ENTIDAD PRIVADA SIN ÁNIMO DE LUCRO

ENTIDAD PRIVADA SIN ÁNIMO DE LUCRO
Resumen
Ejecutivo ENSIN
2010
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Ejecutivo ENSIN
2010
1. METODOLOGÍA
L
a Encuesta Nacional de la Situación
Nutricional en Colombia (ENSIN 2010) es
un estudio poblacional de cobertura
nacional con representatividad urbana y rural,
para 6 regiones, 14 subregiones y 32
departamentos.
Salud y Profamilia, con el apoyo de la
Asociación de Facultades de Nutrición y
Dietética (ACOFANUD), COLDEPORTES, DANE,
OPS, PMA y OIM.
Áreas estudiadas: valoración del Estado
Nutricional por Indicadores Antropométricos,
Valoración del Estado Nutricional por
Indicadores Bioquímicos, Lactancia Materna y
Alimentación Complementaria, Evaluación de
la Seguridad Alimentaria en el Hogar, Prácticas
de Alimentación de Interés en Nutrición y
Salud Pública, Actividad Física, Tiempo
Dedicado a Ver Televisión y Jugar con
Videojuegos; y Autopercepción del Peso
Corporal y Conductas Asociadas.
En cuanto al grupo de gestantes se incluyeron
todas las mujeres embarazadas captadas
durante el operativo de campo, para un total
de 1 909. Se precisa que no es una muestra
representativa del universo de las gestantes
del país.
De igual manera, para los grupos étnicos la
muestra no tiene representatividad nacional, y
en consecuencia los hallazgos dan cuenta solamente de la población de la muestra.
Participantes: la encuesta fue dirigida por el
ICBF en convenio con el Ministerio de la
Protección Social, El Instituto Nacional de
Duración: 3 años (2008-2010), con amplia participación institucional, académica y acompañamiento de asesores nacionales e internacionales.
Muestra: se realizó en los 50.670 hogares
donde se aplicó la ENDS 2010. Esta muestra se
Abarca la población colombiana entre 0 y 64 distribuyó en 258 municipios de los 32 deparaños de edad y los indicadores se presentan tamentos del País y Bogotá D.C. Los segmentos
desagregados por grupos de edad, sexo, etnia fueron proporcionales en las cabeceras muniy nivel socioeconómico, medido según el cipales y en el área rural. A diferencia de la
índice de SISBEN (versión III).
ENSIN 2005, se incluyeron centros poblados
del área rural de los departamentos que hacen
Objetivo: estimar la prevalencia de los princi- parte de la región de Amazonia y Orinoquia.
pales problemas nutricionales que afectan a la Para indicadores bioquímicos la metodología
población colombiana y algunos de sus deter- de submuestreo del 2010 es diferente a la de
minantes, como insumo que brinde informa- 2005. Un logro importante de este compoción de gran importancia para apoyar la toma nente es que se incluyeron en la muestra nuede decisiones políticas y técnicas en su vos grupos etáreos como niños de 6 a 11 meses
intervención.
y adolescentes de 13 a 17 años.
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
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Operativo de campo: duración 10 meses. Con 2. Antropometría (0 a 64 años): 162 331 per15 grupos de campo, conformados cada uno
sonas (85,0%).
por 1 supervisora, 4 encuestadoras, 1 nutricio3. Indicadores bioquímicos (6 meses a 17
nista y 1 bacterióloga.
años, mujeres en edad fértil y gestantes):
Recolección: la información se recolectó directa32 801 personas (71,9% - 95,0%).
mente en una agenda electrónica - PDA (Personal
Digital Assistant). Los equipos para la toma de 4. Lactancia materna (menores de 5 años):
20 121 niños y niñas y alimentación commediciones antropométricas (peso, talla y cirplementaria: 14 003 niños y niñas (84,3%).
cunferencia de cintura) y de hemoglobina utilizados en el operativo fueron de alta precisión. Las
determinaciones de micronutrientes fueron rea- 5. Prácticas de alimentación de interés en
nutrición y salud pública (5 a 64 años):
lizadas por el laboratorio de referencia en nutri17
897 personas (89,7%).
ción del Instituto Nacional de Salud.
Supervisión y acompañamiento técnico per- 6. Actividad física (18 a 64 años área
urbana): 14 465 personas (81,9%).
manente por parte del ICBF, INS, COLDEPORTES
y Profamilia.
7. Tiempo dedicado a ver televisión y a jugar
Número de Hogares y Personas
con videojuegos (5 a 17 años): 36 925
encuestados (Coberturas)
niños, niñas y adolescentes (92,7%).
1. Seguridad Alimentaria (Todos los hoga- 8. Autopercepción del peso corporal y conres encuestados por la ENDS): 50 670
ductas asociadas (13 a 64 años): 16 501
hogares (98,5%).
personas (86,2%).
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
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2. PRIncIpALES RESULTADOS
2.1 ANTROPOMETRÍA (0 A 64 AÑOS): 162 331 pERSOnAS
incluyó la circunferencia de cintura para
determinar la presencia de obesidad abdomiNiños, niñas y adolescentes de 0 a 17 años: en nal lo cual se constituye en un factor de riesgo
el grupo poblacional de 0 a 17 años, se presen- para la aparición de enfermedades como diatan los resultados teniendo en cuenta los betes tipo 2, hipertensión y las cardiovasculapatrones de referencia de la OMS, según la res. Se acogieron los puntos de corte de la
Resolución 2121 del 9 de junio 2010 del cintura aumentada (hombres ≥ 90 cm y mujeMinisterio de la Protección Social. Los indica- res ≥ 80 cm), establecidos por la Federación
dores analizados fueron: talla para la edad, Internacional de Diabetes - IDF.
peso para la edad, peso para la talla e Índice
Gestantes: la clasificación nutricional en este
de Masa Corporal –IMC-.
grupo poblacional se basó en el indicador de
Adultos de 18 a 64 años: los indicadores ana- IMC gestacional para embarazadas a partir de
lizados fueron IMC, tomando como puntos de las 6 semanas de gestación propuesto por
corte los propuestos por la OMS; también se Atalah y colaboradores.
Valores de Referencia
DESnUTRIcIÓn CRÓnIcA
Niños y niñas menores de 5 años
¡Se mejora el estado nutricional de los niños y niñas menores de 5 años!
Gráfica 1. Evolución de la desnutrición crónica en niños y niñas
menores de 5 años en Colombia (1990-2010) y meta ODM 2015
Comparación de la prevalencia usando los patrones de referencia NCHS, 1977 y OMS 2006
30
26,1
25
19,5
20
% 15
16,6
15,0
10
17,9
16,0
13,2
13,5
12,1
5
0
1990
1995
2000
OMS
2005
NCHS
9,0
2010
8,0
Meta 2015
Línea de base 1990: informe de la OMS - Malnutrition in Infants and Young Children in Latin America and the Caribbean:
Achieving the Millennium_Development Goals y Encuesta Nacional Sobre Conocimientos, Actitudes y Prácticas en
Salud, 1986, 1995 a 2005 Procesamiento de bases de datos de la ENDS 1995, 2000, 2005 y base de datos ENSIN 2005.
Ninguno de los años incluye información de la Región Amazonía y Orinoquía.
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
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(21,1%). La presencia de retraso en creci• El porcentaje de retraso en crecimiento
miento es más del doble en la población
es de 13,2%, considerado a nivel internaindígena (29,5%) en comparación con la
cional como una prevalencia baja. En los
población que no se identificó con ningún
últimos 5 años se redujo en 17,0% la desgrupo étnico indagado.
nutrición crónica en Colombia. Quedando
a 5,2 puntos porcentuales de cumplir con
la meta propuesta para el 2015 por el país, • Los departamentos que presentan un
en el Objetivo de Desarrollo del Milenio de
retraso en crecimiento superior al 20%
erradicar la pobreza extrema y el hambre
y que es considerado a nivel internacio(desnutrición crónica en niños menores de
nal como una prevalencia mediana son
cinco años: 8,0%).
Vaupés, Amazonas, La Guajira, Guainía y
Cauca. Los departamentos que muestran
más bajas proporciones de desnutrición
• Las proporciones mayores de retraso en
crónica son Valle, Meta, Santander, Norte
crecimiento se presentan en los niveles
de Santander, Quindío y San Andrés y
1 y 2 del SISBEN, en hijos de madres con
Providencia.
menor grado de educación, en residentes
en el área rural y en las regiones Atlántica,
Amazonia y Orinoquia, y Pacífica.
• Las cifras de retraso en crecimiento en
• Las familias con más número de hijos (6
o más), los últimos son los más afectados
por el retraso en crecimiento (24,8%); esta
situación se presenta de igual forma en
los niños cuya diferencia de edad con su
hermano siguiente es menor a dos años
Colombia se encuentran por debajo de
México (2006), Ecuador (2004) y Perú
(2004-2008) y por encima de Brasil (1996),
encontrándose en el tercer lugar de las
prevalencias más bajas entre 12 países
latinoamericanos de los que se dispone
información.
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DESnUTRIcIÓn GLOBAL
Niños y niñas menores de 5 años
¡En los últimos 5 años se redujo en 30,6% la desnutrición global en Colombia!
Gráfica 2. Evolución de la Desnutrición global, en niños y niñas
menores de 5 años en Colombia (1990-2010) y meta ODM 2015
Comparación de la prevalencia usando los patrones de referencia NCHS, 1977 y OMS 2006
30
25
20
% 15
10
5
0
10,1
8,4
8,6
6,3
1990
1995
6,7
7,0
4,5
4,9
2000
2005
OMS
4,5
3,4
2010
3,0
2,6
Meta 2015
NCHS
Línea de base 1990: informe de la OMS - Malnutrition in Infants and Young Children in Latin America and the Caribbean:
Achieving the Millennium_Development Goals y Encuesta Nacional Sobre Conocimientos, Actitudes y Prácticas en
Salud, 1986, 1995 a 2005 Procesamiento de bases de datos de la ENDS 1995, 2000, 2005 y base de datos ENSIN 2005.
Ninguno de los años incluye información de la Región Amazonía y Orinoquía.
• El porcentaje de Desnutrición Global es
de 3,4%, considerado a nivel internacional
como una prevalencia baja. Colombia se
encuentra a 0,8 puntos porcentuales de
cumplir con la meta propuesta para el 2015
por el país en el Objetivo de Desarrollo del
Milenio de erradicar la pobreza extrema
y el hambre (desnutrición global en niños
menores de cinco años: 2,6%).
número de hijos (6 ó más) (8,9%), en aquellos cuya diferencia de edad con su hermano
siguiente es menor a dos años (5,8%), en
los hijos de mujeres sin educación (12,2%) y
con menor nivel de SISBEN (4,7%). Además,
se encontró que en los niños indígenas de
la muestra, el porcentaje de desnutrición
global (7,5%), es más del doble que el de la
población que no se identificó con ninguno
de los grupos étnicos indagados.
• Al igual que el retraso en crecimiento, este
tipo de desnutrición fue más prevalente en • Por lugar de residencia, el área rural casi
los últimos niños de las familias con más
duplica la prevalencia frente a la urbana
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(4,7% frente a 2,9%). Al igual que en la des- • Comparado con 12 países latinoamericanutrición crónica, las regiones más afecnos de los que se dispone de información,
tadas son Atlántica (4,9%); y Amazonia y
Colombia presenta el menor índice de desOrinoquia (3,6%).
nutrición global.
Niños y adolescentes de 5 a 17 años
¡En los últimos cinco años el retraso en crecimiento disminuyó en un 28%!
Gráfica 3. Prevalencia de retraso en talla y sobrepeso y obesidad
en niños, niñas y adolescentes de 5 a 17 años según nivel del SISBEN
30
25
21,1
20
% 15
10
22,3
17,3
17,5
14,3
13,4
8,8
10,0
6,9
5,5
5
0
Retraso en talla
Nivel 1
Nivel 2
Sobrepeso u obesidad
Nivel 3
• El estado nutricional de las generaciones
más jóvenes evidencia un mejoramiento
en indicadores de retraso en talla y delgadez (ENSIN 2005: 13,9% y ENSIN 2010:
10%; y ENSIN 2005: 3% ENSIN 2010: 2,1%
•
respectivamente).
• Aunque las condiciones han mejorado, uno
de cada 10 niños y adolescentes de 5 a 17
años presenta retraso en crecimiento.
Nivel 4 o más
Total
ción indígena de la muestra 29%, superando
esta última en más de tres veces la prevalencia de los niños y niñas que no se identificaron con ningún grupo étnico indagado.
En el área rural se presenta el doble de la
prevalencia de retraso en crecimiento que en
la urbana (15,2% vs 7,9%). Los departamentos con mayor prevalencia fueron Amazonas
(31,5%), Vaupés (29,3%) y Cauca (22,3%).
• Se encontraron mayores prevalencias en • La prevalencia de sobrepeso u obesiel nivel 1 del SISBEN (13,4%), en niños con
dad ha aumentado un 25,9% en el último
madres sin educación (24,1%) y en la poblaquinquenio.
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• Uno de cada 6 niños y adolescentes presenta sobrepeso u obesidad; esta relación
aumenta a medida que se incrementa el
nivel del SISBEN y el nivel educativo de
la madre (9,4% en madres sin educación
frente a 26,8% en madres con educación
superior). El exceso de peso es mayor
en el área urbana 19,2% que en la rural
13,4%. Los departamentos con mayores
prevalencias de sobrepeso u obesidad con
31,1% San Andrés, 22,4% Guaviare y 21,7%
Cauca.
Adultos de 18 a 64 años
¡Aumenta el exceso de peso en los colombianos adultos!
Gráfica 4. Prevalencia de sobrepeso y obesidad en adultos de
18 a 64 años a nivel nacional, según sexo y grupos de edad
100
90
80
70
60
%
50
40
18,8
16,5
20,1
34,6
35,0
34,1
Colombia
Mujeres
Hombres
11,5
30
20
10
0
25,1
7,8
Sobrepeso
• Uno de cada dos colombianos presenta
exceso de peso.
40,1
41,2
30 a 49
años
50 a 64
años
22,8
18 a 29
años
Obesidad
mayor en los niveles más altos del SISBEN
(4 o más).
• Las cifras de exceso de peso1 aumentaron • La mayor prevalencia de exceso de peso se
en los últimos cinco años en 5,3 puntos porpresenta en el área urbana (52,5%), lo que
centuales (2005: 45,9% y 2010: 51,2%).
supera el promedio nacional. Esta misma
proporción se presenta en 22 departa• El exceso de peso es mayor en las mujementos del país. Los departamentos con
res que en los hombres (55,2% frente a
mayor prevalencia de exceso de peso son
45,6%). Aunque en todos los niveles del
San Andrés y Providencia (65,0%), Guaviare
SISBEN se presentan prevalencias altas
(62,1%), Guainía (58,9%), Vichada (58,4%) y
que superan el 45%, el indicador es
Caquetá (58,8%).
1
Exceso de peso incluye sobrepeso más obesidad, es decir Índice de masa corporal >25 kg/m2
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Obesidad abdominal como factor de riesgo de enfermedades
cardiovasculares
¡El 62% de las mujeres y 39,8% de los hombres tienen obesidad abdominal!
Gráfica 5. Obesidad abdominal por circunferencia de la cintura
en población adulta de 18 a 64 años a nivel nacional, por edad
100
90
84,1
80
70
60
%
50
40
69,1
62,0
60,1
48,1
39,8
35,9
30
17,3
20
10
0
Nacional
18 a 29 años
Obesidad abdominal Mujeres
30 a 49 años
50 a 64 años
Obesidad abdominal Hombres
• La obesidad abdominal es mayor en las
rural. Los departamentos con mujeres con
mujeres. Esta diferencia se mantiene en
mayor prevalencia de obesidad abdomitodas las edades y es más amplia en las
nal fueron Tolima (72,9%), San Andrés y
mujeres entre 18 y 29 años. Las proporProvidencia (72,1%), Cundinamarca (72,0%),
ciones se incrementan a mayor edad y son
Vichada (70,5%) y Arauca (69,9%).
más altas en la población de 50 a 64 años
(84,1% mujeres frente a 60,1% hombres).
GESTANTES
• Los hombres del área urbana presentaron • Una de cada seis mujeres gestantes de la
mayor prevalencia de obesidad abdominal
muestra a nivel nacional presentó bajo
comparados con aquellos del área rural
peso (16,2%); las más afectadas son las ges(43,3% urbana frente a 30,1% rural). Al
tantes adolescentes (28,6%) y las que tiemenos uno de cada dos hombres de los
nen de 19 a 24 años (20,8%)
departamentos de Guaviare (53,7%), San
Andrés y Providencia (51,8%) y Arauca • El 24,8% de las madres tenía sobrepeso y
9,8% obesidad, es decir que 34,6% presentó
(50,8%) tiene obesidad abdominal.
algún grado de exceso de peso para la edad
• En el grupo de mujeres, la prevalencia de
gestacional; esta situación fue mayor en
obesidad abdominal fue mayor en el área
gestantes de 25 a 49 años.
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2.2 ESTADO NUTRICIONAL POR INDICADORES BIOQUÍMICOS
Gráfica 6. Prevalencia Nacional de Anemia por grupos de edad
100
90
80
70
60
%
50
40
30
27,5
20
8,1
10
0
6 a 59 meses
5 a 12 años
• Uno de cada 6 niños de 1 a 4 años y 1 de
cada 6 mujeres embarazadas de la muestra
presenta anemia; esta proporción es del
11% en jóvenes entre 13 y 17 años.
• El 8% de los niños de 5 a 12 años y 7,6% de
las mujeres en edad fértil, presentan anemia. Estas cifras configuran un problema de
salud pública con grado de severidad leve,
según la OMS.
11,0
13 a 17 años
7,6
MEF
de la ENSIN 2010, en el grupo de edad entre
6 y 59 meses son similares a las encontradas en Países como Cuba, Chile y Paraguay.
• Al analizar los datos en el grupo de 1 a 4
años, sí se excluyen menores de 1 año,
Colombia presentó valores semejantes
a Costa Rica, República Dominicana, El
Salvador, Nicaragua y Panamá, y menores
que Guatemala, Honduras, Jamaica y Perú.
• En general, la anemia se presenta en mayor • Respecto de las mujeres en edad fértil, la
prevalencia de anemia reportada por esta
proporción en el área rural y en la poblaencuesta concuerda con los resultados de
ción clasificada con niveles 1 y 2 del SISBEN.
El Salvador, Nicaragua y Chile y son más
• Las regiones más afectadas con anemia son
bajos que los encontrados en México, Cuba,
Pacífica en menores de 5 años, Oriental en
Costa Rica y Uruguay.
niños de 5 a 12 años y mujeres en edad fér• Los resultados en relación de anemia en
til, y Atlántica, en mujeres gestantes.
las gestantes, muestran que la situación
• En el reporte publicado por la OPS en 2009
es similar a la de Guatemala, Bahamas,
sobre anemia en Latinoamérica y el Caribe,
México y Barbados y solo son más altos que
se observa que las prevalencias de anemia
lo reportado en El Salvador.
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• Uno de cada cuatro niños de 1 a 4 años presentó deficiencia de vitamina A y cerca de 1
de cada 2 en este grupo de edad, presenta
deficiencia de zinc, situación que es considerada como un problema de salud pública
según la OMS.
2.3 LACTANCIA MATERNA Y ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA
¡Se ha estancado el número de meses que las madres dan leche materna a sus hijos!
Gráfica 7. Duración de la lactancia materna total y exclusiva
24
Recomendación internacional de lactancia total
Edad en meses
18
14,9
12
11,3
Recomendación internacional de lactancia exclusiva
6
0
0,5
0,7
1995
2000
Meta de la Política Nacional de
Seguridad Alimentaria y Nutricional
1
14,9
13,1
2,2
2005
Año
Total Colombia
4,21
1,8
2010
2015
Exclusiva Colombia
• En Colombia, casi la totalidad (96%) de las
más tiempo, así como las mujeres indígemujeres empieza a amamantar a sus hijos
nas de la muestra.
recién nacidos y un poco más de la mitad lo
hace en la primera hora de nacido, práctica • El mayor tiempo total de amamantamiento
se presenta en el Departamento de Boyacá
institucional que ha mejorado en los últi(22,6 meses) y el menor tiempo en Atlántico
mos 5 años (2005: 49% y 2010: 56,6%).
y Quindío (10 y 9 meses).
• Actualmente, la duración total de la lactancia materna es de 14,9 meses; venía en • La introducción de alimentos complemenaumento desde 1995 pero a partir del año
tarios de la leche materna se realiza en
2005 no mejora. Las mujeres residentes en
forma precoz y la calidad de la dieta es
la zona rural, con menor nivel de educaespecialmente deficitaria en niños y niñas
ción y menor nivel del SISBEN amamantan
de 6 a 8 meses.
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
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• Los alimentos de mayor consumo en la
alimentación complementaria de niños
menores de 3 años son cereales, líquidos
no lácteos (agua, jugos, agua de panela u
otros), y fuentes de proteína como carne,
pollo, pescado o huevo. No es común el
consumo de frutas y verduras en la dieta
complementaria.
2.4 PRÁCTICAS DE ALIMENTACIÓN DE INTERÉS EN NUTRICIÓN Y
SALUD PÚBLICA, 5 A 64 AñOS3, 4
¡Los Colombianos no practican una alimentación saludable!
Gráfica 8. Proporciones nacionales (5 a 64 años) de las
frecuencias diarias de consumo por grupo de alimentos
61,0
Lácteos
Carnes
57,3
Huevos
27,7
Vísceras y carnes rojas
20,2
Frutas
66,8
Verduras
28,1
36,6
Golosinas o dulces
Gaseosas o refrescos
22,1
Alimentos de paquete
15,2
Embutidos
7,0
Alimentos en la calle
2,9
Comida rápida
1,2
0
10
20
30
• El 39% de los colombianos entre 5 y 64 años
de edad, NO consume productos lácteos
diariamente. Esta proporción es 1 de cada 4
(24,9%) en niños de 5 a 8 años. En población
nivel 1 del SISBEN este porcentaje es 47,3%.
40
%
50
60
70
80
La diferencia de consumo es mayor según
el área de residencia (urbano 35,2%, rural
50,3%). Las regiones con menor consumo
diario de lácteos son Pacífica y Amazonia y
Orinoquia.
3
Según la Política de Seguridad Alimentaria y Nutricional, el consumo de alimentos está relacionado con la selección, las creencias, las actitudes y las
prácticas y está determinado por: la cultura, los hábitos y patrones alimentarios, la educación alimentaria y nutricional, la información comercial y
nutricional, el nivel educativo, la publicidad, el tamaño y la composición de la familia (CONPES 113).
Según la OMS, Alimentación saludable, aquella que cumple con las siguientes características: 1) lograr un equilibrio energético y un peso normal; 2)
limitar la ingesta energética procedente de las grasas, sustituir las grasas saturadas por grasas insaturadas y tratar de eliminar los ácidos grasos trans;
3) aumentar el consumo de frutas y hortalizas, así como de legumbres, cereales integrales y frutos secos; 4) limitar la ingesta de azúcares libres y 5)
limitar la ingesta de sal (sodio) de toda procedencia y consumir sal yodada.
4
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• Uno de cada 3 colombianos entre 5 y 64
cada 2 lo hace de forma semanal (50,7%).
años NO consume frutas diariamente. El
Los niños y jóvenes de 9 a 18 años reporgrupo de edad en la que se refiere menor
tan un mayor consumo diario (8,5% y 8,9%)
frecuencia de consumo diario son los aduly semanal (56,2% y 55,1%). El consumo
tos de 31 a 64 años (38%). En población
de embutidos es mayor en el área urbana,
nivel 1 del SISBEN, este porcentaje es de
en todas las frecuencias de consumo
41,2%. Las mujeres tienen una frecuencia
indagadas.
de consumo mayor de frutas que los hombres; la frecuencia diaria es mayor en el • Aproximadamente 1 de cada 4 (24,5%)
colombianos entre 5 y 64 años, consume
área urbana (urbana 69,5% frente a rural
comidas
rápidas semanalmente; este por58,5%). Las regiones con menor consumo
centaje es mayor a mayor nivel del SISBEN.
diario de frutas son Amazonia y Orinoquia y
Los jóvenes de 14 a 18 años (34,2%) y los
Región Central.
adultos de 19 a 30 (32,8%) años reportan
• Cinco de cada siete (71,9%) colombianos
un consumo mayor de comidas rápidas. El
entre 5 y 64 años, NO consumen hortalizas
consumo es mayor en el área urbana.
o verduras diariamente; este porcentaje
poblacional es similar en todas las eda- • El 22,1%, aproximadamente 1 de cada 5
colombianos entre 5 y 64 años, consume
des pero con mayor énfasis en los menogaseosas o refrescos diariamente, y 1 de
res de 18 años, en donde 3 de cada 4 NO
cada 2 los consume semanalmente. El
consumen estos alimentos diariamente. En
mayor consumo se presenta en el grupo
población nivel 1 del SISBEN, este porcende edad de 14 a 30 años (28%), y de 9 a 13
taje es de 76,7%. Las mujeres consumen
(21,6%). El consumo es similar en todos los
más hortalizas y verduras que los hombres
niveles del SISBEN y es mayor en el área
y el consumo es mayor en el área urbana
urbana.
(urbana 29,9% frente al rural 22,8%). La
región que menos consume diariamente
• Aproximadamente 1 de cada 7 colombiahortalizas y verduras es la Central.
nos entre 5 y 64 años consume alimentos
de paquete diariamente, y 4 de cada 9 los
• Uno de cada siete colombianos entre 5
consumen semanalmente. Los grupos con
y 64 años NO come carnes o huevos diamayor frecuencia de consumo diario de aliriamente. Los adultos entre 51 y 64 años
mentos de paquete son los niños y adoles(22,9%) registran el menor consumo diario
de carnes o huevos, en población nivel 1
centes en edad escolar (9 a 13 años: 21% y
del SISBEN, este porcentaje es aun menor
de 14 a 18 años: 20%).
18,4%. El consumo diario es mayor en el
área urbana (urbana 87,3% frente al rural • Aproximadamente 1 de cada 3 colombianos entre 5 y 64 años consume golosinas y
79,2%). Bogotá D.C. presenta el mayor condulces diariamente y otro porcentaje simisumo de carnes o huevos.
lar los consume semanalmente. El 17,8%
• El 7% de los colombianos entre 5 y 64 años
los consume dos o más veces al día. Esta
consume embutidos diariamente y 1 de
situación se presenta con mayor frecuencia
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
15
Resumen
Ejecutivo ENSIN
2010
en la población de 5 a 18 años. El consumo
es similar en todos los niveles del SISBEN y
es casi 12 puntos porcentuales mayor en la
zona urbana.
• Aproximadamente el 3% de los colombianos consume algún alimento en la calle
diariamente, y el 25,3% lo hace semanalmente. Es decir que 28,2% de los colombianos incorpora estos productos en su alimentación diaria o semanal. Este consumo
es mayor en los hombres que en las mujeres y no se presentan diferencias por nivel
del SISBEN.
Prácticas de alimentación de interés en nutrición y salud pública, gestantes
Gráfica 9. Proporciones de las frecuencias diarias
de consumo por grupo de alimentos en Gestantes
100
90
8,7
8,7
80
70
60
27,8
27,8
18,1
32,8
% 50
40
19,4
30
20
10
0
31,4
Lácteos
1 vez al día
16,3
2,6
8,0
23,6
24,1
Frutas
Verduras y hortalizas
Grupos de alimentos
2 veces al día
50,1
50,1
Carnes y/o huevos
3 o más veces al día
• Una de cada 3 gestantes entre 13 y 49 años • Dos de cada 3 gestantes NO consumen horNO consume productos lácteos diariamente.
talizas o verduras diariamente; esta proporEsta proporción es mayor en las gestantes
ción es mayor en las gestantes menores de
menores de 18 años (39,1%) y en las clasifi18 años (82,1%) y en las identificadas en el
cadas en el nivel 1 del SISBEN (41,7%).
nivel 1 del SISBEN (76,2%).
• Dos de cada 7 gestantes entre 13 y 49 años, • Una de cada 7 gestantes NO come carnes
NO consumen frutas diariamente; esta proo huevos diariamente (13,4%); esta proporporción es mayor en las gestantes menores
ción es mayor en las gestantes menores de
de 18 años (38,7%) y en las identificadas en
18 años (22,4%) y en las identificadas en el
el nivel 1 del SISBEN (39,6%).
nivel 1 del SISBEN (19%).
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
16
Resumen
Ejecutivo ENSIN
2010
2.5 SEGURIDAD ALIMENTARIA EN EL HOGAR
¡La alta prevalencia de inseguridad alimentaria en los hogares colombianos,
no es ajena al aumento sostenido a partir del año 2006 de personas subnutridas
en el mundo, como consecuencia de la crisis alimentaria y económica!
Gráfica 10. Prevalencia de inseguridad alimentaria en los hogares colombianos ENSIN 2010
100
90
80
70
57,3
60
%
50
Niveles de inseguridad alimentaria
42,7
40
27,9
30
20
11,9
10
0
3,0
Seguridad
alimentaria
Total
ineguridad
alimentaria
Inseguridad
leve
Inseguridad
moderada
Inseguridad
severa
Gráfica 11. Prevalencia de inseguridad alimentaria Nacional y según nivel del SISBEN
100
90
80
70
60,1
60
%
50
40
30
20
10
0
42,7
45,7
3,0
Severa
11,9
Moderada
27,9
Leve
Colombia
38,7
27,8
1
2
3
Nivel del SISBEN
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
4 o más
17
Resumen
Ejecutivo ENSIN
2010
• La situación socioeconómica de los hogares
incide de manera directa en la inseguridad
alimentaria de los hogares dado que sus
ingresos son la principal vía para la adquisición de alimentos. Los hogares de nivel 1
de SISBEN presentaron una prevalencia de
inseguridad alimentaria de 60,1% en contraste con los de niveles 4 o más (27,8%).
para acceder a la cantidad y calidad de alimentos que requiere sus integrantes. Los
hogares, cuyo jefe buscaba trabajo en la
última semana, previa a la encuesta, presentaron una prevalencia de 65,7% lo que
supera en 23 puntos porcentuales la prevalencia nacional.
• Por regiones las mayores prevalencias
se encontraron en la región Atlántica
58,5% (donde todos sus departamentos,
excepto San Andrés, presentan prevalencias mayores a la nacional) y en la región
Pacífica donde un 47,3% de los hogares se
encontraba en inseguridad alimentaria, en
esta región fue donde se encontraron las
mayores proporciones por departamento,
donde Nariño y Chocó alcanzaron el 67,7%
• La capacidad de generar ingresos por
y 64,2% respectivamente.
parte del jefe del hogar es fundamental
• La prevalencia de inseguridad alimentaria
en el hogar disminuyó con el incremento
del nivel máximo de escolaridad alcanzado
por el jefe del hogar y su cónyuge. En los
hogares cuyos jefes no tenían escolaridad
o habían cursado solo preescolar, la prevalencia fue de 66,6% y en los que tenían
estudios de posgrado fue de 7,6%.
2.6 ACTIVIDAD FÍSICA
¡Solo uno de cada dos colombianos cumple con las recomendaciones
de Actividad Física (tiempo libre + transporte)!
Gráfica 12. Prevalencias de cumplir recomendaciones de actividad física
(>150 minutos a la semana) de la población de adultos de 18 a 64 años en
zonas urbanas en los dominios de tiempo libre y transporte, según sexo
100
90
80
70
60
63,5
% 50
40
30
20
10
0
28,2
31,2
46,1
37,4
13,8
1,6
11,0
Mujeres Hombres
Mujeres Hombres
Mujeres Hombres
Mujeres Hombres
Actividad física
en tiempo libre
Caminar como medio
de transporte
Bicicleta como medio
de transporte
Actividad física en tiempo
libre + transporte
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
18
Resumen
Ejecutivo ENSIN
2010
• Se observa un aumento significativo de
3,4 puntos porcentuales en la prevalencia
de cumplir con las recomendaciones de
Actividad Física (AF) en el último periodo de
5 años. El aumento en la prevalencia de AF
se da a expensas de caminar como medio
•
de transporte.
• La prevalencia de cumplir las recomendaciones de AF fue más alta en las subregiones de Cauca y Nariño sin Litoral, y las
subregiones de Boyacá, Cundinamarca y
Meta.
• Una de cada 3 personas cumple con las
recomendaciones de AF (camina como
medio de transporte). Una de cada 5 personas cumple con las recomendaciones de
AF en tiempo libre. Una de cada 18 personas cumple con las recomendaciones de AF
(monta en bicicleta).
Es preocupante, que en términos generales, una menor frecuencia de AF se asocia
con factores de vulnerabilidad e inequidad. Por ejemplo, las mujeres son quienes
menos realizan AF; las personas de nivel
socioeconómico más bajo realizan menor
AF por recreación, mientras que el uso de
la bicicleta como medio de transporte es
más común en la población de menor nivel
del SISBEN.
Gráfica 13. Comparación de prevalencias de cumplir con las recomendaciones
de AF (> 150 minutos acumulados) ENSIN 2005 - 2010 de la población
de adultos de 18 a 64 años en zonas urbanas
100
90
80
70
%
60
50,1
50
40
30
33,8
24,3
20
19,9
24,2
10
0
53,5
2005
2010
Actividad física en
tiempo libre
2005
2010
Caminar como medio
de transporte
6,4
5,6
2005
2010
Bicicleta como medio
de transporte
2005
2010
AF en tiempo
libre + transporte
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
19
Resumen
Ejecutivo ENSIN
2010
2.7 TIEMPO DEDICADO A VER TELEVISIÓN O A JUGAR CON
VIDEOJUEGOS
¡El 62% de los niños y adolescentes ve TV o juega con videojuegos por 2 horas o más!
Gráfica 14. Comparación del tiempo dedicado a ver televisión o jugar
con videojuegos en niños de 5 a 12 años ENSIN 2005 - 2010
100
90
80
70
60
% 50
43,7
40
42,1
34,4
38,8
30
21,9
20
19,0
10
0
2005
2010
<2 horas
2005
2010
>2 horas - <4 horas
• La prevalencia de ver TV o jugar con
videojuegos aumentó 4,4 puntos porcentuales en la frecuencia de 2 y 4 horas al día.
