La importancia de la organización genital en la iniciación del complejo de Edipo temprano Arminda Aberastury >:< En este trabajo me propongo estudiar .Ia genitalidad del lactante, la importancia del destete y el nivel de iniciación del complejo de Edipo, así como las características de una fase genital previa. a la anal y precursora de la clásicamente descripta por Freud y aceptada por sus continuadores. Conceptos introductorios Joan Riviere 26 afirma que si bien Freud ha proporcionado un amplio esquema acerca de los orígenes del funcionamiento mental, no ha reconstruido detalladamerite la evolución de .10 vivido desde el nacimiento hasta la organización libidinosa genital, y que la teoría psicoanalítica no muestra satisfactoriamente la continuidad genética. entre los primeros estadios y los posteriores. Lo que Joan Riviere señaló al referirse ca Freud, puede extenderse también a M. Klein y sus colaboradores, El concepto de posición depresiva de M. Klein, la exhaustiva descripción de la modificación de la angustia y las defensas,del desarrollo de las relaciones de objeto, del Yo y el Superyó en este período no se acompañan de una evaluación de lo que acontece. con la genitalidad. Señala que actúa desde el principio de la vida y le atribuye una intensificación pero con predominio oral al iniciarse el complejo de Edipo y sigue luego el modelo de rreud en cuanto al desarrollo de la libido. Por mi parte, he tratado de llenar este vacío al describirla actuación de una fase genital que he denominado fase genital previa 'y que ubico inmediatamente luego de la oral 5.6. Lo que he estudiado permite comprender algunos hechos del desarro:10 normal y patológico del bebé en la segunda mitad del primer año. El esquema que Freud dio .del desarrollo de la libido no resultaba suficiente para comprender las manifestaciones' de 'Ia genitalidad del bebé y de algunas patologías tempranas relacionadas con la génitalidad, corno las fobias * *. Freud sostuvo, a través de toda su' obra, .que la libido se desarrollaba en etapas sucesivas --oral, anal y genital-. pero al revlsarla yo, cuando 1, •• ,1 l. \~, Dirección: Copérnico 2360. '6. "A'~. B~enos Aires, .. ,·oo· Melanle Klein estudió estas fobias tempranas en relación con el sadismo coanálisis de niños 21. . .... le " .., ., ::" '. .,'i~¡,\.... ~qn,~r~!"tar I . .• ... :, Psi. 5 Arminda Aberastury estaba elaborando este trabajo, encontré con sorpresa referencias muy explícitas a la existencia de rasgos genitales en el lactante. La mayor parte .de ellas aparecen en Una teoría sexual y otros ensayos, pero también en otras de sus obras hasta 1909.· Llega la genitalidad de la más temprana ;:1 decir que la fase fálica es un revivir de infancia (earliest infancy) *_ Conviene señalar que si bien Freud no desarrolló estas afirmaciones en textos posteriores, tampoco las contradijo ni las desautorizó. La falta de elaboración e inclusión a lo largo de toda su obra explica quizás el olvido en que cayeron, aunque posteriormente analistas actuación de rasgos genitales desde el nacimiento. 6 de niños describieron la Si bien' Freud no desarrolló estas observaciones' posiblemente por haberse' dedicado al análisis de adultos. conviene señalar que tampoco las contradijo ni las desautorizó en ninguno de sus textos posteriores. Seguramente la falta de desarrollo de dichas ideas a través de su obra explica el olvido en que cayeron. incluso entre los analistas de niños. . El interés·y la abundancia· de los textos a este respecto justificarían su publicación completa y su valoración a la luz de los hallazgos actuales -en psicoanálisis de niños, pero me limito acá va citar algunos de dichos fragmentos. .' Aclaro que los destacados son míos y que cuando me refiero al bebé diferenciándolo del niño traduzco' exactamente la denominación que Freud le asignó cuando en los textos ingleses diferencia "infancy", "early infancy" o Ifearliest infancy" del término "childhood". Las citas son traducción de la edición inglesa The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, The Hogarth Press, y fueron confrontadas con la edición alemana. en la cual también se establecía la misma distinción. En Una teoría' sexual y otros ensayos (1905), página 176. Freud dice: "parece. no haber duda de que los gérmenes de los impulsos sexuales están ya presentes en el niño recién nacido y que continúan desarrollándose durante un tiempo. pero que se detienen por un progresivo proceso de supresión; esto a su vez se interrumpe por los avances periódicos del desarrollo sexual o puede detenerse por peculiaridades individuales. No hay nada conocido ni cierto, respecto a la regularidad y periodicidad de este oscilante curso del desarrollo." Unas páginas más adelante agrega: "La succión sexual absorbe completamente la atención y conduce al sueño e incluso a una reacción motora de naturaleza parecida al orgasmo. No es poco frecuente Que' se combine con el frotamiento de alguna parte del cuerpo, tal como el pecho o los genitales externos. MUchos niños siguen este curso desde la succión a la masturbación". . I '1 P" i y agrega en una nota: "Tal como hallamos en este estadio temprano [masturbación del lactante] .. lá satisfacción sexual es el mejor soporífero Es- bien conocido el hecho de niñeras inescrupulosas que hacen dormir a los niños que lloran, frotándoles los genitales". En la página 187. hablando de la actividad de las zonas genitales. Freud dice: "Entre las zonas erógenas que forman parte del cuerpo del niño hay una que ciertamente no es importante al principio ... pero está destinada a serlo en el futuro. Tanto en los niños varones como en las mujeres está en conexión con la micción (en el glande y en el clítoris). En los varones esta zona eréaena está encerrada en un saquito de membrana mucosa, cuyas secreciones la estimulan Y condicionan una temprana excitación sexual. Las actividades sexuales son el comienzo de lo' que más tarde habrá de ser la vida sexual 'normal'. "La situación anatómica de esta región, las secreciones en las cuales' está bañada, el lavado v frotádo a los cuales está sujeta' en el curso de la toilette del niño, así como a la estlmulación accidental (tal como la actividad intestinal en la niña), hacen inevitable que el sentimiento de placer que esta' parte' del 'cuerpo es capaz de producir. sea notado por los nlños durante la época de su más temprana infancia (during their earliest infancy), y