Solicitud de Ayuda de Proyectos CENIT

Cid, 4
28001 Madrid
Tel. 91/581.55.00
Fax. 91/581.55.76/84/44
http://www.cdti.es
Solicitud de Ayuda de Proyectos
CENIT
Solicitud de Ayuda conforme a la resolución de fecha 5 de julio de 2006 por la que se hace pública la convocatoria de subvenciones destinadas
a fomentar la cooperación estable público privada en investigación, desarrollo e innovación (I+D+i), en áreas de importancia estratégica para la
economía, mediante la creación de consorcios estratégicos nacionales de investigación técnica (Programa Cénit).
TÍTULO DEL
PROYECTO
ACRÓNIMO
DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL REPRESENTANTE DE LA EMPRESA LIDER
Nombre
Nombre
Empresa LÍDER a la que representa:
Acrónimo
DATOS RELATIVOS AL DOMICILIO DE NOTIFICACIÓN A LA EMPRESA LIDER
Vía
Dirección
Cód. Postal
Localidad
Teléfono 1
Teléfono 2
WEB
Email
DNI-Pasaporte
CIF
Num
Provincia
Fax
Ayuda solicitada en euros sin decimales:
Años
Subvención
CENTRO PARA EL DESARROLLO TECNOLÓGICO INDUSTRIAL
Fecha de Presentación:
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SFPEHO00
ÍNDICE
CAPITULOS
■ DATOS GENERALES
- IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO
- PARTICIPANTES Y ACTIVIDADES
- PROTECCIÓN
■ DATOS PARTICIPANTES
- DATOS GENERALES
- ESTRUCTURA ORGANIZATIVA
- RECURSOS
- DATOS FINANCIEROS
- PRODUCTOS
■ PRESUPUESTO PARTICIPANTES
- DETALLE DE LAS INVERSIONES EN APARATOS Y EQUIPOS DE INVESTIGACIÓN
- PERSONAL DE LAS EMPRESAS QUE PARTICIPAN EN EL PROYECTO
- DESGLOSE DE LOS MATERIALES UTILIZADOS
- DESGLOSE DE CENTROS DE INVESTIGACION
- DESGLOSE DE OTRAS COLABORACIONES
■ PRESUPUESTO TOTAL
- PRESUPUESTO POR EMPRESAS CON DESGLOSE
- PRESUPUESTO POR ACTIVIDADES CON DESGLOSE
- PRESUPUESTO TOTAL DEL PROYECTO CON DESGLOSE
■ PLAN FINANCIACIÓN
- PLAN DE FINANCIACIÓN
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SFPEHO00
DATOS GENERALES
IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO
Título del Proyecto
Título (1)
Título en Inglés
Acrónimo
Duración del Proyecto
Fecha de Inicio (2)
Fecha Fin (3)
(1) El título del proyecto es público, por lo que el solicitante deberá tenerlo en cuenta para su enunciado. En el caso de utilizar acrónimos
deberán ir al final del título entre paréntesis.
(2) El "Año" de la fecha de inicio admitido será como máximo 1 año anterior al año Actual.
(3) El "Año" de la fecha fin será como maximo superior en tres años al de la fecha de inicio del proyecto.
Resumen del Proyecto
Otros Datos de Interés
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SFPEHO09
PARTICIPANTES Y ACTIVIDADES
Listado de Empresas Participantes
Título Proyecto Cenit
Acrónimo
CIF
NOMBRE EMPRESA
ACRÓNIMO EMP.
ROL
CALD (*)
(*) CALD = Comunidad Autónoma del Lugar de Desarrollo.
La primera fila del listado de participantes, deberá corresponder al líder.
ACRÓNIMO EMP. = Nombre corto de la Empresa, veinte caracteres máximo.
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SFPECEPA
Listado de Organismos de Investigación Subcontratados
Título Proyecto Cenit
Acrónimo
NIF/Código CICYT
NOMBRE ORGANISMO
ACRÓNIMO ORG.
TIPO
CALD (*)
ACRÓNIMO EMP.
ACRÓNIMO ORG. = Nombre corto del Organismo, diez caracteres máximo.
TIPO = U-UNIVERSIDAD, O-OPI, C-CIT, OT-OTROS (FUNDACIONES, C. PRIVADOS INVESTIGACIÓN,...)
(*) CALD = Comunidad Autónoma del Lugar de Desarrollo.
ACRÓNIMO EMP. = Empresa del Consorcio Contratista del Organismo de Investigación.
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SFPECEPA
Planificación de Actividades del Proyecto CENIT (*)
Título Proyecto Cenit
Acrónimo
ACRÓNIMO ACTIVIDAD
DESCRIPCIÓN ACTIVIDAD
FECHA INICIO
FECHA FIN
(*) Se recomienda que el número de actividades que agrupan las tareas y subtareas del proyecto no sobrepase un máximo de 15 actividades.
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SFPECEPA
PROTECCIÓN - HOJA DE ESTADO DE LA PROTECCIÓN DE LA TECNOLOGÍA Y DATOS MEDIOAMBIENTALES
Hoja de Estado de Protección de la Tecnología
¿Está interesado en promocionar su tecnología a nivel internacional?
Sí ( ) No ( )
¿Está interesado en cooperar tecnológicamente con alguna de estas áreas geográficas?
( ) Europa
( ) Canada
( ) Latinoamérica
( ) China
( ) India
( ) Corea
Datos Medioambientales del Proyecto
¿Es necesario para el proyecto realizar una evaluación de impacto medioambiental? (*)
¿Está localizado el desarrollo del proyecto en el lugar de la Red Natura 2000? (**)
(*) En caso de duda consultar
http://www.boe.es/boe/dias/2001-05-09/pdfs/A16607-16616.pdf
(**) En caso de duda consultar
http://www.mapa.es/es/desarrollo/pags/natura2000/natura2000.htm
Sí ( ) No ( )
Sí ( ) No ( )
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SFPEHO28
DATOS PARTICIPANTES
DATOS GENERALES
Identificación de la Empresa
Razón Social
CIF
Grupo Empresarial
Acrónimo
Domicilio Social
Dirección
Código Postal
Provincia
Teléfono1
Teléfono2
Localidad
Fax
Web
Actividad de la Empresa
CNAE de Actividad Principal
Fecha de Constitución
Primer Ejecutivo
Nombre
Cargo
Contacto Proyecto
Nombre
Cargo
Tel. Directo
E-mail
Fax Directo
Dirección completa Contacto Proyecto (si es distinta del domicilio social)
Tipo
Dirección
Código Postal
Provincia
Localidad
PYME
Datos a introducir para cada Empresa participante en el Proyecto.
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SFPECEDP
Contacto Financiero
Nombre
Cargo
Tel. Directo
E-mail
Fax Directo
Dirección completa Contacto Financiero (si es distinta del domicilio social)
Tipo
Dirección
Código Postal
Provincia
Localidad
Dirección Notificaciones
Tipo Vía
Dirección
Código Postal
Provincia
Teléfono
Nº
Localidad
Fax
Datos a introducir sólo para la Empresa Líder.
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SFPECEDP
ESTRUCTURA ORGANIZATIVA
Datos Empresa / Capital Social
Capital Social Actual (Euros):
Datos Empresa / Composición Accionarial
Relación de Accionistas
Accionista
CIF
%
Pyme
Nacionalidad
Otros
ACCIONISTAS NACIONALES %:
* Privados %:
* Públicos %:
ACCIONISTAS EXTRANJEROS %:
Composición del Consejo de Administración
Nombre del Cosejero
Puesto o Cargo
Nacionalidad
Empresas Filiales o Participadas
Razón Social
CIF
Actividad Principal
%
País de Origen
Datos a introducir para cada Empresa participante en el Proyecto.
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SFPECEDP
RECURSOS
Personal Total de la Empresa
Dirección y Administración
Producción
Ventas
Personal I+D
Titulados
No Titulados
Hombres
Mujeres
TOTAL
Personal Titulado Superior y Medio
Datos a introducir para cada Empresa participante en el Proyecto.
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SFPECEDP
Recursos Destinados a I+D
Inmovilizado Material
Terrenos Y Edificios
Aparatos / Equipos
TOTAL INMOVILIZADO
Gastos Corrientes
Materiales
Personal
Colaboraciones Externas Y Otros Gastos
Inversiones Activos Fijos Materiales
Terrenos Y Edificios
Aparatos / Equipos
TOTAL INVERSIÓN Y GASTOS
Datos a introducir para cada Empresa participante en el Proyecto.
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SFPECEDP
DATOS FINANCIEROS
Balance (*)
ACTIVO
Acción Desem No Exigidos
Inmovilizado Neto
Gastos Establecimiento
Inmovilizaciones Inmateriales
Inmovilizaciones Materiales
Inmovilizaciones Financieras
Acciones Propias
Amortización Acumulada
Gtos. Dist. Varios Ejercicios
Activo Circulante
Acc. Desemb. Exigidos
Existencias
Deudores
Clientes
Inver. Finan. Temp.
Tesorería
Ajustes Periodificación
PASIVO
Fondos Propios
Capital Social
Prima de Emisión
Reserva de Revalor
Reservas
Result. Ejerc. Anterior
Pérdidas y Ganancias
Dividendo a Cuenta
Ingr. a Dist. Varios Ejercicios
Provisiones Riesgos y Gastos
Acreedores a Largo Plazo
Emisión Oblig. y Otros Val. n.
Deudas Entidad de Crédito
Deudas Empresas y Grupo
Otros Acreedores
Desemb. Pend. s. Acc. no Exi.
Acreedores a Corto Plazo
Emisión Oblig. y Otros Val. n.
Deudas Entidad Crédito
Deudas Empresas Grupo
Acreedores Comerciales
Otras Deudas no Com.
Provisiones Operaciones Tráfico
Ajustes por Periodificación
(*) Reflejar los pagos asociados al activo en los años de su adquisición / desembolso (Cifras en Euros sin decimales)
Datos a introducir para cada Empresa participante en el Proyecto.
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SFPECEDP
Cuenta de Pérdidas y Ganancias (*)
Ponderación (Meses)
Ventas Nacionales
Ventas Exportación
Prestaciones de Servicios
Importe Neto Cifra de Negocios
Aumento Existente
Trabajos para Inmovilizado
Otros Ingresos de Explotación
Ingresos Totales Explotación
Reducción Existente
Aprovisionamientos
Consumos de Explotación
Margen Bruto de Explotación
Gasto Personal
Dotaciones para Amortizaciones de Inmovilizado
Variación de las Provisiones de Tráfico
Servicios Exteriores
Otros Gastos de Explotación
Gastos Totales de Explotación
Rº Explot. antes de Intereses e Impuestos
Ingresos de Participaciones en Capital
Ingresos otros Valores Negociables
Otros Intereses e Ingresos Asimilados
Diferencias Positivas de Cambio
Gastos Financiero y Gastos Asimilados
Variación Provisiones Inversiones Financieras
Diferencias Negativas de Cambio
Resultados Financieros
Resultado Actividades Ordinarias
Beneficio en Enajenación Inmoviliario
Beneficios por Operaciones
Subvenciones Capital Transferidas
Ingresos Extraordinarios
Ingresos y Beneficios de otros Ejecicios
Variación Provisiones Inmovilizado
Pérdidas Procedentes Inmovilizado
Pérdidas por Operaciones
Gastos Extraordinarios
Gastos y Pérdidas de Otros Ejercicios
Resultados Extraordinarios
Resultado Antes de Impuestos
Impuestos Sobre Sociedades
Otros Impuestos
Impuesto Sobre Sociedades
Resultado del Ejercicio
(*) Reflejar los pagos asociados al activo en los años de su adquisición / desembolso (Cifras en Euros sin decimales)
Datos a introducir para cada Empresa participante en el Proyecto.
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SFPECEDP
Balanza de Pagos (*)
Saldo Comercial
Exportaciones
Importaciones
Saldo Tecnologico
Cobros al Exterior
Pagos al Exterior
Saldo Total
(*) Reflejar los pagos asociados al activo en los años de su adquisición / desembolso (Cifras en Euros sin decimales)
Datos a introducir para cada Empresa participante en el Proyecto.
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SFPECEDP
PRODUCTOS
Principales Productos o Líneas de Productos Fabricados en el Último Ejercicio
Producto o Línea
% Ventas Totales
% Ventas Nacionales del
Producto
% Exportaciones
TOTAL VENTAS
Datos a introducir para cada Empresa participante en el Proyecto.
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SFPECEDP
PRESUPUESTO PARTICIPANTES
DETALLE DE LAS INVERSIONES EN APARATOS Y EQUIPOS DE LABORATORIO
(Se repetirá tantas veces como Empresas formen el Consorcio).
EMPRESA:
ACRÓNIMO ACTIVIDAD(*) APARATOS Y EQUIPOS DE LABORATORIO
EXCLUSIVO
I+D
TOTAL
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
TOTAL APARATOS Y EQUIPOS DE LABORATORIO
(*) Reflejar los pagos asociados al Centro de Investigación en los años de desembolso (Cifras en Euros sin decimales)
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SFPECEPP
PERSONAL DE LAS EMPRESAS QUE PARTICIPAN EN EL PROYECTO
(Se repetirá tantas veces como Empresas formen el Consorcio).
EMPRESA:
ACRÓNIMO
ACTIVIDAD(*)
CATEGORÍA Nº Total
%
TIULACIÓN Personas M(**)
COSTE
Coste hH.
(***)
Horas
Total
Coste hH.
Horas
Total
Coste hH.
Horas
Total
Coste hH.
Horas
Total
TOTAL
DOCTORES
TIT. SUPER.
TIT.MEDIOS
NO TITULADO
Total
DOCTORES
TIT. SUPER.
TIT.MEDIOS
NO TITULADO
Total
DOCTORES
TIT. SUPER.
TIT.MEDIOS
NO TITULADO
Total
DOCTORES
TIT. SUPER.
TIT.MEDIOS
NO TITULADO
Total
DOCTORES
TIT. SUPER.
TIT.MEDIOS
NO TITULADO
Total
DOCTORES
TIT. SUPER.
