Justificante de Peticion y Entrega de Hojas de Reclamaciones
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Imprimir Limpiar Formulario Área de Desarrollo Económico y Empleo Consumoo JUSTIFICANTE DE PETICIÓN Y ENTREGA DE HOJAS DE RECLAMACIONES DEL SISTEMA UNIFICADO DE RECLAMACIONES Nombre Comercial....................................................................................................................... Domicilio Comercial..................................................................................................................... Municipio .................................................................................................. C.P. .......................... CIF/DNI/NIF................................................................................................................................. Denominación Social................................................................................................................... Domicilio Social........................................................................................................................... Municipio.................................................................................................CP................................ Actividad ............................................................................ Epígrafe I.A.E.:................................ Teléfono / Correo electrónico de contacto: ................................................................................. DOCUMENTACIÓN: • Fotocopia de la Licencia de Funcionamiento, o la declaración responsable y comunicación previa presentada ante el Excmo. Ayuntamiento de Alcalá de Henares. • Fotocopia de la Carta de Pago del Impuesto sobre Actividades Económicas o en su defecto Mod. 036 presentado en Hacienda. PROCEDE a la retirada de las Hojas de Reclamaciones del número ......................................... al número ............................................ ambas inclusive. Alcalá de Henares, a FIRMA Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero “reclamaciones de consumo” cuya finalidad es recoger los datos de los interesados en los procedimientos administrativos en materia de consumo y sólo se realizarán las cesiones de datos previstas en la Ley. El órgano responsable del fichero es el Ayuntamiento de Alcalá de Henares, Servicio Municipal de Consumo, C/ Santiago, 3 28801-Alcalá de Henares (Madrid), dónde el interesado podrá ejercer los derechos de acceso, cancelación y oposición. Lo que se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. C/ Santiago, 3 – 28801 ALCALÁ DE HENARES – Telf.: 91 888 33 00 Ext. 6123 – Fax: 91 882 67 31 – E-mail: [email protected]
