Solicitud nuevo ingreso CURSO 2015 2016

RITC-EI-02-31
“Documento de solicitud de plaza”
Fecha: 22/01/2015
Edición: 02
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I. DOCUMENT DE SOL-LICITUD DE PLAÇA
Documento de solicitud de plaza de nuevo ingreso
en la escuela infantil de primer ciclo. Sólo para
niños y niñas nacidos en 2013, 2014 y 2015
CURS/CURSO
Nº SOLICITUD
.
1
DADES DE LA PERSONA SOL·LICITANT (PARE, MARE, TUTOR O TUTORA)
DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE (PADRE, MADRE O TUTOR/A)
PRIMER COGNOM
SEGON COGNOM
NOM
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
NOMBRE
DNI/NIE
RELACIÓ AMB EL/LA MENOR
RELACIÓN CON EL/LA MENOR
DOMICILI/ DOMICILIO
MUNICIPI/ MUNICIPIO
TÈLEFONS/TELÉFONOS
2
PROVÍNCIA/ PROVINCIA
FAX
A. POSTAL/C.POSTAL
E-MAIL
DADES DEL/DE LA MENOR (omplir una fitxa per cada menor per al que se sol·licita plaça)
DATOS DEL/DE LA MENOR (rellenar una ficha por cada menor para el que se solicita plaza)
PRIMER COGNOM
SEGON COGNOM
NOM
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
NOMBRE
LLOC DE NAIXEMENT
PROVÍNCIA
NACIONALITAT
LUGAR DE NACIMIENTO
PROVINCIA
NACIONALIDAD
DATA DE NAIXEMENT*
SEXE/ SEXO
FECHA DE NACIMIENTO
XIQUET/NIÑO
XIQUETA/NIÑA
*DATA PREVISTA DE NAIXEMENT SEGONS INFORME MÈDIC, EN CAS DE XIQUETS I XIQUETES EN PERÍODE DE GESTACIÓ
FECHA PREVISTA DE NACIMIENTO SEGÚN INFORME MÉDICO, EN CASO DE NIÑOS Y NIÑAS EN PERÍODO DE GESTACIÓN.
3
SOL-LICITA / SOLICITA
L’admissió de l’alumne/a durant el pròxim curs escolar, per a cursar ensenyaments correspondents al
primer cicle d’educaió infantil en esta escola infantil.
La admisión del alumno durante el próximo curso escolar, para cursar enseñanzas correspondientes al primer ciclo de
educación infantil en esta escuela infantil.
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CRITERI RENDA DE LA UNITAT FAMILIAR / CRITERIO RENTA DE LA UNIDAD FAMILIAR
Excepcionalmente, y para agilizar y garantizar el acceso a la escolarización, este criterio de adjudicación de
plaza NO SERÁ BAREMADO en la Escuela Infantil Municipal Gent Menuda para el curso escolar 20152016, al existir suficiente oferta de plazas vacantes en el centro, para adjudicar directamente plaza a todas
las solicitudes recibidas.
DECLARA (assenyalar amb una X el que procedisca)
DECLARA (señalar con una X lo que proceda)
Excepcionalmente, y para agilizar y garantizar el acceso a la escolarización, los criterios de adjudicación de
plaza NO SERÁN BAREMADOS en la Escuela Infantil Municipal Gent Menuda para el curso escolar 20152016, al existir suficiente oferta de plazas vacantes en el centro, para adjudicar directamente plaza a todas
las solicitudes recibidas.
5
En el supuesto de que se reciban más solicitudes para un tramo de edad que plazas disponibles en el centro, LAS
PLAZAS SERÁN ADJUDICADAS POR ESTRICTO ORDEN DE ENTRADA DE LA SOLICITUD.
DOCUMENTACIÓ ADJUNTA (assenyalar amb una X el que procedisca)
DOCUMENTACIÓN ADJUNTA (señalar con una X lo que proceda)
Atenció: no és obligatori presentar tota esta documentació, només aquella que es corresponga amb la seua
situació personal/familiar/laboral.
6
Atención: no es obligatorio presentar toda esta documentación, solamente aquella que se corresponda con su situación
personal/familiar/laboral.
