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33512
La alianza global
entre los sectores
público y privado para
promover el lavado de
manos con jabón
El lavado de manos con jabón podría salvar un millón de
vidas
La diarrea acaba con la vida de cerca de 2 millones de niños
cada año. El excremento humano es la fuente de la mayoría de
patógenos diarreicos y probablemente los momentos más críticos
para el lavado de manos con jabón se presentan después de
haber tenido contacto con el excremento humano y antes de
manipular los alimentos. Una reciente revisión de estudios sobre
el tema sugiere que el lavado de manos con jabón podría
reducir la incidencia de diarrea en un 42-46 por ciento y salvar
la vida de por lo menos un millón de personas en todo el
mundo1.
La alianza global entre los sectores público y privado para
promover el lavado de manos
A pesar de que el lavado de manos con jabón es un concepto
antiguo, la práctica de esta conducta en todo el mundo ha
quedado relegada. Una solución evidente a este problema
consiste en combinar los conocimientos especializados y recursos
de la industria del jabón con las instalaciones y recursos de los
gobiernos para promover la práctica del lavado de manos con
jabón. Mientras los gobiernos y las agencias de desarrollo
desean combatir las enfermedades y la pobreza, la industria del
jabón busca expandir su mercado.
El Banco Mundial y el Programa de Agua y Saneamiento (PAS),
la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres (LSHTM),
la Academia para el Desarrollo Educativo (AED) y el sector
privado, en colaboración con USAID, UNICEF y el BankNetherlands Water Partnership están llevando a cabo una
iniciativa global destinada a promover la práctica del lavado de
manos con jabón en los países en desarrollo. En el 2001, se
establecieron alianzas en dos ubicaciones piloto: Ghana y
Kerala, India. Los resultados están siendo monitoreados y las
lecciones documentadas y difundidas. El proyecto será
expandido en por lo menos cuatro países más, entre ellos Perú,
donde los primeros diálogos para la alianza se iniciaron en el
año 2002.
Perú: Agua y jabón:
La salud en nuestras manos
Objetivos que se esperan alcanzar a través de un
Programa de tres años:
1. Crear conciencia, a nivel nacional, de la importancia del
lavado de manos en la población, a fin de erradicar los
casos de diarrea.
2.Incrementar la práctica de lavado de manos con jabón,
sobre todo en:
a) madres y personas encargadas del cuidado de los
niños en un 30%; y
b) niños en edad escolar (primaria) en un 50%;
3.Reducir en un 40% la incidencia de casos de diarrea en la
población menor de 5 años.
Primera fase de actividades
La iniciativa de Lavado de Manos en el Perú se encuentra en
su primera etapa que comprende el proceso de
conformación de la alianza público-privada. Esta alianza
busca contar con la participación de diversos organismos
públicos, empresas de la industria del jabón y de otras
instituciones comprometidas socialmente. Adicionalmente, el
Comité Normativo de la Alianza estaría constituido por
Instituciones de Cooperación Internacional y organizaciones
ciudadanas, como ONGs y grupos comunitarios.
Para los próximos 6 meses se han programado las siguientes
actividades:
Elaborar el Estudio de Base del Consumidor que
establecerá el estado actual de la práctica del lavado de
manos en el Perú.
Diseñar el Plan Operativo para las siguientes etapas del
proyecto que comprenderá un programa de acción y
necesidades de financiamiento.
Programa de Comunicaciones
Preparar un Programa Educativo de Comunicaciones que
asegure la asimilación de la práctica de lavado de manos
con jabón por parte de la población en general.
Estará dirigido principalmente a aproximadamente 5
millones de mujeres pobres entre los 15 y 49 años de
edad responsables del cuidado de 2.4 millones de niños
menores de 5 años.
Empezará de manera simultánea y coordinada con el
programa de Escuelas Saludables del Ministerio de Salud.
Trabajará con el Ministerio de Educación para promover
la inclusión del tema en la currícula escolar a partir del
2004.
Explorará la participación de otros organismos públicos
clave, como el Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social y
Gobiernos Regionales.
Un elemento esencial es la experiencia de la empresa
privada especializada en la comercialización del jabón.
Su conocimiento del mercado y de los hábitos del
consumidor, así como su constante interés por abrir nuevos
caminos comerciales, es un aporte medular para el éxito
del plan de comunicaciones y la longevidad del
programa.
Como los programas de Ghana y Kerala, el programa
incluirá un sistema de seguimiento y monitoreo diseñado
por el London School of Hygiene and Tropical Medicine
para la medición de los resultados al final del proceso.
Promotores
El Programa de Agua y Saneamiento, Región América
Latina, el Ministerio de Salud, la Agencia Suiza para el
Desarrollo y la Cooperación, COSUDE, y la Agencia de los
Estados Unidos para el Desarrollo Internacional, USAID.
