Resultados de la Mesa de Expertos

VARIABILIDAD EN LA CIRUGÍA DE CADERA
TOMA DE DECISIONES
PREGUNTAS MESA EXPERTOS
Rafael Llopis Miró
W.Brill, R.Tobalina, A.Coscujuela, E.
G.Cimbrelo, J.Sueiro, N.Olmedo,
M.Pons,F.Pallisó
XII Congreso
g
SECCA
Cartagena, 17 de Junio
PLANIFICACIÓN PREOPERATORIA
• PUNTOS BÁSICOS:
• MEDIALIZACIÓN/LÁGRIMA
• IMPLANTE LATERALIZADO ??:
• SI TIENE SENTIDO TENERLOS Y USARLOS
PLANIFICACIÓN PREOPERATORIA
• Interconsulta Dental:
• NO SE HACE DE RUTINA
• Control Infecciones Urinarias:
• SOLO 2 LO INCLUYEN EN PROTOCOLO
PREVIO CIRUGÍA
• Obesos:
• NO SE TOMAN MEDIDAS ESPECIALES.
EXCEPTO EN ENF
ENF.MÓRBIDA
MÓRBIDA QUE DEBERÍA
TRATARSE PREVIAMENTE A LA ATC
SONDAJE
• SIEMPRE:
• LA MAYORIA / DEPENDE MAS
DEL CIRUJANO
• OCASIONAL
PREVENCION
ANTITROMBOTICA
• ASPIRINA
• ANTICUAGULANTES ORALES
• MEDIAS
• BOTAS ANTITROMBOTICAS
• LA MAYORIA HBPM Subcutánea
FIJACIÓN MAYORES DE 80 AÑOS
• ¿CEMENTADA?
• PODRÍA PLANTEARSE Y
RECOMENDARSE COMO UNA OPCIÓN
PENSADA EN COSTE-BENEFICIO
PREVENCION DE INFECCIONES
• PREPARACIÓN DE PIEL:
- Clorhexidina
- Povidona
• LA MAYORIA SIGUE CON POVIDONA
DOLOR MUSLO
INCIDENCIA EN VÁSTAGOS NO
CEMENTADOS
• NO ES SIGNIFICATIVA
NAVEGACIÓN
• ¿OPCIÓN
Ó REAL DE FUTURO PRÓXIMO?
Ó
• NO HAY UNA OPINIÓN FIRME NI
UNÁNIME. SEGUIMOS HABLANDO DE
“FUTURO”
PREPARACION ACETABULAR
• REFERENIAS DE PROFUNDIDAD
• FÓVEA ?
• HUESO SUBCONDRAL ?
• HUESO SANGRANTE ?
• LA MATORÍA LAS TRES.
TRES SOBRE TODO LA
FÓVEA
DISMETRIAS
COMO EVITARLA
• CENTRO DE ROTACION
• CLAVO Y MEDICIÓN
• PISTONEO
• RX INTRA-OP
• PLANIFICACIÓN PREOPERATORIA
ESTABILIDAD
• ¿ CABEZAS GRANDES SOLUCIÓN ?
• LA MAYORÍA NO CREE QU SEA LA
SOLUCIÓN MAS IMPORATANTE Y
DEFINITIVA AL PROBLEMA
SUTURAS
• GRAPAS
• NUEVAS SUTURAS
• TODOS GRAPAS. LAS NUEVAS SUTURAS,
DE MOMENTO NO APORTAN NADA.