SI
NO
DOCUMENTACIÓ PRESENTADA PEL SOL·LICITANT
DOCUMENTACIÓN PRESENTADA POR EL SOLICITANTE
Este imprés de sol·licitud / Este impreso de solicitud
Fotocòpia compulsada del DNI del sol·licitant (pare, mare o tutor)
Fotocopia compulsada del DNI del solicitante (padre, madre o tutor)
Fotocòpia compulsada del llibre de família (pàgina on apareix el menor)
Fotocopia compulsada del libro de familia (página donde aparece el menor)
Document acreditatiu de la pàtria potestat o sentència o document oficial que atorgue la custòdia
del menor. (només per a menors en règim d'acollida).
Documento acreditativo de la patria potestad o sentencia o documento oficial que otorgue la custodia del menor.
(sólo para menores en régimen de acogida).
Certificat de matrimoni, certificat de la inscripció com a parelles de fet o declaració jurada de
convivència (només en el cas que sol·liciten plaça o es troben matriculats en el centre germans
procedents d'una família reagrupada, és a dir, que convisquen en el mateix domicili fills i filles de
parelles separades que formen una nova família)
Certificado de matrimonio, certificado de la inscripción como parejas de hecho o declaración jurada de
convivencia (sólo en el supuesto de que soliciten plaza o se encuentren matriculados en el centro hermanos
procedentes de una familia reagrupada, es decir, que convivan en el mismo domicilio hijos e hijas de parejas
separadas que forman una nueva familia).
Fotocòpia compulsada de la reserva de plaça dels germans o germanes del menor.
Fotocopia compulsada de la reserva de plaza de los hermanos o hermanas del menor.
Certificat acreditatiu de què el pare, mare o tutor del menor, treballa en esta escola infantil.
Certificado acreditativo de que el padre, madre o tutor del menor, trabaja en esta escuela infantil.
Document de formalització de la matrícula
Documento de formalización de la matrícula
Autorització per a la domiciliació de rebuts i fotocòpia de la pàgina de la llibreta on apareix el
número de compte i el titular, o certificat de titularitat de compte emés per l'oficina de l'entitat
bancària (IBAN 24 digits)
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Autorización para la domiciliación de recibos y fotocopia de la página de la libreta donde aparece el número de
cuenta y el titular, o certificado de titularidad de cuenta emitido por la oficina de la entidad bancaria
Anexo II de la Orden que regula la solicitud de Ayudas a la escolarización “Bono infantil”
Document de recepció i conformitat de les tarifes i servicis del curs escolar
Documento de recepción y conformidad de las tarifas y servicios del curso escolar
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DECLARACIÓ RESPONSABLE
DECLARACIÓN RESPONSABLE
La persona baix firmant DECLARA, davall la seua personal responsabilitat, que són certs quantes dades
figuren en la present sol·licitud, així com en la documentació que s'adjunta. La falsedat de les dades
declarats o de la documentació aportada per a l'acreditació de circumstàncies determinants dels criteris de
valoració comportarà l'exclusió de la sol·licitud, sense perjuí de l'exigència de responsabilitats d'un altre
orde en què s'haguera pogut incórrer, i SOL·LICITA l'admissió en esta escola infantil.
La persona abajo firmante DECLARA, bajo su personal responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la
presente solicitud, así como en la documentación que se adjunta. La falsedad de los datos declarados o de la
documentación aportada para la acreditación de circunstancias determinantes de los criterios de valoración conllevará
la exclusión de la solicitud, sin perjuicio de la exigencia de responsabilidades de otro orden en que se hubiera podido
incurrir, y SOLICITA la admisión en esta escuela infantil.
En Valencia a _____________ de _________________ de 20 ____
Fdo.: Mare/Pare/Tutor
Fdo.: Madre/ Padre/Tutor
………………………………………………………..
La Escuela Infantil Municipal Gent Menuda es una escuela pública de titularidad del Ayuntamiento de Valencia.
ACLARACIONES SOBRE EL PROCEDIMIENTO DE ADJUDICACIÓN DE PLAZAS
Para el curso escolar 2015-2016 en la Escuela Infantil Gent Menuda no se van a baremar las solicitudes, al
existir suficientes plazas vacantes. A los menores se les adjudicará la plaza por orden de presentación de la
documentación completa, por cada tramo de edad, hasta cubrir las plazas disponibles.
Por eso, junto con el documento de solicitud de plaza, se rellena ya directamente la formalización de la
matrícula, la autorización para domiciliación del recibo, y toda la documentación relacionada con la
matriculación y necesaria para la apertura del expediente académico del/de la menor.
Una vez finalizado el período de admisión (aproximadamente en el mes de mayo) la escuela girará un
recibo donde se cobrará el uniforme y la agenda casa-escuela (la matrícula, el material escolar y el
método didáctico son gratuitos). El Centro avisará con antelación para que los usuarios tengan disponible la
cuota en sus cuentas.
PROTECCIÓN DE DATOS
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la empresa Megadiver
Socioeducativa s.l., concesionaria de la gestión de esta escuela infantil, le informa que los datos personales obtenidos mediante la cumplimentación de este
formulario y todos los recogidos posteriormente como consecuencia de la presente relación, van a ser incorporados a un fichero propiedad de la empresa,
debidamente inscrito en el Registro General de la Agencia Española de Protección de Datos, para la finalidad de gestión de las actividades del centro. Asimismo
autoriza el uso y divulgación de imágenes de los usuarios de la escuela por parte de la empresa, tanto dentro de la misma como en cualquier medio de comunicación
exterior (boletines, página web, televisión, etc) para la difusión social y comercial de las actividades que se realizan en la misma. De acuerdo con lo previsto en la
citada Ley Orgánica, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a la C/ Escritor Miguel Toro, 5. Local 1,
18006, de Granada. El uso del derecho de cancelación durante la vigencia de la matrícula supondrá la renuncia al servicio.
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II. DOCUMENTO DE FORMALIZACIÓN DE MATRÍCULA
NOM DEL CENTRE: ________________________________________
NOMBRE DEL CENTRO:
SERVICI EN QUÈ ES MATRICULA:
SERVICIO EN EL QUE SE MATRICULA (marque con una X lo que corresponda):
ESCOLA MATINERA (7.30 a 9.00)
ATENCIÓ SOCIOEDUCATIVA (9.00 a 12.00)
MENJADOR/COMEDOR (12.00 a 15:00)
SESTA/SIESTA (15.00 a 17.00)
TALLER DE JOCS / LUDOTECA (17:00 a 20:00)
D/Da.___ _______________________________________________ Pare/ Mare o Tutor del/la
D./Dña.
Padre/Madre o tutor del/de la
menor__ _________________________________________ nascut/nascuda el dia____________
menor
nacido/nacida el día
ACCEPTA la plaça que se li ha adjudicat en esta Escola d'Educació Infantil per al curs 20__/20__,
ACEPTA la plaza que se le ha adjudicado en esta Escuela de Educación Infantil para el curso
des del dia* ______________ reconeixent que totes les dades de la seua sol·licitud són certs.
desde el día*
reconociendo que todos los datos de su solicitud son ciertos.
En ________________ a _______ de ______________ de 20___ .
Firmat.: Mare/ Pare/Tutor
Firmat. Directora
*La matrícula produirà efecte des del primer dia lectiu següent a la confirmació de la mateixa, a
partir del qual es genera també l'obligació de pagament dels servicis
*La matrícula surtirá efecto desde el primer día lectivo siguiente a la confirmación de la misma, a
partir del cual se genera también la obligación de pago de los servicios.
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DOCUMENTACIÓN QUE DEBE ADJUNTAR
DOCUMENTACIÓ PRESENTADA PEL SOL·LICITANT
DOCUMENTACIÓN PRESENTADA POR EL SOLICITANTE
Este imprés / Este impreso
Fotocòpia compulsat del DNI del sol·licitant (pare, mare o tutor)
Fotocopia compulsada del DNI del solicitante (padre, madre o tutor)
Fotocòpia compulsat del llibre de família (pàgina on apareix el menor) o certificat de convivència i parentalidad expedit
per la missió diplomàtica, ambaixada o consolat.
Fotocopia compulsada del libro de familia (página donde aparece el menor) o certificado de convivencia y parentalidad expedido por
la misión diplomática, embajada o consulado
Fotocópia compulsat de la targeta SIP del menor per al que se sol·licita plaça.
Fotocopia compulsada de la tarjeta SIP del menor para el que se solicita plaza.
Fotocòpia compulsada de la reserva de plaça dels germans o germanes del menor.
Fotocopia compulsada de la reserva de plaza de los hermanos o hermanas del menor.
Certificat acreditatiu de què el pare, mare o tutor del menor, treballa en esta escola infantil.
Certificado acreditativo de que el padre, madre o tutor del menor, trabaja en esta escuela infantil.
Autorització per a la domiciliació de rebuts i fotocòpia de la pàgina de la llibreta on apareix el número de compte i el
titular, o certificat de titularitat de compte emés per l'oficina de l'entitat bancària (IBAN 24 digits)
Autorización para la domiciliación de recibos y fotocopia de la página de la libreta donde aparece el número de cuenta y el titular, o
certificado de titularidad de cuenta emitido por la oficina de la entidad bancaria
Anexo II de la Orden que regula la solicitud de Ayudas a la escolarización “Bono infantil”
Document de recepció i conformitat de les tarifes i servicis del curs escolar
Documento de recepción y conformidad de las tarifas y servicios del curso escolar
6 fotos actuals del menor de mida de carnet
6 fotos actuales del/de la menor, tamaño carnet
Informe de salut de l'Escolar segons Orde de 27 de febrer de 2002
Informe de salud escolar según la Orden de 27 de febrero de 2002
ATENCIÓN: TODOS ESTOS DOCUMENTOS SON OBLIGATORIOS.
POR FAVOR, PRESÉNTELOS TODOS JUNTOS EN EL CENTRO. Gracias.
La Escuela Infantil Municipal Gent Menuda es una escuela pública de titularidad del
Ayuntamiento de Valencia.
PROTECCIÓN DE DATOS
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la empresa
Megadiver Socioeducativa s.l., concesionaria de la gestión de esta escuela infantil, le informa que los datos personales obtenidos mediante la
cumplimentación de este formulario y todos los recogidos posteriormente como consecuencia de la presente relación, van a ser incorporados a
un fichero propiedad de la empresa, debidamente inscrito en el Registro General de la Agencia Española de Protección de Datos, para la
finalidad de gestión de las actividades del centro. Asimismo autoriza el uso y divulgación de imágenes de los usuarios de la escuela por parte de
la empresa, tanto dentro de la misma como en cualquier medio de comunicación exterior (boletines, página web, televisión, etc) para la difusión
social y comercial de las actividades que se realizan en la misma. De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica, puede ejercitar los
derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a la C/ Escritor Miguel Toro, 5. Local 1, 18006, de Granada. El
uso del derecho de cancelación durante la vigencia de la matrícula supondrá la renuncia al servicio.
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III. DOCUMENTO DE RECEPCIÓN Y CONFORMIDAD CON LAS TARIFAS
SERVICIOS Y TARIFAS. CURSO 2015-2016
Atención: Les informamos que LOS MENORES NO PODRÁN PERMANECER EN LA ESCUELA MÁS DE 10 HORAS DIARIAS.
CONCEPTO
CALENDARIO
HORARIO
TARIFA
Matrícula
Al formalizar la matrícula
———————-
150 € de fianza que se descuentan
de la mensualidad de junio
De lunes a viernes del 1 de octubre al
30 de junio.
De 7:30 a 9:00 h
GRATUITA
De lunes a viernes en septiembre y en
junio para los alumnos no
matriculados en escolaridad
De 7:30 a 9:00 h
Desayuno: 1 €/día
Escola Matinera
0-1 305 €/mes*
De 9:00 a 17:00 h
(incluye comedor)
1-2 256 €/mes*
2-3 218 €/mes*
De lunes a viernes del 1 de
septiembre al 30 de junio
Escolaridad
Servicios
complementarios de vacaciones
Navidad, Pascua, puentes, Fallas,
días no lectivos entre el 1 de
septiembre y el 30 de junio
Verano: Julio y Agosto
0-1 205 €/mes*
De 9:00 a 15:00 h
(incluye comedor)
1-2 183,50 €/mes*
De 8:00 a 9:00 h
Desayuno: 1 €/día
De 9:00 a 12:00 h
GRATUITA
De 12:00 a 15:00 h
Comedor: 8 €/día
De 15:00 a 16:00 h
Merienda: 1 €/día
2-3 163 €/mes*
Material escolar y Proyecto
educativo
Durante todo el curso
————————-
GRATUITO
Uniforme
Babero oficial de la escuela
——————-
15 €/unidad
Agenda
casa-escuela
Durante todo el curso
———————
5 €/unidad
*Una vez aplicada la subvención del Bono Infantil en las mismas cuantías aprobadas para el curso escolar 2014-2015
D./Dña.
______________________________________
con
DNI
________________
padre/madre/tutor/tutora del/de la menor _____________________________________ matriculado/a en la
Escuela Infantil Gent Menuda, de titularidad del Ayuntamiento de Valencia, para el curso escolar 2015-2016
DECLARO, que he sido informado/a de los servicios y tarifas de este centro de educación infantil para el
curso escolar 2015-2016, los cuales acepto, manifestando con la firma de este documento mi total
conformidad y me comprometo a abonar, en el momento de formalización de la matrícula los conceptos de
“Agenda casa escuela y uniforme”
En ________________ a _______ de ______________ de 20___
Firmat.: Mare/ Pare/Tutor
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Edición: 02
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IV. AUTORIZACIÓN DOMICILIACIÓN DE RECIBOS
Con la entrada en vigor de la Ley 16/2009 sobre los Servicios de Pago, a partir de ahora es
necesaria una autorización expresa para poder domiciliar en cuenta bancaria los recibos
correspondientes a las cuotas generadas por la asistencia a los servicios de la escuela infantil.
Por este motivo, le rogamos tenga a bien cumplimentar este documento, en el que da usted su
consentimiento, como titular de la cuenta indicada, para que la empresa que gestiona la escuela
infantil pueda girar mensualmente los recibos del servicio.
Por favor, rellene todos los campos y no olvide firmar la autorización.
Una vez relleno entregue este documento a la directora de la escuela infantil.
Gracias por su colaboración.
1
DATOS DEL/DE LA MENOR
PRIMER APELLIDO
FECHA DE NACIMIENTO
SEGUNDO APELLIDO
NOMBRE
SEXO
NIÑO
2
NIÑA
DATOS BANCARIOS PARA LA DOMICILIACIÓN DEL RECIBO MENSUAL
TITULAR DE LA CUENTA
PRIMER APELLIDO
ENTIDAD BANCARIA
SEGUNDO APELLIDO
NOMBRE
DNI/NIE
NÚMERO DE CUENTA ( IBAN 24 DÍGITOS)
Autorizo con mi firma, a la empresa Megadiver Infancia s.l. a domiciliar mensualmente el precio del servicio
en la cuenta indicada anteriormente, de la cual soy titular, para el curso escolar 20__ – 20__.
FIRMA DEL TITULAR
ATENCIÓN: Debido a los cambios recientes que han sufrido algunas cuentas por la fusión y absorción de
cajas y entidades bancarias (Banco de Valencia, Cajasol, Bankia, Bancaja, etc), les rogamos pongan el
número de cuenta actualizado para evitar futuras devoluciones. Revise su cuenta en su banco. Gracias
PROTECCIÓN DE DATOS
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la empresa
Megadiver Socioeducativa s.l., concesionaria de la gestión de esta escuela infantil, le informa que los datos personales obtenidos mediante la
cumplimentación de este formulario y todos los recogidos posteriormente como consecuencia de la presente relación, van a ser incorporados a
un fichero propiedad de la empresa, debidamente inscrito en el Registro General de la Agencia Española de Protección de Datos, para la
finalidad de gestión de las actividades del centro. Asimismo autoriza el uso y divulgación de imágenes de los usuarios de la escuela por parte de
la empresa, tanto dentro de la misma como en cualquier medio de comunicación exterior (boletines, página web, televisión, etc) para la difusión
social y comercial de las actividades que se realizan en la misma. De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica, puede ejercitar los
derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a la C/ Escritor Miguel Toro, 5. Local 1, 18006, de Granada. El
uso del derecho de cancelación durante la vigencia de la matrícula supondrá la renuncia al servicio.