AGONISTAS DOPAMINÉRGICOS DE ADMINISTRACIÓN DE

TELÉFONO DE ATENCIÓN AL AFECTADO
902 113 942
AGONISTAS DOPAMINÉRGICOS
DE ADMINISTRACIÓN
TRANSDÉRMICA.
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ROTIGOTINA NEUPRO
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¿PARA QUÉ SIRVE?
La rotigotina o Neupro es el único agonista
dopaminérgico de uso transdérmico.
Se usa para los estados iniciales de la enfermedad
de Párkinson.
Su uso es en parches una vez al día.
Se pone sobre la piel limpia y seca, variando su
ubicación diariamente.
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EFECTOS SECUNDARIOS
Alguno de los efectos secundarios que pueden
aparecer son:
◦
◦
◦
◦
◦
◦
Nauseas, vómitos.
Somnolencia.
Alucinaciones.
Discinesias.
Estreñimiento.
Prurito, dermatitis.
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AGONISTAS
DOPAMINÉRGICOS DE
ADMINISTRACIÓN
SUBCUTANEA
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APOMORFINA
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¿PARA QUÉ SIRVE?
La apomorfina se usa para tratar los síntomas
incapacitantes de la enfermedad en aquellos
pacientes en los que la l-dopa ya no es efectiva.
Este medicamento tiene una gran potencia
antiparkinsoniana, pero con vida media corta.
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La duración del tratamiento es de 10-12 horas al día.
La dosis que necesita cada persona es diferente, por
este motivo debe ser ajustada cuidadosamente.
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¿CÓMO SE ADMINISTRA?
Se administra de forma subcutánea.
Suele venir en forma de Pen (bolígrafo) o en bomba
de perfusión continua.
PEN
BOMBA
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EFECTOS SECUNDARIOS
Alguno de los efectos secundarios que pueden
aparecer son:
◦
◦
◦
◦
Nauseas, vómitos.
Somnolencia.
Confusión, alucinaciones.
Nódulos fibróticos.
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CONSEJOS ESPECIALES
I.
II.
III.
Se debe rotar la zona de punción para evitar la
aparición de nódulos.
Si la medicación es de color verde, no la debemos
usar.
Mantener la medicación en sitios donde la
temperatura no supere los 25°C y esté protegido
de la luz.
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AMANTADINA
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¿PARA QUÉ SIRVE?
Esta medicación se usa para tratar los síntomas que
produce la enfermedad de Párkinson.
Se usa en fases precoces y en estados avanzados.
Reduce las discinesias provocadas por la l-dopa.
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EFECTOS SECUNDARIOS
Los efectos secundarios que puede causar son:
◦ Confusión, depresión.
◦ Pesadillas, insomnio.
◦ Alucinaciones visuales.
◦ Estreñimiento.
◦ Vómitos.
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CONSEJOS ESPECIALES
Tomar la medicación después de las comidas.
Evitar tomar bebidas alcohólicas durante el
tratamiento.
No incrementar la dosis de la medicación sin
consentimiento médico.
No se aconseja tomar la medicación por la noche, ya
que puede producir insomnio.
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INHIBIDORES DEL
CATABOLISMO DE L-DOPA Y
DOPAMINA.
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Inhibidores de la MAO-B
◦ Rasagilina: Azilect
◦ Selegilina: Plurimen, selegilina.
Inhibidores de la COMT
◦ Entacapona: Comtan
◦ Talcapone: Tasmar.
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INHBIDORES DE LA MAO-B
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¿PARA QUÉ SIRVE?
Se usa en estados iniciales de la enfermedad ya que
reduce la severidad de los síntomas y retrasa la
necesidad de empezar con tratamiento de l-dopa.
También se usa en estados avanzados de la
enfermedad ya que reduce la duración de los
periodos de off.
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EFECTOS SECUNDARIOS
Los efectos secundarios que pueden aparecer con la
toma de esta medicación son:
◦
◦
◦
◦
◦
Insomnio
Nauseas, vómitos.
Aumento de la duración de las discinesias.
Confusión, alucinaciones.
Hipotensión ortostática.
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CONSEJOS ESPECIALES
I.
Se recomienda tomar la medicación por la mañana
para evitar interrupciones en el sueño de la noche.
II.
No se debe exceder las dosis pautadas por el
médico.
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INHIBIDORES DE LA COMT
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¿PARA QUÉ SIRVE?
Los inhibidores de la COMT (Entacapona, Talcapone)
se usan cuando aparecen fluctuaciones motoras.
Se administra junto con l-dopa, por lo que aumenta
el efecto de las dosis de l-dopa.
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EFECTOS SECUNDARIOS
Alguno de los síntomas que pueden aparecer son:
◦
◦
◦
◦
◦
Confusión.
Aparición o aumento de las discinesias.
Nauseas.
Mareos.
Estreñimiento.
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Cuando empezamos nuestro tratamiento con estas
pastillas podremos apreciar que el color de nuestra
orina o sudor pueden variar, esto se debe a la toma
de esta medicación.
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CONSEJOS ESPECIALES
I.
NO morder o partir las pastillas con ayuda de
nuestros dientes, ya que pueden colorearse.
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ANTICOLINÉRGICOS
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◦ Akineton: Biperidino
◦ Kemadren: Prociclidina
◦ Artane: Thrihexifenidilo.
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¿PARA QUÉ SIRVE?
Este tipo de pastillas se usan por que alivian el
temblor y la rigidez, además de reducir el exceso de
salivación.
Se recomienda tomar la medicación con algún
alimento para evitar las molestias estomacales.
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EFECTOS SECUNDARIOS
Alguno de los efectos secundarios serían:
◦
◦
◦
◦
◦
◦
Sequedad de boca.
Estreñimiento.
Visión borrosa.
Estreñimiento.
Confusión, somnolencia, alucinaciones.
Mareos.
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FÁRMACO INTRAMUSCULAR,
INTRAGLANDULAR, O
INTRADÉRMICO.
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Toxina botulínica (Clostridium Botulinum)
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¿PARA QUÉ SIRVE?
La toxina botulínica o Botox se usa en el
tratamiento de párkinson ya que ayuda en:
◦ Inhibe la contracción muscular.
◦ Inhibe la secreción de sudor.
◦ Inhibe la secreción de saliva.
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Las dosis que se administran depende de la
respuesta de cada paciente.
Se puede reinfiltrar cada 3-4 meses.
Se administra a través de una inyección.
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EFECTOS SECUNDARIOS
Alguno de los efectos secundarios son:
◦ Infección de la zona de punción.
◦ Hematoma en la zona de punción.
◦ Fiebre, debilidad muscular, disfagia.
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CONSEJOS ESPECIALES
I.
II.
Observar la zona de punción por si apareciese
enrojecimiento, calor, picor...
Si apareciese un hematoma después de la punción
deberíamos consultar a la enfermera o neurólogo
para que nos indiquen como ayudar a la absorción
del mismo, sin perjudicar a la toxina.
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TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
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¿PARA QUÉ SIRVE?
La cirugía o DBS está indicada para mejorar los
síntomas incapacitantes de la enfermedad de
párkinson.
La intervención se divide en dos fases:
1. Se implantan los electrodos.
2. Se implanta el neuroestimulador
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1.
Una de las ventajas de este tratamiento es:
Se pueden reducir la toma de fármacos
antiparkinsonianos en un 50% o pueden
suspenderse durante algún tiempo.
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EFECTOS SECUNDARIOS
Los efectos secundarios que pueden aparecer son
los derivados de la cirugía.
Estos efectos pueden ser:
◦ Efectos secundarios derivados de la anestesia.
◦ Hemorragia.
◦ Infección de la herida.
◦ Cambios de humor.
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CONSEJOS ESPECIALES
I.
II.
III.
Cuidar las incisiones manteniéndolas limpias y
secas.
La actividad física debe empezar de forma
gradual.
No parar el neuroestimulador si no nos lo indica
el médico.
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MUCHAS GRACIAS POR VUESTRA
ATENCIÓN
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