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PLANILLA DE INSCRIPCION
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DATOS IDENTIFICATORIOS:
Apellido y Nombres:
Tipo de documento:
Fecha:
/______/______
______
________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________
Nº Documento:
_________________________________________________________________________
DATOS PERSONALES I
Fecha de nacimiento:
Sexo:
M
/
/
Lugar de nacimiento
................ ................... ...........................
F
Localidad: ..................................................................................................................................
Provincia:
Nacionalidad: ..............................................................................................................
País:
........................................................
...................................................................................................................................................
DOMICILIO ACTUALI
Calle: ................................................................................................................................................................. Nº: ....................... Piso: .................... Dpto.: ...........................
Localidad: ........................................................................................................................................................... Código Postal: .....................................................................
Provincia: ....................................................................................................................
Teléfono: (.............................) -
...................................................................
E-mail:
...............................................................................................................................................
Tiene dificultad o limitación permanente para:
SI
NO
¿Leer, aún con anteojos o lentes puestos?
¿Oír, aún cuando usa audífonos?
¿Caminar o subir escalones?
¿Agarrar objetos y/o abrir recipientes con las manos?
DOCUMENTACIÓN ADJUNTA::
PARA CARRERAS NO ARTICULADAS
PARA CARRERAS ARTICULADAS
Copia del D.N.I.
Copia de certificado de estudio en trámite
y/o certificado analítico de Nivel Medio
Fotos
Copia del D.N.I.
Fotos
Copia de certificado de estudio en trámite
y/o certificado analítico de Nivel Medio
Copia de certificado de estudio en trámite
y/o certificado analítico de Nivel Terciario
1
PLANILLA DE INSCRIPCION
EXIMICIÓN
SI
Titulación previa:
NO
.__________________________________________________________________________________________________________________________
CURSO DE ADMISIÓN:
Sede:
Villa María
Córdoba
Turno elegido:
Mañana
Tarde
Villa del Rosario
Noche
CONTRIBUCIÓN SOLIDARIAI
$ 20.- por mes
$ 35.- por mes
$ 50.- por mes
Eximición
DATOS LABORALES DEL ALUMNOI
¿Trabaja?:
.........................
1. Sí
2. No
Autorizo, a proporcionar mi e-mail a otras áreas de la UNVM, y para fines
exclusivamente informativos.
Si
No
2
PLANILLA DE INSCRIPCION
INSCRIPCIÓN EN LAS CARRERAS
Marque con una x la carrera elegida.
CARRERAS
CARRERAS ARTICULADAS
Lic. en Ciencias de la Educación
Contador Público
Lic. en Educación física
Medicina Veterinaria
Lic. en Gestión educativa
Profesorado en Matemática
Lic. en Psicopedagogía
Profesorado en Lengua y Literatura
Lic. en Ciencias de la Comunicación
Profesorado en Lengua Inglesa
Lic. en Seguridad
Lic. en Administración
Lic. en Trabajo Social
Lic. en Economía
Lic. en Enfermería
Lic. en Sociología
Lic. en Informática
Lic. Ciencia Política
Lic. en Óptica Oftálmica
Ingeniería Agronómica
Lic. Desarrollo Local y Regional
Ingeniería en Alimentos
Lic. en Comunicación Social
Lic. Composición Musical con orientación en
Música Popular
Lic. en Diseño y Producción Audiovisual
Lic. en Lengua y Literatura
Lic. en Terapia Ocupacional
Lic. en Ambiente y Energías Renovables
Tecnicatura Universitaria en Periodismo
Tecnicatura Universitaria en Administración
3
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