Una alianza equitativa entre
los sectores público y privado
Promoción de una conducta vital y de un producto
Combinando recursos para llegar a los grupos más pobres
El lavado de manos con jabón equivale a una ‘vacuna que uno
mismo puede aplicarse’ y su difusión podría ser tan amplia y
eficaz como la que se utiliza en las campañas de vacunación. El
lavado de manos con jabón después del contacto con materia
fecal (es decir, después de haber utilizado los servicios higiénicos
o limpiado a un niño) evita la transmisión de las bacterias, virus,
parásitos intestinales y protozoarios que causan enfermedades
diarreicas. Sin embargo, cambiar los hábitos de toda una vida no
es tan fácil y exige un gran conjunto de esfuerzos. La tarea será
más sencilla si el sector privado puede ofrecer productos para el
lavado de manos a un precio accesible.
Para captar más clientes y fomentar el lavado de manos, es
necesario comprender a profundidad las necesidades del
consumidor objetivo, a fin de buscar las maneras más efectivas
de comercializar los productos y promover conductas
adecuadas. Los enfoques de marketing social basados en
estudios sobre conductas riesgosas, contexto y motivación están
comenzando a arrojar buenos resultados. Es necesario combinar
las habilidades y recursos de los sectores público y privado a fin
de promover eficazmente el lavado de manos a gran escala.
Algunos vacíos por llenar
Nuestra experiencia anterior nos ha permitido deducir que:
Los programas de educación en higiene, especialmente los del
sector público, han tenido escaso impacto.
Es imposible cubrir de manera efectiva a grandes poblaciones
a través de métodos de participación tradicional, en términos
de costos, aun cuando éstos hayan logrado mejorar los hábitos
de higiene a pequeña escala.
La mayoría de hogares, incluso los hogares pobres, disponen
de jabón, pero no suelen utilizarlo para el lavado de manos.
La alianza entre los sectores público y privado para la
promoción del lavado de manos combinará los recursos de
ambos sectores y cosechará más logros de los que cada parte
hubiera conseguido trabajando individualmente. Existen
beneficios evidentes para ambas partes:
Para la industria: una mayor penetración del mercado en los
hogares más pobres, la expansión de sus mercados a más
hogares.
Para las agencias públicas: la adquisición de los conocimientos
especializados de los fabricantes de jabón en la elaboración
de programas eficaces de comunicación.
La iniciativa en América Central:
“Lavo mis manos por mi salud”
En la década de los 90, la Iniciativa de Lavado de Manos en
América Central -que contó con el apoyo de USAID- demostró
que las empresas de jabón son aliados capaces y están
dispuestos a participar en actividades de promoción de la salud.
Cuatro empresas privadas de jabón, en colaboración con el
sector público, lanzaron campañas para promover el lavado de
manos en tres países (Guatemala, Costa Rica y El Salvador).
Objetivo
Mejorar los hábitos de lavado de manos a fin de reducir las
enfermedades diarreicas en niños menores de cinco años.
Programa de comunicación
Estudio de conductas a fin de determinar la línea de base y los
hábitos de lavado de manos de los consumidores.
Cobertura de medios masivos (con fines educativos y
comerciales).
Actividades de la comunidad a través del sector público,
ONGs y fundaciones (centros educativos, programas
municipales y centros de salud).
Monitoreo y evaluación.
Resultados clave
Mejores conductas de lavado de manos y menor incidencia
de enfermedades diarreicas.
- La conducta de lavado de manos incrementó en un 30%
en las madres.
- Se registraron 300,000 casos menos de diarrea al año en
niños pobres menores de cinco años en Guatemala.
Aprovechamiento de recursos.
Participación sostenida del sector privado en los programas
sociales.
Socios
USAID, Colgate-Palmolive-Guatemala, La Popular S.A.-Guatemala,
Unisola/Unilever-El Salvador, Punto Rojo-Costa Rica, Ministerios
de Salud y Educación, empresas de medios de comunicación,
UNICEF, ONGs, y Fundaciones.
Contacto
Lisa Nichols, Proyecto de Salud Ambiental
[email protected]
GHANA:
KERALA, INDIA
Manos limpias, vida
saludable
La salud en tus
manos
Objetivos
BURKINA FASO
Bolgatanga
BENIN
Tamale
AFRICA
COTE
D'IVOIRE
GHANA
TOGO
Lake
Volta
Kumasi
Ho
Asamankese
Tarkwa
Nsawam
ACCRA
Cape Coast
Takoradi
Tema
Bight of
Benin
Gulf of Guinea
Duplicar la tasa de personas que practican el lavado de manos
con jabón al 2005.
Desarrollar un modelo de intervención que se aplicará a nivel
nacional.
Programa de comunicación
Lograr un cambio de conducta inmediato en un momento
crucial de la vida a través de una campaña basada en el
conocimiento del mercado y de los consumidores.
Alcanzar a toda la población rural (27 millones de personas).
Los medios masivos llegarán a 80% de la población, mientras
que el programa de contacto directo beneficiará a 2.4
millones de mujeres entre 15 y 35 años y a 5.6 millones de
niños.
Utilizar la amplia infraestructura del gobierno –de salud,
educación y bienestar social y gobierno autónomo.
