Medidas de Seguridad Social 2014 Real Decreto 625

Medidas de
Seguridad Social 2014
Real Decreto 625/2014
Real Decreto 637/2014
Proyecto Ley de mutuas
Jorge Vilanova Martínez-Frías
Asepeyo MATEPSS nº 151
Índice
1. Real Decreto 625/2014
2. Real Decreto 637/2014
3. Proyecto Ley de mutuas
Asepeyo MATEPSS nº 151
1. Real Decreto 625/2014, de 18 de julio
Por el que se regulan determinados aspectos de la gestión
y control de los procesos por IT en los primeros 365 días de
su duración
Asepeyo MATEPSS nº 151
1. Real Decreto 625/2014
Bajas médicas - 4 tipos
1.
Menos 5 días: alta y baja extiende simultáneamente
2.
De 5 a 30 días: 1º PC 7 días siguientes 14 días naturales
3.
De 31 a 60 días: 1º PC 7 días siguientes 28 días naturales
4.
Más de 61 días: 1º PC 14 días siguientes 35 días naturales
5.
Modificación diagnóstico: nueva duración
Asepeyo MATEPSS nº 151
1. Real Decreto 625/2014
Tramitación de los partes médicos
. Se entregan al trabajador 2 copias: para él y para la empresa
. Partes de baja y de confirmación: debe entregarlos en un plazo de 3 días
. Parte de alta: debe entregarlo en las 24 horas siguientes
. Empresa: obligada a remitir los partes al INSS por sistema RED en un
plazo máximo de 3 días hábiles, cumplimentados con los datos que
correspondan a la empresa. El incumplimiento puede ser una infracción
leve, sancionando con una multa de 60 a 625 €.
. Se prevé la comunicación por el INSS a TGSS (CRET@)
. Y la solicitud del empresario al INSS o Mutua de las cantidades abonadas
por el empresario y no deducidas.
Asepeyo MATEPSS nº 151
1. Real Decreto 625/2014
Procesos de ITCC
A) Informe complementario
. Bajas con duración prevista superior a 30 días naturales, con el 2PC y
actualizará cada 2 partes de confirmación. En la legislación anterior, estos
informes complementarios eran con el tercer parte de confirmación y los
siguientes cada 4 partes.
. El informe debe contener: dolencias, tratamiento prescrito, pruebas
realizadas, evolución e incidencia en la capacidad funcional.
B) Informe de control
Igual que en la legislación anterior, prevé la emisión trimestralmente. Deberá
pronunciarse expresamente sobre todos los extremos que justifiquen, desde
el punto de vista médico, la necesidad de mantener el proceso de
incapacidad temporal del trabajador.
Asepeyo MATEPSS nº 151
1. Real Decreto 625/2014
C) Propuestas de alta
. La Mutua la presenta ante las unidades de la inspección médica,
comunicándolo simultáneamente al trabajador
. Si la inspección médica no recibe contestación o discrepa del facultativo,
podrá acordar el alta médica
. El plazo para responder a la Mutua será de:
. A partir 1 marzo 2015: los 5 días siguientes a la presentación
. Desde 1 septiembre 2014 al 28 febrero 2015: 11 días provisionalmente
(antes el plazo era de 10 días)
. Si no se resuelve y notifica la propuesta de alta en el plazo establecido, la
Mutua podrá solicitar el alta al INSS o ISM, resolviendo en el plazo de:
. A partir 1 marzo 2015: 4 días siguientes a la presentación
. Desde 1 septiembre 2014 al 28 febrero 2015: 8 días provisionalmente
Asepeyo MATEPSS nº 151
1. Real Decreto 625/2014
D) Seguimiento y control
.
Las Mutuas podrán controlar las bajas a partir de su emisión, antes no se
podía hasta el 16º día.
.
La citación a reconocimiento debe hacerse con una antelación de 4 días
hábiles, informando de los efectos de la incomparecencia.
.
Si incomparece, se emitirá un acuerdo de suspensión cautelar,
comunicándolo al interesado, quien tiene 10 días hábiles desde la
incomparecencia para justificarla. También comunicará por vía telemática
a la empresa y a la TGSS.
.
Si se justifica, se dejará sin efecto la suspensión cautelar y pagará
directamente al trabajador, comunicándolo a empresa y TGSS e
informando de la fecha que procede reponer el pago delegado.
.
Pasados los 10 días hábiles sin justificar la incomparecencia, se acordará
la extinción. También se comunica por vía telemática, al SPS, a la
empresa y a la TGSS.
