informe final

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INFORME FINAL
PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN
EL BARRIO BAJO BOULOGNE
SAN ISIDRO,
PCIA. DE BUENOS AIRES
OCTUBRE 2004
Programa de Educación para la Salud en Bajo Boulogne
INDICE
Indice.................................................................................................................................. 2
1. Introducción ................................................................................................................... 3
2. Desarrollo de la 2° etapa ................................................................................................ 3
2.1. Talleres de Salud Sexual y Reproductiva................................................................. 3
Cronograma de talleres............................................................................................... 3
Metodología y desarrollo de los talleres..................................................................... 4
Material didáctico ....................................................................................................... 5
Resultados de las encuestas de satisfacción............................................................... 6
2.2. Actividades de los promotores ................................................................................ 7
2.3. Manual de salud para la mujer ................................................................................ 7
Conclusiones...................................................................................................................... 8
ANEXO .............................................................................................................................. 9
2
Programa de Educación para la Salud en Bajo Boulogne
1. INTRODUCCIÓN
A continuación se presenta el informe final correspondiente al proyecto “Programa de
Educación para la Salud en Bajo Boulogne” llevado a cabo por el Centro de Implementación
de Políticas Públicas para la Equidad y el Crecimiento (CIPPEC) y la Fundación Medicina
Familiar del Hospital Italiano (FMF).
Este proyecto, realizado en Bajo Boulogne, Partido de San Isidro (Pcia. de Buenos
Aires) fue implementado operativamente desde el Centro de Salud de Medicina Familiar
“San Pantaleón” (localizado en el predio de la Parroquia Santa María del Camino). Tuvo por
objeto educar y difundir prácticas saludables en la comunidad a través de actividades en pos
de la prevención y la promoción de la salud: formación de agentes comunitarios de salud
(promotores) y organización de talleres sobre salud sexual y reproductiva.
El presente informe final corresponde a la 2° etapa, en la que se realizaron los talleres
de salud sexual y reproductiva abiertos a la comunidad, se organizaron tareas con los
promotores de salud y se diseñó un Manual de Salud para la Mujer.
2. D ESARROLLO DE LA 2° ETAPA
2.1. TALLERES DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Cronograma de talleres
Originariamente los talleres habían sido programados para desarrollarse en el Centro
de Salud San Pantaléon. Sin embargo, una vez finalizado el curso de promotores se analizó
con ellos la posibilidad de organizar algunos talleres en las instituciones del barrio que ellos
representan, para tener un mayor involucramiento con la problemática de la comunidad. De
esta manera, se definió el siguiente cronograma de talleres1 :
N°
taller
Fecha
Lugar
Grupo objetivo
1
5/8
Comedor “El Apego”
Pre adolescentes
Dra. Bibiana Pignolino
2
19/8
Centro San Pantaleón
Mujeres en edad fértil
Dra. Claudia
Dreyer/Dra. Natalia
Basualdo/Dra. Karina
Bakalar
3
23/8
Comedor “El Apego”
Pre adolescentes
Dra. Claudia Dreyer
1
Docente
El último taller previsto se realizará el primer jueves de Noviembre en el CEPA, destinado a maestros y adolescentes
que concurren a dicha institución. Por cuestiones organizacionales no pudo dictarse dicho taller durante el mes de Octubre.
De todas formas, la Fundación Medicina Familiar seguirá llevando a cabo estos talleres una vez finalizado este proyecto
puntual.
3
Programa de Educación para la Salud en Bajo Boulogne
4
26/8
Centro San Pantaleón
Mujeres en la menopausia
Dra. Bibiana Pignolino
5
9/9
CEPA
Mujeres en edad fértil
Dra. Bibiana Pignolino
/Dra. Claudia Dreyer
6
16/9
Centro San Pantaleón
Mujeres en edad fértil
Dra. Bibiana Pignolino
7
30/9
Comedor “El Apego”
Mujeres en edad fértil
Dra. Bibiana Pignolino,
Dra. Ariana Cheng y
Dra. Noelia Capellato
Los talleres fueron dictados por los profesionales del Centro de Salud San Pantaleón,
ya que ellos son quienes mejor conocen las deficiencias en materia sanitaria del barrio y la
problemática social de la población atendida. Por otro lado, son quienes seguirán actuando
como referentes una vez finalizado el proyecto.
Durante este período, también se organizó la participación de los promotores en cada
uno de los talleres. Sus funciones consistieron en convocar a la comunidad y participar de los
encuentros (dos personas por taller). Además en algunos encuentros se encargaron de
distribuir las encuestas de satisfacción, así como colaborar con los participantes para
responderlas.
Metodología y desarrollo de los talleres
Para cada encuentro se intentó disponer el lugar de la forma más amena posible,
haciendo un círculo con las sillas,
alrededor de una mesa, etc. En cada
encuentro se sirvió una merienda con el
objetivo de hacer más amigable el
espacio y generar una empatía con el
público.
La metodología fue variando en
cada encuentro; sin embargo, se
mantuvo constante la orientación
participativa del público. Es decir, si
bien los docentes seguían un esquema
de trabajo, fueron totalmente abiertos a
las preguntas del público.
Las principales metodologías aplicadas fueron:
1. Buzón de preguntas: consiste en repartir papeles en blanco para que se escriban
preguntas y se llevan a un buzón. Luego, la docente va respondiendo de acuerdo a las
preguntas plasmadas en los papeles. Por ejemplo, durante el primer encuentro,
destinado a pre adolescentes, algunas de las preguntas que surgieron fueron las
siguientes:
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Programa de Educación para la Salud en Bajo Boulogne
¿Qué cosas suceden en el desarrollo del hombre?, ¿ A los cuantos años entran en la pubertad los chicos?;
¿Cómo se desarrolla la mujer?; ¿A la mamá le duele cuando le sale el bebé?; ¿Cómo cambia nuestro cuerpo
para tener hijos?; ¿Por qué los hombres usan preservativos ?; ¿Qué es un espermatozoide?; ¿Qué es la
menstruación?; ¿Por qué te duele la panza cuando estás indispuesta?; ¿Qué métodos se pueden usar para no
quedar embarazada?
2. Role playing: consiste en una actuación en la que participa la docente y alguna
promotora. Se imitaba una consulta médica, en la cual la docente preguntaba a la
paciente sobre síntomas, hábitos, estudios realizados, etc. Así, la paciente respondía e
iban surgiendo temas que alguien mas se encargaba de anotar en el pizarrón. Luego la
docente volvía sobre cada punto y profundizaba el tema. En general, los temas que
surgieron fueron los siguientes:
Concepto de menopausia, sexualidad en la menopausia, controles ginecológicos, infecciones urinarias,
incontinencia urinaria, calcio-osteoporosis, actividad física, alimentación, calores, mucosas, cambios
corporales y de carácter, edad y forma de inicio de menopausia, miomas, entre otros
En cuanto a la cantidad de participantes se registró un total de 80 personas. Algunos
encuentros fueron más numerosos que otros, pero lo interesante es que se pudo percibir un
cambio de actitud en las personas que se habían mostrado reacias a participar. Algunas
personas se comprometieron a visitar el Centro para realizarse estudios o simplemente
cuando se detectó algún caso que requería ser analizado más profundamente, se las invitó a
hacer una consulta.
Más allá de la información
recibida y de la concientización en
cuanto al cuidado de la mujer, se
intentó generar un lazo con el
Centro de Salud San Pantaleón, así
como con el Centro de Salud
municipal.
Además de los docentes,
participaron en cada encuentro
médicos residentes y estudiantes de
enfermería del hospital Italiano,
quiénes se encargaron de tomar nota
de cada una de las temáticas
tratadas y elaboraron informes parciales de cada taller.
Material didáctico
Utilizando la misma modalidad que para el curso de promotores, se realizó un juego
de láminas de tela que estuvieron presentes en cada encuentro. Las imágenes contenían los
siguientes temas:
-
anatomía del aparato reproductor femenino
-
ciclo hormonal
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Programa de Educación para la Salud en Bajo Boulogne
-
control de mamas
-
consejos sobre el preservativo
-
píldoras anticonceptivas
-
embarazo
-
métodos naturales de planificación familiar
-
incontinencia urinaria
-
menopausia
-
osteoporosis
Resultados de las encuestas de satisfacción
Como se expresó anteriormente, al finalizar cada encuentro se pedía a las
participantes que completaran una pequeña encuesta de satisfacción (ver anexo).
Los resultados fueron los siguientes:
Ø el 98% contestó que era la primera vez que concurrían a una charla sobre salud sexual
y reproductiva
Ø el 100% calificó a la charla de “muy buena”
Ø entre los motivos que mencionaron se destacan:
§
“ fue muy clara”
§
“ fue muy importante”
§
“ recién comienzo y no sabía mucho de la menopausia”
§
“ puedo aprender a tener mas control de la salud”
§
“ es muy importante estar preparada“
§
“ no consulto con el médico algunas cosas de la charla”
§
“aprendí cosas que no sabía”
§
“me aclaró dudas que tenía”
§
“me sirve para enseñar a mis hijos adolescentes para el futuro. Fue
muy buena y espero que no sea la primera”
§
“porque nos enseño muchas cosas. Comentario: que sigan los talleres”
§
“porque aprendo muchas cosas. Quisiera concurrir de nuevo y
consultar mucho más”
§
“porque le puedo enseñar a mi hija adolescente. Fue muy importante,
me enseñaron muchas cosas”
6
Programa de Educación para la Salud en Bajo Boulogne
2.2. ACTIVIDADES DE LOS PROMOTORES
Además de los talleres, los promotores de salud que hicieron el curso continuaron con
una dinámica de trabajo coordinada por los docentes. Así, los que no participaban en los
talleres de salud sexual y reproductiva, se reunían para organizar distintas actividades.
Actualmente se encuentran preparando ficheros cronológicos de grupos de riesgo. Éstos
consisten en la elaboración de fichas con los datos individuales de los pacientes que se
encuentran en los grupos más vulnerables o de riesgo. Por ejemplo, a los diabéticos se les
marca en esa ficha la última consulta y la próxima citación y son revisan cada semana por el
encargado del grupo cuando pasan algunas semanas post citación y no concurrió al control.
De esta forma, se lo cita por teléfono, en caso de tenerlo, o se realiza una visita domiciliaria.
Además, se estima que en noviembre se dictará un curso de Reanimación
Cardiovascular que estará a cargo de un enfermero y en el que participarán los promotores.
2.3. MANUAL DE SALUD PARA LA MUJER
Durante este período también se elaboró un manual orientado a la salud de las mujeres,
en el cual se intenta abordar todos los temas que les preocupan durante las distintas etapas
de su vida. Así, se encuentra organizado en tres apartados correspondientes a las siguientes
etapas:
1. Preguntas frecuentes que se hacen las mujeres a lo largo de su vida
2. Preguntas frecuentes de las mujeres en edad fértil
3. Preguntas frecuentes de las mujeres en la pos menopausia
Dicho manual, que contiene un total de 70 hojas y del cual se imprimieron 100
ejemplares, será distribuido en todas las instituciones del barrio, así como en organizaciones
de base y actores claves que se dedican al trabajo sobre diferencias de género y salud de la
mujer.
Este manual y el “Manual para Promotores de Salud”, elaborado en la etapa anterior,
fueron registrados en la Cámara del Libro y poseen un número de ISBN.
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Programa de Educación para la Salud en Bajo Boulogne
CONCLUSIONES
Ø El proyecto ha generado resultados muy satisfactorios en la comunidad así
como en el equipo de trabajo. Dichos resultados son comprobados, no sólo por
la buena evaluación que se verifica a través de las encuestas de satisfacción, sino
por los propios médicos del Centro de Salud que reciben las consultas de
personas que participaron en los talleres.
Ø A pesar de que el proyecto contiene dos componentes claramente diferenciados
(formación de promotores de salud y talleres sobre salud sexual y reproductiva)
se logró un funcionamiento integral del mismo. En esta dirección, las
actividades se encuentran interconectadas entre sí para el logro de un objetivo
común que es el de informar y generar conciencia sobre el cuidado de la salud
en la comunidad de Bajo Boulogne.
Ø Se han publicado dos herramientas de información muy importantes: Manual
para Promotores de Salud y Manual de Salud para la Mujer, que están siendo
difundidas no sólo en la comunidad de trabajo, sino en distintas provincias
como material de consulta y/o replicación de experiencia.
Ø En definitiva, este proyecto está generando un lazo más estrecho entre la
comunidad y el Centro de Salud. Por un lado, el Centro está conociendo más
profundamente la realidad del barrio en el que trabaja, y por el otro, la
comunidad se está acercando consultar más frecuentemente.
Con iniciativas como estas difundimos las actividades de prevención y promoción de
la salud. Al dejar evidenciados los buenos resultados para la comunidad y el sistema
sanitario que las mismas brindan, esperamos sirvan de ejemplo para otros campos de
la salud y contribuyan en la difícil tarea de generar un cambio en el modelo de
atención.
EQUIPO DE TRABAJO
Dra. Claudia Dreyer (Fundación Medicina Familiar del Hospital Italiano)
Dra. Bibiana Pignolino (Fundación Medicina Familiar del Hospital Italiano)
Lic. Cintia Cejas (CIPPEC)
AGRADECEMOS LA COLABORACIÓN DE:
Dr. Rodolfo Di Paolo (Director del Centro San Pantaleón)
Poner docentes
Ponerla a Liliana y a todos los que ayudaron
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Programa de Educación para la Salud en Bajo Boulogne
ANEXO
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Programa de Educación para la Salud en Bajo Boulogne
Encuesta de Satisfacción de Talleres de Salud Reproductiva –
Agosto/Septiembre 2004
FECHA: __________
1. ¿Es la primera vez que participás de una charla sobre este tema? (marcar con X)
Si
No
2. ¿Cual es tu opinión sobre esta charla? (marcar con X)
Muy buena
Buena
Regular
Mala
Ns/Nc
3. ¿Crees que esta charla te será de utilidad? (marcar con X)
Si
No
4. ¿Por qué?
________________________________________________________________________
5. ¿Querés hacernos algún comentario o sugerencia?_________________________________
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