los impulsen a la necesidad de repetirlo. Es difícilmente posible evitar la conclusión de que las bases para la futura primacía sobre. la actividad sexual ejercida por esta zona erógena está 'establecida por la temprana masturbación ·infantil, a la cual dificil mente .escapé algún individuo. La acción Que dispone el estimulo y brinda satisfacción consiste en un movimiento de. frotamiento' de la La importancia de la organización genital Por su .parte, Melanie Klein pudo reconstruir, a través del análisis de runos muy pequeños, las tempranas etapas del desarrollo sexual llegando aconclusiones similares á las de Freud en las notas recién mencionadas con respecto a los impulsos' genitales, 'pero dio Un paso más al encontrar que también los impulsos .anates juntos con los genitales estaban activos desde el nacimiento. Describió el complejo de Edipo temprano como consecuencia de la 'mano '" o la presión apretando los muslos. Este último método es bastante más freo , cuente en el caso de las nonas. , "Será COn el interés de clarificar si digo 'que pueden distinguirse tres fases de rnasturbación infantil. La primera, de ellas pertenece a la' época de la temprana infancia (early infancy) y la 'segunda a la breve irrupción' de actividad sexual alrededor del cuarto año' de su vida;' sólo "la tercera fase corresponde ala rnaaturbaclón.vpuberal, que es, a, menudo el único tipo tenido en cuenta." . ". . ". , Del texto anterior parece desprenderse claramente que Freudvdistingue la época de la temprana infancia de la fase fálica descripta por él alrededor de los cuatro años. ' • En la-página ,189, dice: "La masturbación ,de la temprana infancia (early infancy) parece desaparecer después de un corto periodo; pero' puede persistir ininterrumpidamente hasta la pubertad." En el siguiente texto ,de, la. misma obra constdera la eclosión genital de los ,cuatro años como un 'revivir o' persistir' de un período anterior. ,En la página 189' dice: "En algún momento de la niñez después de Ia temprana infancia (early infancy), como regla antes del cuarto afio, el instinto sexual perteneciente 'a 'la zona genital, generalmente revive o persiste . 'otra véz,.durante un, tiempo hasta que es una vez más suprimido, o puede continuar sin Interrupción "Todos estos detalles dejan detrás las más profundas impresiones (inconscientes) en la memoria del sujeto. determinan el ,desarrollo de: su .carácter, si ha de permanecer sano, o la sintomatologia de su neurosis, si ha de enfermarse después de la pubertad." Es innegable en este párrafo la importancia que da' 'a la sexualidad del lactante como punto de partida o no de futuras perturbaciones. .,' BajO el, titulo "Retorno de la masturbación infantil temprana", en el mismo artículo, página 190, dice: "durante los años de la niñez que' estoy ahora tratando (cuatro años) vuelve la, excitación de la temprana infancia (early infancy),:.ya sea como un estímulo ,determínado centralmente por cosqullleo que' busca satisfacción en la masturbación o como un proceso en la naturaleza de una emísión nocturna". y agrega luego, unas líneas más adelante, usando el término "reaparición": "La reaparición de la actividad sexual está determinada por causas internas y contingencias externas, y ambas pueden ser detectadas en caso de enfermedad neurótica por la forma tomada por sus sfntomas y pueden ser descubiertas con certeza por la investigación psicoanalítica." En el artículo titulado "El conocimiento sexual de los niños" (1907) 12, en la página 133, ,Freud escribe que "de hecho el bebé recién nacido trae consigo la sexualidad, determinadas sensaciones sexuales acompañan .su desarrollo como 'lactante (infant) y durante la niñez temo prana: (early chilhood)". Algunas líneas .más adelante agrega: ". .los órganos de reproducción no son las únicas partes del cuerpo que provocan sensaciones sexuales placenteras, la naturaleza incluso ha preparado, las cosas -de tal modo que las estimulaciones reales de .Ios genitales son inevitables durante la niñez temprana (early chilhood)". • En "Cinco conferencias sobre psicoanálisis" 13, página 44, Freud dice: '.'Ya que en esta primera fase de la vida sexual infantil la satisfacción se obtiene del propio cuerpo del sujeto, y los objetos extraños' no son tenidos en cuenta, denominamos a esta fase como autoerótica '(palabra acuñada por Havelock Ellís). Llamamos' a las partes del cuerpo que son importantes en la adquisición del placer sexual 'zonas erógenas". La succión del pulgar en los bebés más pequeños es un buen ejemplo de esta, satisfacción autoerótica de una zona erógena. El primer observador' científico de este 'fenómeno, un pediatra de Budapest llamado Lidner (1879), ya lo había interpretado correctamente como satisfacción sexual, y había descripto exhaustivamente -su transición hacia otras y, más elevadas formas .de actividad sexual. Otra satisfacción sexual ,de este "periodo es, la ,excita,ción masturbetorla de ./os genitales". 7 Atminda 'Aberastury elaboración de la posicióndepresiva. Este complejo de Edipo temprano constituye paraelfa y sus continuadores la fase inicial del descripto y ubicado 'por Freud alrededor del cuarto año de vida, no habiendo por lo tanto con'tradicción entre ambos sino una diferente ubicación cronológica. Para M. Klein la frustración oral con el pecho impulsa al niño a buscar en el pene del padre una nueva fuente de gratificación, estructurándose así el triángulo edípico a un nivel oral. Aunque subrayó una intensificación de las pulsiones genitales al iniciarse el complejo de Edipo temprano, nunca .aceptó la predominancia de estos rasgos ni su estructuración en una verdadera fase genital. El complejo de Edipo se inicia para ella en la segunda mitad del primer año, con, Predominio oral. Por lo tanto, el esquema de desarrotlo de la libido -oral, anal, genitalsiguió tal como clásicamente 'lo formulara. Freud *~ Los colaboradores de M.Klein aceptan también la .existencia de impulsos genitales y anales en la fase oral, pero consideran que la fase genital es posterior' a la fase anal. Así, ellos también siguen la descripción de Freud en el desarrollo de la libido. Paula Heimann es la única que introduce Una modificaciórial postular la existencia de una fase perverso-potlrnorta entre la fase oral y la anal 18. Melanie 'Klein describe en el varón, un período de homosexualidad en la iniciación del complejo de Edipo. Hoy considero que esta