Desarrollo de la respuesta inmune humoral Dra Mirta Giordano Laboratorio de Inmunología Oncológica Academia Nacional de Medicina Linfocitos B y plasmocitos secretores de anticuerpos Antígeno Receptor para Ag Anticuerpos Linfocito B Plasmocito El reconocimiento del antígeno se realiza a través de la porción variable de la Ig. Cinco clases distintas de cadenas pesadas: Dos clases dintintas de cadenas livianas: Antígeno Receptor para Ag Anticuerpos Linfocito B Plasmocito GENERACIÓN DE DIVERSIDAD DE LAS INMUNOGLOBULINAS Previo contacto con el antígeno 1- existencia de varios segmentos V-D-J para la cadena H y V-J para la cadena L. 2- asociación de cadena H con L. 3- unión imprecisa de los segmentos. Post-contacto con el antígeno 4- B madura: hipermutación somática. Poblaciones de linfocitos B • Linfocitos B2: 95% de los linfocitos B en sangre y ganglios linfáticos • Linfocitos B1: predominan en las cavidades peritoneal y pleural • Linfocitos B de la zona marginal del bazo Ciclo de vida de los linfocitos B2 Linfocito B precursor Linfocito B inmaduro que reconoce a Ag propio Linfocito B maduro reconoce a Ag extraño Plasmocito Célula estromal de médula ósea Generación de linfocitos B en médula ósea Inducción de tolerancia hacia Ags propios Activación de linfocitos B en bazos y ganglios Secreción de Acs en bazo, ganglios y médula ósea Activación B hacia un antígeno T-dependiente CD21 CD19 antígeno BCR Linfocito B CD81 Ig Igb HLA-II T CD4 TCR Frecuencia de linfocitos vírgenes (T o B) específicos para un antígeno entre 1:10.000 y 1:1.000.000 ¿Cómo consiguen encontrarse para colaborar en la producción de anticuerpos? Estructura del ganglio linfático Conductos fibroreticulares que ordenan el tránsito de los linfocitos y células dendríticas en la zona paracortical T Interacción de los macrófagos subcapsulares y los linfocitos B del folículo primario Linfático aferente C3b, C3bi, C3d Ag Seno subcapsular DC-SIGN CR3/CR4 macrófago subcapsular Folículo primario Los macrófagos subcapsulares favorecen la retención del Ag sin procesar Seno subcapsular macrófago subcapsular Folículo primario Ag soluble de bajo PM puede llegar directamente al folículo primario Baja capacidad fagocítica T T Los linfocitos B que reconocen el antígeno aumentan la expresión de CCR7 T T T CCL19 CCL21 MHC IIpéptido T CD4 B T CD4 B B ZONA PARACORTICAL DEL GANGLIO FOLÍCULO PRIMARIO Borde del folículo primario B Rc IL-4 MHC-péptido CD40 B7 CD40L T CD4 TCR CD4 CD28 T CD4 IL-4 MEDULA DEL GANGLIO LINFATICO IL-6 PLASMOCITOS PLASMOBLASTOS FOCO PRIMARIO B B Zona del manto (linfocitos B en reposo) T CD4 B B CFD B FOLÍCULO PRIMARIO CXCL13 FORMACIÓN DEL CENTRO GERMINAL T CD4 FOCO PRIMARIO B CFD B CENTROBLASTOS Hipermutación somática Hipermutación somática “hotspots” Cadena H VDJ Cadena L VJ Mutaciones en la region variable (1 par de bases cada 1000 en cada mitosis) ADN ADN Si la mutación: •Genera un codón stop expresar BCR •Altera el folding de la Ig expresar BCR 50% de las células hijas en cada mitosis porta una Ig diferente •Modifica el paratope célula B por el Ag muerte al no muerte al no selección de la Selección de los centrocitos con BCR de mayor afinidad por el Ag Receptores para complemento Receptores para Fc de Ig Ag opsonizado CFD TCD4+ B Centrocito apoptótico Señales de sobrevida Aumento de la afinidad de los anticuerpos con las sucesivas inmunizaciones 1010 Afinidad (M-1) 109 108 107 106 105 104 Inmunización semanas post-inmunización