MODULOS DE ATENCION y PRACTICAS EN HEMATOLOGIA – AÑO 2011 a) MODULO DE TRATAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA Comprende a los pacientes con tratamiento quimioterapico parenteral (ej. ABVD, CHOP, Azacitidine) y anticuerpos monoclonales (ej. Rituximab, Alemtuzumab) en Hospital de Día. CODIGO: 490404 COSTO POR PACIENTE/MES: $ 1.565.Todos los módulos incluyen: 1-Gastos Sanatoriales por utilización de Hospital de Día. 2-Atencion médica especializada por medico Hematólogo durante la practica 3-Atencion paramédica personalizada durante la práctica 4-Practicas paramédicas: colocación de sueros por venoclisis, preparación y administración de drogas citostaticas, administración de medicación afín a la practica en cuestión, administración de medicación requerida por vía parenteral, controles paramédicos 5-Gastos: material descartable utilizado durante la práctica, solución fisiológica, dextrosa, agujas, jeringas, guías de suero, abbocath. Medicación standard utilizada durante la práctica (antieméticos, antiácidos, paracetamol, antihistamínicos, diuréticos, adrenalina) 6-Honorarios del médico Hematólogo tratante durante el mes de presentación del modulo: consultas en consultorio (las que el paciente o familiares requieran, sean estas relacionadas a la patología hematológica o a las complicaciones del tratamiento, visitas a domicilio (si el paciente las requiere) en el radio urbano de Puerto Madryn. Honorarios médicos en caso de requerimiento de internación del paciente. Excluye: gastos sanatoriales por internación, honorarios médicos de otros profesionales, gastos generados por prácticas no hematológicas, quimioterapia intracavitaria , intraarterial o intratecal. Otras prácticas complementarias diagnosticas y/o terapéuticas (laboratorio, radiología, radioterapia, etc.), tratamientos contemplados en otros módulos, medicación oncológica especifica, citostaticos, factores estimulantes de colonias, antieméticos de última generación (ondansetron), quimioterapia o inmunoterapia mediante bomba de infusión, guías y filtros especiales para infusión de citostaticos específicos. Practicas relacionadas con laboratorio hematológico y hemoterapia. Asimismo se excluyen esquemas quimioterapicos intensivos con infusiones continuas (ej inducción LLA, esquemas LMA, M CODOX IVAC, etc) b) MODULO DE TRATAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA en PACIENTE INTERNADO Comprende a los pacientes con tratamiento quimioterapico parenteral y anticuerpos monoclonales que requieran ser realizados en internación. CODIGO: 490427 COSTO POR PACIENTE/MES: $ 1.350.Todos los módulos incluyen: 1-Iguales condiciones contempladas en el modulo anterior (a) en lo referente a honorarios médicos 2-asistencia en hospital de Día si así lo requiriera luego de la internación 3-quimioterapia intratecal Excluye: gastos sanatoriales por internación, gastos de materiales y medicación requerida para prácticas oncológicas y no oncológicas en internación, honorarios de otros profesionales médicos o paramédicos en internación. Practicas relacionadas con laboratorio hematológico y hemoterapia. c) MODULO DE TRATAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA ORAL Comprende a los pacientes bajo tratamiento oncológico oral (ej. hidroxiurea, inhibidores de tirosina-kinasa (imatinib, dasatinib, nilotinib), mercaptopurina, fludarabina, talidomida, lenalidomida, etc.). CODIGO: 490406 COSTO POR PACIENTE/MES: $ 380 Se incluye: Honorarios del médico Hematólogo tratante durante el mes de presentación del modulo: consultas en consultorio (las que el paciente o familiares requieran, sean estas relacionadas a la patología hematológica o a las complicaciones del tratamiento, visitas a domicilio (si el paciente las requiere) en el radio urbano de Puerto Madryn. Honorarios médicos en caso de requerimiento de internación del paciente. Excluye: gastos sanatoriales por internación, honorarios médicos de otros profesionales, gastos generados por prácticas no hematológicas, quimioterapia intracavitaria , intraarterial o intratecal. Otras prácticas complementarias diagnosticas y/o terapéuticas (laboratorio, radiología, radioterapia, etc.), tratamientos contemplados en otros módulos, medicación oncológica especifica, citostaticos, factores estimulantes de colonias, antieméticos de última generación (ondansetron). Practicas relacionadas con laboratorio hematológico y hemoterapia. d) MODULO DE TRATAMIENTO CON MEDICACION ESPECÍFICA INFUSIONAL ENDOVENOSA Comprende a los pacientes bajo tratamiento por enfermedades Hematológicas crónicas que requieren medicación específica con administración infusional en Hospital de Día (ej. Pamidronato, hierro sacarato, concentrados de factor VIII y Concentrados de Factor de Von Willebrand en contexto de cirugías programadas), desmopresina, etc. CODIGO: 490407 COSTO POR PACIENTE/MES: $ 720.1-Gastos Sanatoriales