Study of the U - Comisión Fulbright

Seminario Fulbright de Liderazgo para Jóvenes,
Región Costa e Insular
Descripción del Programa: Este seminario está dirigido a jóvenes universitarios
líderes, de la región Costa e Insular, que se encuentren cursando segundo o tercer año
de universidad, para que participen en un programa que proporcionará a los
participantes seleccionados la posibilidad de mejorar sus cualidades de liderazgo,
mientras adquieren un mayor conocimiento de la cultura e historia de Estados Unidos, a
través de conferencias programadas, visitas a universidades y actividades culturales. El
programa se desarrollará en Quito y en español.
Fechas del programa: Este seminario se llevará a cabo del 11 al 23 de marzo del
2012, en la ciudad de Quito e incluirá visitas guiadas.
Cobertura del programa: Todo estará cubierto para los participantes seleccionados:
transporte, alimentación, alojamiento y actividades.
Requisitos del programa y restricciones: Los candidatos seleccionados deben
participar en todas las actividades del programa, sin excepción. No habrá tiempo para
realizar actividades de índole personal.
Requisitos para participar en el programa:
1. Ser ciudadana/o ecuatoriana/o y ser de la región Costa o Insular
(Esmeraldas, Manabí, Guayas, Santa Elena, Los Ríos, El Oro, Galápagos)
2. Cursar segundo o tercer año de la carrera universitaria
3. Tener un excelente record académico
4. Tener dotes de liderazgo
5. Ser una persona con demostrado compromiso social, involucrada/o en
voluntariado
6. Ser maduro, responsable, independiente, tolerante, con ganas de participar
en todas las actividades que se realizarán durante el programa
7. Se dará preferencia a estudiantes de recursos limitados.
8. Ser nominada/o por la institución académica en la que estudia
Documentos que debe presentar la/el interesado en participar en este programa:
Los estudiantes interesados en participar en este programa deben presentar los
siguientes documentos:
1. Formulario de aplicación llenado a máquina de escribir, o impreso. El formulario
debe estar firmado.
2. Certificado de la universidad que demuestre que está matriculado en esa
institución académica.
3. Certificado de notas de los semestres cursados sellados por la secretaría de la
universidad emisora
4. Copia de la cédula de identidad
5. Dos cartas de recomendación de sus profesores.
6. Carta de nominación de la universidad en la que estudia
Fecha límite de entrega de documentos: 24 de febrero del 2012
Los documentos para este programa deben ser enviados o entregados
hasta el 24 de febrero de 2012 en:
Seminario Fulbright de Liderazgo para Jóvenes Universitarios
Ecuatorianos de la Región Costa e Insular
Comisión Fulbright del Ecuador
Diego de Almagro N25-41 y Av. Colon
Quito, Ecuador
Cualquier inquietud sobre el programa debe dirigirla a [email protected]
Adjunte una foto
tomada en el último
año
Formulario de Aplicación
A. Nombres completos (incluya una copia de su cédula de identidad)
Primer Nombre:
Segundo Nombre:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
B. Fecha de Nacimiento Seleccione Día:
Año:
C. Lugar de Nacimiento:
D. País de Nacimiento:
E. País de Residencia:
F. País (es) de Ciudadanía:
G. Dirección de Domicilio
Ciudad:
Provincia:
Teléfono:
Celular:
Correo electrónico:
H. Género:
I.
Masculino
Femenino
Institución donde estudia:
J. Qué carrera estudia:
K. Experiencia Laboral, si ha tenido alguna experiencia laboral por favor
incluya la información a continuación:
Lugar de trabajo
Puesto que
desempeña/ba
Responsabilidades
Fechas
(Desde – Hasta)
L. Educación: Capacitación Académica y Profesional. Por favor, incluya
cursos, seminarios, talleres en los cuales haya participado:
Institución
Fechas
(Desde – Hasta)
M. Honores Académicos (becas, reconocimientos por mérito académico o por
habilidades especiales):
N. Publicaciones (artículos escritos para periódicos o revistas):
O. Membresías Activas a clubes:
P. Intereses Especiales:
Q. Actividades Extracurriculares:
R. Nivel de Conocimientos de Inglés: (no es requisito tener conocimientos de
inglés para participar en el programa; sin embargo, si ha estudiado el
idioma, por favor proveer la siguiente información:
1. Ha tomado cursos de inglés? Si
No
Si la respuesta es sí, dónde? Por favor, incluya nombre y dirección de
la institución y fechas en las que tomó/ toma dichos cursos:
S. ¿Cómo contribuye a su comunidad? Mínimo 200 palabras:
T. ¿Cuáles son sus objetivos de estudio y profesionales? Mínimo 300
palabras:
U. ¿Por qué le interesa participar en este programa? (de media a una página
de descripción): Mínimo 300 palabras
Certifico que toda la información declarada es completa y exacta. He leído y entiendo a
cabalidad la información y las instrucciones de aplicación al programa y me comprometo
a cumplir con lo anteriormente descrito aquí.
Firma: __________________________
Fecha:___________________