solicitud de subvención por asociación cultural/ entidad deportiva

SOLICITUD DE SUBVENCIÓN POR ASOCIACIÓN CULTURAL/ ENTIDAD DEPORTIVA
NOMBRE Y APELLIDOS ....................................................................................................... D.N.I. ...........................................
EN REPRESENTACIÓN DE LA ASOCIACIÓN/ ENTIDAD ................................................ C.I.F. .............................................
DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIONES .......................................................................................................................
MUNICIPIO.....................................................................C.P....................................
TELÉFONO.........…...........................................................EMAIL...................................................................................................
EXPONE:
Que la Asociación Cultural/Entidad Deportiva ..............................................................desarrolla sus actividades en el
municipio de Gordexola.
Que se ha presentado justificación de la subvención concedida por el Ayuntamiento de Gordexola en el año 2012 con
fecha de .......................................................................
Por lo expuesto, teniendo en cuenta lo dispuesto por la Ordenanza reguladora de subvenciones a Asociaciones Culturales
y Entidades Deportivas (BOB nº 229, de 29 de noviembre de 2012).
SOLICITA:
Subvención para el desarrollo de las actividades descritas en la Memoria adjunta para el ejercicio 2013.
DOCUMENTACIÓN QUE SE ACOMPAÑA (Redondear con un círculo la documentación que se adjunta):
a) Fotocopia del documento de identidad del/la solicitante/ representante legal de la Entidad y documento acreditativo del poder en
nombre de la Entidad a la que representa.
b) Número de Identificación Fiscal de la Entidad y fotocopia de los Estatutos y documentación que acredite estar legalmente
constituida e inscrita en el correspondiente Registro de Asociaciones y Entidades.
c) Acuerdo de la Asociación/Entidad solicitando la subvención.
d) Certificado de estar al corriente en el cumplimiento de sus obligaciones con la Seguridad Social y con Hacienda.
e) Programación anual o memoria de las actividades proyectadas durante el año, en la que se definan los objetivos que se persiguen
y las finalidades de las mismas y se detallen los lugares y las fechas de celebración y los participantes en las mismas.
f) Presupuesto detallado de gastos e ingresos previstos, con indicación de los medios financieros (cuotas, subvenciones,
donativos...).
g) Declaración jurada referida a la obtención o no de otras subvenciones o ayudas para la misma finalidad procedentes de
cualesquiera Administración, organismo o entes públicos o privados.
En el caso de haberse obtenido alguna otra subvención, deberá indicarse la cantidad recibida y la Administración otorgante.
h) Ficha de alta a terceros debidamente cumplimentada, salvo que se hubiese facilitado anteriormente en la Intervención Municipal
el número de cuenta y no hayan variado los datos consignados.
Observación: No se aporta la documentación contenida en los apartados …………….. dado que dichos documentos están en poder
del Ayuntamiento, por haberse presentado ante el Ayuntamiento de Gordexola con fecha de ………………... (artículo 5 de la
Ordenanza reguladora de subvenciones a las Asociaciones Culturales y Entidades Deportivas).
En Gordexola, a …... de …………………………. de 2013.
EL SOLICITANTE
Fdo.: (Nombre y apellidos)
El Ayuntamiento de Gordexola, en cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999, sobre Protección de Datos de Carácter Personal, y de
la Ley 2/2004 le informa que los datos de carácter personal que nos proporcione serán tratados y quedarán incorporados en los
ficheros automatizados de datos de carácter personal, responsabilidad de esta Entidad, registrados en la Agencia Vasca de
Protección de Datos, cuya finalidad es la realización de tareas propias de la gestión municipal en el ámbito de sus competencias,
únicamente serán objeto de las cesiones previstas por la ley, y gozarán de la protección adecuada. Ud. puede ejercitar los derechos
de acceso, rectificación, cancelación y oposición, dirigiéndose a esta oficina de información general, sita en la Plaza Molinar 1,
48192 Gordexola (Bizkaia).
SR. ALCALDE DEL AYUNTAMIENTO DE GORDEXOLA
KULTUR ELKARTE/KIROL ERAKUNDEAREN DIRULAGUNTZA-ESKABIDEA
IZEN-ABIZENAK ....................................................................................................... NAN. ...........................................