Asepeyo MATEPSS nº 151
1. Real Decreto 625/2014
Procesos de IT - Contingencias profesionales
A) Revisión del alta médica de las mutuas por el INSS
.
Se modifican los plazos del procedimiento de revisión de las altas por el
INSS, regulado en el Real Decreto 1430/2019.
.
El plazo de revisión del alta de la Mutua ante el INSS/ISM es 10 días
hábiles (antes 4 días naturales), comunicándolos a la Mutua para que en
el plazo de los 4 días hábiles siguientes (antes 2 días) aporten los
antecedentes y alegaciones; así como a la empresa, en el plazo de los 2
días hábiles siguientes.
.
Si el interesado solicita una baja médica por contingencia común tras el
alta de la Mutua, el SPS, además de informar al interesado del
procedimiento de revisión de alta con carácter inmediato, comunicará a la
entidad gestora competente la existencia de 2 procesos distintos de
incapacidad temporal que pudieran estar relacionados.
Asepeyo MATEPSS nº 151
1. Real Decreto 625/2014
B) Determinación de contingencia
Se regula el procedimiento de determinación de contingencia que podrá
instarse por el SPS, INSS, ISM, la Mutua y la empresa autoaseguradora
que haya emitido la baja, así como por el trabajador.
a) Derivación al SPS en primera asistencia
Con informe con la descripción de la patología, diagnóstico, el tratamiento
dispensado y los motivos de considerarse como común.
Si se emite baja por contingencia común producirá efectos, sin perjuicio
que el trabajador o SPS pueda reclamar sobre la contingencia.
b) Emitida baja médica
Expedida la baja médica por la Mutua, la revisión de la contingencia
inicialmente establecida deberá efectuarse por el procedimiento de
determinación de contingencia.
Asepeyo MATEPSS nº 151
1. Real Decreto 625/2014
c) Procedimiento de la determinación de contingencia
El INSS al SPS, a la Mutua o a la empresa colaboradora, que tiene 4 días
hábiles para aportar antecedentes e informar sobre la contingencia. El
trabajador 10 días.
El INSS o ISM dictará la resolución en 15 días hábiles:
. Si la IT es común o profesional, y, si es una recaída
. Efectos que correspondan en la IT cuando coincidan en el tiempo
dolencias derivadas de distintas contingencias
. Sujeto responsable de las prestaciones económicas y sanitarias
La resolución se comunicará al interesado, a la empresa, a la mutua y al
SPS. Frente a la resolución del INSS o ISM, procederá demanda ante la
jurisdicción social directamente.
Asepeyo MATEPSS nº 151
2. Real Decreto 637/2014, de 25 de julio
Por el que se modifica el artículo 23 del Reglamento
general sobre cotización y liquidación de otros
derechos de la Seguridad Social, aprobado por el Real
Decreto 2064/1995, de 22 de diciembre
Asepeyo MATEPSS nº 151
2. Real Decreto 637/2014
Artículo 23 - Reglamento de cotización RD 2064/1995
Base de cotización
•
A efectos de su inclusión en la base de cotización, se considerará remuneración la
totalidad de las percepciones recibidas por los trabajadores, en dinero o en
especie y ya retribuyan el trabajo efectivo o los períodos de descanso computables
como de trabajo, así como los importes que excedan de lo dispuesto en el
apartado 2 de este artículo.
•
Define como percepción en especie la utilización, consumo u obtención, para fines
particulares de bienes, derechos o servicios de forma gratuita o por precio inferior
al normal de mercado, aun cuando no supongan un gasto real para quien las
conceda.
•
Las percepciones de vencimiento superior al mensual se prorratearán a lo largo de
los 12 meses del año.
•
Amplía el plazo para la liquidación e ingreso de la cotización de los nuevos
conceptos e importes computables en la base de cotización referida a los
períodos de liquidación de diciembre de 2013 a julio de 2014, sin aplicación
de recargo o interés alguno, hasta el 30 de septiembre de 2014. Asepeyo MATEPSS nº 151
2. Real Decreto 637/2014
Artículo 23 - Reglamento de cotización RD 2064/1995
Valoración
Cuando el empresario entregue al trabajador importes en metálico, vales o
cheques de cualquier tipo para que éste adquiera bienes, derechos o servicios, la
percepción económica y el importe del vale o cheque recibido por el trabajador
se valorarán por la totalidad de su importe.