Selección de los centrocitos con BCR de mayor afinidad por el Ag Receptores para complemento Receptores para Fc de Ig Ag opsonizado CFD T CD4 B Centrocito apoptótico Señales de sobrevida Cambio de isotipo T CD4 Cambio de isotipo de inmunoglobulina ADN de cadena H Cγ2 C1 C Cγ4 5´ 3´ S1 Sγ2 Sγ2 S unión de las regiones S a recombinar C C S S C recombinación de las regiones S C S S Síntesis de IgE Síntesis de IgG3 C IgM IgE IgG1 IgG IgG2 IgG3 IgG4 IgA Diferenciación del centrocito Célula B de memoria CFD B Expresión de Blimp-1 Plasmocito Poblaciones de linfocitos B • Linfocitos B2: 95% de los linfocitos B en sangre y ganglios linfáticos • Linfocitos B1: predominan en las cavidades peritoneal y pleural • Linfocitos B de la zona marginal del bazo Ciclo de vida de los linfocitos B1 Los linfocitos B1 producen anticuerpos naturales IgM polirreactiva y de baja afinidad: reconoce epitopes antigénicos (repetitivos) presentes en muchos microorganismos. Ej: polisacáridos comunes a muchos patógenos: fosfatidil colina, fosforilcolina, LPS Proteínas virales: hemaglutinina de virus Influenza También se producen anticuerpos naturales de isotipo IgA e IgG. ¿Cómo protegen los anticuerpos naturales de las infecciones? • Neutralización directa del patógeno Virus de la estomatitis vesicular Streptococcus pneumoniae • Activación del complemento Virus influenza Leishmania donovani Neisseria gonorrhoeae Salmonella typhimurium • Prevención de la diseminación Virus de la polio Virus Vaccinia Facilita la fagocitosis Provoca la lisis Linfocitos B1 • Se activan por reconocimiento de antígenos que presentan epitopes repetitivos. Ejs: polisacáridos bacterianos, fosforilcolina, proteínas virales como hemaglutinina de virus Influenza. • La activación no requiere que reconozcan al péptido presentado por los linfocitos T CD4+. Antígeno T independiente de tipo II B Secreción de anticuerpos Poblaciones de linfocitos B • Linfocitos B2: 95% de los linfocitos B en sangre y ganglios linfáticos • Linfocitos B1: predominan en las cavidades peritoneal y pleural • Linfocitos B de la zona marginal del bazo Estructura del bazo arteria esplénica vena seno venoso arteriola central folículo zona T zona marginal zona perifolicular folículo arteriola central zona T Activación de las células B de la zona marginal del bazo CI-IgM-C3d Ag libre u opsonizado Ag Señal activadora El Ag puede llegar al bazo en forma libre, formando parte de un complejo inmune o portado por una célula dendrítica de la sangre. El receptor para el complemento (CD21) facilita la captura del Ag y activa a la célula BZM. Linfocitos B1 y linfocitos de la zona marginal del bazo (células B “innatas” - innate-like B cells) Linfocitos B1 Linfocitos B de la zona marginal del bazo Repertorio B restringido Activación sin necesidad de contacto con T CD4 a través de MHC II Respuesta rápida (3-4 días de ingresado el antígeno) Producción de Acs polirreactivos de baja afinidad Acs de isotipo IgM, IgA e IgG3 Acs de isotipo IgM e IgG2 Cavidad peritoneal y pleural Bazo Relevantes en la protección contra bacterias encapsuladas:Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitides Producción de los anticuerpos B ¿Dónde ocurre? CP Tejidos linfáticos secundarios: ganglios linfáticos, bazo, tejido linfático asociado a mucosas Médula ósea Tejidos no linfoides: sinovia, glomérulo renal Producción de los anticuerpos B ¿Cómo ocurre? CP Con participación de los linfocitos T colaboradores foliculares (TCD4+) Independiente de la colaboración de TCD4+ Respuesta de centro germinal Sin respuesta de centro germinal Funciones de los anticuerpos Funciones de los anticuerpos según el isotipo de Ig IgM • Activación de la vía clásica del complemento • Neutralización de antígenos • Neutralización de antígenos IgG IgA • Interacción con RFc (fagocitosis, CCDA, secreción de citoquinas) • Activación de la vía clásica del complemento • Neutralización de antígenos • Sensibilización de mastocitos IgE • Interacción con RFc (CCDA) Título de anticuerpos Respuesta primaria y secundaria de anticuerpos Antígeno Antígeno IgG IgM Tiempo (semanas o meses) La respuesta de anticuerpos depende del tipo de patógeno que se necesite combatir • cinética de la producción. • afinidad de las Igs. • isotipo de las Igs. • persistencia de los niveles de anticuerpos. • Cinética de la producción de anticuerpos: 1) respuestas tempranas (2-4 días post-infección) en infecciones por virus citopáticos. IgM T independiente, neutralizante. Evita la diseminación viral. Ej: enterovirus (virus de la polio). 2) Respuestas tardías de anticuerpos neutralizantes para virus no citopáticos. Ej: virus de hepatitis B. • Afinidad de los anticuerpos: • Para bacterias con cápsula (S. pneumoniae) los Acs naturales de baja afinidad pueden ser suficientes para impedir la diseminación. •Para el virus sincicial respiratorio la protección está dada por la generación de anticuerpos de alta afinidad. La producción de anticuerpos de baja afinidad (inducidos por algunas vacunas a virus muerto) puede provocar daño tisular. • Otro ejemplo: vacuna inactivada anti-sarampión. • Isotipo de los anticuerpos en la respuesta secundaria: IgG1 IgG2 IgG3 IgG4 IgA IgE proteínas de membrana de H influenza ++ ++ - + - + + - polisacárido A de Neisseria meningitidis ++ ++ - - + - polisacárido B de Streptococcus neumon. + ++ - - + - a. Teicoico de Staphilococcus aureus + ++ - + + - Hepatitis B ++ ++ + - ++ - ++ ++ - ++ Salmonella grupo B Sarampión Schistosoma mansoni • Persistencia de los niveles de anticuerpos: Viruela Vida media de la respuesta de anticuerpos: 92 años Títulos negativos por ELISA Sarampión Vida media de la respuesta de anticuerpos: 3014 años Títulos negativos por ELISA ....... Títulos protectivos Los niveles de anticuerpos séricos pueden mantenerse de por vida • Persistencia de los niveles de anticuerpos: Para patógenos que evaden la respuesta inmune modificando los epitopes reconocidos por los anticuerpos (por ej el virus Influenza con el drift y shift antigénico) la respuesta protectiva no persiste y el sistema inmune debe generar nuevos Acs periódicamente. ¿Cómo se mantiene la memoria humoral? plasmocito de muy larga vida producción de Acs de por vida CP B células B de memoria reposición lenta por proliferación CP reactivación bystander (TLR) B CP producción de Acs Los linfocitos B no sólo son los precursores de las células plasmáticas Los plasmocitos de larga vida persisten dentro de nichos de supervivencia en la médula ósea Factores de sobrevida: CXCL12, IL-6, BAFF, APRIL Respuesta inmune a la infección con Streptococcus pneumoniae Atrapamiento de la bacteria en el bazo Evita la infección a órganos vitales Aumenta la inmunogenicidad Mucosa respiratoria bacterias Transporte a tejidos linfáticos secundariosl 3 días post-infección: Altos títulos de IgM de baja afinidad IgM natural Activación del complemento Y IgA Después de 1 semana: IgG de alta afinidad Sangre