Difusión óptima y eficaz en términos de costos.
Monitoreo y evaluación eficaz.
Objetivo
Incrementar en 25% las conductas de lavado de manos con
jabón en madres y personas encargadas del cuidado de niños y
50% en escolares.
KARNATAKA
Kasargod
Kannur
Programa de comunicación
MAHE
(PONDICHERRY)
Wayanad
kozhikado
(Calicut) Malappuram
Conocimiento de los consumidores y del mercado de jabón.
Dirigido a 2.5 millones de mujeres con niños menores de
cinco años.
Alcanzar a 17,000 alumnos de primaria y secundaria en
110 distritos.
Elaboración de un programa integrado de medios masivos y
contacto directo con consumidores.
Monitoreo y evaluación detallada.
Motivar al sector privado a explorar productos para el lavado
de manos.
KARAIKAL
(PONDICHERRY)
Palakkad
PALK STRAIT
Thrissur
Ernakulam
Kochi
Idukki
TAMILNADU
Kottayam
Alappuzha
Pathanamithitta
Kollam
Distritos
de Kerala
THIRUVA
NANTHAPURAM
GULF
OF
MANNAR
Socios
Socios
Agencia de Agua y Saneamiento Comunitario (CWSA),
Ministerio de Obras y Vivienda, Ministerio de Salud, Ministerio
de Educación, Ministerio de la Mujer y del Niño, Ministerio del
Gobierno Local y Desarrollo Rural, Unilever, PZ-Cussons,
Getrade, Asociación de las Industrias de Ghana, y otros.
Agencia de Agua y Saneamiento Rural de Kerala (KRWSA),
Gobierno de Kerala, Hindustan Lever, Asociación India de
Fabricantes de Artículos de Tocador y Jabón (ISTMA), Gobierno
de la India, ONGs, UNICEF, OMS, Banco Mundial, PAS y otros.
Contactos
Nana A. Garbrah-Aidoo, CWSA: [email protected]
Ebow Spio, Unilever: [email protected]
Kofi Asamaah, CWSA: [email protected]
Arthur Swatson, World Bank:
[email protected]
Contactos
Yuri Jain, Hindustan Lever; [email protected]
Dr. B. Ashok, KWRSA: [email protected]
Surynarayan Satish, Banco Mundial:
[email protected]
Sama Ghosh Moulik, PAS Asia Meridional:
[email protected]
Visite nuestra página web www.globalhandwashing.org, donde
encontrará material referencial sobre:
Material de apoyo global
Publicaciones y otros productos de aprendizaje
Boletín informativo
Enlaces a otras iniciativas de lavado de manos y socios.
COSUDE
Gilbert Bieler
[email protected]
Ministerio de Salud
Carlos Contreras
[email protected]
Programa de Agua y Saneamiento del Banco Mundial
Rocio Florez
Coordinadora de la iniciativa del lavado de manos en el
Perú
[email protected]
USAID
Kristin Langlykke
[email protected]
Jaime Chang
[email protected]
Programa de Agua y Saneamiento,
Región América Latina
Oficina del Banco Mundial, Lima
Álvarez Calderón 185, piso 9
San Isidro, Lima 27.
Tel: (511) 615-0685
Fax: (511) 615-0689
www.wsp.org
(1) Curtis V., Cairncross S., “Could washing hands with soap save
a million lives?”. Presentada a Lancet.
(2) El Bank-Netherlands Water Partnership (BNWP) es un
organismo cuya función es fortalecer las operaciones del
Banco Mundial a fin de incrementar la cobertura de servicios
de agua y saneamiento para los pobres (para mayor
información visite:
http://www.worldbank.org/watsan/bnwp).
(3) Implementado por BASICS (Programa de Apoyo Básico para
la Institucionalización de la Supervivencia Infantil) y el Proyecto
de Salud Ambiental (EHP). Véase la publicación “The Story of
a Successful Public-Private Partnership in Central America:
Handwashing for Diarrheal Disease Prevention y el mini-CD”
(Febrero 2002).
Principales contactos a nivel global
Banco Mundial Bank-Netherlands Water Partnership
www.worldbank.org/watsan/bnwp
Jennifer Sara
[email protected]
Esther Monier-Illouz
[email protected]
Water and Sanitation Program
www.wsp.org
Parameswaran Iyer
[email protected]
London School of Hygiene and Tropical Medicine
www.lshtm.ac.uk
Valerie Curtis
[email protected]
Academy for Educational Development
www.aed.org
Camille Saade
[email protected]
Colgate-Palmolive
www.colgate.com
Diana Grina
[email protected]
Procter & Gamble
www.pg.com
Tim Long
[email protected]
Hindustan Lever
www.hll.com
Yuri Jain
[email protected]
USAID
www.usaid.gov
John Borrazzo
[email protected]
UNICEF
www.unicef.org
Lizette Burgers
[email protected]
Fotos: Martín Zevallos, Care - Perú y Asociación Kallpa.
Contactos en el Perú:
Diseño e impresión: INDEART S.A.C.
Para mayor información: