SOLICITA: TRASLADO DE LUGAR DE PAGO DE LA PENSIÓN POR

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Formulario APP003
SOLICITA: TRASLADO DE LUGAR DE PAGO DE LA PENSIÓN POR CAMBIO
DE DOMICILIO
DIRECTOR DE LA OFICINA DE PERSONAL DEL MINISTERIO DE AGRICULTURA
S.D.
Yo,
Identificado con DNI N°
con domicilio en
Distrito de
Provincia de
Actual lugar de Pago
Departamento
Teléfono
Ante usted con el debido respeto me presento y solicito: TRASLADO DEL
LUGAR DE PAGO DE PENSIÓN POR CAMBIO DE DOMICILIO
Que cumpliendo con los requisitos y requisitos enunciados en el dorso de la presente solicitud y estando de conformidad a los dispositivos legales, solicito a usted se me expida la Resolución correspondiente sustentándome en los motivos de derecho y hecho (indicar):
POR LO TANTO:
Es justicia que espero alcanzar.
Lima,
Huella Digital
Indice Derecho
________________________________
Firma del Solicitante
DNI N°
Formulario APP003
REQUISITOS PARA EL TRAMITE
Marque con un “check en el recuadro” los documentos que adjunta a la presente solicitud
TRASLADO DE LUGAR DE PAGO POR CAMBIO DE DOMICILIO
Copia autenticada del DNI del pensionista
Certificado domiciliario o recibo de servicio público (agua, luz o teléfono) a nombre del pensionista
“Sólo Traslado de Lima a Huaraz, Huacho, Barranca, Mala o Cañete”
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