Solicitud de Concesiones Académicas de excepción
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UNIVERSIDAD DE ATACAMA VICE-RECTORIA ACADEMICA INSTITUTO TECNOLÓGICO SOLICITUD DE CONCESIONES ACADEMICAS DE EXCEPCION NOMBRE : ............................................................................................................................ RUT : ............................................................................................................................ DOMICILIO : …………………………………………………………………………………………. CIUDAD : …………………………………………………………………………………………. FONO : ............................................................................................................................ CARRERA : ............................................................................................................................ JORNADA : .............................................. NIVEL : ............................................................................................................................ SOLICITA : ............................................................................................................................ SEDE :............................................................. .............................................................................................................................. POR LAS RAZONES QUE EXPONE .................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. COPIAPO ..................................... ............................................... FIRMA NOTA: NO SE DARA CURSO A LA SOLICITUD SI NO LLEVA EL IMPUESTO CORRESPONDIENTE