postulación 8 Klein. Mélanie: Psicoanálisis 'de nillos'21. página 163: "a niña se aparta de la madre y toma el pene. del padre como objeto de gratificación; al principio esta gratificación es de naturaleza oral pero las tendencias genitales ya están en actividad, 'EI riiño pequeño también despliega una actitud positiva frente al pene del padre desde su posición oral de succión en' virtud de la asimilación del 'pecho al pene, 'Una fijación oral de succión 'al pene del padre es un factor primario en el establecimiento de la verdadera homosexualidad," En la página 164 'afirma que: "En el nlño una' fijación oral de succión del pene del padre puede, 'bajo ciertas circunstancias, conducirio a la homosexualidad; en la niña es normalmente el precursor de impulsos heterosexuales," En la página 208: "De acuerdo a mi experiencia, las tendencias edípicas de una niña se inician con sus .deseos orales por el pene del padre; estos 'deseos están ya acompañados por deseos genitales," En la página 249 dice: "Todo niño' pasa de una fijación oral de succión al 'pecho 'de 'Ia madre a una fijación oral al pene del padre," En Contribuciones al psicoanálisis, "El complejo de Edipo a la luz de las ansiedades tempranas" 23, sostiene, en la página 345: "El desarrollo sexual y emocional del niño y de la niña incluyen desde la primera infancia sensaciones y rasgos genitales que constituyen los primeros estadios del complejo de Edipo invertido y positivo, Son sentidos bajo la primacía oral "y se entremezClan con deseos y' fantasías uretrales y anales ." existen simultáneamente sobre'poniéndose 10$ unos a los otros desde los primeros meses 'de vida," '.. -", En "La regresión" 19 sus colaboradoras dicen: "La fase genital plenamente integrada con primacia genital está ligada al pleno desarrollo del complejo de Edipo, pero tiene sus principio>; la importancia de la organización genital es un error, similar a la de Freud cuando desarrolló su teoría falocéntrica y sostuvo que la niña pasaba por un largo período de homosexualidad previo a la posición heterosexual. La fase pasivo-femenina, descripta por M. Klein, es para mí la con- secuencia de la frustración de una primera posición heterosexual al iniciarse el complejo de Edipo. La frustración de las fantasías de penetración conducen al varón a la necesidad de ser penetrado. Busca así el orificio que, como la boca, le permita la incorporación del pene, y el que encuentra en su cuerpo es el ano. Este es el punto de partida de su verdadera homosexualidad, a partir del cual atraviesa por la posición pasivo-femenina, con fantasías de incorporación del pene y de fecundación. Estas fantasías de incorporación del pene, según aparecen en el análisis de niños, conducen a la potencia. La incorporación del pene del padre refuerza la primera posición heterosexual del niño, fortifica su identificación con la figura parental .masculina y lo conduce a la estructura de la fase fálica descripta por Freud 6.8. He mencionado hasta aquí algunos puntos de vista de Freud y de M. Klein y su escuela sobre la genitalidad del lactante. Ahora voy a desarrollar mis propios la influencia complejo de el comienzo puntos de vista sobre la organización dé la fase genital previa y que la dentición y la genitalidad tienen en la iniciación del Edipo, tanto en la niña como en el varón, en quienes propicia de la heterosexualidad. rudimentarios en la fase oral. Las diferencias entre el erotismo genital temprano y el posterior corresponden a diferencias entre los estadios tempranos y posteriores en todos los campos del desarrollo mental. La diferencia fundamental es que en la primera fase la libido oral tiene la primacía. y el erotismo genital es esporádico y. subordinado." (pág. 163) En la página 193 M. Klein 20 dice; "La posición depresiva está ligada con cambios fundamentales en la organización libidinal infantil, pues durante este período, aproximadamente en la mitad del primer año. el infante entra en los estadios tempranos del complejo de Edipo directo e invertido. Me referiré aquí al bosquejo más amplio dando sólo algunos motivos de los estadios tempranos del complejo de Edipo." Un poco más adelante: "también. aunque los deseos genitales están adelantándose con fuerza, la libido oral es todavía la que conduce. Los poderosos deseos orales incrementados por la frustración experimentada en relación con la madre, son transferidos del pecho de la madre al pene paterno; los deseos genitales en el infante de cualquier sexo se juntan con deseos orales y por lo tanto sigue una relación oral tanto como genital con el pene paterno. Los deseos genitales son también dirigidos hacia Ip madre". 9 ArmindaAberastury "< El destete y el nivel de iniciación del complejo de Edipo La aceptación de la existencia de un complejo de" Edipo temprano impuso la necesidad de valorar la importancia de la figura del padre ya en este período. Pero considero que no se ha explicitado suficientemente la importancia del padre desde la iniciación de la vida, aunque las historias clínicas la revelan con tanta claridad. Aunque desde Freud se ha señalado siempre la importancia de la figura de la madre, M. Klein tuvo él' mérito de describir cómo ésta se va estructurando en la mente del niño, hasta adquirir la calidad de un objeto total. Yo pienso que se va estableciendo un proceso similar con respecto a la figura del padre, y de igual importancia., No creo que el niño "descubra" la figura del padre con la iniciación del" complejo de Edipo sino que dicha figura ya es bien conocida por el niño y, con la elaboración de la posición "depresiva, toma un nuevo significado y adquiere una doble función: se ofrece al bebé como objeto sustitutivo de la madrey le proporciona una fuente de identificación genital. El niño trae al nacer la expectativa de qué tipo de madre le vendrá al encuentro; lo mismo ocurre con el padre., Con 'la misma intensidad con que el niño necesita una madre al nacer precisará del padre cuándo aproximadamente al cuarto mes" de vida se vaya separando de la madre 'Y de su relación única con ella, pero para que esto se logré es necesario que el padre haya existido como tal desde el primer momento. Encontrar al padre en ese período no sólo significará poder desprenderse bien de la madre, sino también ,hallar una fuente de identificación masculina imprescindible tanto para !aniña como para el varón. La condición bisexual del hombre hace necesaria la pareja madre-padre para que se logre un desarrollo armónico de la personalidad. Si desde el nacimiento el padre "existe" al lado del hijo, el proceso de desprendimiento de la mad,re será mucho menos doloroso y se evitarán perturbaciones en el desarrollo. 10 En este proceso considero insostenible que el desplazamiento de la madre al padre se realice a nivel oral (como señala M. Klein), porque las La importancia de la organización genital mismas angustias y riesgos que provocan el destete -la posibilidad real de destruir con los dientesimpedirían el vínculo oral con el padre. El desplazamiento de la madre al padre, para mí se acompaña de un desplazamiento correlativo de lo oral a lo genital. .. El duelo por el pecho exige del niño una elaboración dolorosa que se desarrolla cumpliendo los mismos pasos que Freud y sus continuadores estudiaron en la labor de duelo del adulto. Cuando a, consecuencia de la elaboración de este duelo, el bebé se orienta hacia el padre, se encuentra, como .en el momento del nacimiento, disponiendo de tendencias orales, genitales y anales; pero esta vez conducirán a una organización genital así como en el nacimiento condujeron a la oral. Paula Heimann, al estudiar el desarrollo de la libido, distingue entre rasgos y órgan ización; considera que una organización .que subordine los .demás rasgos es sólo posible por la actuación de una "dirección interna"; no es posible explicar este "poder supremo" por una mera intensificación . . En este sentido, podríamos decir que, al referirse a lo genital en la iniciación del complejo de Edipo, M. Klein habla de intensificación, y no de "poder supremo". Pienso que la dirección interna de la organización genital temprana está dada por la necesidad de buscar una forma de unión que reemplace. al vínculo oral abandonado, y los órganos genitales son los únicos aptos para recuperarlo *. Afirmar esto nos exige demostrar que el niño,' en esta temprana etapa, posee ya un conocimiento de los genitales y de sus funciones. Recordemos .que Freud postulaba la hipótesis de un conocimiento filogenético de 'las teorías sexuales infantiles, aunque encontré algunos textos aislados en los que lo relaciona con el desarrollo *,~. Llega a decir que cuando un niño siente H La fase anal es la única que no necesita de un objeto externo real para satisfacerse en el desarrollo normal. Freud, Sigmund, en "Una teoría sexual y otros ensayos" ", páginas 196-197, dice: " ... podemos decir en general que las teorias sexuales de los niños son reflexiones sobre su propia constitución sexuaí". Luego agrega 14: "Han de ser explicadas por su origen desde los componentes del instinto sexual que está ya moviéndose en el organismo infantil." "Estas nociones no surgen de un acto mental arbitrario sino de las necesidades de la constitución psicosexual del niño", En "Un recuerdo infantil de Leonardo da Vinci l., páginas 95-98, dice: " ... cuando un ntño vuelve al principio su curiosidad hacia los misterios de la vida 'sexual, está dominado por su interés en su propios genitales," ArmindaAberastury curiosidad hacia los misterios de la vida sexual es porque está dominado por el interés hacia sus propios genitales. Estas nociones no surgen de un acto 'mental arbitrario sino de las necesidades de la constitución psicosexual del niño. La hipótesis filogenética resultaba insuficiente por sí sola, y la considero un remanente del concepto de herencia contra el cual Freud luchó al describir las series complementarias para explicar la etiología de las neurosis. Opino que, si bien la herencia filogenética influye en el conocimiento de los genitales y sus funciones, este conocimiento se modifica en relación directa y fundamental con las experiencias biológicas y sus corolarios mentales. Los mismos mecanismos que hicieron posible que el bebé alucine el pecho antes de la experiencia oral *, lo que se comprende porque ya . tenía un pasado --la vida intrauterina y el trauma de nacimiento-, hacen que pueda ahora, frente a las necesidades genitales, alucinar un tipo de objeto para la gratificación genital. Ahora su pasado serán las experiencias orales, patrón sobre el que se apoyará esta alucinación genital. En este sentido, la niña fantasea algo que penetre y llene su vagina y el varón algo donde él pueda penetrar. En ambos casos el modelo de pe.netración es el de la relación de la boca con el pecho. Por otra parte, la experiencia biológica en la cual el diente corta la encía y aparece, contribuye a formar este modelo de penetración. También aquí se trata de una cavidad, el alvéolo, y de algo que emerge y es penetrante, el diente. La existencia del diente agrega una nueva experiencia: penetrar en otro objeto. Por ello podemos suponer una gratificación fantaseada genital sobre el modelo de la gratificación oral, y así como las experiencias reales fueron modificando la imago originaria del pecho, las experiencias genitales tempranas modificarán esa primera imago genital fantaseada. Pero la experiencia oral da al niño no sólo el modelo de la penetración sino también el de cómo se calman las tensiones dolorosas. El hambre 12 Winnicott, D. W., en "Desarrollo emocional primitivo" 29, postulaba que antes de la experiencia oral,el bebé, al nacer, alucina un 'objeto capaz de satisfacer sus· necesidades y que desde el primer contacto con el objeto real (pecho-mamadera) comienza a modificarlo de acuerdo con ·Ia .realidad experimentada. Cuando surgen las tensiones genitales podemos suponer, asimismo, Que el niño alucina un órgano capaz de darle satisfacción genital. La importancia de la organización genital desaparece por la introducción de un objeto en la boca y su incorporación; algo penetra por. la boca,sigue a través de su :cuerpo y. desaparece el malestar y el hambre. Este proceso se. hace aún más claro con la denominaciórj de etapa oral-digestiva 16_ Este es el patrón de las fantasías genitales en la segunda mitad del primer año, patrón que hace comprensible la ya. conocida equiparación del pecho con el pene, La fase genital previa: sus formas de satisfacción Esta organización genital, a mi. entender, se extiende a partir del cuarto al sexto mes de vida * hasta el final del primer año, con la aparición de la fase perverso-polimorfa. Tiene formas de satisfacción, fantasías, angustias y defensas que permiten definirla como una fase. Y respeto aquí la denominación de fase siguiendo la que Freud utilizó al describir el desarrollo de la libido. . En el momento actual del conocimiento sabemos que un aspecto único del desarrollo del hombre sólo puede aislarse con finalidad didáctica .. Con ese fin, me limito a hablar con especial énfasis de la influencia de la genitalidad y de cómo se organiza en este período de la vida, sin entrar en el estudio detallado de sus irifluencias en el desarrollo del Yo, 'el Superyó y las relaciones de objeto. . Durante este período surge una actividad rnasturbatoria intensa, el exhibicionismo y voyeurismo. La mente del niño está dominada por la fantasía de escena primaria con características de coito continuo * *. , Trataré de demostrar que sus juegos en esta fase son formas de elaboración de. las angustias creadas por la' escena primaria. •• Esta fecha, como la de la aparición de los dientes, es variable de acuerdo a cómo ha sido la experiencia oral. Si ésta ha sido perturbada, puede haber una "huida a la genitalidad" ya a los cuatro meses. Queremos destacar que este concepto no es el de Melanie Klein cuando en Envidia y lgratltud 2. habla de una huida a la genitalidad. . . . Klein, Melanie, Psicoanálisis de nlllos 21. Pienso con Melanie Klein que luego el niño puede imaginar progresivamente sus padres unidos y separados y establece con cada uno de ellos una relación independiente de la fantasía dé escena primaria. Pero esto ocurre sólo cuando para sí mismo acepta la posesión de un solo sexo y, en consecuencia, disminuye el uso de· laidentificación proyectiva con los padres en coito en la medida en que va aceptando su identidad sexual -núcleo de su identidad futuray progresivamente se va relacionando con - cada uno de los padres de una manera independiente. a Arminda Aberastury Una parte de las necesidades' genitales se satisface con el voyeurismo y el exhibicionismo, con la masturbación, a través de la identificación proyectiva con la pareja de los padres unidos, y por último con la actividad de juego, a través de la cual el niño logra la unión simbólica de los sexos. En el plano de la fantasía alucinatoria se satisface :a través de la identificación proyectiva Con los padres y en la realidad' a través de la actividad de juego. Alrededor de los cuatro meses el niño comienza su actividad lúdica. Ha ocurrido algo fundamental con su vida mental: los objetos funcionan como símbolos 21,27. Al mismo tiempo, se producen en su cuerpo cambios que le facilitan su examen del mundo: empieza a ser capaz de controlar sus movimientos, coordina el movimiento con la vista y puede ya con bastante certeza acercar la mano al objeto que previamente ha focal izado con sus ojos, siempre que este objeto esté cerca. Cuando, entre los cuatro y seis meses, un niño es capaz de sentarse, cambia su relación con los objetos que lo rodean, Con habilidad cada vez mayor, puede apoderarse de lo que necesita, siempre que esté cerca, tocarlo, llevarlo a la boca y abandonarlo a voluntad. . Ese trozo de sábana que lleva a su boca y tras del cual se esconde representa a la madre; el sonajero que sacude, chupa y muerde, su dedo, él barrote de la cama, cada objeto cerca y lejos de él cobra vida y lo estimula a nuevas experiencias ... Jugar a las escondidas es su primera actividad lúdica y en ella elabora la angustia del desprendimiento, el duelo por un objeto que debe perder. A los cuatro meses el niño juega con su cuerpo y con los objetos; desaparece tras la sábana y. vuelve a: aparecer; de este modo el mundo se oculta momentáneamente y vuelve a recuperarlo cuando sus ojos se liberan del objeto tras del cu~1 estaba escondido. También juega con sus ojos: al cerrarlos y abrirlos tiene ,el mundo o lo pierde .. 14 Encontré que' la actividad .rnasturbatoria siempre tiene las características de una negación maníaca omnipotente de la diferencia de sexos y deja, aún a esta edad, un remanente de insatisfacción 9 •. La importancia de la organización 'genital La situación traumática subyacente se elabora en parte a través de la actividad de: juego, que en esta, fase tiene un carácter definido: en ambos sexos es la búsqueda de la unión de algo penetrante con algo para ser penetrado. Pienso que, previa a la actividad masturbatoria, existe un descubrimiento y manipuleo de los genitales con finalidad exploratoria. Por las diferencias anatómicas, el manipuleo de los genitales ha sido más observado en los varones, en ios cuales la capacidad eréctil del pene lo pone en evidencia. A través: de la observación de lactantes y los datos suministrados por los padres en los grupos de orientación, llegué a la, conclusión de que en este mismo período la niña busca reconocer y explorar su vagina 10. Estas experiencias reales de exploración que tienen por finalidad encontrar órganos capaces dereproducir la relación boca-pecho, van aconfigurar en el esquema corporal la imagen del aparato' genital y llevan al bebé a comprobar que en Su cuerpo dispone de uno solo de los términos de la relación perdida: la niña ,encuentra la vagina y el varón el pene, El descubrimiento y la exploración del propio sexo fuerzan al bebé a abandonar la fantasía de bisexualidad y a reconocer que él otro sexo -imprescindible para lograr la unióntiene que buscarlo fuera de su propio cuerpo. Cuando el varón o la niña se masturban, recrean con una parte de su cuerpo el sexo que no' tienen, y esto explica por qué las técnicas masturbatorias son distintas en el varón i¡ la mujer ya en esta temprana edad. De aquí que la masturbación tenga las características de negación maníaca y sea un intento de mantener la fantasía de bisexualidad. Hemos afirmado que la masturbación está íntimamente ligada con la actividad de· juego,' a través de la cual el niño elabora el remanente de ansiedad provocada por esta actividad maníaca' mediante una actividad reparadora. El niño ha descubierto que hay partes-de su cuerpo que señalan la diferencia de los sexos, y también que esos 'órganos pueden llevarlo a la im'¡ón. . , I La angustia de pérdida, que motivó sus primeros juegos, continúa elaborándose en este período, en cuyo transcurso los objetos se juntan y se separan en un continuo repetir de encuentros y desencuentros. 15 Arminda Aberastury Así como los fundamentos de su vida mental se construyen en el primer año de vida, también su mundo lúdico se origina en esos primeros juegos de pérdida y recuperación, de encuentro y separación. En la segunda mitad del primer año, surge un nuevo interés en los juegos del niño; ha descubierto que algo hueco puede contener objetos, que algo penetrante puede entrar en un hueco. Juega incesantemente a esto. Este gran descubrimiento es el anuncio de la forma. adulta de expresar amor *: entrar en alguien, recibir a alguien dentro de sí, unirse y separarse. El niño pasa así a explorar cuanto sea penetrable y a usar todo lo que puede servir para penetrar; los ojos, los oídos, las bocas de las personas que están cerca, le permiten hacer sus primeras experiencias de exploración. Sus objetos preferidos son pequeños: son herederos de sus dedos exploradores. Luego de realizar estos juegos con su cuerpo y con los de las personas que lo rodean, pasa a jugar con cosas inanimadas: el agujero de la bañera, caños, desagües, la tacita de juguete, una rotura en la pared, el agujero de una cerradura, todo es objeto de sus juegos. Un palo, un lápiz, anteojos, sus dedos, todo sirve para poner y sacar, unir y separar. Entre los ocho y doce meses las diferencias anatómicas de los sexos se manifiestan en los juegos. La niña prefiere depositar objetos en un hueco, y sus juegos repetirán esta experiencia; en cambio el varón elige aquellos juguetes con los que pueda penetrar. Sin embargo, este interés no es exclusivo; su condición bisexual inicial les permite disfrutar también del juego del otro sexo, pero si el niño es normal, su preferencia se hace ya sumamente clara en este período. El bebé comienza a usar partes del cuerpo y objetos que funcionan , como ecuaciones simbólicas del sexo que no tiene. En este caso hablamos aún de actividad masturbatoria. Cuando el bebé logra simbolizar en objetos externos la unión genital, el juego se hace una actividad elaborativa de la doble situación traumática: no puede recuperar la relación oral perdida, ni la fantasía de bisexualidad. Lewls, William 20, en un enfoque diferente, llega a la conclusión de que determinados movímientas rotativos pélvicos, que aparecen alrededor de los once 'meses, son los primeros 'anclajes de lo que será luego el coito. . La importancia de la organización genital, .En este período del desarrollo, el juego es la única actividad que le permite enfrentar la escena primaria' en su' doble aspecto: persecutoticy deimpulso al crecimiento. La posibilidad de, control. sobre el, objeto externo y el interno que le da el.juego explica .que cuando. un niño realiza normalmente esta 'actividad, disminuye la ansiedad persecutoria creada por ser la escena primaria externa a él.eJncontrolable en la realidad. ' A partir de este momento, alternativamente,' el niño explorará, se rnas-: turbará y jugará como distintas formas de elaborarlas 'situaciones de angustia y necesidad creadas durante-la 'fase' genitai previa. ' , . Así como la utilización múltiple de los mecanismos de defensa es una garantía para el buen desarrollo del Yo y facilita el progreso de lasfunciones, del mismo modo considero que ninguna de las fuentes de gratificación que he señalado por sí sola es garantía de un buen desarrollo. Solamente cuando se utilizan todas ellas de un modo múltiple y fluctuante en cantidad e intensidad, podemos hablar de un desarrollo promisório con respecto a la genitalidad futura en el adulto. Durante la observación de lactantes comprobé ,~ muchas de las perturbaciones que se manifiestan en esta edad cuando algunas de estas posibilidades de gratificación se inhiben interna o externamente: trastornos de sueño (insomnio o pavores' nocturnos), anginas a repetición, fobias, convulsiones febriles, asma, diarrea, etcétera. ' Para mí, esta fase genital previa tiene una importancia fundamental en la modificación de las defensas y en la aparición de otras nuevas que hasta;ahora habían sido sólo estudiadas en relación con la 'posición depresiva y con la oralidad ,19. Por, ejemplo, la posibilidad de disminuir el sadismo y la capacidad de reparar resultan incompatibles con un período de predominio del sadismo oral y son comprensibles en cambio en' un período, en 'el que domina la organización genital. Estas modificaciones en, las' defensas -ca: pacidad de' reparar y disminución del sadismo-e- que traen como consecuencia p1rogresosen las funciones del Yo, lo fortalecen frente al mundointernci tanto¡ como frente al mundo externo. Había llegado 4-.filo. a determinadas conclusiones teóricas que' expresé en diferentes "articules ,,~.3. 17 Arminda Aberastury ,{'JI En aquellos casos -.-como en las fobias tempranas- en los que esto no acontece, aparecen nuevas dificultades en el desarrollo y un empobrecimiento en el Yo 6,7. 18 Para M. Klein los mecanismos de defensa que actúan en la fase esquizoparanoide si bien se mantienen en la posición depresiva, sufren una modificación en sus fines y en su intensidad, pues la disociación de la imago materna deja de funcionar en términos de pecho bueno y pecho malo para .hacerlo en los de madre pecho y madre genital. Este hecho fundamental en el desarrollo ha sido sólo afirmado por M. Klein sin fundamentarlo. Pienso que las características genitales de la escena primaria en este. período, en especial el ser fantaseada como coito continuo, es consecuencia de la creciente y continua excitación genital que experimenta el bebé en la fase genital pr4?via.EI conocimiento inconsciente de que existe una unión genital puede sólo: ser posible por haber experimentado el bebé en su cuerpo la necesidad del otro sexo para satisfacer la tensión genital. La noción de necesidad de pareja, negada a través de los mecanismos señalados, se satisface únicamente en los juegos de unión genital y procreación 8 • . La importancia fundamental, directiva y organizadora que tiene la genitalidad en este período de la vida, se hace también evidente porque es en este momento del desarrollo cuando se diferencia la angustia de castración en el niño y en la niña. Durante los primeros meses de vida, tanto el varón como la niña experimentan el temor a ser vaciados y destruidos 19.20. Este temor, que constituye la base de la. angustia de castración en ambos, se mantiene inalterado en la mujer .y, al llegar a la fase descripta, se modifica en el varón, que lo localiza en el miedo a la pérdida de los genitales. Hasta ese momento, en ambos sexos, la omnipotencia de los excrementes y la orina sirvió de instrumento para dominar esa angustia, pero luego de la evolución señalada, el varón centra su omnipotencia tanto constructiva