También se valorarán por la totalidad de su importe:
a) Las primas o cuotas satisfechas por los empresarios a entidades
aseguradoras para la cobertura de sus trabajadores
b) Las contribuciones satisfechas a planes de pensiones
c) Las mejoras de las prestaciones de Seguridad Social concedidas por las
empresas, a excepción del complemento IT
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2. Real Decreto 637/2014
Artículo 23 - Reglamento de cotización RD 2064/1995
d) Las acciones o participaciones entregadas por los empresarios a sus trabajadores
se valorarán en el momento en que se acuerda su concesión, según:
- Negociadas en mercados organizados, su valor de negociación media del 4º trimestre
de cada año
- Si son nuevas acciones no admitidas todavía a cotización, el de la última negociación
de los títulos antiguos dentro del período de suscripción
- Si se trata de ampliaciones de capital pendientes de desembolso, como si estuviesen
totalmente desembolsadas
- El resto de acciones y participaciones el valor teórico resultante del último balance
aprobado
Si no ha sido auditado o el informe de auditoría no es favorable, por el mayor valor de: el
valor nominal, el valor teórico resultante del último balance aprobado o el que resulte de
capitalizar al tipo del 20% el promedio de los beneficios de los 3 ejercicios sociales
cerrados con anterioridad a la fecha del devengo del impuesto.
- De las instituciones de inversión colectiva por el valor liquidativo en la fecha del
devengo del impuesto.
- Las participaciones de socios o asociados de cooperativas, en función del importe total
de aportaciones, resultante del último balance, con deducción, de las pérdidas sociales
no reintegradas.
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2. Real Decreto 637/2014
Artículo 23 - Reglamento de cotización RD 2064/1995
Las percepciones en especie se valoran por el coste medio que suponga
para los mismos la entrega del bien, derecho o servicio objeto de percepción. El
coste medio será el resultado de dividir los costes totales que suponga para la
empresa entre el número de perceptores potenciales.
Excepciones
- La prestación del servicio de educación por centros educativos
autorizados y los servicios de guardería: su valoración será, en el momento de
inicio del curso correspondiente, por el coste marginal que suponga para la
empresa, entendiendo éste como el incremento del coste total directamente
imputable a la prestación que suponga para el centro educativo un servicio de
educación para un alumno adicional de la etapa de enseñanza que
corresponda. También la valoración del resto de servicios educativos prestados
por los centros autorizados en la atención, cuidado y acompañamiento de los
alumnos, vendrá determinada por el coste marginal que suponga para la
empresa la prestación de tal servicio.
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2. Real Decreto 637/2014
Artículo 23 - Reglamento de cotización RD 2064/1995
- La utilización de una vivienda propiedad del empresario se valorará por el
10 ó 5% del valor catastral (1994). Si careciera de valor catastral se valorará
por el 5% del 50% del mayor valor comprobado por la Administración a efectos
de otros tributos o el precio o valor de la adquisición.
La valoración resultante no podrá exceder del 10% de las restantes
contraprestaciones del trabajo.
La utilización de una vivienda no propiedad del empresario: el coste para la
empresa sin que la valoración resultante pueda ser inferior a la que hubiese
correspondido de haber aplicado lo dispuesto para las de propiedad.
- La entrega de vehículos automóviles por el coste de adquisición para el
empresario, incluidos los tributos.
Por el 20% anual del coste de adquisición para el empresario, incluidos los
tributos y si el empresario no es el propietario del vehículo el 20% sobre el valor
de mercado que correspondería al vehículo si fuese nuevo.
En el supuesto de uso y posterior entrega, la valoración de esta última se
efectuará teniendo en cuenta la valoración resultante del uso anterior.
- Los préstamos con tipos de interés inferiores al legal del dinero se valorarán
por la diferencia entre el interés pagado y interés legal vigente en el respectivo
ejercicio económico.
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2. Real Decreto 637/2014
Artículo 23 - Reglamento de cotización RD 2064/1995
No computan en la base de cotización
A)Los gastos de manutención y estancia en restaurantes, hoteles y demás
establecimientos de hostelería en municipio distinto del lugar del trabajo habitual del
trabajador y del que constituya su residencia
- Cuando se haya pernoctado
. Los gastos de estancia que se justifiquen, salvo conductores de transporte de
mercancías por carretera, no precisarán justificación que no excedan de 15 ó 25 euros
diarios, según el desplazamiento dentro del territorio español o extranjero.
. Los gastos de manutención, 53,34 ó 91,35 euros diarios, según el desplazamiento
dentro del territorio español o extranjero.
- Cuando no se haya pernoctado
. Los gastos de manutención que no excedan de 26,67 ó 48,08 euros diarios, según el
desplazamiento dentro del territorio español o extranjero.
