actividades en casa Cómo planificar el día para una persona con demencia en la etapa media o avanzada 1 Actividades y la persona con demencia Las actividades son las “cosas que hacemos”, como vestirnos, realizar tareas, jugar a los naipes, hasta pagar las cuentas. Estas pueden ser activas o pasivas, hacerse independientemente o con otras personas. Una persona con demencia eventualmente necesitará la ayuda de un cuidador para organizar su día. Las actividades planificadas pueden mejorar el sentido de dignidad y autoestima de la persona que está en las etapas más avanzadas de la enfermedad dándole más propósito y significado a su vida. Las actividades dan estructura al tiempo. Pueden sacar lo mejor de las capacidades de una persona, mejorar la calidad de vida y facilitar la relajación. Las actividades también pueden ofrecer un sentido de propósito, participación, utilidad y logro, que pueden ayudar a reducir conductas como deambulación o nerviosismo. Tanto la persona con demencia como su cuidador pueden disfrutar el sentido de seguridad y sensación de cercanía que las actividades pueden ofrecer. 1 Tipos de Actividades Rutinas diarias Tareas: Quitar el polvo, barrer, lavar la ropa. Hora de comer: Preparar la comida, cocinar, comer. Cuidado personal: Bañarse, afeitarse, vestirse. Otras actividades Creativas: Pintar, tocar el piano. Intelectuales: Leer un libro, hacer crucigramas. Físicas: Dar una caminata, jugar a atrapar la pelota. Sociales: Tomar un café, hablar, jugar a los naipes. Espirituales: Orar, cantar una alabanza. Espontáneas: Salir a cenar, visitar a amigos. Relacionadas con el trabajo: Tomar notas, mecanografiar, arreglar algo. Adentro encontrará información útil sobre: 1. Planificación de actividades p.3 2. Creación de un plan diario p.9 3. Medición del éxito del plan p.9 2 1. planificación de actividades Concéntrese en la persona, actividad, abordaje y lugar. Al planificar actividades para una persona con demencia. Persona Planificar actividades para una persona con demencia es mejor cuando continuamente explora, experimenta y ajusta. Considere las preferencias y desagrados, fortalezas y habilidades e intereses. A medida que la enfermedad progrese, mantenga flexibles las actividades y esté listo para hacer ajustes. Tenga en mente las destrezas y habilidades de la persona Apéguese a las actividades que la persona siempre ha disfrutado y ajuste, si es necesario, a las habilidades actuales de la persona. Ponga especial atención a lo que la persona disfruta Tome nota de cuando la persona parezca estar feliz, nerviosa, distraída o irritable. Algunas personas disfrutan ver deportes, mientras que otras pueden asustarse por el movimiento rápido o el ruido. Considere si la persona inicia sus actividades sin instrucción ¿Pone la mesa antes de la cena o barre el piso de la cocina a media mañana? Si es así, es recomendable que planifique estas actividades como parte de la rutina diaria. Tenga presentes los problemas físicos ¿Se cansa la persona rápidamente o tiene dificultad para ver, escuchar o realizar movimientos sencillos? Si es así, es recomendable que evite ciertas actividades. 3 Actividad Concéntrese en el goce, no en el logro Encuentre actividades que se basen en las destrezas y talentos que aún permanecen. Un artista profesional puede frustrarse por el deterioro de la calidad en el trabajo, pero un principiante podría disfrutar una nueva oportunidad de autoexpresarse. Aliente la participación en la vida diaria Las actividades que ayudan a la persona a sentirse como parte valiosa del hogar —como poner la mesa, limpiar los mostradores o vaciar los botes de basura— pueden dar un sentimiento de éxito y logro. Relacione la actividad con la vida laboral Alguien que trabajó en una oficina puede disfrutar actividades que impliquen organizar, como poner monedas en un contenedor, ayudar a preparar un envío o hacer una lista de cosas para hacer. Un agricultor o jardinero pueden disfrutar trabajando en el jardín. Busque las cosas favoritas A una persona que siempre le gustó tomar café y leer el diario puede aún disfrutar estas actividades, aunque