ansiedad - Complejo Hospitalario de Toledo

Plan de Cuidados por Diagnóstico Enfermero:
ANSIEDAD
INDICE
I. COMENTARIOS
II. DEFINICIÓN (N.A.N.D.A.)
III. CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS
IV. FACTORES RELACIONADOS
V. PRINCIPAL AREA DE UTILIZACIÓN
VI. OBJETIVOS (N.O.C.)
VII. INTERVENCIONES (N.I.C.)
DOCUMENTO CONFIDENCIAL DEL COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO
Página 1 de 3
Plan de Cuidados por Diagnóstico Enfermero:
ANSIEDAD
Página 2 de 3
I. COMENTARIOS:
La vivencia de ansiedad suele acompañar gran parte de los estados patológicos y
describe estados afectivos en los que la sensación de tensión e incomodidad es la
característica más frecuente. A diferencia del TEMOR (*), cuando hablamos de
ansiedad nos estamos refiriendo a un sentimiento subjetivo de temor indefinido que
condiciona al paciente, de manera que su campo perceptivo está focalizado en sus
preocupaciones inmediatas y, aunque es capaz de prestar atención, ésta la realiza
de forma selectiva. Las enfermeras podemos intervenir y planificar acciones
dirigidas a disminuir la ansiedad durante el proceso de hospitalización y así mejorar
la capacidad de respuesta del paciente/familia, la comunicación y toma de
decisiones.
(*) Temor es “la respuesta a la percepción de una amenaza que sí se reconoce
como un peligro”. La respuesta que experimentan los pacientes es básicamente la
misma, la selección de ANSIEDAD viene condicionada porque muchos de los
pacientes que ingresan no identifican de forma objetiva el motivo del miedo que
experimentan, ya que no está relacionado solo con el proceso sino que es
consecuencia también del desconocimiento de la situación y falta de control sobre
la situación que representa la hospitalización.
II. DEFINICIÓN (N.A.N.D.A.)
Vaga sensación de malestar o amenaza acompañada de una respuesta
autonómica (cuyo origen con frecuencia es desconocido para el individuo);
sentimiento de aprensión causado por la anticipación de un peligro. Es una señal
de alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas
para afrontarlo.
III. CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS:
Tensión incrementada
Aprensión
Incertidumbre
Temeroso
Asustado
Preocupado
Inquietud
Escaso contacto ocular
IV. FACTORES RELACIONADOS:
Amenaza o cambio en el estado de salud y/o en el entorno.
DOCUMENTO CONFIDENCIAL DEL COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO
Plan de Cuidados por Diagnóstico Enfermero:
ANSIEDAD
V. PRINCIPAL AREA DE UTILIZACIÓN:
Página 3 de 3
A todos los pacientes que ingresan en las Unidades de Hospitalización. En
pacientes de Pediatría y Neonatología, el Diagnóstico irá dirigido a la madre/padre
o persona más allegada que le acompañe durante el proceso.
VI. OBJETIVOS (N.O.C.)
1402. Control de ansiedad
Indicadores de Resultado:
140204. Busca información para reducir la ansiedad
140212. Mantiene la concentración
140215. Refiere ausencia de manifestaciones físicas de ansiedad
VII. INTERVENCIONES (N.I.C.)
5820. Disminución de la ansiedad
5380. Potenciación de la seguridad
Edición 1ª
Elaborado por:
Isabel Rubio Gómez
Revisado y aprobado por:
Comisión de Planes de Cuidados
Septiembre 2004
DOCUMENTO CONFIDENCIAL DEL COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO