ENRIQUECIMIENTO MUTUO - Secretaría de Salud Puebla

“Encuentros de Enriquecimiento Mutuo entre el
personal de Salud y las Parteras Tradicionales”
Dirección de Medicina Tradicional
RELACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD
CON LAS PARTERAS TRADICIONALES
.
Una relación de
rechazo y
competencia
Se considera a la medicina
tradicional como un elemento
primitivo que entorpece el progreso y
predispone riesgos a la salud.
Supone una competencia con los
servicios modernos de salud.
Una relación de
asimilación y
subordinación
Se considera que el trabajo de las
parteras rurales puede ayudar a
extender los servicios de salud y
ampliar la cobertura. No se
consideran como integrantes de un
sistema médico diferente.
Una relación
intercultural de
sinergia y
complementariedad
Se pretende establecer relaciones
equitativas y horizontales con las
parteras, reconociendo su afiliación
al sistema médico tradicional. Se
procura que ambos sistemas puedan
mejorarse, enriqueciéndose con
elementos positivos del otro sistema.
LOS MODELOS EDUCATIVOS
MODELO EDUCATIVO CONVENCIONAL
YO SE
Informo
y
capacito
No
escucho
NO
SABES
MODELO EDUCATIVO CONVENCIONAL
MODELO EDUCATIVO CONVENCIONAL
CONSECUENCIAS
YO SE
No
escucho
Conocimiento
previo
Devaloración y
disminución de
autoestima
Comprensión
de la realidad
Incomprensión
mútua
Sus
expectativas
Resistencia e
insatisfacción
Códigos de
comunicación
Interpretación
deformada
NO
SABES
INEFICACIA
Modelo Educativo
Intercultural
MODELO EDUCATIVO
INTERCULTURAL
Escucha
mutua
YO SE
DIFERENTE
A TI
TU SABES
DIFERENTE
A MI
Enriquecimiento
mutuo
MODELO EDUCATIVO INTERCULTURAL
Escucho
CONSECUENCIAS
Conocimiento
previo
Dignificación y
autoestima
Comprensión
de la realidad
Comprensión
mutua y
apropiación de
nuevos
conocimientos
Sus
expectativas
Gusto por
aprender y
compartir
Códigos de
comunicación
Interpretaciones
acertadas
APRENDIZAJE
ENCUENTROS DE ENRIQUECIMIENTO
MUTUO
“Estamos impulsando más allá de la capacitación los
Encuentros de Enriquecimiento Mutuo”
Dr. Julio Frenk Mora
Jueves 5 de octubre. Foro mundial: Soluciones locales
para problemas globales
MODELO DE EDUCACIÓN
INTERCULTURAL
MODELO ALOPÁTICO
MODELO TRADICIONAL
ENCUENTROS DE
ENRIQUECIMIENTO MUTUO
VENTAJAS DE LOS MODELOS OCCIDENTAL Y TRADICIONAL
CON RESPECTO A LA ATENCIÓN DEL EMBARAZO PARTO Y
PUERPERIO
MODELO OCCIDENTAL
Limpieza, seguridad
enfoque de riesgo
Manejo de complicaciones
Seguimiento
epidemiológico
“Los ojos no ven,
lo que el cerebro no sabe…”
“… y el cerebro no sabe, si los sentidos y el corazón no se abren”
VENTAJAS DE LOS MODELOS OCCIDENTAL Y TRADICIONAL
CON RESPECTO A LA ATENCIÓN DEL EMBARAZO PARTO Y
PUERPERIO
MODELO OCCIDENTAL
MODELO TRADICIONAL
Equidad de género
Limpieza, seguridad
enfoque de riesgo
Trato amable y cercano
Masajes preparto y postparto
Calor y
vapor
postparto
Manejo de complicaciones
Seguimiento
epidemiológico
Cerrada
de
cadera
Posición fisiológica del parto
Cuidados evitando
desequilibrios frio-calor
Apoyo a la bajada de
la leche
APERTURA
ESCUCHA
RECONOCIMIENTO
MODELO DE EDUCACIÓN
INTERCULTURAL
MODELO ALOPÁTICO
Cuerpo,
mortalidad
materna; atención
del embarazo,
parto, puerperio y
recién nacido
MODELO TRADICIONAL
Cuerpo,
mortalidad
materna; atención
del embarazo,
parto, puerperio y
recién nacido
Con dinámicas activas
ENCUENTROS DE
ENRIQUECIMIENTO MUTUO
MODELO DE EDUCACIÓN
INTERCULTURAL
MODELO ALOPÁTICO
MODELO TRADICIONAL
Con dinámicas activas
ENCUENTROS DE
ENRIQUECIMIENTO MUTUO
Apertura y escucha mutua
Exposición bidireccional
MODELO ALOPÁTICO
Se adquieren
competencias
culturales:
apertura,
conocimiento del
otro modelo,
trato digno
MODELO TRADICIONAL
Se adquieren
conocimientos y
habilidades
técnicas y
sanitarias
Se adquieren las competencias de manera razonada,
motivada y sin imposiciones
NEGOCIACIÓN INTERCULTURAL
MODELO ALOPÁTICO
MODELO TRADICIONAL
Fortalezas y
debilidades del
modelo.