. El personal de vuelo de las compañías aéreas, no excedan de 36,06 ó 66,11 euros
diarios, según el desplazamiento dentro del territorio español o extranjero. Si en un
mismo día se produjesen ambas circunstancias, la cuantía aplicable será la que
corresponda según el mayor número de vuelos realizados.
No se excluyen si está desplazado de forma permanente y por un periodo de
continuidad superior a 9 meses.
El exceso de estas cantidades SÍ se incluyen en la base de cotización.
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2. Real Decreto 637/2014
Artículo 23 - Reglamento de cotización RD 2064/1995
B) Los gastos de locomoción para compensar los gastos de desplazamientos
fuera de la fábrica, taller, oficina o centro habitual de trabajo, para realizarlo en lugar
distinto del mismo o diferente municipio:
- Cuando se utilicen medios de transporte público, siempre que el importe de estos
gastos se justifique mediante factura o documento equivalente.
- La cantidad que resulte de computar 0,19 euros por kilómetro recorrido, siempre
que se justifique la realidad del desplazamiento, más los gastos de peaje y
aparcamiento que se justifiquen.
El exceso de dichas cantidades SÍ se incluyen en la base de cotización.
C) Las indemnizaciones por fallecimiento, traslados y suspensiones hasta la
cuantía máxima prevista en norma sectorial o convenio colectivo aplicable.
De superar el importe exento, el exceso a incluir en la base de cotización se
prorrateará a lo largo de los doce meses anteriores a aquel en que tenga lugar la
circunstancia que las motive.
El exceso de estas cantidades SÍ se incluyen en la base de cotización.
Asepeyo MATEPSS nº 151
2. Real Decreto 637/2014
Artículo 23 - Reglamento de cotización RD 2064/1995
D) Las indemnizaciones por despidos y ceses la cuantía establecida con carácter
obligatorio en la Ley del Estatuto de los Trabajadores (20 días/año en despidos
objetivos, 33 días/año por despido improcedente (45 días/año hasta la reforma
laboral del 2012), 12 días/año extinción contratos temporales, 1 mensualidad por
muerte, jubilación del empresario o extinción de la personalidad).
Las anteriores al acto de conciliación, igual cuantía excepto las de mutuo acuerdo en
el marco de planes o sistemas colectivos de bajas incentivadas.
El exceso a incluir en la base de cotización se prorrateará a lo largo de los 12
meses anteriores a aquel en que tenga lugar la circunstancia que las motive.
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2. Real Decreto 637/2014
Artículo 23 - Reglamento de cotización RD 2064/1995
E) Las prestaciones de la Seguridad Social y las mejoras de las prestaciones
por incapacidad temporal concedidas por las empresas.
F) Las asignaciones destinadas a satisfacer gastos de estudios del trabajador
dispuestos por instituciones, empresarios o empleadores y financiados directamente
por ellos para la actualización, capacitación o reciclaje de su personal, cuando lo
exija el desarrollo de sus actividades o las características de los puestos de trabajo.
G) Las horas extraordinarias, salvo en la base de cotización por accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales y sin perjuicio de la cotización adicional.
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3. Proyecto Ley de mutuas
Asepeyo MATEPSS nº 151
3. Proyecto Ley de mutuas
Novedades
• Nombre: Mutuas colaboradoras de la Seguridad Social.
• Prevención:
• Venta de SP
• Actividades de asesoramiento adaptación de puestos de trabajo y
actividades de investigación, desarrollo e innovación para la reducción de
las contingencias profesionales
• Órganos de gobierno:
• Junta directiva: 30% empresas grandes
• Comisión Control y Seguimiento: representante autónomos
• Comisión de Prestaciones Especiales: representante autónomos
• Asociación y adhesión: plazo de vigencia de 1 año.
• Control ITCC: desde el día de la baja. Adelantar pruebas, tratamientos, RHB.
• Reservas: modificación.
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3. Proyecto Ley de mutuas
Novedades
Cese de actividad de los autónomos
• Cobertura voluntaria
• Invitación al pago
• Situación legal de cese de actividad:
• Pérdidas del 10%
• Ejecuciones: administrativas y 30%
• Licencia: infracciones penales
• Establecimiento: transmisión.
Admite la gestión del local.
• Administradores: cese involuntario
pero pérdidas o disminución
• TRADE: 90% o haberlo solicitado
•Reconocimiento: segundo mes
(antes, primer mes)
• Tipo de cotización: mínimo 2,2% y máximo 4%
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Asepeyo MATEPSS nº 151