DESGLOSE - Erratas Ginecología y Obstetricia

DESGLOSE - Erratas
CTO MEDICINA
Ginecología
y Obstetricia
Tema 5. Control de la fertilidad.
174. En relación con la Enfermedad Inflamatoria
Pélvica, señale la opción INCORRECTA:
1) La esterilización tubárica (ligadura tubárica) disminuye el riesgo de Enfermedad
Inflamatoria Pélvica.
2) La laparoscopia es el método más específico para establecer el diagnóstico de
salpingitis aguda.
3) El tratamiento puede hacerse de forma
ambulatoria mediante una combinación
antibiótica que posea amplio espectro de
actividad.
4) Si la paciente es portadora de DIU es
necesario retirarlo previamente al inicio
de cualquier tratamiento antibiótico.
5) Las pacientes con un diagnóstico dudoso de Enfermedad Inflamatoria Pélvica
deben ser tratadas, ya que es preferible
el tratamiento precoz al objeto de evitar
las secuelas.
MIR 2005-2006
RC: 4
- Esta pregunta podría ser anulable porque son incorrectas
las respuestas 1 y 4 -
Tema 11.Cáncer de vulva.
170. El tratamiento de elección de un carcinoma
de vulva localizado en labio mayor derecho,
de 15 mm de diámetro y 2 mm de profundidad de invasión del estroma, es:
1) Destrucción con láser.
2) Excisión local amplia.
3) Vulvectomía simple.
4) Excisión local amplia con linfadenectomía
homolateral.
5) Vulvectomía radical con linfadenectomía
bilateral.
MIR 2006-2007
RC: ANU
- Anulada porque la respuesta 4 sería la correcta pero si el
cáncer de labio mayor no estuviese cerca de la línea media.
Puesto que se trata de un tumor menor de 2 cm habría que
hacer escisión local amplia, como dice la respuesta 4, pero
en cuanto a la linfadenectomía, como es mayor de 1 mm
de profundidad, sería necesario realizarla y tendría que
ser homolateral en el caso de lesiones laterales, pero si
la lesión está cerca del clítoris o muy posterior debería
ser bilateral -
Tema 16.Cáncer de endometrio.
174. ¿Cuál es el procedimiento más seguro para
el diagnóstico del cáncer de endometrio?:
1) La ecografía.
2) El microlegrado.
3) La citología endocavitaria.
4) La histeroscopia.
5) El legrado fraccionado.
MIR 2001-2002
RC: 5
- Esta pregunta está desactualizada. Hoy el diagnóstico
más seguro sería la histeroscopia con biopsia dirigida.
En el caso de esta pregunta no sería correcta la respuesta
número 4 porque no es completa, ya que la histeroscopia
sin biopsia no da un diagnóstico seguro, por ello se dio por
correcta la opción 5 -
Tema 19.Cáncer de mama.
256. Respecto al cáncer de mama, señale la
respuesta correcta:
1) Es inexistente en el varón.
2) La ginecomastia en el varón no es un
factor de riesgo establecido.
3) El síndrome de Klinefelter no es un factor
de riesgo en el varón.
4) Se deben hacer mamografías de cribaje
a partir de los 30 años.
5) En la cirugía con mastectomía nunca se
administra radioterapia posterior.
MIR 1996-1997F
RC: 2
- Esta pregunta sería anulable porque hoy día la ginecomastia sí que se considera como factor de riesgo de cáncer
de mama en el varón -
Tema 20.Menopausia y climaterio.
218. Una mujer menopáusica precisa ser tratada
con estrógenos. Esta terapéutica presentará el inconveniente de elevarle el riesgo de
padecer:
1) Enfermedades cardiovasculares.
2) Infecciones genitales.
3) Osteoporosis.
4) Enfermedades psicosomáticas.
5) Colelitiasis.
MIR 1995-1996F
RC: 5
- Esta pregunta sería anulable porque son correctas las
opciones 1 y 5. Además de colelitiasis hoy se sabe que la
THS con estrógenos también se relaciona con un aumento
de enfermedades cardiovasculares como la cardiopatía
isquémica y el TEP -
Tema 22.Evaluación gestacional.
