Explotación del Estacionamiento Medido y Control de

Nº de inscripción
( Para completar por D.G.I.T.)
Explotación del Estacionamiento Medido
y Control de Estacionamiento Indebido
Audiencia Pública
Formulario para registro de participantes
Los hechos sobre los cuales se va a pronunciar deben estar relacionados con el Anteproyecto del Pliego de
Bases de Condiciones Generales y Particulares del llamado a Licitación Pública para la Concesión del Servicio
de “Explotación del Estacionamiento Medido y Control de Estacionamiento Indebido”. El evento se realizará el
28 de noviembre de 2007, a las 9 horas, en el Auditorio del Banco Municipal de Rosario, San Martín 730
(Para completar por empleado municipal)
Fecha:
Hora:
Lugar: Ingeniería de Tránsito
Datos del Solicitante
Nombre y Apellido:
DNI:
Fecha y lugar de nacimiento:
Nacionalidad:
Domicilio:
Teléfono particular:
Teléfono laboral:
Correo electrónico:
Carácter en que participa:
Particular interesado
(Persona física)
(marcar lo que corresponda)
Representante de Persona Jurídica
En caso de actuar como representante de persona jurídica, indique los siguientes datos de su representada:
Denominación o razón social:
Domicilio:
Adjuntar instrumento que acredita la personería invocada
Descripción de la propuesta, recomendación o sugerencia de la exposición oral:
¿Adjunta documentos a la propuesta?
Sí
No
Firma y aclaración
Audiencia Pública
Talón para el participante
Los hechos sobre los cuales se va a pronunciar deben estar relacionados con el Anteproyecto del Pliego de
Bases de Condiciones Generales y Particulares del llamado a Licitación Pública para la Concesión del Servicio
de “Explotación del Estacionamiento Medido y Control de Estacionamiento Indebido”. El evento se realizará el
28 de noviembre de 2007, a las 9 horas, en el Auditorio del Banco Municipal de Rosario, San Martín 730.
Datos del Solicitante
Nombre y Apellido:
DNI:
Carácter (marcar)
Persona física
Persona jurídica
Adjunta (marcar)
Documento que acredita mandato
Propuesta y/o sugerencia
(Para completar por empleado municipal)
Fecha:
Hora:
Lugar: Ingeniería de Tránsito
Firma y sello de la autoridad
que recepcionó la documentación