ASISTENCIA Y PROGRAMAS PSICOEDUCATIVOS LA ENTREVISTA DE ASISTENCIA SOCIOEMOCIONAL CUESTIONES DE LA ENTREVISTA DE ASISTENCIA SOCIOEMOCIONAL TIPOS DE ENTREVISTAS, DIMENSIONES Y ESTRATEGIAS DE LA ENTREVISTA COGNITIVOEMOCIONAL 1 2 3 4 EXPRESIÓN VERBAL Y NO VERBAL 5 CONDICIONES PREVIAS E INDICADORES INDIRECTOS DE LA COMUNICACIÓN 7 8 6 9 10 11 12 13 INDICADORES DE COMUNICACIÓN NO EFECTIVA ESTRATEGIAS DE FACILITACIÓN COMUNICATIVA: REDUCCIÓN DE ANSIEDAD 14 15 16 17 18 19 20 21 22 ¿Qué diferencia hay entre una entrevista de diagnóstico y de ayuda? ¿Qué diferencia hay entre una entrevista de ayuda directiva y de ayuda cognitivo emocional? ¿Cuáles son las ventajas e inconvenientes del MODELO INFORMATIVO y DIRECTIVO? ¿Por qué toma como objetivos del entrevistador buscar un diagnóstico clínico e Influir en el cambio directamente? Concretamente, ¿Por qué se centra en dar consejos como experto, persuadir, repetir los consejos aunque favorezca la resistencia, actuar con autoridad y tomando rápido las decisiones? ¿Cuáles son las ventajas e inconvenientes del MODELO COGNITIVOEMOCIONAL? Piensa que busca un diagnóstico Experiencial, procura un diagnóstico Constructivista, un cambio Cognitivo-emocional y apunta la probabilidad de éxito en el cambio. ¿Qué implican las dimensiones cognitivas, afectivas y comportamentales en la entrevista? ¿Qué implica la EXPRESIÓN VERBAL Y NO VERBAL? ¿Cuáles son los principales aspectos e indicadores no verbales a tener en cuenta en la entrevista? ¿Qué indicadores principales puede expresar la mirada? ¿Cómo la mirada expresa, en conjunción de otros indicadores corporales, la rabia, la tristeza, el interés, el rechazo, etc.? ¿Cuáles son las condiciones previas de una entrevista de ayuda personal? ¿Cuáles son las principales condiciones ambientales a tener en cuenta en la entrevista? ¿Cómo se facilita la empatía? ¿Qué problemas presenta la empatía? ¿Por qué es importante la creación de expectativas? ¿Cómo se crean? ¿Cómo se crea un clima familiar en el inicio de la entrevista? Desde la creación del clima al hilo conductor de la entrevista: ¿Cómo pasamos de lo accidental a lo nuclear en la entrevista? ¿Qué nos indica que hay algo nuclear? ¿Cuáles o cómo son esos indicadores? ¿Cómo opera el contraste figura fondo como indicador relevante de tipo cognitivo o emocional? ¿En qué reside el valor del tiempo de reacción? ¿Ejemplos de cómo son las alteraciones somáticas, de voz o motrices? ¿Cuál es el peligro del hiperanálisis e hipercontrol en la entrevista? ¿Qué indicadores muestran no aceptación o no colaboración? ¿Qué hacer cuando la actitud de no colaboración o reactancia se prolonga? Si una persona no ofrece alternativas, ¿cómo las ofrecemos? ¿Cuál es el peligro de la sesión “ágape”? Si una persona no reacciona significativamente en las primeras entrevistas, ¿qué se hará en la siguiente? ¿Qué son ESTRATEGIAS DE FACILITACIÓN? ¿Qué significa cada una de estas estrategias de TRANQUILIZACIÓN (Reducir ansiedad)? MIRADA INDIRECTA DISTRACCIÓN APARENTE RELAJACIÓN COMPORTAMENTAL RELLENO DE SILENCIO 1 INMUTABILIDAD REACTIVA APARCAMIENTO TEMÁTICO RIDICULIZAR EXPECTATIVAS TEMEROSAS ESTRATEGIAS DE FACILITACIÓN COMUNICATIVA: DE APOYO 23 EL ACE COMO REFERENCIA DE LA ENTREVISTA 24 25 26 UN DIAGNÓSTICO Y APOYO CONSTRUCTIVISTA 27 28 ESTRATEGIAS FACILITADORAS DE EXPLORACIÓN 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 RESISTENCIAS Y AUTOENGAÑOS 40 41 42 43 44 ¿Cuáles son las ventajas e inconvenientes de cada una? ¿Qué son ESTRATEGIAS DE APOYO (Respaldar la expresión) CONTROL DE APROBACIONES SUBRAYADO O REPETICIÓN TRASLACIÓN EQUIVALENTE O PARÁFRASIS ¿Cuáles son las ventajas e inconvenientes de cada una? ¿Por qué encauzar la entrevista asistencial hacia el ACE (Arquitectura Cognitivo Emocional? ¿Qué significa cada elemento del ACE y cuál es su relación entre ellos? ¿Qué significa que un diagnóstico EXPERIENCIAL trata de Identificar problemas, experiencias, expectativas y modos de interpretar la realidad (ACE) ¿Cómo se pueden diagnosticar los proyectos, emociones, situaciones críticas, moldes y NIS? ¿De las siguientes estrategias de un diagnóstico CONSTRUCTIVISTA, qué aporta cada una? Realiza preguntas desde la experiencia y perspectiva del entrevistado Respeta opiniones y decisiones del entrevistado Realiza preguntas de situaciones supuestas Realiza preguntas desequilibrantes Favorece el posicionamiento a través de la reflexión Resume, intentando destacar, y genera nuevos planteamientos ¿Por qué es interesante usar supuestos imaginativos? ¿Qué es lo que pueden aportar? ¿Cómo? ¿Qué valor tiene un relato de futuro? ¿Qué significan estrategias FACILITADORAS de EXPLORACIÓN? ¿Qué pretenden? ¿Por qué las paráfrasis? ¿Por qué las síntesis? ¿Qué diferencias hay entre EMBUDO y rodeo? ¿Por qué el RODEO? ¿Por qué se debe evitar la polémica? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de la IRRUPCIÓN INTERROGATIVA, es decir, la pregunta frontal e inesperada? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de la PREPARACIÓN INTERROGATIVA, es decir, afirmación general, para luego plantear una pregunta personal? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de las ASEVERACIONES EXPLORATORIAS o afirmaciones que sirven de hipótesis, que el entrevistado debe confirmar? ¿Cuál es el valor e inconvenientes del ALARGAMIENTO EXPECTANTE o actitud de esperar a que cuente algo más importante? ¿Cuándo y cómo se realiza la DESCRIPCIÓN-ESPEJO, es decir, descripción, para que se reconozca y aclare el entrevistado? ¿Por qué existe resistencia en la entrevista? ¿Por qué la gente se engaña? ¿Por qué se estimula a revelar las emociones y pensamientos “silenciosos” o “desapercibidos”? ¿Cuáles son las estrategias de resistencia del entrevistador? ¿Por qué se actúa de forma progresiva, especialmente trabajando las resistencias? ¿Cómo se combaten las resistencias? Insistimos, cuando algo se sostiene perniciosamente ¿porqué sabemos que es 2 FACILITADORES COGNITIVOS DE CAMBIO 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 FACILITADORES AFECTIVOS DE CAMBIO 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 pernicioso? ¿Qué significan estrategias FACILITADORAS COGNITIVAS DE CAMBIO? ¿Qué pretenden? ¿Cuándo y cómo se realiza la VIVENCIA-ESPEJO, es decir, sentimientos para que se identifique el entrevistado? ¿Cuándo y cómo se realiza la COMPRENSIÓN DEFICIENTE, es decir, para que se esfuerce en estructurar sus ideas el entrevistado? ¿Cuándo y cómo se realiza la IRRUPCIÓN DISONANTE, es decir, provocar desequilibrios que facilite la búsqueda el entrevistado? ¿Cuándo y cómo se realiza la SÍNTESIS SUGERENTE, es decir, Reformular y concluir para que se reconozca y aclare el entrevistado? ¿Cuándo y cómo se realiza la MANTENIMIENTO SILENCIOSO, es decir, para facilitar en el entrevistado el encuentro con sí mismo? ¿Cuándo y cómo se realiza la CONGELACIÓN DE APROBACIÓN, es decir, impasibilidad para obtener más información por parte del entrevistado? ¿Para que utilizamos las disonancias o desequilibrios cognitivos? ¿Por qué se debe propiciar la elaboración propia del cambio? ¿Por qué hay que utilizar analogías? ¿Qué relación guarda la analogía (metáfora, ejemplo, símbolo) con la estructura lógica?: Planos del pensamiento entre analogía y razonamiento lógico. Abstracción VS Concreción. Paralelismos y diferencias entre estos planos de pensamiento (la analogía es “como si”) ¿Cuál es el valor de la analogía en la terapia? ¿Por qué es importante expresar las emociones? ¿Cómo se suscitan las emociones? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de los FACILITADORES AFECTIVOS DE CAMBIO? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de la EVOCACIÓN EMOTIVA: el entrevistador suscita emociones o reduce bloqueos afectivos? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de la IDENTIFICACIÓN: Vivencia-espejo, es decir, descripción y expresión de sentimientos? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de la MODULACIÓN DEL TONO, es decir, el entrevistador cambia el tono de voz? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de la EVOCACIÓN DE SITUACIONES O ANALOGÍAS EMOTIVAS, es decir, símil-espejo: el entrevistador pone ejemplos próximos y cálidos? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de COLOREAR LAS RESPUESTAS, es decir, el entrevistador intensifica emocionalmente lo que dice para suscitar emociones? ¿Qué significa que un cambio COGNITIVO-EMOCIONAL potencia las fortalezas, incluida la crisis? ¿Qué significa que un cambio COGNITIVO-EMOCIONAL focaliza el cambio en los componentes del modelo ACE: Proyectos, Emociones, Situaciones Críticas, NIS, Creencias y Moldes Mentales? ¿Qué significa que un cambio COGNITIVO-EMOCIONAL se apoya en los proyectos, considera las situaciones críticas, desensibiliza los NIS y enfatiza el cambio en los MM (Moldemoterapia)? ¿Qué significa que un cambio COGNITIVO-EMOCIONAL hace restructuración positiva? ¿Qué significa que un cambio COGNITIVO-EMOCIONAL activa sueños dirigidos y 3 70 FACILITADORES CONATIVOS DE CAMBIO 71 72 73 74 75 76 77 SALUD MENTAL E INDICADORES DE INADAPTACIÓN 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 CRITERIOS DE FORMATO O DE PROCEDIMIENTO 90 91 92 psicodramas individuales ¿Qué significa que un cambio COGNITIVO-EMOCIONAL prioriza las emociones a través de procesos y estrategias de expresión, reducción y potenciación, en asociación con los NIS y MM (TBT)? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de los FACILITADORES CONATIVOS DE CAMBIO: Facilitar decisiones y compromisos de acción? ¿Qué implica apuntalar la probabilidad de éxito en el cambio COGNITIVO-EMOCIONAL? ¿Por qué estimular la motivación para que el entrevistado encuentre alternativas y tome decisiones? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de INTERROGACIÓN PROACTIVA: Suscitar el que se busque….? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de CONCRECIÓN DE LAS CONDICIONES Y CIRCUNSTANCIAS: Planificación realista? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de REVISIÓN DE PUNTOS DÉBILES: Afianzamiento? ¿Por qué prever las circunstancias del cambio? ¿Cuál es el valor e inconvenientes de ANTICIPACIÓN DE POSIBLES PROBLEMAS? ¿Por qué hay que favorecer el feedback en el cambio? ¿Por qué hay que potenciar el máximo control interno en el cambio? ¿Cuál es la función de proporcionar instrumentos y estrategias de cambio auto-dirigidas como la TBT? ¿Cuál es el criterio de salud mental? ¿Cuáles son los estados de ánimo o vivencias problemáticas que se detectan en el diagnóstico de la entrevista? ¿Indicadores de Ansiedad a) Inseguridad b) Perfeccionismo? ¿Indicadores de Reiteraciones y obsesiones a) repetición b) insistencia c) cierta preocupación? ¿Indicadores de Depresión a) Desilusión b) Apatía? ¿Falta de realización: ilusiones y proyectos? ¿Indicadores de Alteración agresiva a) desplazamiento b) atribución externa c) insatisfacción? ¿Indicadores de Falta de operatividad a) Dispersión o afrontamiento borroso b) Dar por supuesto c) Falta de concreción y amarre? ¿Indicadores de Paranoidismo y Nivel de conflictividad social a) Desconfianza b) Recelo c) Victimismo d) Culpabilización? ¿Indicadores de Pensamiento disociativo o iluso a) cambio de pensamiento b) pensamiento idealista c) planteamientos fantásticos? ¿Indicadores de Dependencia a) Sobreaprobación verbal y gestual b) Evitar contrariedad? ¿Indicadores de Adicciones a) búsqueda del riesgo b) transgresión c) falta de control? ¿Indicadores del Nivel de sociabilidad? ¿Cómo queda expresado por a) por la expresión verbal y emocional, b) por los contenidos sociales (amigos, fiestas etc.)? ¿Qué implica los comportamientos erráticos? ¿La falta de consistencia de criterios, planes proyectos? ¿La dispersión de intereses y situaciones? ¿Qué implica la contención en la entrevista, evitación de temas, silencios, distracciones y no expresión en general? ¿Qué fuentes de información no verbal indicarían, por ejemplo: a) que una 4 93 El ESDA 94 95 96 97 98 99 100 101 DIAGNÓSTICO, INFORME Y ORIENTACIONES 102 103 104 105 106 107 108 109 110 persona no está siendo participativa, b) está ansiosa; c) está en sintonía con el entrevistador; d) le ha afectado una afirmación; e) está molesta o rabiosa; f) está triste; g) está cuestionando lo que diga el entrevistador; h) se siente satisfecha con la entrevista y el proceso de ayuda; i) está haciendo oblicuidad cognitiva; muestra que va a avanzar en el proceso de ayuda? ¿Qué puede aportar el enrojecimiento del cuello, el alejamiento del entrevistador, el morderse el labio, el clic de las uñas o de un bolígrafo, la posición corporal distendida, el bajar la mirada, la mirada de reojo, etc.? ¿Cómo se generan hipótesis durante la entrevista y cómo se van verificando? ¿Qué caracteriza a una entrevista semi-estructurada? ¿Cuál es la estructura del ESDA? ¿Qué expresa cada área? ¿Por qué es importante plantear cuanto antes las vivencias más intensas, tales como: “lo que más te da rabia, lo que más te preocupa, lo que más te deja triste o lo que más temes o te da miedo? ¿Por qué la preocupación debe ir antes que la rabia o la tristeza? ¿Qué tipo de preguntas son las que equivalen a una auto-evaluación directa psicométrica? ¿Para qué sirven? ¿Qué valor tiene la simbología de conversión en no humanos? ¿Las calificaciones numéricas? ¿Por qué se pide explicación al final de esa escena? ¿Por qué no antes? ¿Qué es lo más cierto de la interpretación de conversiones? ¿Por qué? ¿Qué aporta la historieta de la AVENTURA DE LA ISLA? ¿Por qué hay que mantener el suspense? ¿Por qué hay que hacer los planteamientos inacabados? ¿Cómo se pueden detectar los intereses, afectos, sociabilidad, preocupaciones o ilusiones a través de la AVENTURA DE LA ISLA? ¿Cómo se pueden detectar moldes mentales, tolerancia y búsqueda de alternativas a la frustración, así como afrontamiento al estrés? ¿Qué valor y diferencias hay entre la consistencia de respuestas y la conmoción de una respuesta? ¿Cómo se detecta cada componente del ACE a través del ESDA? ¿Qué pasos hay que dar para interrelacionar los distintos aspectos y áreas del ESDA? ¿Cómo obtener un perfil unitario? ¿Cómo marcar las contradicciones o discordancias dentro de la personalidad unitaria? ¿Qué nos pueden aporta los detalles exactos de la transcripción de la entrevista? ¿Qué valor tienen los tests (BIS, MOLDES) respecto a la entrevista? ¿Por qué se debe aplicar antes? ¿Cómo se relacionan en el informe con los resultados de la entrevista? ¿Cómo extraer las líneas maestras en la interpretación? ¿Cuáles son las claves? ¿Por qué es bueno hacer un abstract o resumen de la interpretación? ¿Por qué las conclusiones son las claves de las orientaciones? ¿Las orientaciones por qué deben ser dirigidas hacia el entrevistado, hacia sus familiares o responsables, incluidos profesores, y hacia el propio entrevistador? ¿Por qué las orientaciones deben incluir un pronóstico de las medidas? 5