165. Los siguientes hallazgos ecográficos se
consideran actualmente marcadores de
cromosomopatía EXCEPTO uno:
1) Ausencia del tabique nasal.
2) Ectasia piélica.
3) Flujo invertido en el ductus venoso.
4) Acortamiento de la longitud del fémur.
5) El retardo en la fusión del amnios y el
corion.
MIR 2005-2006
RC: 5
- Esta pregunta es dudosa, ya que aunque la opción 5 es
falsa, la opción 2 podría serlo ya que no especifica si la
ectasia piélica es bilateral -
Tema 23.Hemorragias del
primer trimestre.
172. ¿Cuál de estas circunstancias es irrelevante
en los antecedentes de un paciente que
acude al servicio de urgencias de maternidad con sospecha clínica de gestación
ectópica?:
1) Esterilización tubárica.
2) Embarazo ectópico previo.
1
Desglose - Erratas
CTO MEDICINA
3) Portador de DIU.
4) Primigesta.
5) Uso de anticonceptivos de dosis baja y
continuada de sólo estrógenos (minipills).
MIR 2006-2007
RC: 4
- La respuesta correcta es la 4, pero habría que decir con
respecto a la opción 5, que en realidad no se trataría de
minipills sólo de estrógenos sino de gestágenos -
Tema 29.Elementos de tocología.
225. ¿En cuál de las siguientes presentaciones
el parto vaginal NO es posible con el feto a
término?:
1) Presentación de bregma o sincipucio.
2) Presentación de cara variedad mento
anterior.
3) Presentación de nalgas.
4) Presentación de frente.
5) Presentación de vértice variedad occípito
posterior.
MIR 1995-1996
RC: ANU
- Anulada porque son falsas las opciones 3 y 4. En la presentación de frente no es posible el parto vaginal (opción 4),
así como tampoco lo es en la presentación de cara variedad
mentoposterior. En general, pueden nacer por vía vaginal
todos los fetos en cefálica salvo los mencionados antes.
En cuanto a la presentación de nalgas deben cumplirse
unos requisitos para el parto vaginal, que no especifican
en la opción 3 -
Tema 33.Complicaciones
infecciosas durante
el embarazo.
167. Se ha detectado positividad del HBsAg
en un control serológico practicado a una
gestante de 32 semanas sin antecedentes
de hepatopatía y que presentaba dicho
marcador negativo en el primer trimestre.
Indique qué afirmación NO es cierta en
relación con este caso:
1) El riesgo de transmisión perinatal sería
muy elevado si presentase positividad
frente al HBeAg.
2) Se precisa una especial vigilancia del
crecimiento fetal.
3) El riesgo de curso clínico grave está aumentado por tratarse de una gestante.
4) El riesgo de que el feto infectado se convierta
en portador crónico es importante.
5) Debe contraindicarse la lactancia y realizar inmunoprofilaxis neonatal activa y
pasiva.
MIR 1998-1999
RC: 3
- La opción 5 es verdadera porque la hepatitis B aguda sí
es contraindicación para la lactancia materna, no así la
hepatitis B crónica si se administra profilaxis -
Tema 35.Otras patologías
de la gestante.
164. ¿Cuál de las siguientes pautas es la mejor
para evitar la sensibilización de la madre al
antígeno D cuando la madre es Rh+?:
1) Evitar las maniobras obstétricas.
2) Evitar el desprendimiento manual de la
placenta.
2
3) Inyectar gammaglobulina anti D antes de
trascurridas las 48 horas del parto sólo si
el niño es Rh+.
4) Inyectar gammaglobulina anti D antes
de transcurridas 48 horas en todos los
casos.
5) Inyectar gammaglobulina anti D a las 28
semanas de gestación y una segunda
dosis en las 48 horas siguientes al parto
si el niño es Rh+.
MIR 2000-2001
RC: ANU
- Anulada porque hay un error en el enunciado, que debería
preguntar por la pauta para una mujer RH -, ya que en el caso
de ser la madre Rh+ no hay que hacer ninguna profilaxis
de isoinmunización Rh -