como destructiva en el pene. Pienso que si relacionamos ahora esta diferenciación de la angustia de castración en el varón y la niña con la aparición de la fantasía de escena primaria (con características de coito continuo), podemos deducir que el La importancia de la organización genital descubrimiento de la diferencia de sexos en el niño no se limita a un mero' conocimiento exploratorio y descriptivo sino que se extiende también a la comprensión de su uso en la unión sexual. . Esta fantasía de escena primaria tiene tal característica decoito continuo y permanece activa sólo durante la fase genital previa en el desarrollo normal. Cuando esta fase, genital previa declina y naufraga, el niño vuelve a disponer de los rasgos orales, anales y genitales, constituyendo este nuevo período el que ha sido designado como fase perverso polimorfa. Las angustias vinculadas con esta etapa son, para P. Heimann, las que explican la aparición de la fase anal primaria, cuya dirección interna es expulsar las ansiedades genitales y en especial las creadas por la escena primaria. .. Sintetizando, pienso que la fase perverso polimorfa surge después de la fase genital previa y que aquélla constituye una nueva regresión' al momento del nacimiento y al de la declinación de la fase oral, cuando el niño vuelve a disponer de lo oral, lo anal y lo genital y necesita reorganizarlo. Aspectos positivos de la escena primaria Hasta hoy se han destacado siempre los aspectos frustrantes y pero secutorios de la escena primaria. Al sostener que una de las fuentes de satisfacción de la fase genital previa es la identificación proyectiva con, los padres unidos en coito, yo considero que hay que tener en cuenta también el aspecto positivo de la escena primaria corno propulsora del desarrollo, En efecto, las tendencias reparadoras descriptas como consecuencia de la elaboración de la posición depresiva se producen en el mismo momento del desarrolle en el cual un niño pasa de la unión con el pecho a la búsqueda de la unión con -el pene. . Si en la fantasía del bebé el pene adquiere poderes omnipotentes, destructivos y constructivos 2\ y también la vagina 6, la fantasía de unión de ambos adquirirá estas mismas características. Al ser proyectada esta unión en la figura _de los padres, la escena primaria estará' investida necesariamente de omnipotencia constructiva o destructiva de acuerdo a las fantasías predominantes en el niño en cada momento. En este como en cualquier otro, 1, 1 , 19 Arminda .Aberastury momento del desarrollo, las experiencias reales. modificarán o no tales fantasías. La inexistencia de la pareja padre-madre, la mala vida genital de .Ios padres, por ejemplo, incrementarán los aspectos destructivos de la escena primaria *. Pienso que el aspecto persecutorio de la escena primaria está relacionado sobre todo con la situación frustrante, de carencia, ya sean las mencionadas Q la de ser tercero excluido, situaciones todas ellas rodeadas de misterio o imposibles de ser verificadas por el niño. En la medida en que el bebé puede, por el mecanismo de identificaciónproyectiva, participar de la unión genital de los padres, es capaz de dilucidarla por un mecanismo comparable a la alucinación del pecho en la fase oral. Este tipo de gratificación fantaseada a través de la identificación proyectiva con la unión genital de los padres, por buenas que sean las condiciones de ésta, fracasa en el niño en la medida en que se hacen imperiosas las necesidades genitales, del mismo modo como ha acontecido con la alucinación en la fase oral. Recurre, entonces, a las otras formas de insatisfacción que hemos señalado para esta fase. Quiero destacar nuevamente aquí que, para. mí, la aparición de la fantasía de escena primaria en este período depende en gran parte de lo que el bebé acaba de descubrir en su cuerpo y que lo que experimenta como necesidad genital 'tiene una representación mental que se estructura sobre la base de las experiencias y fantasías orales. La unión imposible de lograr en su cuerpo se proyecta 'en los padres. Los aspectos traumáticos creados por la insatisfacción y la pérdida de control de la escena primaria, se elaboran. con la actividad de juego y se expuisan parcialmente con la fase anal. Esto aclara la equiparación de materia fecal,. pene e hijo, señalada por Freud ya en sus primeros trabajos. Pienso además que la escena primaria toma un lugar tan importante en la mente del niño en ese momento; no sólo por ser la proyección de sus deseos genitales sino parque 'Ie sirve de defensa ante 'Ia situación de pérdida de la fantasía de bisexualidad. Cuando descubre sus genitales, tiene la prue- 20 Esto ha sido confirmado por las experiencias de Harlow 17 y las observaciones de Spitz 28. La importancia de la organización genital ba de realidad de' que sólo posee uno de los dos sexos; se defiende de esto con la masturbación y con la identificación proyectiva con los padres en 'coito continúo. A través de la unión continua de lospadre recupera la fantasía de bisexualidad por medio de ia imago de la mujer con pene. Para la niña, cuando descubre y explora su vagina.' ésta es una nueva boca a la que debe y quiere alimentar, y para el varón, su pene es como un pecho que da alimento y repara. Quisiera destacar finalmente que las vicisitudes de este período del desarrollo no sólo explican muchas de las patologías de esa edad, sino que constituyen el punto de fijación de trastornos futuros, como las fobias. He estudiado, pues, lagenitalicfad del lactante, la importancia del destete y el nivel de iniciación del complejo de Edipo, así como las características de la fase genital previa .. Bibliografía 1. Aberastury, A., "Trastornos emocionales en el niño vinculados con la dentición", Rev. Odontológica, 1951, 39, 8, pág. 357. 2. -"La dentición, la' marcha y el lenguaje en relación con. la posición depresiva"• . Rev•. de Psicoanálisis, 1958, XV, 1·2, pág. 41. '. . 3.. - "La dentición, su significado y su!;i consecuencias en el desarrollo", Bol. Asoc. 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"Cinco conferencias sobre psicoanálisis", S;· E., XI: 21 Arminda Aberastury 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. - "Sobre las teorías sexuales de los niños", S. E., IX, 215·218. - "Un recuerdo infantil de Leonardo da Vinci", S. E., Xl. Garma, A., Génesis psicosomática y tratamiento de las úlceras gástricas y duodenales, Editorial Nova, 1954, cap. IV "La regresión oral digestiva de la instintividad genital". Harlow, H., "A Behavioral Approach to Psychoanalytical Theory", Development and Research, ed. por J. Massermann, Grunne & Stratton, New York-London, 1964. Heimann, P., "A Contribution to the Re-evaluation of the Edipus Complex. The Early Stages", New Directions in Psychoanalysis, Edit. Tavistock Publications Limited, Londres.. Traducción al castellano: Editorial Hormé. Heimann, P. e Isaacs, S., "La regresión", en Desarrollos en psicoanálisis, Hormé, Buenos Aires, 1962, págs. 153-175. 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Mis afirmaciones revalorizan ideas de Freud sobre la genitalidad del lactante, se apoyan en los descubrimientos de Melanie Klein sobre el complejo de Edipo temprano, dan una base clínica a muchas de sus afirmaciones y modifican otras. Es el resultado del trabajo psicoanalítico con niños y adultos y de la experiencia de observación de lactantes que adquirí durante los grupos de padres y madres. Lo nuevo del trabajo consiste no sólo en descubrir sino categorizar esta organización temprana, lo que me condujo a 'una reformulación de la tradicional descripción de Freud y sus continuadores sobre el desarrollo de la libido. ' Denominar a esta fase fue motivo de muchas dudas y si mantengo el término "fase genital previa" es porque hasta hoyes el que considero más apropiado. traron a los ahora de la Este artículo resume investigaciones y publicaciones qUe desde 1951 se cenen el significado de la dentición, la marcha y el lenguaje y da un nuevo enfoque trastornos tan frecuentes durante la segunda mitad del primer año, que hasta se habían relacionado con la oralidad y que sólo se comprenden con la inclusión angustia de castración. En los últimos años, publlcaclones de distintas disciplinas y de otras escuelas psicoanalíticas, corroboran mis conclusiones. Los resultados obtenidos por mí y por mi grupo de trabajo en la profilaxis y desaparición de estos trastornos ya mencionados, han sido también una fuentes permanente de verificación e investigación. Summary The genital organization described here and the anal ones, usually covering the second in by exhibitlonisrn, voyeurism, body exploration jective identification with the primal scene and the perverse-pollmorphous phase. comes takes place between the oral half of the first year of life, heralded and culminating in masturbation, proplay activity. Finally, it gives way to ' The early genital phase accounts for the meaning Paula Heimann attaches to the primary anal organization. My formulations re-evalúate Freud's ideas on the infant's genitality, are based on Melanie Klein's findlngs on the early Oedipus cornplex, and provide clinical support to many of her staternents, while modifyíng others. I .". " They are the result of psychoanalytic work with children and adults and of the expertence of infant observation I was able to acquire while working with groups of fathers and mothers. What is original in thls paper is not oníy the discoverY'but ~thé categorizatlon 23 ·Arminda' 'Aberastury of .this early organlzatlcn, which led me to a new formulationof -the traditional description of the libidinal developmentmade by Freud and his followers . .To choose a narne for this fase wasno 'easy task. and if '1 'use the term "early .genitalphase" is because I have found it the most adequate one up to now. . This paper sums investigations and papers published from 1951 onwards, dealing with dentition, walking andispeech, and offers a new approach to the very frequent disturbances during the second of the first year of ·life which, up to now, had been rela-ted toorallty and whích can be understood only if watncludécastration anxiety. , In the last fewyears, pUblications in other 'disciplines and from other psychoanalytic schools have confirmed my concluslons. Likewise, the results obtained by me and my work group in the prophylaxis .and' elimination of thosé disturbances have also been a constant source of verification and investigation. Résurné ,l'organisation génitale que jedécris' est placéaá la suite de l'organisation orale et elle est préalable a I'organisation anale. D'habitude rcette .organisation occupe la deuxierne moitié de la, premiere année de vie.. Elle s'annonceavec I'exhibitionnisme, le voyeurisme, I'exploratlon du corps, .et elie a,sa culmination avec la masturbation, l'identification proiective, la scene prtrnatre et I'activité du jeu. Lorsqu'elle décline, c'est. la phase pervers-polyrnorphe qui apparait. La 'phase génitale préalable explique la signification donnée a I'organisation anale primaire par Paula Heimann. Mes affirmations revalorisent des idées de Freud sur la génitalité de I'allaité; elles s'appuyent sur des découvertes de Mélanie Klein sur le complexe d'CEdipe hatif, et elles donnent une base clinique a beaucoup dé Ses affirmations, tout en modifiant d'autres. 24 , C'est le résultat du travail psychanalytique réalisé avec des enfants et des adultes, et de I'expérience de I'observation d'allaités que fai acquise au cours des groupes de péres et de meres. Ce qui est nouveau dans ce travail ést non seulement la découverte rnais aussí la catégorisation de cette organlsatíon hátíve, ce qui rn'a eminené a una reformulation de la -descríptton fraditionnelle du développernent de la libido donnée par Freud et ses continuateurs. ' Trouver une dénomination a cette phase a été la cause' de beaucoup de doutes, et. si .je maintiens le terme "phase génitale préalable" c'est parce que jusqu'aujourd'hui c'est celui que je considere le plus aproprié. Cet article réunit des recherches et des ouvrages qui depuls 1951 se sont centrés ,sur-la signification de -Iadentition, la marche et le langage, et il donne un envisa· La importancia de la organización genital gement nouveau aux si fréquents troubles de la deuxierne moitié de la prerniere anée, qui jusqu'a présent se rattachaient a I'oralité et qui seulement aujour'hui peuvent étre compris a cause de I'inclusion de I'angoisse de castration. Dans les dernieres années, des ouvrages appartenant a' diverses disciplines et a d'autres écoles analytiques.: confirment mes conclusions. Les résultats obtenus par moi et mon groupe de travail concernant le traitement prophylactique et la disparition de ces troubles mentionnées auparavant, ont été aussi une source permanente de verification et de recherche. 25