Cerca de 17 mil millones de pesos devolvieron las isapres a sus

Gobierno de Chile - Superintendencia de Salud
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Cerca de 17 mil millones de pesos devolvieron las
isapres a sus afiliados por Excesos de cotizaciones
En tanto, más de 48 mil millones de pesos permanecen en las cuentas de
Excedentes, dineros que los usuarios pueden emplear para pagar prestaciones
de salud no cubiertas por el plan, préstamos médicos y otros beneficios.
Casi 17 mil millones de pesos (16.943.479.000) devolvieron las Isapres a 351.008
afiliados (23% de la cartera), por concepto de Excesos de cotizaciones en el proceso que
se efectúo en el mes de abril de este año, según informó el Superintendente de Salud, Luis
Romero. Esta cifra representa un 27% más que el año 2011 y significa que uno de cada 5
cotizantes de Isapre recibió un cheque de devolución por un monto promedio de $48.271.
Dentro de las Isapres Abiertas, los usuarios que más dinero obtuvieron fueron los de
Vida Tres con $65.518 percápita, en tanto que Ferrosalud fue la aseguradora con una menor
cifra de devolución, $23.027 por persona.
Por su parte, en las Isapres Cerradas los cotizantes de San Lorenzo fueron los más
beneficiados al recibir cada uno $143.800, mientras que los de Chuquicamata obtuvieron
$16.693.
De los $16.943.479.000, al 31 de mayo, sólo un 55% ($9.357.725.000) de esta suma
había sido cobrada por los usuarios (150.228 personas), por lo que a esa fecha 200.780
afiliados aún no hacían el trámite para solicitar sus Excesos.
La Autoridad enfatizo que "es muy importante que los cotizantes mantengan actualizado
su domicilio en la isapre, puesto que es a esa dirección donde la aseguradora envía toda
la información que es de interés del usuario y, también donde mandan el cheque con la
devolución de Excesos".
Agregó que "si una persona aún no cobra su cheque y éste ya expiró tiene que acercarse
a su isapre para que lo revaliden y así obtener el dinero que le corresponde, ya que los fondos
por concepto de Excesos se pueden solicitar en cualquier época del año, no se pierden".
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Gracias al proceso de fiscalización que realiza la Superintendencia de Salud a la
devolución de Excesos, en el año 2011 se regularizaron más de 613 millones de pesos
($613.623.000), beneficiando a 35.031 afiliados de Isapre, recibiendo cada uno un monto
promedio de $17.516.
Respecto de las cuentas de Excedentes que mantienen las aseguradoras, el saldo
acumulado a marzo del 2012 superaba los 48 mil millones de pesos ($48.820.168.000),
fondos que les pertenecen a 791.851 cotizantes que mantienen cuentas de Excedentes, con un
promedio de $61.653 cada una.
Los afiliados que tienen más dinero acumulado en las cuentas de Excedentes son los de
Colmena, promediando cada uno $100.110. Por su parte, los usuarios de Consalud son lo que
poseen los montos más bajos percápita con $27.509 cada uno.
En las isapres cerradas, los cotizantes de San Lorenzo son lo que acumulan más
fondos con $150.642, y los de Cruz del Norte los que menos excedentes tienen con $29.000
percápita.
El Superintendente de Salud, Luis Romero, destacó que "los dineros acumulados en la
Cuenta de Excedentes pueden ser solicitados en cualquier época del año por los afiliados, con
el fin de que los empleen en copagos, prestaciones de salud no cubiertas por el contrato, pagos
de préstamos médicos y otros beneficios. Por lo tanto, la recomendación es que los usuarios
consulten directamente a su isapre si poseen Excedentes para así hacer uso de ellos".
Durante el año pasado, más de 33 mil millones de pesos (33.096.799.000) se usaron en
beneficios a cargo de los Excedentes. Un 51.5% de este monto se destinó al financiamiento de
prestaciones no cubiertas por el plan de salud, un 36% a copagos, un 6% a pagar cotizaciones
por cesantía, y lo restante para costear las cotizaciones adicionales voluntarias, plan de salud y
pago de cuota de préstamos.
ppt_1 (document/pdf)
Devolución de Excesos y mantención de
cuentas de Excedentes de Cotizaciones