ya no pueda comprender completamente lo que dice el diario. Cambie las actividades según sea necesario Trate de ser flexible y reconozca el cambio de intereses y habilidades de la persona. Considere la hora del día Los cuidadores pueden descubrir que tienen más éxito con ciertas actividades a horas específicas del día, como bañarse y vestirse en la mañana. Tenga en cuenta que su típica rutina diaria puede tener que cambiar de alguna manera. Ajuste las actividades a las etapas de la enfermedad A medida que la enfermedad progrese, es recomendable introducir tareas más repetitivas. Esté preparado para que la persona eventualmente tenga un papel menos activo en las actividades. 4 Abordaje Ofrezca apoyo y supervisión Es recomendable que muestre a la persona cómo realizar la actividad y que dé instrucciones sencillas y paso por paso. Concéntrese en el proceso, no en el resultado ¿Importa si las toallas están dobladas correctamente? No realmente. Lo que importa es que pudieron pasar tiempo juntos, y que la persona sienta que ha hecho algo útil. Sea flexible Cuando la persona insista en no querer hacer algo, puede ser porque no puede hacerlo o tiene miedo de hacerlo. No la obligue. Si la persona insiste en hacer algo de manera diferente, deje que suceda y haga cambios después si es necesario. Sea realista y relájese No se preocupe por llenar cada minuto del día con una actividad. La persona con enfermedad de Alzheimer necesita un equilibrio de actividad y descanso, y puede necesitar descansos y tareas variadas con más frecuencia. Ayude a iniciar la actividad La mayoría de las personas con demencia aún tienen la energía y el deseo de hacer cosas pero pueden carecer de la habilidad de organizar, planificar, iniciar y completar exitosamente la tarea. Divida las actividades en pasos sencillos y fáciles de seguir Concéntrese en una tarea a la vez. Demasiadas instrucciones a la vez a menudo abruman a una persona con demencia. Ayude con las partes difíciles de la tarea Si está cocinando y la persona no puede medir los ingredientes, termine la medición y diga, “¿Podría revolver esto por mí?” Comuníquele a la persona que es necesaria Pregunte, “¿Podría ayudarme?” Tenga cuidado, sin embargo, de no exigirle muchas cosas a la persona. 5 Haga la conexión Si le pide a la persona que haga una tarjeta, quizá no responda. Pero si le dice que va a enviar una tarjeta especial de buenos deseos a un amigo y la invita a unirse a la actividad, la persona podría disfrutar haciendo esa tarea. No critique ni corrija a la persona Si la persona disfruta de una actividad inofensiva, aunque le parezca a usted insignificante, aliente a la persona a continuarla. Aliente la auto-expresión Incluya actividades que permitan a la persona una oportunidad para expresarse. Estos tipos de actividades podrían incluir pintar, dibujar, escuchar música o conversar. Involucre a la persona mediante una conversación Mientras limpia los zapatos, lava el automóvil o prepara la cena, hable con la persona sobre lo que está haciendo. Aunque la persona no pueda responder, es muy probable que se beneficie de su comunicación. Sustituya una actividad por una conducta Si la persona con demencia frota su mano en una mesa, póngale un trapo en su mano y aliéntela a que limpie la mesa. O si la persona mueve sus pies en el suelo, ponga algo de música para que pueda mover sus pies al mismo ritmo. Inténtelo después Si algo no funciona, puede ser el momento incorrecto del día o la actividad puede ser demasiado complicada. Inténtelo después o adapte la actividad. 6 Entorno Haga actividades seguras Modifique un taller eliminando los materiales tóxicos y herramientas peligrosas para que una actividad como lijar un pedazo de madera pueda ser fácil y agradable. Cambie su entorno para alentar las actividades Coloque álbumes de recortes, álbumes de fotografías o viejas revistas en lugares fácilmente accesibles para ayudar a la persona a recordar. Minimice las distracciones que puedan asustar o confundir Una persona con demencia puede no recordar sonidos y lugares familiares o puede sentirse incómoda en ciertos entornos. Actividades eficaces: • Trasmiten significado, propósito, alegría y esperanza a la vida de la persona. • Usan las destrezas y habilidades de la persona. • Dan a la persona un sentido de normalidad. • Involucran a amigos y familiares. • Son dignas y adecuadas para adultos. • Son agradables. • Se enfocan en el proceso y no en el resultado. 7 10 consejos rápidos para las actividades en casa 1. Sea flexible y paciente. 2. Aliente la participación en la vida diaria. 3. Evite corregir a la persona. 4. Ayude a la persona a seguir siendo lo más independiente posible. 5. Ofrezca oportunidades de elegir. 6. Simplifique las instrucciones. 7. Establezca una rutina familiar. 8. Responda a los sentimientos de la persona. 9. Simplifique, estructure y supervise. 10.Dé aliento y apoyo. 8 2. creación de un plan diario Considere cómo organizar su propio día cuando planifique el día para una persona con demencia. Hay veces en las que será mejor tener variedad y otras veces en las que la rutina será bienvenida. El desafío para los cuidadores es encontrar actividades que den significado y propósito, así como goce. Empiece a pensar en la semana pasada. Trate de llevar un diario y tomar notas sobre: • ¿Qué actividades funcionaron mejor y cuáles no funcionaron? ¿Por qué? • ¿Hubo momentos en los que hubo mucho que hacer o poco que hacer? • ¿Fueron agradables las actividades espontáneas, o crearon ansiedad y confusión? Use lo que ha aprendido para establecer un plan diario por escrito. Un día planificado le permite desperdiciar menos tiempo y energía intentando averiguar qué hacer en cada momento. Permita para usted y la persona con demencia una poca de flexibilidad para actividades espontáneas, así como tiempo para descansar. 3. medición del éxito del plan Para decidir cómo el plan diario está funcionando, piense en cómo la persona responde a cada actividad y qué tan bien satisface sus necesidades. El éxito de una actividad puede variar día a día. En general, si la persona parece aburrida, distraída o irritable, puede ser momento de introducir otra actividad o de tomar tiempo para descansar. Las actividades estructuradas y agradables pueden a menudo reducir el nerviosismo y mejorar el estado de ánimo. El tipo de actividad y qué tan bien se realice no es tan importante como la alegría y el sentido de logro que la persona obtiene al hacerla. 9 Ejemplo de plan diario Mañana Asearse, lavarse los dientes, vestirse. Preparar y tomar el desayuno. Tomar café, conversar. Hablar sobre las noticias del diario, intentar hacer una manualidad, recordar con fotografías antiguas. Tomar un descanso, tener tiempo de silencio. Hacer algunas tareas juntos. Dar un paseo, jugar un juego activo. Tarde Preparar y tomar el almuerzo, leer el correo, lavar los platos. Escuchar música, hacer crucigramas, ver televisión. Hacer un poco de jardinería, dar un paseo, visitar a un amigo. Tomar un pequeño descanso o una siesta. Noche Preparar y tomar la cena, limpiar la cocina. Recordar con café y un postre. Jugar a los naipes, ver una película, dar un masaje. Tomar un baño, prepararse para ir a la cama, leer un libro. 10 SOBRE NOSOTROS El Alzheimer’s Associaton, New York City Chapter ofrece información gratuita, asistencia confidencial y apoyo para las personas con enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas, así como para sus familiares, cuidadores y profesionales. Nuestros programas básicos incluyen una Línea de Ayuda, Servicios de Consulta Sobre el Cuidado, Educación, Grupos de Apoyo, MedicAlert® + Alzheimer’s Association Safe Return®, Servicios de la Etapa Temprana. El New York City Chapter aboga activamente a nivel municipal, estatal y federal para apoyar la legislación relacionada y aumentar la conciencia pública. NUESTRA MISIÓN Eliminar la enfermedad de Alzheimer a través de la promoción de la investigación; proporcionar y mejorar la atención y el apoyo a todos los afectados; y reducir el riesgo de demencia a través de la promoción de la salud del cerebro. 360 Lexington Avenue, 4th Floor New York, New York 10017 24-hour Helpline 800-272-3900 www.alz.org/nyc /alznyc @alznyc /alznyc