Fortalezas y
debilidades del
modelo.
Que
procedimientos
deben incorporar
para mejorar su
práctica
Que
procedimientos
deben incorporar
para mejorar su
práctica
Que problemas tienen para poder desarrollar mejor su trabajo.
Negociación y acuerdos en la atención.
PASOS DE LOS ENCUENTROS DE ENRIQUECIMIENTO MUTUO
Convocatoria
IDENTIFICACIÓN DEL TEMA
Definición de la temática o situación
particular por cada grupo (Atención
del embarazo, parto, puerperio)
Que se de la temática, que siento
con ella, que acciones realizo.
Preparación de las dinámicas de
exposición
EXPOSICIÓN DE CADA GRUPO
AL OTRO
Sociodramas
ANÁLISIS DE AMBOS MODELOS
MÉDICOS
Identificación de ventajas y
desventajas por cada grupo y
exposición al otro
NEGOCIACIÓN
Que le pido al otro para mejorar la
relación mutua y atender mejor a la
población
COMPROMISOS
Acuerdos entre ambas partes, con
acciones concretas
Encuentro de Enriquecimiento Mutuo en Aquismón,
S.L.P. Julio de 2004
Entre el personal de Salud y las parteras y parteros tradicionales
EL PERSONAL DE
SALUD LES PIDIÓ A
LAS PARTERAS:
 Referir a las embarazadas
para valoración.
 Canalizar todas las
embarazadas con riesgos
y complicaciones.
LAS PARTERAS PIDIERON AL
PERSONAL DE SALUD:
 Coordinación respeto mutuo y
capacitación.
 Apoyo con recursos materiales y
pasajes.
 Trato humano y consideración con las
mujeres y parteras.
 Interactuar con el personal
 Respeto a la posición del parto que la
de salud.
mujer decida.
 Capacitación y
 Tratar a las usuarias y parteras con
disponibilidad.
calidez y respeto.
 Conservar el material
limpio.
 Atender los partos como la usuaria lo
solicite .
 Solicitar el material o
insumos a su unidad de
salud.
 Participación de las parteras
capacitadas en los partos de la clínica.
COMPROMISOS EN EL ENCUENTRO DE
ENRIQUECIMIENTO MUTUO EN AQUISMÓN, S.L.P
Del Equipo Médico
 Tratar a las usuarias y parteras con calidez y respeto
 Atender los partos como la usuaria lo solicite
 Participación de las parteras capacitadas en los
partos de la clínica
De las parteras (os)
 Referir a las pacientes de riesgo y con complicaciones
 Continuar participando en las capacitaciones
 Parto limpio
ACCIONES REALIZADAS
Se sensibilizó al personal del hospital
Se recibió a las parteras con
calidez, permitiéndoles
participar en los partos. Ellas
aumentaron la referencia.
Se facilitó la atención del
parto de forma vertical en
el hospital, con la
participación del marido
Resultados
Periodo
2003
2004
2005
2006
Muertes Maternas en el
municipio de Aquismón
11
5
1
0
Presentados ante Secretarios de Salud y Altos
directivos de 18 estados del país, en el curso
de capacitación por demostración realizado en
Ciudad Valles el 12 y 13 de octubre de 2006
Fuente: Informe mensual de parteras, enero – septiembre 2003 - 2006
SERVICIOS DE SALUD
DE NAYARIT
Encuentros de Enriquecimiento Mutuo en Jesús María y Santa
Teresa, Estado de Nayarit, julio de 2006
Acuerdos entre el personal de salud y las parteras tradicionales:
• Trabajo conjunto entre el personal de salud y las parteras en la atención
del embarazo, parto y puerperio, respetando la posición que demande la
usuaria.
• Respeto hacia las dos culturas.
• Calidez y calidad en la atención de parte del personal de salud.
• Limpieza en la atención de los partos por las parteras.
• Comunicación permanente de las parteras hacia los servicios y referencia
de los casos de riesgo y complicación
• Se aprovechará la posada AME de Jesús María para el hospedaje
postparto.
• Reconocimiento y buen trato a las parteras en los servicios.
SERVICIOS DE SALUD
DE NAYARIT
Encuentros de Enriquecimiento Mutuo en Jesús María y Santa
Teresa, Estado de Nayarit, julio de 2006
Resultados a la fecha:
• En Santa Teresa y Equipos de Salud itinerante de la región, se atendieron
más de 10 partos de manera conjunta entre el personal de salud y las
parteras tradicionales, en posición vertical, con lo mejor de los dos
modelos médicos.
•
En la posada AME del Hospital de Jesús María se abrió el servicio para el
reposo de las puérperas los tres primeros días después del parto, en que
desde su cultura las mujeres están “calientes” y no deben enfriarse.
• Se contrató como encargada de la posada Ame una auxiliar de salud que
es partera para facilitar la amigabilidad cultural.
• En el Hospital Mixto de jesús María se estrechó la colaboración entre el
personal de Salud y las parteras tradicionales que participan en el
hospital.