anticuerpos anti

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ACTUALIZACIÓN EN EL
DIAGNÓSTICO DE LAS
ENFERMEDADES AUTOINMUNES
ANTICUERPOS ANTI-ACTINA
AUTOANTICUERPO
ASOCIACIONES CLÍNICAS
Los anticuerpos anti-actina (AAA) son anticuerpos antimúsculo liso que muestran especificidad por la actina (1).
Son capaces de reaccionar con distintos grupos de células,
como por ejemplo, de músculo liso o de glomérulo renal,
entre otros. Algunos trabajos indican que una infección viral
previa parece necesaria para la producción de anticuerpos
anti-actina en pacientes con hepatitis autoinmune crónica
activa (2). En la mayoria de los casos, los anticuerpos antiactina son del isotipo IgG. En otras patologías, como ciertas
infecciones virales, pueden observarse también anticuerpos
dirigidos contra el músculo liso, pero con especificidades
distintas a la actina, como por ejemplo, vimentina o desmina.
La patogenicidad de los anticuerpos anti-actina no está
establecida, aunque su presencia es indicativa de daño tisular (3).
Los anticuerpos anti-actina se encuentran en el suero del
52 – 85% de pacientes con hepatitis autoinmune crónica
activa y en el 22% de pacientes con cirrosis biliar primaria
(4,5)
. Su presencia en otras enfermedades autoinmunes como
la colangiopatía refleja el solapamiento de características de
esas enfermedades. El isotipo IgA de los anticuerpos antiactina se ha correlacionado con la severidad de las lesiones
intestinales pacientes celíacos (3,6).
ENTIDAD ANTIGÉNICA
Los monómeros de la forma globular de la proteína (actina G,
43 kDa) polimerizan en presencia de ATP para formar fibras
largas y finas de alrededor de 8 nm (actina F), que constituye
el autoantígeno específico para la hepatitis autoinmune.
Representa un componente mayoritario en microfilamentos del
citoesqueleto de la célula y forma los filamentos contráctiles en
las células musculares. Los filamentos de actina intervienen,
ademas de la contracción de las fibras musculares, en el
movimiento de la célula y en movimientos que acontecen en
el interior de la célula, así como en la transmisión intracelular
de señales.
Figura 1. Polimerización de actina y formación de las fibras de actina F, el autoantígeno
específico para la hepatitis autoinmune.
MÉTODOS DE DETECCIÓN
Inmunofluorecencia indirecta sobre células HEp2 o células
del epitelio intestinal IEC-6. Las células pueden tratarse con
colchicina para favorecer la polimeración de las subunidades
de actina e incrementar así la antigenicidad. El estómago de
rata o ratón puede también ser utilizado como sustrato para
la detección de AAA. Técnicas como la hemaglutinación y
la cromatografía de afinidad pueden ser también utiizadas.
En cuanto al ELISA para la detección de AAA, existen dos
formatos distintos, uno que utiliza actina G como antígeno,
y el otro que utiliza la forma polimerizada, actina F, siendo
este último más específico. La sensibilidad mostrada por el
ELISA de actina F se sitúa entre el 60-70% mientras que la
especificidad es de entorno al 94% (7).
A
B
BIBLIOGRAFÍA
1- Hawkins BR, O’Connor KJ, Dawkins RL, Dawkins B, Rodger B.
Autoantibodies in Australian population I. Prevalence and persistence.
J Clin Lab Immunol. 1979;2:211-215
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G, Carlson L, Luca J, Lindberg U. Anti actin specificity of human
smooth uscle sntibodies in chronic active hepatitis. Clin Exp Immunol.
1976;24:266-272
Figura 2. A. Marcaje citoplasmático fino en células HEp2, a lo largo de los haces
de fibras del citoesqueleto, conocidas como stress fibers, en observación mediante
inmunofluorescencia indirecta. En las células en mitosis, el marcaje puede observarse
como puntos discretos en el citoplasma. B. Marcaje de la muscularis mucosae y de las
fibras interglandulares del estómago de rata.
3- Granito A. Anti-actin IgA antibodies in severe coeliac disease” Clinical
and Experimental Immunology 2004; 137(2): 386–392.
4. Leibovitch L, George J, Levi Y, Bakimer R, Shoenfeld Y. Anti-actin
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5- Hamlin AN and Berg PA. Haemagglutinating anti-actin antibodies in
acute and chronic liver disease. Gut 1980;21(4):311-7.
A
6- Clemente MG, Musu MP, Frau F, Brusco G, Sole G, Corazza GR, De
Virgiliis S. Immune reaction against the cytoskeleton in coeliac disease.
Gut 2000;47(4):520-6.
7- George J and Shoenfeld Y. Actin autoantibodies. In: Peter JB and
Shoenfeld Y, eds. Autoantibodies. Elsevier, 1996: 10-12.
B
BioED
BioSystems Educational Department
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Figura 3. A.. El glomérulo renal y las capas musculares de los vasos sanguíneos son
otras estructuras con las que también reaccionan los AAA. (IFA sobre riñón de ratón)
B. Los anticuerpos anti-actina se diferencian de otros anticuerpos anti-músculo liso
en que producen un marcaje en forma de espinas finas alrededor de los túbulos
renales. (IFA sobre riñón de ratón).
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