ......................................................................................................................... 25
4.4 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA....................................................................................................... 25
4.5 EVALUACIÓN DE LOS DATOS ............................................................................................................. 26
4.5.1 Dosis incidente...................................................................................................................................... 26
4.5.2 Imagen en escala de grises ................................................................................................................... 26
4.5.3 Contraste umbral .................................................................................................................................. 26
4.5.4 Resolución de alto contraste ................................................................................................................. 27
PROTOCOLO .................................................................................................................................................... 28
V. PRUEBA DE CONSTANCIA –EQUIPO PARA ANGIOGRAFÍA POR SUSTRACCIÓN DIGITAL
SEGÚN LAS NORMAS DIN 6868-8 E IEC 61223-3-3 [5, 6] ......................................................................... 29
5.1 PARÁMETROS DE LA PRUEBA............................................................................................................. 29
5.2 EQUIPO DE LA PRUEBA......................................................................................................................... 29
5.3 AJUSTE DE LA PRUEBA ......................................................................................................................... 29
5.4 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA....................................................................................................... 30
5.5 EVALUACIÓN DE LOS DATOS ............................................................................................................. 30
5.5.1 Dosis incidente...................................................................................................................................... 30
5.5.2 Rango dinámico .................................................................................................................................... 30
5.5.3 Sensibilidad del contraste ..................................................................................................................... 30
5.5.4 Resolución............................................................................................................................................. 30
5.5.5 Artefactos .............................................................................................................................................. 31
5.5.6 Error logarítmico.................................................................................................................................. 31
PROTOCOLO .................................................................................................................................................... 32
VI. PRUEBA DE CONSTANCIA -EQUIPO PARA RADIOGRAFÍA DIGITAL SEGÚN LA NORMA
DIN 6868-13 [7]................................................................................................................................................... 33
6.1 PARÁMETROS DE LA PRUEBA............................................................................................................. 33
6.2 EQUIPO DE LA PRUEBA......................................................................................................................... 33
6.3 AJUSTE DE LA PRUEBA ......................................................................................................................... 33
6.5 EVALUACIÓN DE LOS DATOS ............................................................................................................. 35
6.5.1 Dosis incidente...................................................................................................................................... 35
6.5.2 Indicador de dosis................................................................................................................................. 35
6.5.3 Densidad óptica .................................................................................................................................... 35
6.5.4 Luminancia ........................................................................................................................................... 35
6.5.5 Resolución de alto contraste ................................................................................................................. 36
6.5.6 Resolución de contraste ........................................................................................................................ 36
6.5.7 Artefactos .............................................................................................................................................. 36
4
6.5.8 Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz............................................................... 36
VII. PRUEBAS DE CONSTANCIA – EQUIPO DE RAYOS X PARA MAMOGRAFÍA ANALÓGICA
SEGÚN LAS NORMAS DIN 6868-7 E IEC 61223-2-10 [8, 9] ....................................................................... 37
7.1 PARÁMETROS DE LA PRUEBA............................................................................................................. 37
7.2 EQUIPO DE LA PRUEBA......................................................................................................................... 37
7.3 AJUSTE DE LA PRUEBA ......................................................................................................................... 37
7.4 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA....................................................................................................... 38
7.5 EVALUACIÓN DE LOS DATOS ............................................................................................................. 38
7.5.1 Dosis incidente...................................................................................................................................... 38
7.5.2 Densidad óptica .................................................................................................................................... 38
7.5.3 Artefactos .............................................................................................................................................. 39
7.5.4 Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz............................................................... 39
7.5.5 Resolución de alto contraste ................................................................................................................. 39
7.5.6 Resolución de bajo contraste ................................................................................................................ 39
7.5.7 Contraste de imagen ............................................................................................................................. 39
7.5.8 Compensación de la tensión del objeto y del tubo................................................................................ 40
7.5.9 Conmutador de corrección para el control automático de exposición................................................. 40
7.5.10 Factor de atenuación y amplificación para chasis ............................................................................. 40
7.5.11 Contacto entre pantalla intensificadora y película............................................................................. 40
7.5.12 Dispositivo de compresión .................................................................................................................. 40
PROTOCOLO .................................................................................................................................................... 42
VIII. PRUEBAS DE CONSTANCIA-EQUIPO PARA MAMOGRAFÍA DIGITAL SEGÚN LA NORMA
DIN PAS 1054 [10].............................................................................................................................................. 44
8.1 PARÁMETROS DE LA PRUEBA............................................................................................................. 44
8.2 EQUIPO DE LA PRUEBA......................................................................................................................... 44
8.3 AJUSTE DE LA PRUEBA ......................................................................................................................... 44
8.4 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA....................................................................................................... 45
8.5 EVALUACIÓN DE LOS DATOS ............................................................................................................. 45
8.5.1 Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz............................................................... 45
8.5.2 Valor medio de la escala de grises ....................................................................................................... 45
8.5.3 Relación señal-ruido (RSR) .................................................................................................................. 46
8.5.4 Relación contraste-ruido (RCR) ........................................................................................................... 46
8.5.5 Relación de atenuación......................................................................................................................... 46
8.5.6 Dispositivo de compresión .................................................................................................................... 47
8.5.7 Artefactos .............................................................................................................................................. 47
8.5.8 Resolución espacial .............................................................................................................................. 47
8.5.9 Contraste............................................................................................................................................... 48
8.5.10 Rango dinámico .................................................................................................................................. 48
8.5.11 Dosis incidente, KE.............................................................................................................................. 48
8.5.12 Dosis promedio de parénquima, DPD .................................................................................................. 48
8.5.13 Decaimiento ........................................................................................................................................ 48
IX. PRUEBAS DE CONSTANCIA - EQUIPO PARA TOMOGRAFÍA COMPUTERIZADA SEGÚN LA
NORMA DIN 61223-2-6 [11]............................................................................................................................. 49
9.1 PARÁMETROS DE LA PRUEBA............................................................................................................. 49
9.2 EQUIPO DE LA PRUEBA......................................................................................................................... 49
9.3 AJUSTE DE LA PRUEBA ......................................................................................................................... 49
5
9.4 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA....................................................................................................... 49
9.5 DATOS DE LA EVALUACIÓN................................................................................................................ 50
9.5.1 CTDI100.................................................................................................................................................. 50
9.5.2 CTDIw .................................................................................................................................................... 50
X. PRUEBAS DE CONSTANCIA - EQUIPO PARA DISPOSITIVO DE VISUALIZACIÓN DE LA
IMAGEN SEGÚN LA NORMA IEC 61223-2-5 [12] ...................................................................................... 51
10.1 PARÁMETROS DE LA PRUEBA........................................................................................................... 51
10.2 EQUIPO DE LA PRUEBA....................................................................................................................... 51
10.3 AJUSTE DE LA PRUEBA ....................................................................................................................... 51
10.4 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA Y EVALUACIÓN DE LOS DATOS......................................... 52
10.4.1 Invarianza de las condiciones de visualización .................................................................................. 52
10.4.2 Reproducción de la escala de grises................................................................................................... 52
10.4.3 Geometría de la imagen...................................................................................................................... 52
10.4.4 Resolución espacial y resolución de bajo contraste ........................................................................... 52
10.4.5 Estabilidad de la imagen y artefactos de la imagen ........................................................................... 52
10.4.6 Aspectos relacionados con el color .................................................................................................... 53
PROTOCOLOS.................................................................................................................................................. 54
XI. PRUEBAS DE CONSTANCIA - EQUIPO DE PROCESADO DE LA PELÍCULA SEGÚN LA
NORMA IEC 61223-2-1 [13] ............................................................................................................................. 56
11.1 PARÁMETROS DE LA PRUEBA........................................................................................................... 56
11.2 EQUIPO DE LA PRUEBA....................................................................................................................... 56
11.3 AJUSTE DE LA PRUEBA ....................................................................................................................... 56
11.4 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA..................................................................................................... 56
11.5 EVALUACIÓN DE LOS DATOS ........................................................................................................... 56
11.5.1 Índice de velocidad o de sensibilidad ................................................................................................. 56
11.5.2 Índice de contraste .............................................................................................................................. 56
11.5.3 Densidad de velo................................................................................................................................. 56
11.5.4 EJEMPLO ........................................................................................................................................... 57
PROTOCOLO .................................................................................................................................................... 58
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................................................................. 61
LISTA DE ABREVIATURAS........................................................................................................................... 62
INFORMACIÓN DE PEDIDO ......................................................................................................................... 63
MEMORANDO .................................................................................................................................................. 67
6
Introducción
El control de calidad de las imágenes de rayos X depende de varios parámetros. Para que el rendimiento de los
equipos de rayos X sea constante, deben realizarse controles frecuentes de la calidad. Los controles de calidad
frecuentes:
garantizan un funcionamiento adecuado de los dispositivos médicos radiográficos.
reducen la exposición del paciente a la radiación.
evitan exposiciones dobles innecesarias.
reducen los costes de los servicios de radiología.
Lo ideal es evaluar de manera independiente cada uno de los diversos componentes de la cadena de
radiodiagnóstico para identificar los errores de funcionamiento y eliminar aquellos que se detecten fácilmente.
PTW-Freiburg ofrece una gran variedad de herramientas diagnósticas de prueba para diferentes equipos
radiográficos. La línea de productos de PTW-Freiburg incluye dispositivos y fantomas para realizar controles de
calidad en el área del radiodiagnóstico, que cumplen las normas DIN, DIN EN e IEC, tanto para radiografía
directa como indirecta, para mamografía analógica y digital, para angiografía por sustracción digital, así como
para el área de odontología y tomografía computerizada. Además, pone a su disposición sensitómetros y
densitómetros para controlar la calidad del procesamiento de las películas, independientemente de las unidades
radiográficas. El medidor CD LUX permite la evaluación de los dispositivos de visualización de las imágenes.
Este código de práctica pretende definir de una manera sencilla y resumida cómo llevar a cabo mediciones de
control de calidad en diferentes equipos de radiodiagnóstico. Consecuentemente, se hace referencia al material
necesario para medir los principales parámetros, así como a los límites aceptables. En el caso de que los límites
aceptables difieran de los valores de base, deben tomarse medidas para restablecer la situación de base.
Esta guía se preparó a conciencia en función del estado real de la normalización en el momento de la
publicación. No es exhaustiva, por lo que, para llevar a cabo de manera detallada y completa la prueba de
constancia, debe utilizarse la versión correspondiente de la norma DIN, DIN EN o IEC y el manual apropiado
del material de la prueba.
Olga Fröscher
PTW, diciembre de 2006
7
PREGUNTAS MÁS FRECUENTES (FAQ)
¿Por qué es necesario realizar una prueba de aceptación?
Es necesario realizar una prueba de aceptación después de instalar un nuevo equipo de rayos X, o si se han
llevado a cabo importantes modificaciones en los equipos de rayos X ya existentes, para facilitar la verificación
de las normas de seguridad y rendimiento aplicables, de los reglamentos y de las condiciones contractuales, que
influyen en la calidad de la imagen, la dosis o el posicionamiento del paciente.
Por tanto, las pruebas de aceptación suele realizarlas normalmente un técnico de la empresa fabricante del
equipo de rayos X. Las pruebas de aceptación permiten obtener la calidad de imagen deseada, con la mínima
exposición del paciente a los rayos X.
Durante una prueba de aceptación, los valores de referencia o de base para las pruebas de constancia se definen
con el mismo equipo que se usará posteriormente para las pruebas de constancia. Los resultados de una prueba
de aceptación deben documentarse y archivarse junto con la imagen de rayos X.
¿Por qué es necesario realizar una prueba de constancia?
Para evitar los desajustes que tienen como consecuencia el deterioro de las imágenes de rayos X, las pruebas de
constancia deben realizarse con frecuencia, como mínimo una vez al mes. Con una prueba de constancia, el
operario puede controlar, sin interferencias mecánicas o eléctricas, si la calidad de la imagen, así como la
exposición a los rayos X, concuerdan con los valores establecidos durante la prueba de aceptación.
Cuando se pone en funcionamiento un nuevo equipo de rayos X o se cambia cualquier componente del equipo
de rayos X, un accesorio o equipo de prueba que pueda modificar el resultado de la prueba, debe realizarse una
prueba de constancia inicial inmediatamente después de obtener un rendimiento satisfactorio en la prueba de
aceptación. La finalidad de la prueba de constancia inicial es establecer nuevos valores de referencia para los
parámetros evaluados.
Los métodos de la prueba de constancia están diseñados de manera que el operador pueda detectar cambios en
la calidad de las imágenes producidas por el equipo de rayos X. Para obtener buenos resultados con la prueba de
constancia, es esencial asegurarse de que no se vean afectados por otros factores que no sean los cambios en los
parámetros comprobados. Todo el material sometido a prueba y el material de prueba deben identificarse
durante la prueba de constancia inicial para asegurar el uso de los mismos productos en pruebas de constancia
posteriores.
Las pruebas de constancia se realizan normalmente con valores para los factores de carga idénticos a los valores
que se utilizan con más frecuencia en la práctica clínica. Es importante registrar y reproducir en cada prueba
todos los ajustes importantes del equipo y accesorios de rayos X, así como comprobar que se utilice el mismo
equipo, los mismos componentes y los mismos accesorios. Deben comprobarse con frecuencia los instrumentos
de la prueba, especialmente cuando se sospeche que haya tenido lugar una variación importante en el equipo de
rayos X. Antes de realizar una prueba de constancia, se deben verificar la constancia de los chasis radiográficos,
la película radiográfica, el procesado y las condiciones de visualización de la película.
¿Por qué es necesario utilizar fantomas durante las mediciones de control de calidad?
Los fantomas para las pruebas de constancia incluyen varias estructuras importantes que simulan importantes
detalles de la imagen, que son representativos de la calidad de la imagen. Por lo tanto, gracias al uso de un
fantoma durante las pruebas de constancia, el operador puede comprobar si es posible realizar una buena
imagen de rayos X, utilizando pequeñas exposiciones a los rayos X.
¿Con qué frecuencia deben realizarse normalmente las mediciones de control de calidad?
Las mediciones de control de calidad deben realizarse siempre que se sospeche un error de funcionamiento, por
ejemplo, tras un trabajo de mantenimiento que podría afectar los parámetros evaluados. Las pruebas de
constancia deben realizarse según la norma correspondiente, como mínimo una vez cada tres meses.
8
Equipo de control de calidad para diferentes instalaciones de rayos X
Prueba de constancia
para
Radiografía directa
según la norma
DIN 6868-3
Radiografía directa
según la norma
IEC 61223-2-11
Radiografía indirecta
(fluoroscopia)
según la norma
DIN 6868-4
Radiografía indirecta
(fluoroscopia)
según la norma
IEC 61223-2-9
Angiografía por
sustracción digital
según las normas
DIN 6868-8 e
IEC 61223-3-3
Radiografía digital
según la norma
DIN 6868-13
Mamografía analógica
según las normas
DIN 6868-7 e
IEC 61223-2-10
¿Información
de pedido?
¿Pági
na?
NORMI 3
CONNY II
DensiX
Screen-Film Contact
Test Tool
L981304
T11007
L991069
L991077
11
X-Check RAD
CONNY II
DensiX
Screen-Film Contact
Test Tool
L981320
T11007
L991069
L991077
15
resolución, contraste, coincidencia
de los campos de radiación y de luz
dosis incidente
densidad óptica
NORMI 4
L981305
CONNY II
DensiX
T11007
L991069
resolución, contraste, coincidencia
de los campos de radiación y de luz
dosis incidente
densidad óptica
X-Check FLU
L981319
CONNY II
DensiX
T11007
L991069
X-Check DSA
NORMI 4
CONNY II
T42003
L981305
T11007
29
NORMI 13
CONNY II
CD LUX Meter
DensiX
L981247
T11007
L991263
L991069
33
NORMI MAM
T42024
CONNY II
DensiX
Compression Set
Screen contact Tool
T11007
L991069
L991078
L981143
¿Parámetros?
coincidencia entre los campos de
radiación y de luz, artefactos,
homogeneidad
dosis incidente
densidad óptica
contacto entre pantalla
intensificadora y película
coincidencia entre los campos de
radiación y de luz, artefactos,
homogeneidad
dosis incidente
densidad óptica
contacto entre pantalla
intensificadora y película
intervalo dinámico, contraste,
resolución, artefactos, error
logarítmico
dosis incidente
coincidencia de los campos de
radiación y de luz, resolución,
contraste, artefactos
dosis incidente
luminancia
densidad óptica
resolución, contraste, contraste de
imagen, coincidencia de los campos
de radiación y de luz
dosis incidente
densidad óptica
dispositivo de compresión
contacto entre pantalla
intensificadora y película
¿Equipo de control de
calidad?
20
25
37
9
Prueba de constancia
para
Mamografía digital
según las normas
DIN PAS 1054 y
DIN EN 61223-3-2
Tomografía
computerizada
según la norma
DIN EN 61223-2-6
Dispositivos de
visualización de la
imagen
según la norma
IEC 61223-2-5
Procesadoras de
película
según la norma
IEC 61223-2-1
10
¿Parámetros?
¿Equipo de control de
calidad?
¿Información
de pedido?
¿Pági
na?
contraste, resolución, intervalo
dinámico, artefactos
dosis incidente
luminancia
dispositivo de compresión
NORMI PAS Set
CONNY II
CD LUX Meter
Compression Set
L981248
T11007
L991263
L991143
44
CTDI100
CTDIw
Fantoma de cabeza
para TC o
Fantoma de cuerpo
para TC o
Fantoma de
cabeza/cuerpo para
TC
DIADOS E
Cámara de TC
Adaptador de TC
T40017
T40016
T40027
T11035
TM30009
T16018
49
CD LUX METER
L991263
51
Termómetro
SensiX
DensiX
L991006
L991068
L991069
56
luminancia
reproducción en escala de grises
estabilidad de la imagen, artefactos
de la imagen, geometría de la imagen
resolución, contraste, aspectos
relacionados con el color
temperatura del revelador
película de control
índice de sensibilidad, índice de
contraste, densidad de velo
I. Pruebas de constancia -Equipo para radiografía directa según la norma DIN 6868-3 [1]
1.1 Parámetros de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Dosis incidente
Densidad óptica
Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz
Contacto entre pantalla y película
1.2. Equipo de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Dosímetro CONNY II
Densitómetro DensiX
Fantoma NORMI 3 o REX
Screen-film Contact Test Tool
1.3. Ajuste de la prueba
1.) Ajuste el fantoma NORMI 3 sobre la mesa de paciente y coloque el chasis con la película en la posición de
exposición. Utilice siempre el mismo chasis marcado.
ƒ Para los tubos de sobremesa, la indicación «focus» de la placa de estructura de NORMI 3 tiene que estar
dirigida hacia el foco de rayos X superior.
ƒ Para mediciones de bajomesa, el NORMI 3 se monta con los soportes adicionales. En este caso, la placa
de estructura de NORMI 3 con la indicación «focus» debe estar dirigida hacia abajo, en dirección al
tubo.
ƒ T El NORMI 3 también puede usarse junto con el NORMI 3 wall mount [T20005].
2.) Ajuste siempre el fantoma NORMI 3 de la misma forma, tal como se defina en la prueba de constancia
inicial. Utilice para ello el campo de luz del equipo de rayos X, ajustándolo en primer lugar a las marcas
centrales y después a las marcas de borde de la placa de estructura de NORMI 3 [imagen 1].
3.) Coloque el detector CONNY II [imagen 2].
Imagen 1: Ajuste del fantoma NORMI 3
Imagen 2: Colocación del detector del CONNY II
Consejo:
La desviación de la distancia foco-película no debe superar el 1 % de la distancia documentada durante la
prueba de constancia inicial.
11
Tubo de rayos X
Colimador
Fantoma
Mesa de paciente
Chasis
Imagen 3: Esquema de ajuste
Imagen 4: Ajuste práctico
1.4 Procedimiento de prueba
ƒ
Configure los valores de los factores de carga idénticos a los usados en la prueba de constancia inicial
(normalmente 70 kV) y ponga en marcha el dosímetro CONNY II.
ƒ Efectúe una exposición con el control automático de exposición y con el control manual de exposición, en
caso de que ambos dos modos operativos se utilicen en la rutina clínica. La dosis debe medirse para cada
exposición.
ƒ Anote la dosis indicada en el dosímetro CONNY II.
ƒ Revele y evalúe la película.
Consejo:
Si realiza mediciones a 100 kV, debe utilizar una placa de cobre adicional.
1.5 Evaluación de los datos
Documente y archive la película utilizada para la exposición y el protocolo con los resultados de la prueba de
constancia.
Consejo:
Si el sistema no cumple los criterios del estado inicial, ¡se deben tomar las medidas necesarias para restaurar el
estado inicial y los valores de referencia del equipo de rayos X!
1.5.1 Dosis incidente
Documente la dosis incidente de cada exposición.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Exposiciones efectuadas con el control automático de exposición: ± 30 % a 70 kV (± 25 % con 100 kV)
ƒ Exposiciones efectuadas con el control manual de exposición:
± 30 % a 70 kV y 100 kV
1.5.2 Densidad óptica
Mida y documente la densidad óptica [DO] con el densitómetro DensiX en el área marcada en el centro de la
película utilizada para la exposición.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Exposiciones efectuadas tanto con el control automático, como el control manual de exposición:
± 0,3 DO a 70 kV y 100 kV
12
1.5.3 Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz
ƒ Debe comprobarse la correspondencia entre el campo de radiación útil y el campo de luz mediante las
marcas centrales y de borde de NORMI 3.
ƒ Mida y registre la dimensión exterior de la imagen del campo de radiación con una regla e introduzca los
resultados en el protocolo.
ƒ Mida la distancia entre las marcas centrales de NORMI 3 y el centro del campo que ha sido expuesto en la
película. Debe medirse en ambas direcciones perpendiculares, así como las dimensiones exteriores de ambas
longitudes laterales del campo expuesto (distancias A, B, C, D) [imagen 5].
ƒ La desviación de los campos de radiación y de luz se obtiene sumando A y B y C y D.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ |A| + |B| ≤ 0,02 x distancia foco-película
ƒ |C| + |D| ≤ 0,02 x distancia foco-película
ƒ or lo tanto, las desviaciones máximas son el 2 % de la distancia foco-película
campo de radiación
campo de luz
Imagen 5: Desviación del haz útil desde el campo de luz
1.5.4 Artefactos y homogeneidad
Revise la imagen para detectar posibles distorsiones y documente el resultado.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ No será aceptable, y supondrá la aplicación de medidas adicionales, cualquier alteración visible, a lo largo
de la imagen, en la homogeneidad de la densidad de la película que no estuviera presente anteriormente, así
como la aparición de líneas de cuadrícula más pronunciadas.
ƒ La imagen de rayos X no debe presentar artefactos.
1.5.5 Contacto entre pantalla intensificadora y película
La uniformidad y la homogeneidad del contacto entre la pantalla intensificadora y la película pueden verificarse
con la Screen-Film Contact Test Tool [L991077]. Sitúe el chasis radiográfico que desee evaluar en el haz de
radiación y coloque la Screen-Film Contact Test Tool horizontalmente sobre la cara de incidencia del chasis.
Irradie el chasis y documente la densidad óptica, comparando esta imagen con la imagen realizada durante la
prueba inicial.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ No será aceptable ninguna alteración visible del contacto película-pantalla.
Consejo:
Deje que transcurran de 10 a 25 minutos entre la carga y la irradiación para que pueda salir el aire que haya
podido quedar atrapado.
13
Protocolo
Ejemplo de impreso para un informe de prueba normalizado
Informe de prueba
de la prueba de constancia de un equipo para radiografía directa general
según la norma DIN 6868-3: 2000
IDENTIFICACIÓN
Equipo de rayos X:
Tubo:
Generador:
PREPARACIÓN
(Fecha, Marca, Número, Preselecciones)
Revelado de la película
- Cuarto oscuro/máquina reveladora:
- Tipo de película:
Chasis (marcado)
- Tipo de lámina (marcada):
Equipo de rayos X
- Distancia foco-película:
- Distancia foco-objeto:
- Rejilla difusora (marcada):
- Dimensiones exteriores del campo de radiación útil:
Generador
- Posición de trabajo:
- Foco:
- Filtraje total del tubo:
- Tensión del tubo (kV):
- Corriente del tubo (mA):
- Tiempo de exposición (s):
Campo de medición preseleccionado del temporizador automático de exposición:
Fase del programa del temporizador automático de exposición:
MEDICIÓN
Control manual
- Densidad óptica, medida en el centro de la película utilizada para la exposición:
- Contraste:
- Campo de radiación útil:
- Dosis incidente:
Temporizador automático de exposición
- Densidad óptica, medida en el centro de la película utilizada para la exposición:
- Contraste:
- Campo de radiación útil:
- Dosis incidente:
14
II. Pruebas de constancia - Equipo para radiografía directa según la norma IEC 61223-2-11 [2]
2.1 Parámetros de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Dosis incidente
Densidad óptica
C Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz
Resolución de alto contraste
2.2 Equipo de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
Dosímetro CONNY II
Densitómetro DensiX
Fantoma X-Check RAD
2.3 Ajuste de la prueba
1.) Ajuste el fantoma X-Check RAD sobre la mesa tal como se describe en el manual de X-Check RAD y
coloque el chasis de la película en la posición de exposición. Utilice siempre el mismo chasis marcado.
Consejo:
Las pruebas deben realizarse con el chasis utilizado para la prueba de constancia inicial. Con este chasis de
prueba, se debe utilizar siempre el mismo tipo de película radiográfica que para la prueba de constancia de
la procesadora de película.
2.) Ajuste siempre el fantoma X-Check RAD de la misma forma, tal como se defina en la prueba de constancia
inicial. Para ello, ajuste en primer lugar el campo de luz del equipo de rayos X a las marcas centrales y
después a las marcas de los bordes de la placa de estructura de X-Check RAD [imagen 1].
Consejo:
Utilice siempre la misma distancia entre el foco y el fantoma, y el mismo tamaño de campo de radiación
que para la prueba de constancia inicial.
3.) Conecte el detector CONNY II.
Imagen 1: Ajuste del fantoma X-Check RAD
Consejo:
El ajuste de la medición debe poder reproducirse con una desviación máxima de ± 1 % respecto a la distancia
foco-película utilizada durante la prueba de constancia inicial.
15
2.4 Procedimiento de la prueba
Siempre que sea posible, efectúe las exposiciones tanto con el control manual de exposición, como con el
control automático de exposición:
ƒ Configure los valores de los factores de carga idénticos a los usados en la prueba de constancia inicial y
conecte el dosímetro CONNY II.
ƒ La disposición de la fuente de rayos X y del receptor de imágenes radiográficas debe ser la misma que en la
práctica clínica habitual.
ƒ Coloque el chasis de prueba cargado en el cambiador de chasis.
ƒ Anote la dosis indicada en el dosímetro CONNY II.
ƒ Revele y evalúe la película.
Tubo de rayos X
Ajuste opcional del absorbente
Fantoma X-Check RAD
Mesa de paciente
Chasis
Imagen 3: Esquema del ajuste
Imagen 4: Ajuste aplicable
2.5 Evaluación de los datos
Documente y archive la película utilizada para la exposición y el protocolo con los resultados de la prueba de
constancia.
Consejo:
Si el sistema no cumple los criterios del estado inicial, ¡se deben tomar las medidas necesarias para restaurar el
estado inicial y los valores de referencia del equipo de rayos X!
2.5.1 Dosis incidente
Compare la dosis incidente medida de la salida de radiación con los valores de referencia establecidos.
Documente la dosis incidente de cada exposición.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Exposiciones efectuadas con el control automático de exposición: de -20 % a +25 % (PMMA, atenuador
de aluminio)
± 25 % (atenuador de cobre)
ƒ Exposiciones efectuadas con el control manual de exposición:
± 20 %
2.5.2 Densidad óptica
Mida y documente la densidad óptica [DO] con el densitómetro DensiX en las áreas marcadas de la película
utilizada para la exposición. Compare los valores de la DO medida con los valores de referencia establecidos.
16
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ DO de la exposición efectuada con el control manual de exposición y con el control automático de
exposición:
± 0,10 DO
2.5.3 Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz
ƒ
Coloque la placa de estructura X-Check RAD en el centro del campo de luz y alinee los bordes con una de
las marcas de tamaño del campo en la placa de estructura X-Check RAD, de forma paralela a los bordes del
campo de luz.
ƒ Anote los ajustes de los indicadores de tamaño del campo del dispositivo limitador de radiación.
ƒ Registre el valor de cualquier asimetría en el campo de luz, debido a la cual no pueda hacer coincidir uno o
más bordes del campo de luz con los bordes del campo definido por el dispositivo de prueba de alineación.
ƒ Efectúe una exposición y procese la película.
ƒ Mida las distancias entre los bordes del campo de radiación, definidos por el área irradiada más oscura, y
los bordes del campo de luz, indicados por la imagen de los marcadores radioopacos. Para cada par de
bordes opuestos, sume estas medidas para calcular el grado de desalineación.
ƒ Mida la longitud de los bordes del campo de radiación determinados por el área irradiada más oscura. Reste
las dimensiones del tamaño del campo indicadas de las dimensiones medidas [véase la página 13].
Consejo:
El eje del haz de radiación debe estar como máximo a 1,5º del eje perpendicular respecto al área de recepción de
la imagen. Esto significa que la imagen del centro de las coordenadas tiene que estar dentro de la imagen del
círculo interno de la placa de estructura de X-Check RAD para la posición perpendicular.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ |A| + |B| ≤ 0,02 x distancia foco-película
ƒ |C| + |D| ≤ 0,02 x distancia foco-película
ƒ Por lo tanto, las desviaciones máximas son del 2 % de la distancia foco-película.
2.5.4 Resolución de alto contraste
Examine el patrón de prueba de la resolución que aparece en la radiografía y anote las frecuencias espaciales
máximas. Compare los valores con los valores de referencia establecidos.
Consejo:
Puede realizar el examen con una lente de aumento.
Criterios que deben aplicarse:
ƒ En comparación con los valores de referencia, la frecuencia no debe disminuir en más del 20 % para
patrones de prueba de resolución, lo que se corresponde a un grupo de par de líneas.
17
Protocolo
Ejemplo de impreso para un informe de prueba normalizado
Informe de prueba
de la prueba de constancia de un equipo para radiografía directa general
según la norma IEC 61223-2-11: 1999
IDENTIFICACIONES
Persona que realiza la prueba
- Identificación:
Equipo y subsistemas
- Montaje para fuente de rayos X:
- Generador de alta tensión:
- Montaje para emisor de rayos X:
- Dispositivo limitador de radiación:
Componentes y accesorios
- Filtros añadidos:
- Soporte del paciente:
- Cámara de ionización (Sistema de control automático de la exposición):
- Rejilla antidifusora:
- Película radiográfica (tipo, número de emulsión, fecha del primer uso (lote)):
- Chasis radiográfico:
- Pantallas intensificadoras:
CUARTOS OSCUROS
Equipo de revelado de la película
Equipo de la prueba
- Fantoma de atenuación:
- Dispositivo de prueba marcador de la película:
- Dispositivo de prueba para la posición perpendicular:
- Dispositivo de prueba alineador:
- Prueba de alto contraste:
- Medidor de radiación:
- Densitómetro:
- Lámina de plomo:
Montaje de la prueba
- Distancia entre el foco y el detector de radiación:
- Posición del dispositivo limitador de radiación:
- Orientaciones de
a.) El chasis radiográfico:
b.) El medidor de radiación:
c.) La rejilla antidifusora:
d.) El dispositivo de prueba para la posición perpendicular:
18
Condiciones de la prueba
- Montaje para emisor de rayos X seleccionado:
- Foco seleccionado:
- Filtraje total del montaje para la fuente de rayos X:
- Campo preparado, indicado por la luz:
- Campo de radiación preparado:
- Tensión del tubo de rayos X seleccionada:
- Corriente del tubo de rayos X seleccionada/medida:
- Campo de medición del sistema de control automático:
- Fase del programa del sistema de control automático:
- Tiempo seleccionado para la irradiación manual:
Nota: Los valores de los factores de carga se deben ajustar desde una misma dirección y desde la misma
dirección en el rango de la escala.
Historial de las pruebas
- Prueba más reciente de las condiciones de las luces de seguridad en cuarto oscuro
- Prueba más reciente del equipo de procesado de películas
- Prueba de constancia inicial más reciente
- Prueba de constancia anterior
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Fecha:
RESULTADOS DE LA PRUEBA
Resultados de la prueba con control manual de exposición
- Magnitud de la salida de radiación (medidor de radiación):
-
Magnitud de la salida de radiación:
a.) densidad óptica:
b.) medidor de radiación:
-
Características geométricas
a.) Distancia entre el foco y el receptor de imagen:
b.) Alineación de los bordes del campo de radiación:
c.) Coincidencia central entre el campo de radiación y de luz:
-
Resolución de detalles de alto contraste
a.) Frecuencia espacial máxima visible en la paralela al eje del tubo de rayos X:
b.) Frecuencia espacial máxima visible en la perpendicular al eje del tubo de rayos X:
-
Variación de la densidad óptica en una radiografía
a.) Densidad óptica:
Resultados de la prueba con control automático de exposición
- Magnitud de la salida de radiación (medidor de radiación):
-
Magnitud de la entrada de radiación
a.) Densidad óptica:
b.) Medidor de radiación:
19
III. Pruebas de constancia-Equipo para radiografía indirecta según la norma DIN 6868-4 [3]
Consejo:
La norma DIN 6868-4 permite tanto las pruebas de fluoroscopia, como las realizadas mediante exposición de
película en la pantalla del intensificador de imagen.
3.1 Parámetros de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Dosis incidente
Densidad óptica
Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz
Resolución de alto contraste
Contraste
3.2 Equipo de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
Dosímetro CONNY II
Densitómetro DensiX
Fantoma NORMI 4 o REX
3.3 Ajuste de la prueba
1.) Coloque el fantoma NORMI 4 lo más cerca posible del receptor de imagen del equipo de fluoroscopia, con
la placa de estructura dirigida hacia el foco. Utilice los soportes adicionales. Centre el fantoma, el
intensificador de imagen y el obturador frontal con ayuda del localizador del haz de luz o mediante control
fluoroscópico.
2.) Ajuste el tamaño del campo de la misma forma que en el estado inicial. Los anillos concéntricos y la
retícula de la placa de estructura NORMI 4 se pueden utilizar para el ajuste y también permiten evaluar el
tamaño del campo y la escala de la imagen [imagen 1].
Consejo:
Si se emplea el equipo de fluoroscopia con rejillas difusoras, se debe utilizar siempre la misma rejilla,
ajustada en la misma orientación espacial y a la misma distancia.
3.) Coloque el detector CONNY II [imagen 2].
Imagen 1: Ajuste del fantoma NORMI 4
Imagen 2: Coloque el detector CONNY II
Consejo:
El ajuste de la medición debe poder reproducirse con una desviación máxima de ± 1 % respecto a la distancia
foco-receptor de imagen utilizada durante la prueba de constancia inicial.
20
Intensificador de imagen
NORMI 4
Mesa de paciente
Tubo de rayos X
Imagen 3: Esquema del ajuste
Imagen 4: Ajuste aplicable
3.4 Procedimiento de la prueba
ƒ
Configure los valores de los factores de carga idénticos a los usados en la prueba de constancia inicial y
conecte el dosímetro CONNY II.
ƒ Ajuste el brillo y el contraste del monitor de modo que el área circundante de la imagen fluoroscópica
circular muestre el menor brillo posible en el monitor y, al mismo tiempo, se puedan observar todos los
escalones de la cuña escalonada.
ƒ Siempre que sea posible, efectúe exposiciones con el control manual de exposición y con el control
automático de exposición:
a.) Mediciones con control manual de exposición:
Si no dispone de un control automático de exposición, seleccione una tensión del tubo de 70 kV y el
valor de mA de la prueba de estado inicial que produzca un ruido cuántico bajo, aunque sin eclipsar las
partes brillantes de la imagen del monitor.
b.) Mediciones con control automático de exposición:
Utilice la misma configuración del control automático de exposición que en la prueba en el estado
inicial. Realice una verificación de la función de control según las instrucciones del fabricante.
Consejo:
Las verificaciones también pueden realizarse variando la distancia foco-receptor de imagen o cerrando el
obturador frontal.
ƒ Anote la dosis indicada en el dosímetro CONNY II.
ƒ Evalúe la imagen.
Consejo:
Si se realizan mediciones a 100 kV, se debe utilizar una placa de cobre adicional.
3.5 Evaluación de los datos
Documente y archive el protocolo junto con los resultados de la prueba de constancia.
Consejo:
Si el sistema no cumple los criterios del estado inicial, ¡se deben tomar las medidas necesarias para restaurar el
estado inicial y los valores de referencia del equipo de rayos X!
3.5.1 Dosis incidente
Compare los valores de la dosis incidente con los valores de referencia establecidos. Documente la dosis
incidente de cada exposición. El tiempo de exposición debe ser como mínimo de 20 segundos.
21
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Fluoroscopia realizada con el control automático de exposición:
± 30 %
ƒ Fluoroscopia realizada con el control manual de exposición:
± 30 % con 70 kV
ƒ Desviación de la dosis para la exposición en película:
± 30 %
3.5.2 Resolución
Examine la resolución del patrón de prueba visible y anote las frecuencias espaciales máximas. Compare los
valores obtenidos con los valores de referencia establecidos.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Resolución de la fluoroscopia:
máx. -40 %
ƒ Resolución de una película utilizada para la exposición:
máx. -20 %
3.5.3 Contraste
Cuente y documente el número de los diferentes escalones visibles.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Los seis escalones de la cuña escalonada NORMI 4 deben presentar una diferencia de brillo visible.
3.5.4 Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz
Mida la distancia entre la marca central de NORMI 4 y el centro del campo expuesto. Mida también las
dimensiones (diámetro) del campo expuesto.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ La desviación máxima permitida para el campo de limitación del haz en el monitor o en la película no debe
situarse en un intervalo de ± 10 mm.
3.5.5 Densidad óptica
Mida la densidad óptica con un densitómetro DensiX en el centro de la película utilizada para la exposición y
documente el resultado.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Densidad óptica de la exposición de la película desde el intensificador de imagen: máx. ± 0,2
22
Protocolo
Ejemplo de impreso para un informe de prueba normalizado
Informe de prueba
de la prueba de constancia de un equipo de fluoroscopia
según la norma DIN 6868-4: 1987
Unidad de rayos X:
Tubo:
Generador:
Tipo de intensificador de imagen:
Tipo de tubo receptor de imagen:
Tipo de monitor de vídeo:
PREPARACIÓN
(Fecha, Marca, Número, Preselecciones)
Unidad de rayos X
- Distancias foco-receptor de imagen:
- Distancia foco-objeto:
- Rejilla difusora (marcada):
- Dimensiones exteriores del campo de radiación útil:
Generador
- Tensión del tubo (kV):
- Corriente del tubo (mA):
- Foco:
- Filtrado total del tubo:
Control de la relación dosis/tiempo
- Tipo:
- Escalón:
Intensificador de imagen
- Formato:
Monitor de vídeo
- Brillo (marcado):
- Contraste (marcado):
MEDICIÓN
(Valores del estado inicial)
Control automático de la relación dosis/tiempo
- Resolución (Lp/mm):
- Contraste:
- Campo de radiación útil:
- Dosis rel. en ... segundos:
Control manual
- Resolución (Lp/mm):
- Contraste:
- Campo de radiación útil:
- Dosis rel. en ... segundos:
23
Ejemplo de impreso para documentar los resultados de prueba de películas utilizadas para la exposición
obtenidas de la pantalla del intensificador de imagen
Unidad de rayos X:
Tubo:
Generador:
Tipo de intensificador de imagen:
Tipo de cámara:
PREPARACIÓN
(Fecha, Marca, Número, Preselecciones)
Unidad de rayos X
- Distancias foco-receptor de imagen:
- Distancia foco-objeto:
- Rejilla difusora (marcada):
- Dimensiones exteriores del campo de radiación útil:
Generador
- Tensión del tubo (kV):
- Corriente del tubo (mA):
- Tiempo de exposición (s):
- Foco:
- Filtrado total del tubo:
Temporizador automático de exposición
- Campo de medición:
- Escalón:
Receptor de imagen
- Intensificador de imagen:
- Formato del intensificador de imagen:
Cámara
- Formato medio ... imagen/segundo:
- Cine ... imagen/segundo:
MEDICIÓN
(Valores del estado inicial)
Temporizador automático de exposición
- Densidad óptica en el centro de la película utilizada para la exposición:
- Resolución (Lp/mm):
- Contraste:
- Posición del campo de radiación útil:
- Dosis incidente rel.:
24
IV. Pruebas de constancia-Equipo para radiografía indirecta según la norma IEC 61223-2-9 [4]
4.1 Parámetros de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Dosis incidente
Escala de grises
Contraste umbral
Resolución de alto contraste
4.2 Equipo de la prueba
ƒ
ƒ
Dosímetro CONNY II
Fantoma X-Check FLU
4.3 Ajuste de la prueba
1.) Ajuste siempre el fantoma para X-Check FLU sobre la mesa de paciente tal como se describe en el manual
de X-Check FLU, y tal y como se defina en la prueba de constancia inicial [imágenes 1 y 2].
2.) Coloque el dispositivo lo más cerca posible de la superficie de entrada del intensificador de imagen
radiográfico. Asegúrese de que la placa de estructura de X-Check FLU esté en el centro del campo del
intensificador de imagen radiográfico y de que tenga la misma orientación con respecto al intensificador de
imagen radiográfico que se utilizó en la prueba de constancia inicial.
3.) Seleccione el mayor tamaño de campo posible del intensificador de imagen radiográfico y colime el haz de
rayos X dentro de las dimensiones principales de la muestra.
4.) Coloque el detector CONNY II.
Imagen 1 e imagen 2: Ajuste del fantoma X-Check FLU
4.4 Procedimiento de la prueba
Siempre que sea posible, efectúe exposiciones tanto con el control manual de exposición, como con el control
automático de exposición:
ƒ Configure los valores de los factores de carga idénticos a los usados en la prueba de constancia inicial y
conecte el dosímetro CONNY II.
ƒ Colóquese directamente delante del dispositivo de visualización de la imagen y observe los detalles de la
imagen que aparecen con las mismas condiciones de iluminación que hayan sido utilizadas durante la
prueba de constancia inicial.
ƒ Anote la dosis indicada en el dosímetro CONNY II.
25
Intensificador
de imagen
X-Check FLU
Mesa de
paciente
Tubo de
rayos X
Imagen 3: Esquema del ajuste Imagen 4: Ajuste aplicable
4.5 Evaluación de los datos
Documente y archive los valores medidos en el protocolo de la prueba de constancia.
Consejo:
Si el sistema no cumple los criterios del estado inicial, ¡se deben tomar las medidas necesarias para restaurar el
estado inicial y los valores de referencia del equipo de rayos X!
4.5.1 Dosis incidente
Compare la dosis incidente medida de la salida de radiación con el valor de referencia establecido. Documente
la dosis incidente de cada exposición.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ Exposiciones efectuadas con el control automático de exposición: de -20 % a + 25 % (PMMA, absorbente
de aluminio)
± 25 % (absorbente de cobre)
ƒ Exposiciones efectuadas con el control manual de exposición:
± 20 %
4.5.2 Imagen en escala de grises
Compruebe la visibilidad de los puntos blancos y negros en el dispositivo de visualización de la imagen y
compárelos con los valores de referencia establecidos. Registre y documente los resultados.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Tanto los puntos negros como los blancos tienen que ser visibles en el dispositivo de visualización de la
imagen.
4.5.3 Contraste umbral
Cuente el número de discos de bajo contraste que son visibles. Compárelos con los valores de referencia
establecidos. Registre y documente los resultados.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ La cantidad de discos visibles no debe diferir en más de la unidad del número registrado en la prueba
inicial.
26
4.5.4 Resolución de alto contraste
Cuente el número de grupos de pares de líneas y compárelo con los valores de referencia establecidos. Registre
y documente los resultados.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ La cantidad de grupos visibles del patrón de prueba de resolución no debe ser superior a dos ni inferior a
tres en comparación con la prueba de constancia inicial.
27
Protocolo
Ejemplo de impreso para un informe de prueba normalizado
Informe de prueba
de la prueba de constancia de un equipo para radioscopia indirecta y radiografía indirecta según la norma IEC
61223-2-9:1999
IDENTIFICACIÓN
Persona que realiza la prueba
- Identificación:
Equipo de prueba
- Identificación:
Dispositivo de visualización de la imagen según la norma IEC 61223-2-5
- Identificación:
- Todas las configuraciones seleccionables por los usuarios:
Equipo de la prueba
- Chasis radiográfico:
- Medidor de radiación:
- Fantoma de atenuación:
- Dispositivo de prueba de escala de grises:
- Dispositivo de prueba de bajo contraste:
- Dispositivo de prueba de alto contraste:
- Dispositivo de prueba de filtro de corrección, en caso necesario:
Condiciones de prueba estándar (incluidos los factores medioambientales)
Historial de las pruebas
- Prueba más reciente de las condiciones de las luces de seguridad en cuarto oscuro
- Prueba más reciente del equipo de procesado de películas
- Prueba de constancia inicial más reciente
- Prueba de constancia anterior
RESULTADOS DE LA PRUEBA
28
-
Salida de radiación:
Tiempo de irradiación:
Producto intensidad-tiempo:
-
Tensión del tubo de rayos X:
Corriente del tubo de rayos X:
Densidad óptica de las películas de prueba:
-
Número de discos visibles durante la radioscopia:
Número de discos visibles usando equipo de almacenamiento:
Número de discos visibles en el radiograma:
-
Número de pares de líneas resueltas durante la radioscopia:
Número de pares de líneas resueltas usando equipo de almacenamiento:
Número de pares de líneas resueltas en el radiograma:
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Fecha:
V. Prueba de constancia –Equipo para angiografía por sustracción digital según las normas DIN
6868-8 e IEC 61223-3-3 [5, 6]
Consejo:
Normalmente, la siguiente prueba de constancia se realiza después de la prueba de constancia según las
normas DIN 6868-4 e IEC 61223-2-11.
5.1 Parámetros de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Dosis incidente
Resolución
Rango dinámico
Contraste
Artefactos
Error logarítmico
5.2 Equipo de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
Dosímetro CONNY II
Fantoma X-Check DSA
Fantoma NORMI 4, REX o X-Check FLU
5.3 Ajuste de la prueba
1.) Coloque el X-Check DSA sobre la mesa y desplácelo hasta que la cuña escalonada esté alineada
horizontalmente en la imagen [imagen 1]. Asegúrese de que el X-Check DSA no cambie de sitio durante el
desplazamiento.
2.) Ajuste la distancia mínima entre la muestra y el intensificador de imagen [imagen 2].
3.) Compruebe si el campo de irradiación es menor que el de X-Check DSA. Asegúrese de que no se irradie el
intensificador de imagen directamente.
4.) Tome una imagen [imagen 3].
Consejo:
Basta con tomar una única imagen DSA y una imagen de referencia.
Imagen 1: Ajuste el X-Check DSA
Imagen 2: Seleccione la distancia mínima
Imagen 3: Centre el X-Check DSA
29
5.4 Procedimiento de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
Configure los valores de los factores de carga idénticos a los usados en la prueba de constancia inicial
(normalmente, 70 kV). El tiempo de medición debe ser, como mínimo, de 20 segundos [s] con una
frecuencia de imagen de al menos 1 s-1.
Inicie la medición y desplace la barra deslizante con suspensión hidráulica de X-Check DSA tras
aproximadamente cinco segundos.
Evalúe y documente los resultados.
5.5 Evaluación de los datos
Documente y archive los valores medidos en el protocolo de la prueba de constancia.
Consejo:
Si el sistema no cumple los criterios del estado inicial, ¡se deben tomar las medidas necesarias para restaurar el
estado inicial y los valores de referencia del equipo de rayos X!
5.5.1 Dosis incidente
Esta medición se realiza según las normas DIN 6868-4 o IEC 61223-2-11 [véase la página 21 o la 26].
Consejo:
Ajuste el tamaño del campo de modo que la placa de estructura de NORMI 4 o X-Check FLU no quede
sobreexpuesta. Divida el valor de la dosis entre el número de imágenes y documente el resultado.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ Dosis por imagen: 30 %
5.5.2 Rango dinámico
El rango dinámico puede evaluarse con la cuña escalonada. Los equipos DSA deben proporcionar un rango
dinámico de, como mínimo, 1 a 15. Inicie la medición y desplace la barra deslizante tras 5 segundos. Respete
las posiciones predeterminadas. Puede ignorar los pequeños artefactos por movimiento que aparecen como
puntos de corte oscuros o brillantes.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Todas las partes de la imagen de referencia deben ser visibles y las partes de la imagen DSA deben ser
homogéneas.
5.5.3 Sensibilidad del contraste
La prueba de la sensibilidad del contraste determina si el sistema DSA puede detectar vasos con un contraste
muy bajo.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ En el caso de que se use una dosis de aproximadamente 5 µGy por imagen, el vaso simulado más pequeño
(0,05 mm de Al) debe poder reconocerse con precisión en el área del escalón Cu de 0,8 mm.
5.5.4 Resolución
La resolución tiene que determinarse con NORMI 4 o X-Check FLU para un formato seleccionado del
intensificador de imagen.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ La cantidad de grupos visibles del patrón de prueba de resolución no debe ser superior a dos ni inferior a
tres.
30
5.5.5 Artefactos
Si aparecen artefactos, compruebe las cuatro causas siguientes:
- Dos imágenes no hacen referencia al mismo sistema de coordenadas.
- La calidad del haz fluctuaba durante los ciclos.
- Los valores de medición no se han digitalizado correctamente
- Se han producido alteraciones de la geometría del haz.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ No es aceptable ninguna alteración visible en la imagen que no estuviera presente anteriormente y su
existencia requiere que se lleven a cabo medidas correctoras.
5.5.6 Error logarítmico
La atenuación de los rayos X no es proporcional al grosor o a la densidad del objeto. Para compensar este
efecto, la unidad DSA funciona con amplificadores logarítmicos. Si estos amplificadores no funcionan
correctamente, se producirán errores logarítmicos que pueden controlarse observando la cuña escalonada.
Criterios que deben aplicarse:
ƒ Si la imagen DSA muestra una diferencia en los valores de gris entre el escalón de cobre de 1,4 y el escalón
de cobre de 0,2, este fallo se debe a un error logarítmico y debe eliminarse.
31
Protocolo
Informe de prueba
de la prueba de constancia de un equipo para angiografía por sustracción digital según la norma IEC 61223-33: 2000
Instalación de rayos X
- Fabricante:
- Tipo:
- Número de serie:
- Unidad DSA:
- Generador:
- Tubo:
- Intensificador de imagen:
Dispositivos de control
- Dosímetro:
- Muestra para fluoroscopia:
- Muestra para DSA:
Parámetros de medición
- Ángulo (grados):
- Distancia foco-intensificador de imagen (cm):
- Tamaño del círculo de medición:
Medición de la dosis
- Distancia foco-muestra (cm):
- Orientación de la muestra:
Control de DSA
- Distancia foco-muestra (cm):
- Orientación de la muestra:
- Contraste:
- Brillo:
Datos del programa
- Modo
- Programa
- Valor de referencia de la dosis
- Tamaño del intensificador de imagen (cm)
- Matriz:
- Imágenes/serie:
Valores de referencia
a.) Dosis
- Voltaje (kV):
- Dosis (µGy):
- Dosis/imagen (µGy):
- Producto intensidad-tiempo (mA s):
- Número de imágenes:
- Tolerancia:
b.) Resolución espacial durante la fluoroscopia
- Resolución (Lp/mm):
- Tolerancia (Lp/mm):
c.) Pruebas con la muestra DSA
- Número de escalones visibles:
- Rango dinámico:
- Errores logarítmicos (sí / no):
- Artefactos (sí / no):
- Sensibilidad de contraste (marque con «0» las regiones de las partes de las imágenes que no
son visibles):
Comentario:
Nombre:
Fecha:
32
VI. Prueba de constancia -Equipo para radiografía digital según la norma DIN 6868-13 [7]
A continuación se describe la prueba de constancia para equipos de radiografía por proyección digital. Esta
norma se aplica a los equipos que utilizan hojas de memoria o detectores de imagen semiconductores, que usan
película en un dispositivo de visualización o visor de la imagen en el diagnóstico (diagnóstico a través del
monitor).
6.1 Parámetros de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Dosis incidente
Indicador de dosis
Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz
Artefactos
Alta resolución
Contraste
Luminancia
Densidad óptica
6.2 Equipo de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Dosímetro CONNY II
Fantoma NORMI 13
Nitómetro CD LUX Meter
Densitómetro DensiX
6.3 Ajuste de la prueba
1.) Ajuste el fantoma NORMI 13 sobre la mesa de paciente y coloque la hoja de memoria con la película en la
posición de exposición. Utilice siempre la misma hoja de memoria marcada [imagen 1].
ƒ Para los tubos de sobremesa, la indicación «focus» de la placa de estructura de NORMI 13 tiene que
estar dirigida hacia el foco de rayos X superior.
ƒ Para mediciones de bajomesa, el NORMI 13 se monta con los soportes adicionales. En este caso, la
placa de estructura de NORMI 13 con la indicación «focus» debe estar dirigida hacia abajo, en dirección
al tubo.
ƒ También puede usarse el NORMI 13 junto con el NORMI 13 wall mount [T20005].
2.) Ajuste siempre el fantoma NORMI 13 de la misma forma, tal como se defina en la prueba de constancia
inicial. Para ello, utilice el campo de luz de la instalación de rayos X, ajustándolo en primer lugar a las
marcas centrales y después a las marcas de los bordes de la placa de estructura de NORMI 13 [imagen 2].
Consejo:
ƒ Si no dispone de campo de luz, utilice el control de fluoroscopia para centrar el NORMI 13 con respecto
al dispositivo de visualización de la imagen.
ƒ Utilice siempre la misma hoja de memoria con la misma placa.
ƒ Utilice siempre la misma rejilla difusora con la misma orientación espacial y la misma distancia.
3.) Coloque el detector CONNY II con cinta de Velcro en el área de medición definida en la placa de estructura
de NORMI 13 [imagen 5].
Consejo:
El ajuste de la medición debe poder reproducirse con una desviación máxima de ± 1 % respecto a la distancia
foco-receptor de imagen utilizada en la prueba de constancia inicial.
33
Tubo de rayos X
Colimador
NORMI 13
Mesa de paciente
Hoja de memoria
Imagen 1: Esquema de ajuste con un
atenuador PMMA
Imagen 2: Ajuste aplicable
Tubo de rayos X
Colimador
NORMI 13
Mesa de paciente
Hoja de memoria
Imagen 3: Esquema de ajuste con un
atenuador de Al
Imagen 4: Ajuste aplicable
Imagen 5: Coloque el detector CONNY II
34
6.4 Procedimiento de la prueba
Efectúe las exposiciones con el control manual de exposición y con el control automático de exposición, en caso
de que ambos se utilicen en la práctica clínica habitual:
ƒ Configure los valores de los factores de carga idénticos a los usados en la prueba de constancia inicial y
conecte el dosímetro CONNY II.
ƒ Efectúe una exposición.
ƒ Anote la dosis indicada en el dosímetro CONNY II.
Consejo:
Para mediciones con 100 kV puede utilizar una lámina adicional de cobre para obtener un tiempo de
conmutación suficiente.
6.5 Evaluación de los datos
Documente y archive los valores medidos en el protocolo de la prueba de constancia.
Consejo:
Si el sistema no cumple los criterios del estado inicial, ¡se deben tomar las medidas necesarias para restaurar el
estado inicial y los valores de referencia del equipo de rayos X!
6.5.1 Dosis incidente
Compare los valores de la dosis incidente con los valores de referencia establecidos.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Exposiciones efectuadas con el control manual de exposición:
± 30 % a 70 kV y 100 kV
ƒ Exposiciones efectuadas con el control automático de exposición con:
un atenuador de aluminio:
± 25 % a 70 kV (± 20 % a 100 kV)
un atenuador de PMMA y cobre:
± 30 % a 70 kV (± 25 % a 100 kV)
6.5.2 Indicador de dosis
La desviación máxima del indicador de dosis viene determinada por el fabricante. Por tanto, la desviación del
indicador de dosis debe obtenerse a partir de los datos del fabricante.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ La variación del indicador de dosis con respecto a los valores de referencia no debe superar las variaciones
que corresponden a ± 50 % de la dosis del sensor de imagen.
6.5.3 Densidad óptica
La densidad óptica puede medirse con el densitómetro DensiX. Realice la medición siempre en la misma
posición de la imagen de prueba, en el escalón intermedio de la cuña dinámica de NORMI 13.
Consejo:
La medición no es necesaria si la luminancia se mide en el monitor.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Exposiciones efectuadas con el control automático de exposición y con el control manual de exposición:
± 0,3 DO
6.5.4 Luminancia
Realice siempre las mediciones de la luminancia con el CD LUX Meter en la misma posición de la imagen de
prueba, en el escalón intermedio de la cuña dinámica de NORMI 13.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Exposiciones efectuadas con el control automático de exposición o con el control manual de exposición:
+ 100 % y -50 %
Consejo:
La medición no es necesaria si la densidad óptica se mide en una película.
35
6.5.5 Resolución de alto contraste
La resolución espacial se determina con el patrón de prueba con lámina de plomo de NORMI 13. La imagen de
la lámina de plomo puede analizarse visualmente con una lente de aumento con un factor de aumento de 4 a 8.
El parámetro es el número de pares de líneas por milímetro (Lp/mm) que puede distinguirse en el grupo de
líneas con esa resolución.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ La resolución espacial umbral que se haya considerado como válida en la prueba inicial debe cumplirse en
todas las imágenes de rayos X realizadas con NORMI 13.
6.5.6 Resolución de contraste
Revise los escalones dinámicos y compruebe visualmente los objetos con contraste bajo. Introdúzcalos en el
informe de la prueba.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ El número de objetos de bajo contraste visibles no debe diferir del número de referencia determinado en la
prueba inicial.
6.5.7 Artefactos
Compruebe la posible existencia de artefactos que puedan influir en el diagnóstico en la imagen de prueba.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ La imagen de rayos X no debe presentar artefactos.
6.5.8 Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz
Gracias a la imagen de prueba, se debe determinar cualquier diferencia entre el campo de luz y el campo de
radiación [véase la página 13]. Para medir la geometría de la imagen, se miden y registran las longitudes de las
líneas exteriores en la parte superior, inferior, izquierda y derecha, y la altura y el ancho de las dos líneas
medias. Compruebe que las líneas y las formas de NORMI 13 sean rectas y no presenten distorsiones visibles.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ La variación en el nivel del sensor de imagen no debe superar el 2 % de la distancia de separación entre el
foco y el sensor de imagen (r):
|A| + |B| ≤ 0,02 x r xV
|C| + |D| ≤ 0,02 x r xV
(V: escala de formación de imagen)
Consejo:
Para medir las distancias A, B, C y D se pueden utilizar las herramientas de programación del puesto de trabajo.
36
VII. Pruebas de constancia – Equipo de rayos X para mamografía analógica según las normas
DIN 6868-7 e IEC 61223-2-10 [8, 9]
7.1 Parámetros de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Dosis incidente
Densidad óptica
Artefactos
Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz
Resolución de alto contraste
Contacto entre pantallas intensificadoras y película
Dispositivo de compresión
7.2 Equipo de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Dosímetro CONNY II
Densitómetro DensiX
Fantoma NORMI MAM analog
Screen-film Contact Test Tool
Compression Test Set
7.3 Ajuste de la prueba
1.) Ajuste el fantoma NORMI MAM en el soporte del paciente (configuración con absorbente PMMA de 40
mm y placa de estructura de 6 mm) y coloque el chasis de la película en la posición de exposición
[imágenes 1 y 2].
Consejo:
Realice las pruebas con el chasis utilizado para la prueba de constancia inicial. Con este chasis de prueba
debe utilizar siempre el mismo tipo de película para mamografía que para la prueba de constancia de la
procesadora de película.
2.) Coloque el detector CONNY II [imagen 3].
3.) Baje la placa de compresión [imagen 4].
Imagen 1: Ajuste el absorbente
NORMI MAM
Imagen 2: Coloque la placa de estructura
de NORMI MAM
Consejo:
El ajuste debe poder reproducirse con una desviación máxima de ± 1 % respecto a la distancia foco-película
utilizada durante la prueba de constancia inicial.
37
Imagen 3: Coloque el detector CONNY II
Imagen 4: Baje la placa de compresión
7.4 Procedimiento de la prueba
Efectúe exposiciones tanto con el control manual de exposición, como con el control automático de exposición:
ƒ Configure los valores de los factores de carga idénticos a los usados en la prueba de constancia inicial y
conecte el dosímetro CONNY II. Utilice una configuración para la tensión del tubo de rayos X idéntica a la
que se haya utilizado en la prueba de constancia inicial.
ƒ Efectúe una exposición:
- Si utiliza otros soportes de paciente con otros formatos de chasis y mesas de mamografía con su propio
control automático de exposición, debe tener también en cuenta estas unidades.
- Las exposiciones se realizan con un atenuador PMMA de 40 mm a 28 kV y de 20 mm y 60 mm por
encima y por debajo de 28 kV.
ƒ Anote para cada exposición la dosis indicada en el dosímetro CONNY II.
ƒ Revele y evalúe la película.
7.5 Evaluación de los datos
Documente y archive los valores medidos para cada imagen en el protocolo de la prueba de constancia. Si el
equipo de mamografía muestra el producto intensidad-tiempo (mA s) para la imagen, regístrelo también.
Consejo:
Si el sistema no cumple los criterios del estado inicial, ¡se deben tomar las medidas necesarias para restaurar el
estado inicial y los valores de referencia del equipo de rayos X!
7.5.1 Dosis incidente
Documente para cada exposición la dosis incidente.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ Exposiciones efectuadas con el control automático de exposición: máx. 10 %
ƒ Exposiciones efectuadas con el control manual de exposición:
máx. 25 %
7.5.2 Densidad óptica
Mida y documente la densidad óptica [DO] con el densitómetro DensiX en el área marcada en el centro de la
película utilizada para la exposición.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ DO de la exposición efectuada con exposímetro manual y automático: 1,6 ± 0,2 DO
Consejo:
ƒ Si la medición no se encuentra en el rango de 1,4 a 1,8 DO, corrija la densidad óptica mediante el
conmutador de corrección del control automático de exposición. Tome otra imagen de rayos X para
confirmar que se mantiene el valor de la densidad óptica de 1,6 ± 0,2 DO.
ƒ Para permitir la adaptación limitada de la densidad, indique el rango de niveles de corrección en el que la
dosis seleccionada no se desvía más de ± 20 % respecto al nivel de corrección para el que se determina el
valor de referencia de la densidad óptica.
38
7.5.3 Artefactos
Con el control automático de exposición, tome imágenes de rayos X de los atenuadores PMMA homogéneos de
20 mm, 40 mm y 60 mm y compruebe si las imágenes presentan distorsiones.
Criterios que deben aplicarse:
ƒ No será aceptable, y supondrá la aplicación de medidas adicionales, cualquier deterioro visible, a lo largo de
la imagen, de la homogeneidad de la densidad de la película que no se hubiera detectado anteriormente, así
como la aparición de líneas de cuadrícula más pronunciadas.
ƒ La imagen de rayos X no debe presentar estructuras cuyo tamaño, forma, definición del borde y diferencia
de densidad respecto al área circundante pudieran alterar el diagnóstico.
Consejo:
ƒ Para formatos de película mayores, coloque dos fantomas de atenuación PMMA de 20 mm uno junto al
otro.
ƒ En esta prueba, utilice diferentes chasis cada vez, para que se evalúen cíclicamente todos los chasis usados
con los pacientes.
ƒ Puede utilizar una lente de aumento con un factor de aumento entre 5 y 10.
7.5.4 Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz
Determine el número de bolas de acero completas que aparecen en la imagen de la película radiográfica para
cada una de las cuatro filas de bolas de acero.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Deben mantenerse los valores límite para que la radiación sobrepase los cuatro bordes de la película.
ƒ Debe mantenerse el valor límite para el número de bolas de acero completamente visibles que aparecen en
la película. Este requisito se aplica para cada una de las cuatro filas de bolas de acero.
7.5.5 Resolución de alto contraste
Las líneas del patrón de prueba de resolución deben poder distinguirse y contarse como líneas separadas. El
parámetro es el número de pares de líneas por milímetro (Lp/mm) que puede distinguirse en el grupo de líneas.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ La calidad de la imagen del patrón de prueba de resolución no debe empeorar visiblemente en comparación
con el estado inicial.
ƒ La frecuencia medida no debe reducirse en más de un grupo de par de líneas en comparación con la
frecuencia en la prueba de constancia inicial.
Consejo:
Puede utilizar una lente de aumento con un factor de aumento entre 4 y 8.
7.5.6 Resolución de bajo contraste
Cuente el número de objetos de bajo contraste visibles en el fantoma NORMI MAM.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ El número de objetos de bajo contraste visibles no debe diferir en más de la unidad del valor de referencia
establecido en la prueba de aceptación.
ƒ El valor límite válido para la resolución de contraste debe cumplirse para todas las imágenes de rayos X
realizadas para la prueba.
7.5.7 Contraste de imagen
Determine y archive en el NORMI MAM la diferencia entre el nivel de contraste más claro y el segundo más
oscuro, así como entre el más claro y el más oscuro.
39
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ La diferencia entre la densidad óptica medida del nivel de contraste más claro y el segundo más oscuro no
debe desviarse más de 0,15 DO del primer valor de referencia del contraste de imagen.
ƒ La diferencia entre la densidad óptica medida del nivel de contraste más claro y más oscuro no debe
desviarse más de 0,2 DO del segundo valor de referencia del contraste de imagen.
7.5.8 Compensación de la tensión del objeto y del tubo
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Las desviaciones del valor deseado para la densidad óptica obtenida con los fantomas de atenuación PMMA
de 20 mm y 60 mm no deben sobrepasar el valor límite válido para la última prueba de aceptación. Esto
también se aplica para las imágenes de rayos X adicionales, en el caso de que exista una segunda mesa con
cámara de ionización, con su propio control automático de exposición.
7.5.9 Conmutador de corrección para el control automático de exposición
Compare los cocientes de todos los valores de dosis y de los productos intensidad-tiempo seleccionados con los
valores y parámetros de referencia. Los valores de referencia son los cocientes de los valores de dosis y los
productos intensidad-tiempo seleccionados para todos los niveles del conmutador de corrección configurados
por el usuario (teclas de corrección de la densidad).
Criterios que deben aplicarse:
ƒ Cualquier cambio de la configuración del conmutador de corrección en un paso debe implicar un cambio en
la dosis o en el producto intensidad-tiempo que no supere el 10 % del valor de referencia para ese escalón.
7.5.10 Factor de atenuación y amplificación para chasis
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ En cuanto a la desviación de la media de la dosis y del producto intensidad-tiempo, debe mantenerse la
diferencia entre los valores máximo y mínimo válidos para la última prueba de aprobación.
7.5.11 Contacto entre pantalla intensificadora y película
La uniformidad y la homogeneidad del contacto entre la pantalla intensificadora y la película pueden
comprobarse con la Screen-film Contact Test Tool [L991078]. Introduzca el chasis de mamografía de prueba
en el haz de radiación, en la parte superior del soporte de mama. Coloque la Screen-film Contact Test Tool
horizontalmente en la parte superior de la cara incidente del chasis de mamografía. Irradie el chasis. Documente
la densidad óptica y compare la imagen con la imagen realizada durante la prueba inicial.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ No se permite ninguna alteración visible del contacto película-pantalla.
ƒ La desviación máxima debe ser de ± 20 %.
Consejo:
Deje que transcurran de 10 a 25 minutos entre la carga y la irradiación para que pueda salir el aire que haya
podido quedar atrapado.
7.5.12 Dispositivo de compresión
En primer lugar, compruebe visualmente las placas de compresión. La compresión se mide para la
configuración seleccionable, incluido el valor máximo. Siempre que sea posible, compare los valores de la
medición con los valores que indica el equipo de mamografía. Además, posteriormente, debe colocarse un cubo
de espuma en el soporte del paciente en las tres posiciones (derecha, centro, izquierda) y comprimirse en cada
una de ellas con una fuerza de 150 N y para cada uno de los formatos de película. Durante la compresión, se
debe medir la distancia entre los cuatro bordes de las tres placas de compresión y el soporte del paciente.
Compare la distancia del borde izquierdo con la distancia del borde derecho y la distancia del borde del lado de
la pared torácica con la distancia del borde opuesto al lado de la pared torácica.
40
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ La fuerza real de compresión debe corresponderse con el valor indicado dentro de las tolerancias
especificadas. No debe sobrepasarse la máxima fuerza especificada. Para la compresión accionada (p. ej., a
motor) se debe poder alcanzar una fuerza de, como mínimo, unos 150 N. La fuerza no debe superar los 200
N y el dispositivo de compresión debe poder mantener la fuerza al menos durante 1 minuto.
ƒ Fuerza de compresión medida manualmente:
± 10 N
ƒ Compresión previa a motor:
± 20 %
ƒ La diferencia entre los valores en los márgenes izquierdo y derecho no debe superar los 5 mm para cargas
simétricas o 15 mm para cargas asimétricas.
41
Protocolo
Ejemplo de impreso para un informe de prueba normalizado
Informe de la prueba de constancia de un equipo de rayos X para mamografía según la norma IEC 61223-2-10:
1999
IDENTIFICACIONES
Persona que realiza la prueba
- Identificación:
Equipo de rayos X mamográfico
- Montaje para fuente de rayos X:
- Montaje para tubo de rayos X:
- Generador de alta tensión:
- Dispositivos limitadores de radiación:
Componentes y accesorios
- Filtros añadidos:
- Dispositivos limitadores de radiación:
- Soporte del paciente/portachasis radiográfico:
- Placas de compresión:
- Rejilla antidifusora:
- Película radiográfica/tipo:
- Película radiográfica/número de emulsión:
- Película radiográfica/fecha del primer uso (lote):
- Chasis radiográfico específico de la prueba:
- Chasis radiográfico de prueba:
- Pantallas intensificadoras:
Cuartos oscuros
- Procesadoras de película
Nota:
Se recomienda grabar los datos del procesamiento de la cuña sensitométrica como por ejemplo, temperatura
del revelador, densidad de base de película más velo, contraste y velocidad.
Equipo de la prueba
- Fantoma de atenuación:
- Alto contraste:
- Dispositivo de prueba alternativo de alto contraste:
- Dispositivo de prueba de contacto película-pantalla:
- Densitómetro:
- Sensitómetro:
- Equilibrio/escalas de fuerza:
Montajes de prueba (valores)
- Distancia entre el foco y el receptor de imagen:
- Área de recepción:
- Posición y orientación de los dispositivos de prueba:
42
Condiciones de la prueba estándar (incluidos los factores medioambientales)
- Foco seleccionado:
- Material del ánodo:
- Filtros añadidos:
- Tensión del tubo de rayos X:
- Corriente del tubo de rayos X:
- Producto intensidad-tiempo:
- Tiempo de carga del tubo de rayos X:
- Posición del control automático de exposición:
- Fase del programa del sistema de control automático:
- Fuerza de compresión seleccionada:
Nota 1 – Las variables deben ajustarse en el mismo rango de escala. La carga acumulada del ánodo que
resulta es el resultado de la selección de, por ejemplo, 100 mA durante 0,2 s, diferirá normalmente de la
obtenida en la configuración 200 mA durante 0,1 s.
Nota 2 –Las variables mecánicas y aquellas variables eléctricas configuradas mediante controles continuos
deben ajustarse desde la misma dirección para eliminar los efectos de una respuesta brusca. Se aconseja
poner todos los controles a cero y reconfigurar los valores deseados para eliminar los efectos de una respuesta
brusca.
Historial de las pruebas
- Prueba más reciente en condiciones de cuarto oscuro
- Prueba más reciente del equipo de revelado de película
- Prueba de constancia inicial más reciente
- Prueba de constancia anterior
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Chasis mamográficos:
Procesado de la película:
Resultados de la prueba
Prueba de constancia inicial
Densidad de la imagen
- Densidad óptica (control manual de exposición):
- Densidad óptica (control automático de exposición):
Densidades ópticas medidas en posición
- Producto intensidad-tiempo del tubo de rayos X:
- Tiempo de carga del tubo de rayos X:
- Líneas de cuadrícula u otros artefactos en las radiografías (ausentes/presentes):
- Frecuencia espacial máxima visible en la paralela al eje del tubo de rayos X:
- Frecuencia espacial máxima visible en la perpendicular al eje del tubo de rayos X:
- Fuerza de compresión medida con escalas
- Fuerza de compresión indicada en el equipo de rayos X
Prueba de constancia
(pruebas similares a la prueba de constancia inicial)
43
VIII. Pruebas de constancia-Equipo para mamografía digital según la norma DIN PAS 1054 [10]
8.1 Parámetros de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz
Dosis incidente
Función del control automático de exposición
Relación señal-ruido, relación contraste-ruido
Valor medio de grises
Decaimiento
Artefactos
Resolución de alto contraste, resolución de bajo contraste
Rango dinámico
Dispositivo de compresión
8.2 Equipo de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Dosímetro CONNY II
Fantoma NORMI PAS
CD LUX Meter
Screen-film Contact Test Tool
Compression Test Set
8.3 Ajuste de la prueba
1.) Ajuste el fantoma NORMI PAS en el soporte del paciente (configuración con absorbente PMMA de 40 mm
y placa de estructura de 6 mm). Seleccione la distancia mínima que pueda ajustarse en la unidad de
mamografía determinada. Coloque el chasis en la posición de exposición.
2.) Coloque el detector CONNY II.
3.) Baje la placa de compresión
Imagen 1: NORMI PAS con
elemento de prueba PMMA
Imagen 2: NORMI PAS con
elemento de prueba de HK
Imagen 3: NORMI PAS con
elemento de prueba RCR
Imagen 4: NORMI PAS con
elemento de prueba ACR
44
8.4 Procedimiento de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Configure los valores de los factores de carga idénticos a los usados en la prueba inicial y conecte el
dosímetro CONNY II. Utilice una configuración para la tensión del tubo de rayos X idéntica a la que se haya
utilizado en la prueba de constancia inicial.
Inicie la medición con el control automático de exposición:
Tome una imagen de todas las combinaciones disponibles (diferentes soportes del paciente, combinaciones
ánodo-filtro, tamaños de foco previstos por el fabricante).
Las exposiciones se realizan con un atenuador PMMA de 40 mm a 28 kV y de 20 mm y 60 mm por encima
y por debajo de 28 kV.
Consejo:
Una vez que la medición de la dosis se haya realizado con el control manual de exposición para valores
superiores e inferiores a 28 kV.
Anote para cada exposición la dosis indicada en el dosímetro CONNY II.
Evalúe las imágenes.
8.5 Evaluación de los datos
Documente y archive en el protocolo de la prueba de constancia los valores medidos para cada imagen.
Consejo:
Si el sistema no cumple los criterios del estado inicial, ¡se deben tomar las medidas necesarias para restaurar el
estado inicial y los valores de referencia del equipo de rayos X!
8.5.1 Coincidencia entre el campo de radiación y el campo de luz
Para cada fila de bolas de acero en la muestra, determine la cantidad de bolas que aparecen completamente o a
medias en la película. Determine también la radiación que sobrepase el receptor de imagen para los cuatro
bordes.
Documente los resultados.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ La anchura del área que no aparece en el plano del soporte del paciente y en el plano situado a 40 mm sobre
éste, no debe sobrepasar los 5 mm (esto equivale a la visibilidad completa de 2,5 de las 5 bolas de acero por
fila en la muestra).
Imagen 5: Limitación del lado de la pared torácica
8.5.2 Valor medio de la escala de grises
Documente y archive el valor medio de la escala de grises con un tiempo de irradiación inferior a 2 segundos.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ Condiciones estándar (PMMA de 46 mm): máx. 10 % del valor objetivo (datos del fabricante)
ƒ Con PMMA de 20 mm y 60 mm:
máx. 15 % del valor objetivo
máx. 10 % del valor de referencia
45
8.5.3 Relación señal-ruido (RSR)
Determine el valor medio de la escala de grises y la desviación estándar en condiciones estándar y compárelos
con los datos del fabricante.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ La RSR de la exposición normal no debe sobrepasar el 10 % del valor objetivo.
ƒ En el caso de otras exposiciones, la desviación no debe sobrepasar el 15 % del valor objetivo o el 10 % del
valor de referencia.
Consejo:
Como alternativa, puede determinarse el valor de RCR.
8.5.4 Relación contraste-ruido (RCR)
Introduzca el elemento de prueba RCR en la placa de estructura (configuración con PMMA de 40 mm y placa
de estructura de 6 mm) y seleccione la placa de compresión que se utilice con más frecuencia. Mida el valor
medio de la escala de grises en la ROI 1 (área de la lámina de aluminio representada) y ROI 2 (50 mm al lado
de la ROI 1, marcada en el NORMI PAS). Determine la desviación estándar σ de la ROI 2 (PMMA) con la
siguiente fórmula:
RCR = val.med.en esc. de grises (Al) – val.med.en esc. de grises (PMMA)
desviación estándar (PMMA)
Seleccione dos exposiciones más con diferentes grosores de PMMA (al menos 14 mm) y calcule la RCR.
Compare los resultados con el valor objetivo establecido en los datos del fabricante.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ La RCR de la exposición estándar no debe sobrepasar el 10 % del valor objetivo.
ƒ La incertidumbre del respectivo valor de la RCR debe ser ≤ 5 %.
ƒ Para la RCR de otras exposiciones, la desviación no debe sobrepasar el 15 % del valor objetivo o el 10 %
del valor de referencia.
Consejo:
Como alternativa, puede determinarse el valor de RSR.
8.5.5 Relación de atenuación
Para la relación de atenuación, ver los documentos adjuntos. Determine las relaciones de atenuación con todas
las rejillas antidifusoras existentes. Coloque para ello el atenuador PMMA de 40 mm en el soporte del paciente.
Seleccione una tensión del tubo de rayos X de 28 kV o la tensión especificada por el fabricante. Utilice la
combinación ánodo-filtro más habitual. Mida entonces la dosis incidente en la parte superior del soporte del
paciente y en el plano desde el que se toma la imagen (sin chasis). Ambos puntos de medición deben
encontrarse en el mismo eje del foco. Mida las distancias fuente-imagen. El factor de atenuación TR se calcula a
partir de los valores de la dosis incidente (K1 y K2) y las correspondientes distancias fuente-receptor de imagen
(f1 y f2).
TR
=
K⋅f
K ⋅f
1
1
2
2
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ La relación de atenuación debe ser inferior a 2.
46
8.5.6 Dispositivo de compresión
En primer lugar, compruebe visualmente las placas de compresión. La compresión se mide para la
configuración seleccionable, incluido el valor máximo. Siempre que sea posible, compare los valores de la
medición con los valores que indica el equipo de mamografía. Además, posteriormente, debe colocarse un cubo
de espuma en el soporte del paciente en las tres posiciones (derecha, centro, izquierda) y comprimirse, en cada
una de ellas, con una fuerza de 150 N, y para cada uno de los formatos de película. Durante la compresión, se
debe medir la distancia de los cuatro bordes de las tres placas de compresión y el soporte del paciente. Compare
la distancia del borde izquierdo con la distancia del borde derecho y la distancia del borde del lado de la pared
torácica con la distancia del borde opuesto al lado de la pared torácica.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ La fuerza real de compresión debe corresponderse con el valor indicado dentro de las tolerancias
especificadas. No debe sobrepasarse la máxima fuerza especificada. Para la compresión accionada (p. ej., a
motor) se debe poder alcanzar una fuerza de, como mínimo, unos 150 N. La fuerza debe estar limitada a los
200 N y el dispositivo de compresión debe poder mantener la fuerza al menos durante 1 minuto.
ƒ Fuerza de compresión medida manualmente:
± 10 N
ƒ Compresión previa a motor:
± 20 %
ƒ La diferencia entre los valores en los márgenes izquierdo y derecho no debe superar los 5 mm para cargas
simétricas o los 15 mm para cargas asimétricas.
8.5.7 Artefactos
Tome una imagen con el atenuador PMMA de 20 mm y una hoja de memoria cargada. Seleccione una tensión
radiográfica de, como mínimo, 25 kV y obtenga una densidad óptica de aproximadamente 1,5. Examine las
estructuras de la película que podrían dar como resultado inhomogeneidades de los materiales en el haz de
radiación.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ No será aceptable, y supondrá la aplicación de medidas adicionales, cualquier deterioro visible, a lo largo de
la imagen, en la homogeneidad de la densidad de la película que no estuviera presente anteriormente, así
como la aparición de líneas de rejilla más pronunciadas.
ƒ La imagen de rayos X no debe presentar estructuras cuyo tamaño, forma, definición del borde y diferencia
de densidad respecto al área circundante pudiera alterar el diagnóstico.
Consejo:
ƒ Para formatos de película mayores, coloque dos fantomas de atenuación PMMA de 20 mm uno junto al
otro.
ƒ En esta prueba, utilice diferentes chasis cada vez, para que se comprueben cíclicamente todos los chasis
usados con los pacientes.
ƒ Puede utilizar una lente de aumento con un factor de aumento entre 5 y 10.
8.5.8 Resolución espacial
Tome una imagen de cada foco para todos los objetivos de los ánodos de la unidad de mamografía. Seleccione
la técnica fotográfica principal aplicada por el usuario y monte la muestra con un grosor total de 46 mm a 28 kV
(o según los datos del fabricante). Las líneas del patrón de prueba de resolución deben poder distinguirse y
contarse como líneas separadas. El parámetro es el número de pares de líneas por milímetro (Lp/mm) que puede
distinguirse en el grupo de líneas.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ La calidad de la imagen del patrón de prueba de resolución no debe empeorar visiblemente en comparación
con el estado inicial.
Consejo:
Puede utilizar una lente de aumento o una función de zoom en el visor con un factor de aumento entre 4 y 8.
47
8.5.9 Contraste
Tome una imagen con la técnica fotográfica principal aplicada por el usuario (como técnica de pasterizado o de
semitono de color). Seleccione la combinación ánodo-filtro Mo/Mo más adecuada y la configuración estándar
con PMMA de 46 mm y el elemento de prueba AP o KP-ACR [imagen 4] a 28 kV o aplique los datos del
fabricante.
Examine visualmente las estructuras y archive los resultados.
Consejo:
ƒ Para las pruebas de constancia, puede utilizar el elemento de prueba AP o el elemento de prueba KP-ACR.
ƒ Puede utilizar una lente de aumento o una función de zoom en el visor con un factor de aumento entre
cuatro y ocho.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ Elemento de prueba AP:
Cuatro de las cinco estructuras deben ser visibles.
ƒ Elemento de prueba KP-ACR:
El número de estructuras visibles tiene que ser el mismo que durante el
estado inicial.
8.5.10 Rango dinámico
Tome una imagen con el atenuador básico PMMA de 40 mm que incluye la cuña escalonada PMMA. Configure
la tensión del tubo de rayos X a 28 kV (Mo/Mo) o aplique los datos del fabricante. Determine la escala de grises
para cada uno de los escalones, así como la atenuación en el escalón de Pb. El escalón 0 (radiación primaria no
atenuada) debe dar como resultado el valor máximo de la escala de grises y este valor debe disminuir con cada
uno de los siguientes escalones. Determine la relación señal-ruido para todos los escalones.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ Una continuidad en la escala de grises según el grosor del PMMA debe ser visible.
ƒ Desviaciones de la escala de grises:
< 10 %
8.5.11 Dosis incidente, KE
Ajuste el detector CONNY II y tome una imagen en condiciones de exposición estándar con PMMA de 46 mm y
a una distancia de 60 mm del lateral de la pared torácica.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ El valor medio de la escala de grises debe situarse dentro del 10 % de los valores del fabricante.
Consejo:
ƒ Los fabricantes ofrecen diferentes combinaciones de ánodo-filtro. Los criterios anteriores que deben
aplicarse hacen referencia a la combinación ánodo-filtro de referencia Mo/30 µm Mo o W/60 µm Mo.
8.5.12 Dosis promedio de parénquima, DPD
En la mayoría de los casos, el sistema calculará la dosis promedio de parénquima, DPD.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ DPD ≤ 2,5 mGy para PMMA de 46 mm
8.5.13 Decaimiento
Tome dos imágenes consecutivas con control automático de exposición y una configuración de PMMA de 46
mm que incluya el elemento de prueba HK. Seleccione la misma configuración que se utiliza en la práctica
clínica habitual. Tome una imagen y desplace el fantoma NORMI PAS hacia un lado, antes de tomar la segunda
imagen.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ La segunda imagen no debe presentar trazas de la primera. No se permiten las denominadas “imágenes
fantasmas”.
48
IX. Pruebas de constancia - Equipo para tomografía computerizada según la norma DIN 612232-6 [11]
9.1 Parámetros de la prueba
ƒ
ƒ
Índice de dosis de tomografía computerizada [CTDI100]
CTDI ponderado [CTDIw]
9.2 Equipo de la prueba
ƒ
ƒ
Dosímetro DIADOS E con cámara de TC y adaptador de TC
Fantoma de cabeza y cuerpo para TC o fantoma de cuerpo para TC o fantoma de cabeza para TC
9.3 Ajuste de la prueba
1.) Conecte la cámara de TC al adaptador de TC y después al DIADOS E.
2.) Ajuste el fantoma de cabeza o cuerpo de modo que uno de los orificios exteriores quede en la parte
superior, en la denominada “posición de las 12 en punto”.
3.) Inserte la cámara de TC en el orificio de las 12 en punto y cierre los otros orificios con tapones [imagen 1].
4.) Alinee el fantoma respecto al plano de TC y al eje de giro, con las coordenadas del fantoma para TC.
5.) Conecte el DIADOS E [véase imagen 2].
Imagen 1: Ajuste el fantoma de
cuerpo para TC e inserte
la cámara de TC
Imagen 2: Conecte el DIADOS E
9.4 Procedimiento de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Configure el TC para el escaneo. Configure unos factores de carga idénticos a los utilizados en la prueba de
constancia inicial.
Realice un escaneo TC e inicie la medición del producto dosis-longitud.
Lea y anote los datos medidos del DIADOS E.
Cambie la posición de la cámara, insertando la cámara de TC en el orificio central del fantoma para TC y
cierre el orificio no utilizado con el tapón.
Consejo:
Cambie la cámara y los tapones con cuidado. Si el fantoma se desplaza, deberá repetir la alineación.
Para determinar el índice de dosis ponderado computerizado, se debe medir el producto longitud-dosis tal
como se ha descrito anteriormente.
Evalúe el escaneo TC.
49
9.5 Datos de la evaluación
Documente y archive los valores medidos con el protocolo de la prueba de constancia.
Consejo:
Si el sistema no cumple los criterios del estado inicial, ¡se deben tomar las medidas necesarias para restaurar el
estado inicial y los valores de referencia del equipo de rayos X!
9.5.1 CTDI100
Determine el CTDI100 a partir del producto medido de dosis-longitud y compárelo con el valor de referencia.
Consejo:
Calcule el CTDI100 con la siguiente fórmula:
+ 50 mm
CTDI100 =
∫
− 50 mm
D (z)
dz
N *T
siendo
D(z): Perfil de la dosis a lo largo del eje z, perpendicular al plano tomográfico
N:
Número de cortes tomográficos producidos en un único escaneo axial
T:
Grosor del corte tomográfico nominal
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ CTDI100: ± 20 %
9.5.2 CTDIw
Determine el CTDIw a partir del producto medido de dosis-longitud y compárelo con el valor de referencia.
Consejo:
Calcule el CTDIw con la siguiente fórmula:
siendo
CTDI100(central):
CTDI100(periférico):
Valor TC medido en el centro del fantoma para TC
Valor promedio TC medido en los orificios externos o periféricos del fantoma para TC
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con el valor de referencia:
ƒ CTDIw:
± 20 %
50
X. Pruebas de constancia - Equipo para dispositivo de visualización de la imagen según la norma
IEC 61223-2-5 [12]
10.1 Parámetros de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Invarianza de las condiciones de visualización
Reproducción de la escala de grises
Geometría de la imagen
Resolución espacial, resolución de bajo contraste
Estabilidad de la imagen y artefactos de la imagen
Aspectos relacionados con el color
10.2 Equipo de la prueba
ƒ
ƒ
Nitómetro CD LUX Meter
Imagen de referencia clínica, por ejemplo, imagen de prueba SMPTE1) o IEC2) [imagen 1, 2].
10.3 Ajuste de la prueba
1.) Conecte el dispositivo de visualización de la imagen y descargue la imagen de prueba SMPTE1) o IEC2).
2.) Conecte el CD LUX Meter.
Consejo:
ƒ Utilice siempre el mismo equipo, los mismos accesorios y el mismo instrumental de prueba que durante la
prueba inicial.
ƒ Las características geométricas y las condiciones medioambientales deben mantenerse lo más constantes
posible.
ƒ Las imágenes de prueba sirven para controlar la constancia de la calidad de las imágenes producidas por un
monitor de imagen y permiten verificar todos los parámetros de la prueba.
Imagen 1: Imagen de prueba según
SMPTE1)
Imagen 2: Imagen de prueba según
IEC2)
1)
Society of Motion Picture and Televisión Engineers (Sociedad de Ingenieros de Película Cinematográfica y
Televisión)
2)
Internacional Electrotechnical Comisión (Comisión Electrotécnica Internacional)
51
10.4 Procedimiento de la prueba y evaluación de los datos
Realice todas las pruebas en las mismas condiciones medioambientales que cuando se llevó a cabo la prueba de
constancia inicial. Documente y archive los valores medidos junto con el protocolo de la prueba de constancia.
Consejo:
Si el sistema no cumple los criterios del estado inicial, ¡se deben tomar las medidas necesarias para restaurar el
estado inicial y los valores de referencia del equipo de rayos X!
10.4.1 Invarianza de las condiciones de visualización
La medición de la luminancia se realiza con el monitor de imagen apagado. Coloque el CD LUX Meter en la
posición habitual del observador y mida la luminancia en el centro del dispositivo de visualización de la
imagen. Realice también una comprobación visual para detectar la presencia de puntos luminosos reflejados en
la imagen y fuentes luminosas en el campo de visión. Registre los valores.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Si se observan otras fuentes luminosas o puntos luminosos reflejados, debe determinarse su origen y
eliminarse.
ƒ La luminancia del monitor no debe ser superior a ± 25 %.
10.4.2 Reproducción de la escala de grises
Encienda el dispositivo de visualización de la imagen como mínimo 30 minutos antes de utilizarlo. Mida la
luminancia en los cuadrados blancos y negros desde la distancia de observación normal. Identifique los niveles
de gris de la escala de grises que se perciban con claridad y compárelos con los registrados como valor de
referencia. Preste especial atención a los extremos de la escala de grises.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Luminancia del cuadrado negro: ± 25 %
ƒ Luminancia del cuadrado blanco: ± 20 %
10.4.3 Geometría de la imagen
Esta prueba requiere que se examine la imagen mostrada del patrón de prueba para comprobar la precisión del
monitor de imagen respecto al tamaño, la posición y el grado de distorsión. Examine visualmente las imágenes
del patrón de líneas paralelas, del círculo interno y del patrón de bandas y compare los resultados con los
obtenidos durante la prueba de constancia inicial.
Criterios que deben aplicarse:
ƒ Los resultados obtenidos de forma visual no deben diferir significativamente.
ƒ La diferencia entre las longitudes medidas y las longitudes registradas correspondientes no debe ser mayor
de ± 5 %.
10.4.4 Resolución espacial y resolución de bajo contraste
Compruebe visualmente la constancia de la imagen del monitor con patrones de barras de alto y bajo contraste.
Busque las desviaciones entre los resultados actuales y los resultados anteriores. Compare los resultados con los
valores de referencia registrados.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ Los resultados no deben diferir significativamente de los resultados de la prueba de constancia inicial.
ƒ Preste especial atención a los patrones de barras de bajo contraste.
10.4.5 Estabilidad de la imagen y artefactos de la imagen
Busque diferencias entre los resultados antiguos y actuales y archive el resultado.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ No deben aparecer artefactos en la imagen.
52
10.4.6 Aspectos relacionados con el color
Busque diferencias entre los resultados actuales y los resultados anteriores.
Criterios que deben aplicarse:
ƒ Los resultados de la prueba de constancia del rendimiento no deben diferir significativamente de los
resultados obtenidos durante la prueba de constancia inicial.
53
Protocolos
Ejemplo de impreso para un informe de prueba normalizado
Informe de la prueba de constancia de dispositivos de visualización de la imagen según la norma IEC 61223-25: 1994
IDENTIFICACIONES
Persona que realiza la prueba
- Identificación:
Dispositivo de visualización de la imagen
- Todas las configuraciones seleccionables por los usuarios:
Equipo de la prueba
- Nitómetro
- Imágenes de prueba utilizadas
Condiciones de prueba estándar (incluidos los factores medioambientales)
Historial de las pruebas
- Prueba de estado
- Última prueba de constancia inicial
- Prueba de constancia anterior
Fecha:
Fecha:
Fecha:
RESULTADOS DE LA PRUEBA
Constancia de las condiciones de visualización
Fecha:
Prueba de constancia inicial:
- Luminancia de la pantalla:
- Puntos luminosos reflejados en la pantalla:
- Resultados de la evaluación (visual):
- Fuentes de luz en el campo de visión:
- Resultados de la evaluación (visual):
Prueba de constancia (similar a la de la prueba inicial)
Reproducción de la escala de grises/Fecha
Fecha:
- Luminancia del área negra:
- Luminancia del área blanca:
- Escala de grises: cantidad de niveles que se pueden distinguir:
54
Prueba de constancia (similar a la de la prueba inicial)
Geometría de la imagen
Fecha:
Patrón de líneas paralelas
- Resultados de la evaluación (visual):
- Resultados de la evaluación (medidas):
*cantidad de líneas entre t y b y entre l y r:
*longitudes de T, B, L, R, H y V:
- Círculo interior
(ausente/presente):
*resultado visual de la evaluación:
- Patrón de bandas
(ausente/presente):
*resultado visual de la evaluación:
Resolución espacial y de bajo contraste
Fecha:
- Diferencias de brillo entre los patrones de barras horizontal y vertical
(sí/no):
- Diferencias de brillo entre los patrones colocados en el centro y en las cuatro esquinas
(sí/no):
- Nitidez del patrón de barras horizontal colocado en el centro
(ausente/presente):
- Nitidez del patrón de barras vertical colocado en las cuatro esquinas
(ausente/presente):
- Diferencia del brillo del patrón de barras horizontal, de modulación 100 % a modulación 25 %
(ausente/presente):
- Diferencia del brillo del patrón de barras horizontal, de modulación 25 % a modulación 6,25 %
(ausente/presente):
- Diferencia del brillo del patrón de barras vertical, de modulación 100 % a modulación 25 %
(ausente/presente):
- Diferencia del brillo del patrón de barras vertical, de modulación 25 % a modulación 6,25 %
(ausente/presente):
Estabilidad de la imagen y artefactos de la imagen Fecha:
Fenómenos buscados
- Parpadeo excesivo por falta de un campo
- Entrelazamiento incorrecto
- Movimientos horizontales o verticales
- Distorsión geométrica dependiente del tiempo
- Resultado del efecto “burn-in” de la pantalla
- Defectos
- Imágenes fantasma
- Ecos en las transiciones entre blanco y negro
- Líneas blancas diagonales visibles
- Imagen clínica de referencia
Aspectos relacionados con el color
(ausente/presente):
(ausente/presente):
(ausente/presente):
(ausente/presente):
(ausente/presente):
(ausente/presente):
(ausente/presente):
(ausente/presente):
(ausente/presente):
(aceptable/no aceptable):
Fecha:
Se comprueban los siguientes puntos
- Convergencia de los componentes de color
- Matiz constante en la escala de grises
- Ausencia de áreas coloreadas no significativas
- Equilibrio del color
- Ausencia de permutación de los canales de color
- Interpretación neutra del patrón de resolución
(sí/no):
(sí/no):
(sí/no):
(sí/no):
(sí/no):
(sí/no):
55
XI. Pruebas de constancia - Equipo de procesado de la película según la norma IEC 61223-2-1
[13]
11.1 Parámetros de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Índice de velocidad o de sensibilidad
Índice de contraste
Densidad de velo
Temperatura del revelador
11.2 Equipo de la prueba
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Película de control
Sensitómetro SensiX
Densitómetro DensiX
Termómetro
11.3 Ajuste de la prueba
1.) La película de control tiene que ser del mismo tipo que el material radiográfico utilizado normalmente en el
servicio de radiología y debe almacenarse en las mismas condiciones. Las películas de control deben ser del
mismo tipo, tener el mismo número de emulsión y deben proceder del mismo paquete.
2.) Para evitar errores debidos a una temperatura incorrecta del revelador, la temperatura debe medirse a diario.
3.) Asegúrese de que las condiciones del cuarto oscuro, así como las de almacenamiento de la película son las
adecuadas.
4.) Conecte el sensitómetro SensiX y el densitómetro DensiX.
11.4 Procedimiento de la prueba
ƒ
ƒ
Exponga la película de control mediante el sensitómetro SensiX con una cuña de 21 escalones. Con esta
cuña escalonada, se pueden tener en cuenta las diferencias de sensibilidad de los diferentes tipos de
películas de control.
Procese la película de control utilizada para la exposición y evalúela con el densitómetro DensiX.
11.5 Evaluación de los datos
Documente y archive los valores medidos junto con el protocolo de la prueba de constancia.
Consejo:
Si el sistema no cumple los criterios del estado inicial, ¡se deben tomar las medidas necesarias para restaurar el
estado inicial y los valores de referencia del equipo de rayos X!
11.5.1 Índice de velocidad o de sensibilidad
El índice de sensibilidad puede medirse con el densitómetro DensiX en la etapa definida durante la prueba de
constancia inicial.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ La desviación del índice de sensibilidad debe hallarse dentro de un intervalo comprendido entre ± 0,2 OD.
11.5.2 Índice de contraste
El índice de contraste puede medirse con el densitómetro DensiX.
Criterios que deben aplicarse:
Los siguientes criterios deben aplicarse en comparación con los valores de referencia:
ƒ El índice de contraste debe hallarse dentro de un intervalo comprendido entre ± 0,2 OD.
11.5.3 Densidad de velo
La densidad de velo puede medirse con el densitómetro DensiX. El área de medición es un área de la
radiografía en la película de control procesada que no se ha expuesto a la luz del sensitómetro SensiX.
56
11.5.4 Ejemplo
57
Protocolo
Ejemplo de impreso para un informe de prueba normalizado
Informe de la prueba de constancia de un equipo para el procesado de películas según la norma IEC 61223-21:1993
IDENTIFICACIÓN
Persona que realiza la prueba
- Identificación:
Equipo y subsistemas
- Identificación:
Historial de las pruebas
- Prueba de estado
- Última prueba de condiciones de cuarto oscuro
- Última prueba de equipos de revelado
- Última prueba de constancia inicial
- Prueba de constancia anterior
-
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Fecha:
Identificación de la procesadora de película de prueba:
Fecha de la primera prueba de constancia (valor de referencia):
Fecha de la última prueba de constancia:
Fecha de la última limpieza de la procesadora de película:
Fecha de la prueba de constancia actual:
Frecuencia de las pruebas:
Fecha de la próxima prueba de constancia:
Persona que realiza la prueba de constancia actual:
Fechas de la última prueba de constancia:
- Para condiciones de luz de seguridad en cuarto oscuro
- Condiciones de luz de seguridad satisfactorias
- Para condiciones de almacenamiento de la película
- Condiciones de almacenamiento de la película satisfactorias
Fecha:
(sí/no):
Fecha:
(sí/no):
Identificación del instrumental
- Termómetro:
- Sensitómetro:
- Densitómetro:
- Fecha de la última calibración del densitómetro:
Fecha de las soluciones de procesado
- Tipo de solución de revelado:
- Concentración:
- Frecuencia de regeneración:
- Temperatura óptima seleccionada (ºC):
-
58
Identificación del punto 1 de medición/temperatura en el punto 1 (ºC):
Identificación del punto 2 de medición/temperatura en el punto 2 (ºC):
Temperatura recomendada (ºC):
Diferencia de temperatura (ºC):
Tipo de solución de fijación:
Velocidad de regeneración:
-
Identificación del punto 1 de medición/temperatura en el punto 1 (ºC):
Identificación del punto 2 de medición/temperatura en el punto 2 (ºC):
Temperatura recomendada (ºC):
Diferencia de temperatura (ºC):
Tipo de solución de rellenado:
Concentración:
Velocidad de regeneración:
-
Identificación del punto 1 de medición/temperatura en el punto 1 (ºC):
Identificación del punto 2 de medición/temperatura en el punto 2 (ºC):
Temperatura recomendada (ºC):
Diferencia de temperatura (ºC):
Tipo de solución de iniciador:
Cantidad:
Tipo de agente colorante:
Cantidad:
Velocidad del flujo de agua de enjuague:
-
Identificación del punto 1 de medición/temperatura en el punto 1 (ºC):
Identificación del punto 2 de medición/temperatura en el punto 2 (ºC):
Temperatura recomendada (ºC):
Diferencia de temperatura (ºC):
Material radiográfico/fotográfico
- Identificación de una lista de materiales considerados:
- Película de control 1, materiales elegidos como película de control:
- Tipo:
- Velocidad:
- Número de emulsión:
- Identificación del lote:
- Fecha de primera edición:
-
Película de control 2, materiales elegidos como película de control:
Tipo:
Velocidad:
Número de emulsión:
Identificación del lote:
Fecha de caducidad:
Fecha del primer uso:
-
Identificación de la naturaleza de la prueba actual para determinar la temperatura óptima (ºC):
Para valores de referencia:
Para la armonización de las procesadoras de película:
Para la prueba de constancia:
Para el lote actual (C)/lote de sustitución (R) (C:R):
-
Identificación del punto de alimentación
-
Valores medidos, densidad de base de película más velo:
Hoja 1:
Hoja 2:
Hoja 3:
Hoja 4:
Hoja 5:
Hoja 6:
59
60
-
Valor promedio, densidad de base de película más velo:
Índice de velocidad:
Hoja 1:
Hoja 2:
Hoja 3:
Hoja 4:
Hoja 5:
Hoja 6:
-
Valor promedio del índice de velocidad:
Índice de contraste:
Hoja 1:
Hoja 2:
Hoja 3:
Hoja 4:
Hoja 5:
Hoja 6:
-
Valor promedio del índice de contraste:
Valores de referencia actuales, densidad de base de película más velo:
Índice de velocidad:
Índice de contraste:
Duración del ciclo de procesado, duración especificada (s):
Duración medida (s):
Prueba de hipo-retención
Resultado satisfactoriamente negativo
Decisión final, funcionamiento satisfactorio de la procesadora de película
Etiqueta con la fecha de la próxima prueba de constancia:
Fecha:
(sí/no):
(sí/no):
Referencias bibliográficas
[1] DIN 6868-3
[2] IEC 61223-2-11
[3] DIN 6868-4
[4] IEC 61223-2-9
[5] DIN 6868-8
[6] IEC 61223-3-3
[7] DIN 6868-13
[8] DIN 6868-7
[9] IEC 61223-2-10
[10] DIN PAS 1054
[11] DIN EN 61223-2-6
[12] IEC 61223-2-5
[13] IEC 61223-2-1
Sicherung der Bildqualität in röntgendiagnostischen Betrieben -Teil 3:
Konstanzprüfung bei Direktradiographie; September 2000
Prueba de constancia -Equipo para radiografía directa
Evaluation and routine testing in medical imaging departments -Part 211: Constancy tests – Equipment for general direct radiography;
September 1999
Sicherung der Bildqualität in röntgendiagnostischen Betrieben -Teil 4:
Konstanzprüfung bei Durchleuchtung mit Röntgen-Bildverstärker und
bei Aufnahmen vom Ausgangsschirm des Röntgen-Bildverstärkers;
Januar 1987
Prueba de constancia –Equipo para radiografía indirecta
Evaluation and routine testing in medical imaging departments -Part 2-9:
Constancy tests -Equipment for indirect radioscopy and indirect
radiography; September 1999
Sicherung der Bildqualität in röntgendiagnostischen Betrieben -Teil 8
Konstanzprüfung bei Einrichtung zur Digitalen SubtraktionsAngiographie; August 1993
Prueba de constancia –Equipo para angiografía por sustracción digital
Evaluation and routine testing in medical imaging departments -Part 3-3:
Acceptance tests -Imaging performance of X-ray equipment for digital
substraction angiography; 1996
Sicherung der Bildqualität in röntgendiagnostischen Betrieben -Teil 13:
Konstanzprüfung bei Projektionsradiographie mit digitalen
Bildempfänger-Systemen; Februar 2003
Prueba de constancia –Equipo para radiografía digital
Sicherung der Bildqualität in röntgendiagnostischen Betrieben -Teil 7:
Konstanzprüfung an Röntgen-Einrichtungen für Mammographie; April
2002
Prueba de constancia –Equipo para mamografía analógica
Evaluation and routine testing in medical imaging departments -Part 210: Constancy tests – X-ray equipment for mammography; September
1999
Anforderung und Prüfverfahren für digitale MammographieEinrichtungen; März 2005
Prueba de constancia –Equipo para mamografía digital
Bewertung und routinemäßige Prüfung für medizinische Bildgebung Teil 26: Konstanzprüfungen – Röntgeneinrichtungen für
Computertomographie; August 2005
Evaluation and routine testing in medical imaging departments -Part 2-5:
Constancy tests -Image display devices; March 1994
Evaluation and routine testing in medical imaging departments -Part 2-1:
Constancy tests -Film processors; 1993
61
Lista de abreviaturas
ACR
American College of Radiology (Colegio Americano de
Radiología)
Al
Aluminio
ASD
Angiografía por sustracción digital
CTDI
Índice de dosis de tomografía computerizada
Cu
Cobre
DIN
Deutsches Institut für Normung [«Instituto alemán de
normalización»]
DO
Densidad óptica
EN
Europäische Norm [«Norma europea»]
FAQ
Preguntas más frecuentes
HK
Alto contraste
IEC
International Electrotechnical Commission (Comisión
Electrotécnica Internacional)
kV
Kilovoltio
Lp/mm
Pares del línea por mm
mA
Miliamperio
MAM
Mamografía
mAs
Miliamperio por segundo
mGy; nGy
Mili, nano Gray
Mo
Molibdeno
N
Newton
PAS
Especificación disponible públicamente
PMMA
Poli(metacrilato de metilo)
PTW
Physikalisch-Technische Werkstätten Dr. Pychlau GmbH
QC
Control de calidad
RCR
Relación contraste-ruido
RSR
Relación señal-ruido
s
Segundo
SMPTE
Society of Motion Picture and Televisión Engineers (Sociedad de
Ingenieros de Película Cinematográfica y Televisión)
TC
Tomografía computerizada
62
Información de pedido
Información
de pedido
Producto
Ámbito del suministro
` NORMI 3
Muestra para pruebas de constancia de instalaciones de
rayos X de radiografía directa según la norma DIN
6868-3. Incluye cadenas para montaje con bucky mural,
impresos según la norma DIN 6868-3 y maletín de
transporte
` X-Check RAD
Muestra para pruebas de constancia de instalaciones de
rayos X de radiografía según la norma IEC 61223-2-11.
Incluye placa de estructura, absorbente, cuatro soportes
distanciadores para el uso con tubos bajomesa y maletín
de transporte
` NORMI 4
Muestra para pruebas de constancia de instalaciones de
rayos X de fluoroscopia según la norma DIN 6868-4.
Incluye cuatro soportes distanciadores de 250 mm de
largo para el uso con bajomesa, impresos según la
norma DIN 6868-4 y maletín de transporte.
` X-Check FLU
Muestra para pruebas de constancia de instalaciones de
rayos X de fluoroscopia según la norma IEC 61223-2-9.
Incluye lámina estructural, absorbente de PMMA y Cu,
cuatro soportes distanciadores para el uso con tubos
bajomesa y maletín de transporte
` NORMI 3/4 sin
CONNY II
Muestra para pruebas de constancia de instalaciones de
rayos X de radiografía directa y fluoroscopia según la
norma DIN 6868 partes 3 y 4. Incluye cadenas de
fijación, cuatro soportes distanciadores de 250 mm de
largo, impresos según la norma DIN 6868 partes 3 y 4 y
maletín de transporte.
` NORMI 3/4 con
CONNY II
Muestra para pruebas de constancia de instalaciones de
rayos X de radiografía directa y fluoroscopia según la
norma DIN 6868 partes 3 y 4. Incluye dosímetro
CONNY II, kit de montaje para CONNY II, cadenas de
fijación, 4 soportes de 250 mm de largo, impresos y
maletín de transporte
` L981321
` X-Check
RAD/FLU
Objetos de prueba para pruebas de constancia de
instalaciones de rayos X de radiografía y fluoroscopia
según las normas IEC 61223-2-9 y 61223-2-11. Incluye
todos los dispositivos de prueba y fantomas de
atenuación necesarios, soportes distanciadores para el
uso con tubos bajomesa y maletín de transporte
` T20005
` Dispositivo de
montaje en
«bucky»
Para montar las muestras de diagnóstico, X-Check
RAD/FLU, X-Check PRO, REX, o NORMI 3/4/13 en
unidades bucky
` L981304
` L981320
` L981305
` L981319
` L981306
` L981091
63
` T42024
` NORMI MAM
analógica
Muestra para pruebas de constancia y pruebas de
aceptación de instalaciones de rayos X de mamografía
analógica según las normas DIN 6868-152 e IEC 612233-2. Incluye una placa de PMMA de 40 y 20 mm de
grosor para probar el CAE y un maletín de
almacenamiento
Muestra para pruebas de constancia y pruebas de
aceptación para mamografía digital según la norma DIN
PAS
PAS 1054. Incluye fantoma básico, placa de estructura,
elementos de prueba, absorbentes y maletín de
transporte. Se dispone de un elemento de prueba AP
separado para pruebas de aceptación
` L981248
` NORMI
Set
1054
` T42028.1.020
` Elemento de
prueba AP
Para pruebas de aceptación y pruebas de constancia
anuales de equipos de mamografía digital según la
norma DIN PAS 1054. Para el uso en combinación con
la muestra de NORMI PAS 1054 (L981248)
` T42028.1.018
` Escalón de
aluminio para
NORMI PAS
Accesorio opcional para el uso en combinación con el
sistema NORMI PAS 1054. El usuario puede comprobar
si se puede visualizar el grosor máximo de una mama
comprimida de 90 mm. La cuña escalonada de aluminio
consta de 14 escalones
` T42003
` X-Check DSA
Muestra para pruebas de constancia y pruebas de
aceptación en equipos DSA según la norma IEC 612233-3. Incluye control con suspensión hidráulica y maletín
de transporte
` T42003.1.006
` Estructura de XCheck DSA
Para el uso con tubo bajomesa, estructura de 300 x 300
mm con cuatro soportes distanciadores de 260 mm de
largo
` Sistema NORMI
13
Sistema para control de calidad de instalaciones de
rayos X digitales según la norma DIN 6868 partes 13 y
58. Incluye placa de estructura, absorbente de PMMA,
dispositivo de montaje bucky, cinta de Velcro y maletín
de transporte
` L981246
` Foco de NORMI
13
Sistema para control de calidad de instalaciones de
rayos X según la norma DIN 6868-13. Incluye placa de
estructura, dispositivo de montaje en bucky, absorbente
de Al (fijado directamente al colimador), rieles de
adaptación y maletín de transporte
` T42023.3.007
` Placa de
atenuación de
cobre de 1,3 mm
Para uso opcional en combinación con el fantoma
NORMI 13 a 100 kV
` L981247
64
` Fantoma de
cabeza para TC
Cilindro acrílico de 15 cm de largo y 16 cm de diámetro.
Presenta un orificio central y cuatro orificios
descentrados para acoplar la cámara de ionización de
TC, 30009. Incluye 4 tapones ciegos. Para mediciones
de dosis según la norma IEC 61223-2-6
` T40016
` Fantoma de
cuerpo para TC
Cilindro acrílico de 15 cm de largo y 32 cm de diámetro.
Presenta un orificio central y cuatro orificios
descentrados para acoplar la cámara de ionización de
TC, 30009. Incluye 4 tapones ciegos. Para mediciones
de dosis según la norma IEC 61223-2-6
` T40027
` Fantoma de
cabeza y cuerpo
para TC
Dos cilindros acrílicos de 15 cm de largo y 16 y 32 cm
de diámetro. El cilindro grande puede acoplar al
pequeño. Ambos presentan cuatro orificios descentrados
y uno central para la cámara de TC, 30009. Para
mediciones de dosis según la norma IEC 61223-2-6
` CONNY II
Dosímetro de rayos X diagnóstico con detector
semiconductor para pruebas de constancia de
instalaciones de rayos X convencionales y de
mamografía. Funciona con baterías
` DensiX 52001
Densitómetro digital con fuente de luz incorporada y 3
mm de apertura. Adecuado para pruebas de constancia y
pruebas de aceptación. Fuente de alimentación no
incluida.
` L991068
` SensiX 51003
Para determinar exposiciones reproducibles de una cuña
de 21 escalones en películas de rayos X. Puede
seleccionarse la luz azul o verde. El dispositivo no
puede calibrarse según la norma DIN 6868-55.
Adecuado para pruebas de constancia. Funciona con
baterías
` L991183
` Fuente de
alimentación
Para el uso con SensiX, DensiX, SensoDensiX.
Euroconector
` L981143
` Sistema de
prueba del
dispositivo de
compresión
Para instalaciones de rayos X de mamografía analógica
y digital Incluye una escala de compresión, una pantalla
de cristal líquido y un cubo de espuma
` L991263
` Kit CD LUX
Meter
Para controles de calidad de dispositivos de
visualización de la imagen y negatoscopios. Mide la
luminancia en cd/m² y la iluminancia en Lux. Incluye
interfaz RS232, baterías y maletín de transporte
` CD LUX Meter
Para controles de calidad de dispositivos de
visualización de la imagen y negatoscopios. Mide la
luminancia en cd/m². Incluye interfaz RS232, baterías y
maletín de transporte. Opcionalmente está disponible el
detector LUX L991261 para medir la iluminancia
` T40017
` T11007
` L991069
` L991260
65
` MAVO-MAX
Control monitorizado de la luz ambiental según las
normas IEC y DIN. Extiende los ciclos de repetición a 6
meses para las pruebas de constancia de sistemas de
visualización de la imagen. Un indicador LED de
funcionamiento continuo indica el valor de luz
permitido. Se conecta a un enchufe del sistema eléctrico
` T11035
` DIADOS E
Dosímetro de diagnóstico que cumple con la norma IEC
61674. Mide la dosis, la dosis/tiempo, la relación
dosis/pulso y el tiempo de exposición con un detector
semiconductor. Incluye un modo de electrómetro,
interfaz RS232 y baterías recargables. Funciona con
fuente de alimentación L991042
` L991041
` Fuente de
alimentación
Para el uso con DIAVOLT o DIADOSE
` T30009
` Cámara de
ionización de
TC de 3,14 cm³
Para medir el producto dosis-longitud en TC. Longitud
del volumen de medición 100 mm, longitud de cable de
2,5 m, sistema de conexión BNT, TNC, M o BNC/B
` T16018
` Adaptador de
DIADOS para
TC
Para conectar una cámara de TC de tipo TM30009 o
TM77336 a DIADOS o DIADOS E. Aporta a la cámara
de TC un voltaje de 100 V. Sistema de conexión M
` L991006
` Termómetro
digital
Para medir la temperatura de la solución de la
procesadora de película. Incluye sonda de inmersión y
batería
` L991077
` Herramienta de
verificación del
contacto pantalla
-película
Para comprobar el contacto entre pantalla y película en
radiodiagnóstico convencional. Dimensiones: 35,6 x 43
cm. Malla de cobre con 8 alambres por pulgada y 0,7
mm de grosor. Integrada en lámina de plástico
` L991078
` Herramienta de
verificación del
contacto pantalla
-película
Para comprobar el contacto entre película y pantalla en
mamografía según la norma IEC 61223-2-10. Medidas
de la pantalla: 26 x 31 cm. Malla de cobre con 40
alambres por pulgada y 0,26 mm de grosor. Integrada en
lámina de plástico
` L991023
` Cinta métrica
2m
` L653003
` Lente de
aumento
Factor de aumento de 8 para evaluación exacta del
patrón de prueba en las películas de prueba de rayos X
` L991262
66
Memorando
67
Physikalisch-Technische Werkstätten
Dr. Pychlau GmbH
PTW-Freiburg
Lörracher Strasse 7
79115 Freiburg · Germany
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