eliminación del hidróxido de calcio del sistema de conductos

CONGRESO DE ESTUDIANTES DEL CEU | CEU STUDENT CONFERENCE
TITULO DE TRABAJO / TITLE:
ELIMINACIÓN DEL HIDRÓXIDO DE CALCIO DEL SISTEMA DE
CONDUCTOS RADICULARES
Nombres y Apellidos de los Autores / Names and Surnames of the Authors (Max 4)
Gloria García Pérez, Andrés Garrido López, Jessica Aguilar García, Ana Rubio González
Nombres y Apellidos de los Tutores / Names and Surnames of the Tutors (Max 2)
Arlinda Luzi Luzi, Mar Jovani Sancho
Palabras claves (max 5) / Key words (max 5)
Hidróxido de calcio, sistema de conductos radiculares, eliminación.
Puntos Clave (Max 140 caracteres) / Highlights Max 140 characters)
1- La instrumentación rotatoria mejora la eliminación de Ca(OH)2
2- La combinación del NaOCl y EDTA mejora la eliminación de Ca(OH)2
Resumen (Max 3500 caracteres) / Abstract (Max 3500 characters)
INTRODUCCIÓN: Las pastas de hidróxido de calcio como medicación intraconducto han sido
ampliamente utilizadas en Endodoncia por sus propiedades antimicrobianas y por su
capacidad de inducir la formación de tejidos duros. Su eliminación posterior del conducto es
un paso determinante para el éxito de la obturación radicular ya que interaccionan
negativamente con los selladores endodóncicos aumentando las filtraciones y disminuyendo
por tanto la calidad de la obturación. Se han publicado multitud de estudios evaluando nuevos
protocolos para conseguir una completa eliminación del hidróxido de calcio, sin embargo, aún
no existe un consenso sobre cuál es el mejor método.
OBJETIVO: Analizar las diferentes técnicas de eliminación de las pastas de hidróxido de calcio
del sistema de conductos radiculares mediante una revisión de la bibliografía.
MATERIAL Y MÉTODOS: La revisión se realizó mediante una búsqueda bibliográfica en la base
de datos de Pubmed. Se utilizaron como palabras clave: calcium hydroxide removal, calcium
hydroxide properties, passive ultrasonic irrigation, root canals irrigants. Se establacieron
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límites de idioma (artículos en inglés) y límites de tiempo (artículos publicados en los últimos
10 años) aunque se incluyeron algunos artículos pioneros que no cumplían estos criterios.
RESULTADOS: De la búsqueda bibliográfica se encontraron en total 70 artículos de los cuales
sólo 40 (57,1%) fueron utilizados para este trabajo. De estos 40 sólo 14 estaban relacionados
con la eliminación del hidróxido de calcio del conducto, el resto se centraban en sus
propiedades y su uso en clínica. De esta revisión podemos destacar que las pastas de Hidróxido
de Calcio más fáciles de eliminar fueron las de base acuosa. En cuanto a los protocolos de
eliminación, hay estudios que defienden que no hay diferencias estadísticamente significativas
entre los diferentes métodos de irrigación, sin embargo, otros han demostrado que las
combinaciones de NaOCl y EDTA son las más eficaces. Todos coinciden en que la
instrumentación mecánica y los sistemas de irrigación ultrasónica pasiva mejoran
notablemente la remoción del hidróxido de calcio.
CONCLUSIONES: Aunque la eliminación completa del hidróxido de calcio del sistema de
conductos no es posible, la combinación de un buen protocolo de irrigación, la
instrumentación mecanizada o la agitación ultrasónica la mejorarán, consiguiendo por tanto
un mejor pronóstico en la obturación de los conductos radiculares.
Referencias:
1- Lambrianidis T, Margelos J, Beltes P. Removal efficiency of calcium hydroxide dressing
from the root canal. J Endod 1999;25(2):85-8
2- Rödig T, Vogel S, Zapf A, Hülsmann M. Efficacy of different irrigants in the removal of
calcium hydroxide from root canals. Int Endod J 2010;43(6):519-27
3- Tasdemir T, Celik D, Er K, Yildirim T, Ceyhanli KT, Yesilyurt C. Efficacy ofseveral
techniques for the removal of calcium hydroxide medicament from root canals. Int
Endod J 2011;44(6):505-9