TIT.MEDIOS
NO TITULADO
Total
DOCTORES
TIT. SUPER.
TIT.MEDIOS
NO TITULADO
Total
DOCTORES
TIT. SUPER.
TIT.MEDIOS
NO TITULADO
Total
DOCTORES
TIT. SUPER.
TIT.MEDIOS
NO TITULADO
Total
DOCTORES
TIT. SUPER.
TIT.MEDIOS
NO TITULADO
Total
DOCTORES
TIT. SUPER.
TIT.MEDIOS
NO TITULADO
Total
TOTAL PERSONAL DE LA EMPRESA
CREACIÓN DE EMPLEO
DOCTORES
TIT. SUPER.
TIT.MEDIOS
NO TITULADO
% M(**)
% M(**)
% M(**)
% M(**)
(*) Se Imputarán Costes Medios por Categorías de Doctores, Titulados Superiores, Medios y no Titulados (Cifras en Euros sin decimales)
(**) % de Mujeres Participantes.
(**) El coste horario deberá expresarse en Euros hora con 2 decimales. No obstante los totales serán redondeados de forma automática por el
aplicativo.
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SFPECEPP
DESGLOSE DE LOS MATERIALES UTILIZADOS (componentes para prototipos, pruebas, fungibles, ...)
(Se repetirá tantas veces como Empresas formen el Consorcio).
EMPRESA:
ACRÓNIMO ACTIVIDAD(*)
MATERIALES (**)
EXCLUSIVO
I+D
TOTAL
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
TOTAL MATERIALES
(*) Reflejar los pagos asociados al material en los años de su adquisición / desembolso (Cifras en Euros sin decimales)
(**) Agrupar los materiales por tipologías (materias primas, reactivos, componentes mecánicos, electrónicos, fungibles...)
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SFPECEPP
DESGLOSE DE CENTROS DE INVESTIGACION
(Se repetirá tantas veces como Empresas formen el Consorcio).
EMPRESA:
ACRÓNIMO ACTIVIDAD(*) CENTRO INVESTIGACION: OPIs, CTIs, L Ref. Opi EXCLUSIVO
OTROS.
I+D
TOTAL
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
TOTAL CENTROS DE INVESTIGACIÓN
(*) Reflejar los pagos asociados al Centro de Investigación en los años de desembolso (Cifras en Euros sin decimales)
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SFPECEPP
DESGLOSE DE OTRAS COLABORACIONES
(Se repetirá tantas veces como Empresas formen el Consorcio).
EMPRESA:
ACRÓNIMO ACTIVIDAD(*)
DESCRIPCIÓN COLABORACIÓN
EXCLUSIVO
I+D
TOTAL
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
TOTAL OTRAS COLABORACIONES
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SFPECEPP
DESGLOSE DE OTROS GASTOS
(Se repetirá tantas veces como Empresas formen el Consorcio).
EMPRESA:
ACRÓNIMO ACTIVIDAD(*)
DESCRIPCIÓN OTROS GASTOS
EXCLUSIVO
I+D
TOTAL
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
Total
TOTAL OTROS GASTOS
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SFPECEPP
PRESUPUESTO TOTAL
PRESUPUESTO POR EMPRESAS CON DESGLOSE (*)
ACRÓNIMO EMPRESA (**)
%
%
%
%
TOTAL EMPRESAS
% TOTAL
TOTAL EMPRESAS
(*) Cifras en Euros sin decimales.
(**) Nombre Corto de la Empresa.
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SFPECEEA
PRESUPUESTO - PRESUPUESTO POR ACTIVIDADES CON DESGLOSE (*)
ACRÓNIMO ACTIVIDAD (**)
%
%
%
%
TOTAL ACTIVIDADES
% TOTAL
TOTAL ACTIVIDADES
(*) Cifras en Euros sin decimales.
(**) Nombre Corto de la Actividad.
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SFPECEAA
PRESUPUESTO - PRESUPUESTO TOTAL DEL PROYECTO CON DESGLOSE (*)
TOTAL
%
Inversiones Activos Fijos
Personal
Materiales
Colaboraciones Externas
Centros de Investigación
Otras Colaboraciones
Otras Colaboraciones Técnicas
Otras Colaboraciones No Técnicas
Otros Gastos / Costes Indirectos
Otros
Auditoría
Costes De Gestión
TOTAL
(*) Cifras en Euros sin decimales
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SFPEHO13
PLAN FINANCIACIÓN
PLAN DE FINANCIACIÓN DEL PROYECTO CON DESGLOSE (*)
TOTAL
Financiación Propia
Financiación Privada
Financiación Pública
Subvenciones
Subvenciones CC. AA.
Otra financiación pública
Subvenciones CDTI
TOTAL
(*) Cifras en Euros sin decimales
Este documento carece de validez legal para ser presentado en el CDTI.
SFPEHO15