El Convenio Marco para el Control de Tabaco

Declaración de potenciales conflictos de intereses
El Convenio Marco
para el Control de Tabaco
Relativas a esta presentación NO existen potenciales conflictos de
intereses
Rosa Carolina Sandoval
El Convenio Marco
para el Control de
Tabaco
Tratado internacional
vinculante para enfrentar la
globalización de la
epidemia de tabaquismo
1. El Tratado internacional para
Control de Tabaco – CMCT
• Objetivos y avances en las Américas
2. Qué dice el Tratado sobre Cesación
3. Recursos OMS/OPS sobre
información en cesación
¿Cuál es el objetivo del Tratado?
Objetivo: reducir la enfermedad y muerte asociada al
tabaquismo
• Tabaco: Único producto de venta legal, que mata entre
un tercio y la mitad de sus consumidores al ser usado
como lo indican sus fabricantes (pérdida promedio: 15
años de vida).
• Asociado a 6 de las 8 principales causas de muerte en el
mundo (enfermedades cardiovasculares, isquémica del corazón, infecciones
respiratorias bajas, pulmonares obstructivas, tuberculosis, cáncer de tráquea,
bronquiopulmonar)
Las muertes asociadas al tabaco están aumentando más en países en
desarrollo
Mundo
Países en desarrollo
Países
desarrollados
¿Qué es?
• Tratado internacional vinculante
• Ratificado por 176 países en el
mundo! Se convirtió en ley en el 2005
• Un “piso” y no “techo” para las
medidas del control del tabaco (Art. 2)
82% de los países en
las Américas lo han
ratificado
Ratificante
Qué establece y Avances en las
Américas
Art. 8
Prohibición total de fumar en lugares
públicos cerrados e interiores de lugares de
trabajo
• Legislación que proteja a la población contra la
exposición al humo de tabaco
• Estados Partes reconocen que esta exposición
es causa de muerte y enfermedad
Países con Leyes 100% libres de humo de tabaco
- cumplen con el Art. 8 del Convenio1.
2.
3.
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6.
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8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Uruguay (2005/2008)
Panama (2008)
Canada (2008)
Guatemala (2008)
Colombia (2008/2009)
Trinidad y Tobago (2009)
Perú (2010)
Honduras (2010)
Barbados (2010)
Venezuela (2011)
Argentina (2011)
Ecuador (2011)
Brasil (2011)
Costa Rica (2012)
Art. 11
Advertencias sanitarias en los
paquetes que sean grandes, con
imágnes y mensajes
Toda persona debe estar informada sobre
las consecuencias en su salud del uso de
tabaco, así como sobre su naturaleza
adictiva y la amenaza mortal que éste y la
exposición al humo de tabaco implican
Países con Leyes que establecen advertencias
sanitarias de 50% con imágenes
- cumplen con el Art. 11 del Convenio1. CANADA
2. BRASIL
3. CUBA (sin imagen)
4. CHILE
5. PANAMA
6. URUGUAY
7. JAMAICA (sin imagen)
8. VENEZUELA
9. BOLIVIA
10. COLOMBIA
11. MEXICO
12. Estados Unidos
13. PERU
14. HONDURAS
15. NICARAGUA
16. ARGENTINA
17. ECUADOR
18. El SALVADOR
19. COSTA RICA
Art. 13
Prohibición total de la publicidad, promoción y patrocinio
del tabaco incluyendo toda forma de comunicación,
recomendación, acción comercial o contribución a cualquier
acto, actividad o individuo con el fin, el efecto o el posible
efecto de promover directa o indirectamente un producto de
tabaco o su uso
• Por cada forma de marketing reconocida por los jóvenes,
la posibilidad de comenzar a fumar aumenta en 7%
• 64 a 69% de adolescentes peruanos 13 a 15 años ha visto
publicidad del tabaco
El acceso a promociones
incrementa la posibilidad
de que los jóvenes pasen
de experimentación a
consumo regular
¿Quién es el público
objetivo de la publicidad del
tabaco?
Países con Leyes que establecen una
prohibición completa de la publicidad,
promoción y patrocinio
- cumplen con el Art. 13 del Convenio Prohibición Completa:
1. Panamá (2008)
2. Colombia (2009)
Art. 14
Cada Parte elaborará y difundirá directrices sobre cesación de
tabaquismo apropiadas, completas e integradas, basadas en
pruebas científicas y en las mejores prácticas, teniendo
presentes las circunstancias y prioridades nacionales, y adoptará
medidas eficaces para promover el abandono del consumo del
tabaco y el tratamiento adecuado de la dependencia del tabaco.
Los Estados Partes HAN APROBADO Directrices para el Art. 14
TRATAMIENTO DE LA DEPENDENCIA DEL TABACO
http://www.who.int/fctc/copdecisionsrev.pdf
•
RECOMENDACIONES:
o Analizar la situación del control del tabaco en el país.
o Crear o fortalecer un mecanismo nacional de coordinación
o Desarrollar y difundir directrices de tratamiento integrales
o Encarar el uso de tabaco por el personal de la salud y otros involucrados en la cesación
o Desarrollar capacidad para proveer entrenamiento
o Usar los sistemas y recursos necesarios para asegurar el mayor acceso posible a los
servicios
o Hacer obligatorio el registro del uso del tabaco en las historias clínicas
o Estimular el trabajo colaborativo
o Establecer fuentes sostenibles de financiamiento para la cesación.
Disponibilidad de servicios y
terapias en las Americas
Directrices Art. 14
Componentes claves de un sistema para ayudar a los fumadores a dejar
de fumar
RECOMENDACIONES:
• Enfoque poblacional
o Medios de comunicación
o Consejo Breve
o Lineas gratuitas de cesación
•
Enfoque intensivo individual
o Servicios especializados para el tratamiento de la dependencia a la
nicotina
o Disponibilidad de medicación
Consejo Breve
• Debe ser integrado en todos los sistemas de salud.
• Todos los trabajadores de la salud deberían estar
entrenados para preguntar acerca del uso del tabaco,
brindar un consejo breve para la cesación y dirigir a los
usuarios de tabaco hacia los servicios de cesación más
apropiados y efectivos en la zona.
• Debe ser implementado como una parte esencial de la
práctica estándar y su implementación debe ser
monitoreada regularmente.
Consejo Breve
• Un asesoramiento breve por parte del médico aumenta la
tasa de abandono en 66% comparado con la ausencia de
intervención. (Stead et al. 2008).
• Se calcula que aproximadamente 40% de los fumadores
hace algún tipo de intento de dejar el consumo en
respuesta al consejo de un médico. (West et al. 2000).
Importancia relativa de la cesación dentro de
una política integral de control de tabaco
• Su impacto a nivel poblacional es bajo comparado con las llamadas
“best buys”
o
o
o
o
Aumento de impuestos
Ambientes libres de humo de tabaco
Prohibición de la publicidad promoción y patrocinio del tabaco
Regulaciones del empaquetado y etiquetado de los productos de tabaco
• Impacto individual significativo, extremadamente costo-efectivo
comparado con otras intervenciones asistenciales (“good buy”)
Quinta Conferencia de las Partes al
Tratado internacional sobre Control de
Tabaco
12 – 17 noviembre Seúl, Corea
http://new.paho.org/hq/index.php?o
ption=com_content&view=article&id
=4457&Itemid=1231&lang=es
http://www.who.int/tobacco
/quitting/en/