sub dirección de información registral

SUB DIRECCIÓN DE INFORMACIÓN REGISTRAL
MODIFICACIÓN DE DATOS DE LOS ÓRGANOS DE ADMINISTRACIÓN, SOCIOS,
ACCIONISTAS, PARTICIPACIONISTAS O TITULAR DE LA PUBLICACIÓN DE
SANCIONADOS EN EL PORTAL INSTITUCIONAL DEL OSCE
(Debe ser llenado con letra clara y legible)
Marque con un aspa "X", el tipo persona, origen, registro y trámite. (solicitud válida para una exclusión)
TIPO DE PERSONA
PERSONA NATURAL
ORIGEN
TRÁMITE
RESOLUCIÓN SANCIONADORA
NACIONAL
NÚMERO DE RESOLUCIÓN:
MODIFICACIÓN DEL SOCIO O TITULAR
………………………………………………………………………………….
PERSONA JURÍDICA
EXTRANJERA
(Domiciliada)
…………………………………………………………………………………..
EXTRANJERA
(No Domiciliada con
Rep Legal o
Apoderado en el
FECHA DE PUBLICACIÓN (dd/mm/aaaa):
MODIFICACIÓN DEL ÓRGANO DE ADMINISTRACIÓN
…………………………………………………………………………………………………
DATOS DEL COMPROBANTE DE PAGO
BANCO:
MONTO CANCELADO:
NRO. DE OPERACIÓN BANCARIA:
CONCEPTO:
DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL SOLICITANTE (socio o miembro del órgano de administración)
Apellidos y nombres completos si es persona natural / razón o denominación social si es persona
jurídica que figura en la publicación de la relación de sancionados
(Según corresponda)
Teléfono (s)
Celular
Documento de Identidad, RUC o equivalente.
TIPO
(DNI/Pasaporte
/C.E./RUC,
Etc.)
NÚMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD,
R.U.C. o EQUIVALENTE (de ser el caso)
Correo electrónico (OBLIGATORIO)
FECHA EN QUE DEJÓ DE PERTENECER A LA PERSONA JURÍDICA SANCIONADA (dd/mm/aaaa):
Documento de Identidad
Apellidos y nombres completos del representante legal o apoderado de la persona jurídica que firma
la solicitud, (cuando corresponda).
TIPO
(DNI/Pasaport
e/C.E./Etc.
Número:
DOMICILIO DEL REPRESENTANTE LEGAL O APODERADO EN EL PERÚ (OBLIGATORIO PARA NACIONALES Y EXTRANJEROS)
Av./ Jr./Calle/Psje.:
Mza.:
Nro.:
Lote:
Urbanización:
Distrito:
Teléfono:
Provincia:
Fax:
Celular:
Of.:
Int.:
Centro poblado:
Departamento:
Correo electrónico:
DATOS DE LA PERSONA JURÍDICA SANCIONADA
Razón o denominación social:
NÚMERO DE R.U.C. o EQUIVALENTE (de ser el caso)
(Llenar según corresponda)
FUNDAMENTOS DE LA SOLICITUD:
DRNP-SIR-FOR-0023
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FUNDAMENTOS DE LA SOLICITUD (continúa):
DECLARACIÓN JURADA DE VERACIDAD DE DOCUMENTOS, INFORMACIÓN Y DECLARACIONES PRESENTADAS
POR LA PERSONA QUE SOLICITA SU EXCLUSIÓN DE LA PUBLICACIÓN DE SANCIONADOS:
Declaro bajo juramento:
a) Que, faculto se notifiquen las comunicaciones a mi domicilio o al domicilio de mi representante legal o apoderado en el
Perú, de ser el caso, señalado en la solicitud presentada mediante el formulario oficial correspondiente o registrado en la
base de datos del RNP, de ser el caso.
b) Que, faculto expresamente a OSCE para que remita las observaciones y cualquier otro acto que hubiere a cualquiera
de los correos electrónicos consignados en el formulario oficial presentado para la realización del trámite o registrado en
la base de datos del RNP, de ser el caso.
c)
Que, a la fecha de la comisión de la infracción que dio lugar a la imposición de la sanción por parte del Tribunal de
Contrataciones del Estado, a la persona jurídica de la cual solicito mi exclusión, el solicitante no conformaba el órgano
de administración ni contaba con la calidad de socio, accionista participacionista o titular con más del (5%) de
participación en el capital o patrimonio social.
d) Que, toda la información proporcionada es veraz, así como los documentos presentados son auténticos, en caso
contrario, me someto al procedimiento y a las sanciones previstas en la Ley Nº27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.
,
de
de 20____
Firma del representante legal, o de la persona natural
APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS:
DNI:
DRNP-SIR-FOR-0023
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