por utilización de Hospital de Día. 2-Atencion médica especializada por medico Hematólogo durante la practica 3-Atencion paramédica personalizada durante la práctica 4-Practicas paramédicas: colocación de sueros por venoclisis, preparación y administración de drogas citostaticas, administración de medicación afín a la practica en cuestión, administración de medicación requerida por vía parenteral, controles paramédicos 5-Gastos: material descartable utilizado durante la práctica, solución fisiológica, dextrosa, agujas, jeringas, guías de suero, abbocath. Medicación standard utilizada durante la práctica (antieméticos, antiácidos, paracetamol, antihistamínicos, diuréticos, adrenalina) 6-Honorarios del médico Hematólogo tratante durante el mes de presentación del modulo: consultas en consultorio (las que el paciente o familiares requieran, sean estas relacionadas a la patología hematológica o a las complicaciones del tratamiento, visitas a domicilio (si el paciente las requiere) en el radio urbano de Puerto Madryn. Honorarios médicos en caso de requerimiento de internación del paciente. Excluye: gastos sanatoriales por internación, honorarios médicos de otros profesionales, gastos generados por prácticas no hematológicas, quimioterapia intracavitaria , intraarterial o intratecal. Otras prácticas complementarias diagnosticas y/o terapéuticas (laboratorio, radiología, radioterapia, etc.), tratamientos contemplados en otros módulos, medicación oncológica especifica, citostaticos, factores estimulantes de colonias, antieméticos de última generación (ondansetron). Practicas relacionadas con laboratorio hematológico y hemoterapia. e) MODULO DE TRATAMIENTO PALIATIVO Comprende a los pacientes con enfermedad neoplasica en estadio avanzado sin tratamiento específico por haberlo cumplido o estar contraindicado. CODIGO: 490405 COSTO POR PACIENTE/MES: $ 1.010.Incluye: honorarios médicos: cantidad requerida de consultas hemato-oncologicas en consultorio, internación o domicilio (cuando éste se encuentre en el radio urbano de la ciudad) durante el mes de presentación del modulo; asistencia en Hospital de Día; consultas para información y asesoramiento de los familiares directos del paciente. Excluye: gastos por internación sanatorial o domiciliaria; honorarios de otros profesionales médicos o paramédicos; provisión de medicamentos. Practicas relacionadas con laboratorio hematológico y hemoterapia. f) MODULO DE TRATAMIENTO CON INMUNOTERAPIA Comprende a los pacientes en tratamiento con interferones, interleuquinas, citoquinas, factores estimulantes hematopoyéticos (ej. EPO, filgrastim) en forma parenteral regular (trisemanal, diario, semanal, etc). CODIGO: 490403 COSTO POR PACIENTE/MES: $ 780.Se incluye: Honorarios del médico Hematólogo tratante durante el mes de presentación del modulo: consultas en consultorio (las que el paciente o familiares requieran, sean estas relacionadas a la patología hematológica o a las complicaciones del tratamiento, visitas a domicilio (si el paciente las requiere) en el radio urbano de Puerto Madryn. Honorarios médicos en caso de requerimiento de internación del paciente. Gastos de material descartable por la aplicación, honorarios de paramédico especializado. Excluye: gastos sanatoriales por internación, honorarios médicos de otros profesionales, gastos generados por prácticas no hematológicas, quimioterapia intracavitaria , intraarterial o intratecal. Otras prácticas complementarias diagnosticas y/o terapéuticas (laboratorio, radiología, radioterapia, etc.), tratamientos contemplados en otros módulos, medicación oncológica especifica, citostaticos, factores estimulantes de colonias, antieméticos de última generación (ondansetron). Practicas relacionadas con laboratorio hematológico y hemoterapia. PRACTICAS EN HEMATOLOGIA g) Punción Aspiración de Médula Ósea: se entiende por punción aspirativa a la realizada para tomar material para estudio citológico, cultivos, estudio citogenético, inmunogenético y estudio molecular, sin toma de material óseo. Se incluye material anestésico local, curaciones planas, realización de Medulograma realizado por Médico Hematólogo, tinciones de histoquímicas realizadas por profesional Bioquímico (se incluye Mieloperoxidasas y Hemosiderina). NO SE INCLUYE AGUJA para toma de material. NO INCLUYE REALIZACION DE ESTUDIOS DE ALTA COMPLEJIDAD (ej. citometria de flujo). CODIGO: 230201/00 COSTO POR PROCEDIMIENTO: $ 850.- h) Biopsia de Médula Ósea: se entiende por biopsia a la toma de material óseo para estudio histológico. Se incluye material anestésico local, curaciones planas. Puede incluir la realización de medulograma (en caso de que sea requerido acorde a la patología a estudiar). NO SE INCLUYE AGUJA para toma de material. NO INCLUYE REALIZACION DE ESTUDIOS DE ALTA COMPLEJIDAD (ej. citometria de flujo). CODIGO: 230202/00 COSTO POR PROCEDIMIENTO: $ 1.080.-