• El tiempo excesivo en estas actividades es
mayor a mayor edad y es más frecuente en
los adolescentes.
• Se observa con preocupación que el
tiempo excesivo de ver televisión y jugar
con videojuegos está asociado al sobrepeso y obesidad.
• Como posible reflejo de los procesos de
globalización, la prevalencia de estas
actividades sedentarias en el grupo de
edad de 5 a 17 años es más frecuente en
Bogotá D.C., Cali A.M. y Medellín A.M., en
2005
2010
>4 horas
la zona urbana y en los hogares con mayor
nivel de SISBEN.
• Los niños, niñas y jóvenes que viven en el
área urbana y que pertenecen a hogares del
SISBEN más alto, tienen una prevalencia más
elevada del tiempo excesivo dedicado a ver
TV o a jugar con videojuegos. Sin embargo,
es preocupante el aumento de la prevalencia de estas actividades en el área rural y en
hogares pertenecientes al SISBEN nivel 1 del
año 2005 al 2010. En contraste, en la población de las zonas urbanas y de hogares del
SISBEN más alto se evidencia una tendencia
a la disminución de la prevalencia de estas
actividades. Se requiere de estrategias y
políticas que disminuyan la prevalencia de
estas actividades sedentarias.
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
20
Resumen
Ejecutivo ENSIN
2010
2. 8 AUTOPERCEPCIÓN DEL PESO CORPORAL, CONDUCTAS
ASOCIADAS Y DE RIESGO2
¡Dos de cada cinco jóvenes y adultos con exceso de peso consideran
que tienen un peso normal o se perciben delgados!
Gráfica 15. Comparativo entre IMC real y autopercepción
del peso corporal, según grupo de edad
100
20,9
90
80
36,4
70
12,4
22,2
24,7
41,8
41,0
13,0
60
%
50
40
30
63,6
66,7
77,8
62,3
58,2
59,0
20
10
0
Delgadez*
Normal Exceso de peso*
Delgadez*
Adolescentes de 13 a 17 años
Concordancia
Normal
Exceso de peso*
Adultos de 18 a 64 años
Sobreestima
Subestima
* No aplica subesmación para IMC en delgadez y sobreesmación para IMC en exceso de peso
• El 36,4% de los jóvenes de 13 a 17 años, que • A menor escolaridad mayor subestison delgados según IMC, se percibió normación del IMC real. Las personas del
mal o con exceso de peso.
grupo de 18 a 64 años con un nivel de
educación superior a la secundaria pre• El 22,2% de los adultos delgados considera
que está normal o tiene exceso de peso.
sentaron mayores tendencias a sobreestimar su IMC (9,1%) comparadas con
• Los hombres presentan mayor subestima3,2%
de las que tenían estudios de prición de su IMC y las mujeres son quienes
maria básica.
más lo sobreestiman.
2
Autopercepción del peso corporal se define como la estimación que se hace sobre el tamaño del propio cuerpo o de sus partes. La concordancia,
subestimación y sobreestimación que se analizaron muestra la percepción que tienen las personas de su imagen corporal, según su estado nutricional
real, separando la población en delgados, normales o en sobrepeso según su IMC.
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
21
Resumen
Ejecutivo ENSIN
2010
Gráfica 16. Prevalencia de conductas de riesgo alimentario por grupos de edad
30
25
20
% 15
10
5
0
7,8
9,5
4,2
2,5
Cualquier conducta
de riesgo
2,6
3,2
5,5
6,9
2,0
0,7
Dejó de comer por
Consumió algún
24 horas o más
medicamento o producto
13 - 17 años
18 - 29 años
• Las conductas de riesgo variaron significativamente con la edad. El 4,2 % de los jóvenes reportó en el último mes por lo menos
un tipo de conducta de riesgo, especialmente ayunos prolongados con el propósito de perder peso o mantenerlo. El 7,8%
1,0
0,6
Vomitó o usó
laxantes
30 - 64 años
de los adultos entre 18 y 29 años realizó
en los últimos 30 días alguna conducta de
riesgo; en este grupo el uso de productos
adelgazantes es mayor, comportamiento
que se incrementa aún más en los mayores
de 30 años.
2.9 CONCLUSIONES
• Colombia vive actualmente una transición • El retraso en crecimiento es más prevalente
en los niños que en las niñas.
demográfica y nutricional debido a que
su población presenta al mismo tiempo
• En familias extensas los niños nacidos desproblemas por déficit y exceso de peso
pués del quinto niño son los más afectados
en los diferentes grupos etarios. En los
por el retraso en crecimiento.
niños aún se observa un retraso del crecimiento (desnutrición crónica), en espe- • Aunque la muestra de población indígena
no es representativa para este grupo
cial en aquellos en nivel 1 y 2 del SISBEN,
poblacional, los resultados son una aproxide madres con menor nivel de educación,
mación valiosa para orientar el desarrollo
residentes en la zona rural y en las regiones
de estudios a profundidad que permitan
Atlántica, Orinoquia, Amazonia y Pacífica.
la caracterización y análisis de la situación
Paradójicamente, son ellos también quienutricional y de sus factores determinantes
nes presentan mayores problemas de
que oriente políticas desde un enfoque de
exceso de peso.
pertinencia étnico territorial.
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
22
Resumen
Ejecutivo ENSIN
2010
Alimentaria, Ley de Obesidad, Guías ali• La obesidad entre 5 y 17 años fue mayor en
mentarias para la población colombiana).
hijos de madres con mayor nivel educativo
y residentes de la zona urbana. La obesidad
• Los resultados de la ENSIN 2010 visualizan
fue mayor en los hombres y el sobrepeso en
la necesidad de definir y desarrollar un
las mujeres. En este mismo grupo de edad
conjunto de políticas públicas, así como la
la delgadez fue mayor en los niños, entre
consolidación de las actuales, orientadas
afrodescendientes de la zona Atlántica, en
a reducir la malnutrición, la inseguridad
hijos de madres sin educación y en el grupo
alimentaria y el sedentarismo, con interde 10 a 17 años.
venciones de corto, mediano y largo plazo
fundamentadas en estrategias integrales,
• En adultos la delgadez es mayor en mujeres
transectoriales, con enfoque de determimás jóvenes, más pobres, afrodescendiennantes sociales, validadas e insertas en las
tes de la muestra, en la zona Atlántica y en
políticas de Estado.
Norte de Santander. La obesidad es mayor a
mayor nivel del SISBEN y en la zona urbana,
• Es imperioso abordar la problemática de
sin diferencias por etnia ni escolaridad. La
la malnutrición colombiana a partir del
obesidad es mayor en mujeres. La prevaenfoque de los determinantes sociales de
lencia de obesidad abdominal es mayor en
la salud, entendidos estos como “los deterhombres en niveles de SISBEN más altos en
minantes estructurales y las condiciones
la zona urbana y en las mujeres con menor
de vida que son causa de buena parte de
nivel educativo.
las inequidades sanitarias entre los países
y dentro de cada uno de ellos. Se trata en
• El retraso en crecimiento y el bajo peso
particular de: los ingresos y los bienes y
para la edad en niños menores de cinco
servicios;
las circunstancias que rodean la
años presenta una tendencia decreciente a
vida
de
las
personas, tales como su acceso
nivel nacional, al igual que en otros Países
a la atención sanitaria, la escolarización y
de la región. Los resultados de la ENSIN
la educación; sus condiciones de trabajo y
2010, muestran un avance importante en la
ocio;
y el estado de su vivienda y entorno
meta propuesta de reducir la desnutrición
físico. La expresión «determinantes sociaglobal para el año 2015. Sin embargo, el
les» propuesta por la OMS resume el conmayor desafío en términos de salud pública
junto de factores sociales, políticos, econóes disminuir la desnutrición crónica y lograr
micos, ambientales y culturales que ejercen
la meta de los Objetivos de Desarrollo del
gran influencia en el estado de salud.”
Milenio al año 2015, es decir pasar de una
prevalencia de 26,1% en 1990 a 8,0% en el • Las madres conocen bien la importancia de
2015 (según los patrones OMS).
la leche materna para sus hijos; más que
darles información al respecto es necesario
• El exceso de peso en la población adolesapoyarlas directamente para quitar barrecente, adulta y gestante muestra una tenras que impiden una lactancia exitosa.
dencia al incremento, y afecta a las dos
terceras partes de los grupos de mayor • En niños menores de 6 meses, algunos factoedad, a pesar de los esfuerzos realizados
res que interfieren con la lactancia materna
para su prevención (Política de Seguridad
son las inadecuadas técnicas de amaman-
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
23
Resumen
Ejecutivo ENSIN
2010
tancia exitosa. Como apoyo a la madre
tamiento, el uso frecuente del biberón y
la introducción precoz de alimentos comlactante que trabaja fuera del hogar, es
plementarios, prácticas que inciden en la
importante diseñar y reforzar medidas de
desestimulación de la producción de leche
facilitación laboral para ellas; así como hay
materna. Esta dificultad se puede revertir
instituciones de salud amigas de la lactanmediante la implementación de procesos
cia, se propone estimular la creación de
pedagógicos desde la perspectiva de diálugares de trabajo y estudio “amigos de la
logo de saberes en interacción con el conolactancia materna”. Por otra parte, para
cimiento, para construir comunidades de
cumplir con la ley colombiana de 1 hora
aprendizaje en torno a la práctica exitosa de
diaria para amamantar, se requiere que los
la lactancia materna. La implementación de
jardines infantiles estén ubicados cerca de
la consejería en lactancia materna tambien
los lugares de trabajo.
ha demostrado ser eficaz para la promoción
de esta práctica. Existen programas de aten- • Adicionalmente, el tema de lactancia
materna y alimentación complementaria
ción directa a madres y a sus familias, tales
debe ser parte integral en todos los currícomo los controles de crecimiento y desarroculos de facultades que preparan profesiollo de los centros de salud y en los Hogares
nales de la salud en medicina, enfermería
Comunitarios de Bienestar “FAMI” (Familia,
y
nutrición y especializaciones tales como
Mujer e Infancia) del Instituto Colombiano de
ginecoobstetricia, psicología infantil, dereBienestar Familiar que requieren ser consolicho laboral y particularmente en pediatría,
dados y fortalecidos por su importante papel
por la credibilidad de las madres en estos
en el fomento de la lactancia y la correcta
profesionales de la salud.
alimentación complementaria infantil. Se
propone otorgarles más trascendencia a los
• La situación de inseguridad alimentaria en
grupos locales de apoyo a madres lactantes,
Colombia indica la necesidad de fortalecer
conformados por otras mujeres con expelas políticas públicas intersectoriales que
riencia exitosa en lactancia, con acompañapropicien el mejoramiento de las oportumiento constante por parte del personal de
nidades para que los individuos puedan
salud, desde el embarazo, en la etapa cruexpandir sus capacidades, que les permicial del inicio del amamantamiento y para el
tan acceder a la cantidad y calidad de los
mantenimiento de la lactancia.
alimentos que requieren para llevar una
vida sana y activa, derecho fundamental de
• El trabajo de la mujer es una causa importodo ciudadano.
tante que dificulta continuar con una lac-
“La invitación ahora es a desarrollar diferentes estrategias que permitan apropiarse de
los resultados, de las problemáticas identificadas y sus posibles soluciones. La ENSIN
debe traspasar la dinámica de documento estadístico a documento activo que permita
articularse eficientemente como una herramienta de planeación, monitoreo y
seguimiento de la política social que repercute en el bienestar de los colombianos”.
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010
Línea gratuita nacional 01 8000 91 80 80