...............................................ELKARTE/ERAKUNDEAREN ORDEZKARITZAN, IFK. .............................................
JAKINARAZPENETARAKO HELBIDEA .......................................................................................................................
UDALERRIA.....................................................................PK....................................
TELEFONO
ZK..........…...........................................................POSTA
ELEKTRONIKOA...................................................................................................
HONAKOA AZALTZEN DU:
.............................................................. Kultur Elkarteak/Kirol Erakundeak ekintzak Gordexola udalerrian gauzatzen
dituela.
Gordexolako
Udalak
2012.
urtean
.......................................................................(e)an aurkeztu zuela
emaniko
diru-laguntzaren
justifikazioa
Azaldutakoaren arabera, Kultur Elkarteei eta Kirol Erakundeei zuzendutako diru-laguntzak arautzen dituen Ordenantza
(229 zenbakiko BAO, 2012ko azaroaren 29koa) kontuan hartuta,
HONAKOA ESKATZEN DU:
2013ko ekitaldirako oroitidazkian deskribaturiko ekintzak gauzatzeko diru-laguntza.
AURKEZTEN DEN DOKUMENTAZIOA (Biribil ezazu zirkulu batekin atxikitzen den dokumentazioa):
a) Eskatzailearen edo erakundearen legezko ordezkariaren nortasun agiriaren fotokopia eta ordezkatzen duen erakundearen izenean
jarduteko ahalmena ematen dion agiria.
b) Erakundearen identifikazio fiskalaren zenbakia, estatutuen fotokopia eta dagokion Elkarteen eta Erakundeen Erregistroan legez
eratuta eta inskribatuta dagoela ziurtatzen duen dokumentazioa.
c) Elkartearen edo erakundearen diru-laguntza eskatzeko erabakia.
d) Gizarte Segurantzarekiko eta Ogasunarekiko betebeharretan egunean dagoelako ziurtagiria.
e) Urteko programazioa eta aurreikusitako jardueren oroitidazkia. Bertan tokiak, egite datak, partaideak, asmoak eta lortu nahi diren
helburuak zehaztu beharko dira.
f) Aurreikusitako gastuen eta diru sarreren aurrekontu xehatua. Finantza bitartekoak adierazi beharko dira (kuotak, dirulaguntzak,
emariak...).
g) Beste administrazio, erakunde edo organismo publiko edo pribatuengatik jaso diren edo jaso ez diren diru-laguntzei buruzko
zinpeko adierazpena.
Beste diru-laguntzaren bat jaso bada, jasotako kopurua eta Administrazio emailea zein izan den adierazi beharko da.
h) Hirugarrenen fitxa, behar bezala beteta. Ez da beharrezkoa izango udal kontu-hartzailetzan kontu zenbakia aurretiaz jakinarazi
bada, eta emandako datuetan aldaketarik egon ez bada.
Oharra: …………….. ataletan adierazten den dokumentazioa ez da aurkezten Udalaren eskuetan dagoelako, Gordexolako
Udaletxean ………………...(e)an aurkeztu baitziren (Kultur Elkarteei eta Kirol Erakundeei zuzendutako diru-laguntzak arautzen
dituen Ordenantzaren 5. artikulua).
Gordexolan, 2013ko …………………………. aren …...(e)an.
ESKATZAILEA
Sin.: (Izen-abizenak)
Datu Pertsonalak Babesteari buruzko 15/1999 Lege Organikoa eta 2/2004 Legea betetze aldera, Gordexolako Udalak honakoa
jakinarazten dizu: ematen dizkiguzun izaera pertsonaleko datuak erakunde honek dituen datu pertsonalen fitxategi automatizatuetan
sartuko direla eta fitxategi horiek datuak Babesteko Euskal Bulegoan erregistratuko direla. Fitxategien helburua udal kudeaketak
bere eskumenen alorrean dituen zereginak ahalbidetzea da. Datuok legeak aurreikusten dituen baldintzetan baino ez dira lagako eta
modu egokian babestuko dira. Zure eskubideez baliatu nahi baduzu –dagozkizun datuak ikusi, aldatu, ezeztatu edo kontra agertu-, jo
ezazu informazio orokorrerako bulegora, (Molinar plaza 1, 48192 Gordexola (Bizkaia).
GORDEXOLAKO UDALEKO ALKATE JAUNA