MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO ÍNDICE Página 1. Introducción 3 2. Objetivo 4 3. Antecedentes Históricos 4 4. Marco Jurídico - Administrativo 5 5. Atribuciones 6 6. Políticas 7 7. Integración del Comité COCOITT en los ámbitos Normativo, Delegacional, UMAE y Operativo 8 8. Funcionamiento del Comité COCOITT en los ámbitos Normativo, Delegacional, UMAE y Operativo 12 9. Disposiciones y criterios de operación 18 10. Apéndices 22 Página 2 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO 1. Introducción La misión del Instituto es “otorgar al trabajador mexicano y sus familias la protección suficiente y oportuna, ante contingencias tales como la enfermedad, la invalidez o la muerte”. Bajo esta premisa, la Incapacidad Temporal para el Trabajo se constituye en un principio de la seguridad social, que amortigua el impacto de la enfermedad y representa un elemento de protección de los medios de subsistencia al proporcionar un subsidio al trabajador que sufre daños en su salud que le impiden trabajar de manera ttemporal. Es por ello, que en ell Instituto, se han implantado diversas acciones orientadas a incidir tanto en la calidad de la prescripción de la Incapacidad Temporal para el Trabajo, T como en el control del gasto que genera este subsidio. Las acciones que para el control se realizan tienen repercusiones médicas, sociales, éticas y económicas, para el trabajador, las empresas y el Instituto. El H. Consejo Técnico del IMSS en sesión celebrada el 17 de Abril de 1996, dictó el Acuerdo 130/96 por el que aprobó el “Programa Estratégico de Salud en el Trabajo 19961996 2000”, con base en el cual el Programa de Evaluación de la Atención tención Médica cambió su denominación a “Programa de Prestaciones por Riesgos de Trabajo e Invalidez” (PRITI), posteriormente se crearon en el 2005 los Comités de Evaluación de la Prescripción de la Incapacidad Temporal para el Trabajo (CEPITT) en las unidades médicas de segundo nivel. Con fecha 26 de agosto del 2008, el Consejo Técnico del Instituto, aprobó el acuerdo ACDO.AS2.HCT.260808/188.P.DPM y DF, en el cual se establece entre otros puntos, la creación del Comité para el Control de la Incapacidad Temporal para el Trabajo en los ámbitos mbitos Normativo, Delegacional y de Unidades Médicas de Alta Especialidad, de conformidad con el Manual de Integración y Funcionamiento que para tal efecto se elaboró y autorizó, en el citado acuerdo se instruyó a las Direcciones Normativas para la adecuación ión de su normatividad y los sistemas de información institucionales, relacionados con la Incapacidad Temporal para el Trabajo, Trabajo, así como la instrucción a la Dirección de Prestaciones Médicas, para que informara periódicamente al Consejo Técnico de los avances en la integración y desempeño de los Comités antes mencionados. Con fecha 28 de junio del 2012, el Consejo Técnico del Instituto, dictó el ACDO.SA1.HCT.270612/156.P.DPM, en el cual se acuerda: cuerda: Autorizar que se amplíe el ámbito de competencia de los Comités Comités para el Control de la Incapacidad Temporal para el Trabajo (COCOITT), con lo que se sustituyen las acciones que en las Unidades Médicas realizan actualmente los Comités de Evaluación de la Prescripción de la Incapacidad Temporal para el Trabajo (CEPITT), (CEPITT), transformándose estos últimos en COCOITT Operativos. Página 3 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO Con base en lo anterior y con la finalidad de establecer una herramienta simplificada, en el presente documento se consolidan en uno solo los Manuales de Integración y funcionamiento del COCOITT y el previo perteneciente al CEPITT, con lo que se da respaldo normativo al funcionamiento del Comité para el Control de la Incapacidad Temporal para el Trabajo, en los ámbitos, Normativo, Delegacional, de UMAE y Operativo. 2. Objetivo Desarrollar propuestas tas de mejora a los procesos médicos y no médicos que intervienen en la prescripción de la Incapacidad Temporal para el Trabajo, Trabajo, a partir del análisis de la información y la identificación de puntos críticos, críticos, con la finalidad de incidir en la calidad de la atención y en consecuencia la reincorporación laboral oportuna de los trabajadores de las empresas afiliadas y del propio Instituto, en cumplimiento de la Ley, sus reglamentos y la normatividad vigente. 3. Antecedentes tes Históricos En el Instituto Mexicano del el Seguro Social, se han desarrollado diferentes programas orientados a la vigilancia y control de la expedición de Certificados de Incapacidad Temporal para el Trabajo, rabajo, cuyos resultados han influido en forma sustancial en la forma de prescribir y realizar el pago a los asegurados del subsidio que amparan en sus diferentes ramos de seguro. En 1982, con el “Programa “Programa de Evaluación de la Atención Médica mediante el control de casos con incapacidad prolongada” (PAM), el cual se fortaleció en 1989 con el “Programa ma Institucional de Atención Médica Prioritaria a los Trabajadores”, se pretendió incrementar la calidad y oportunidad de la atención médica de los trabajadores, para reincorporarlos oportunamente a su vida laboral y en condiciones óptimas de salud. Los Comités se constituyeron en los Hospitales Generales de Zona o Regionales y se extendieron después a Unidades de Medicina Familiar, de conformidad con el Reglamento de Organización Interna del Instituto Mexicano del Seguro Social vigente en ese momento, así como a los lineamientos legales aplicables y la reestructuración organizacional que se llevó a cabo en diversas áreas del Instituto, procediéndose a la elaboración del “Manual de Procedimiento del Comité de Evaluación de Prescripción de la Incapacidad Temporal para el Trabajo”, a fin de normar la integración y funcionamiento de los Comités en los ámbitos Operativo, perativo, Delegacional y en la Unidades Médicas de Alta Especialidad. No obstante, obstante la deficiencia en el seguimiento y control de los mismos, estableció resultados erráticos en su funcionamiento e impacto del el proceso. Por otra parte, el Manual de Integración y Funcionamiento del CEPITT, fue derogado de la normatividad institucional, debido bido a que no existía un respaldo normativo que lo sustentara, manteniéndose sólo lo en el catálogo institucional el “Procedimiento del Comité de Evaluación de la Prescripción de la Incapacidad Temporal para el Trabajo”, no obstante, tanto a nivel operativo como omo distintos órganos del Instituto, continuaron vigilando su funcionamiento. funcionamiento Página 4 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO A partir de 2007 derivado del análisis epidemi epidemiológico ológico y comportamiento de la Incapacidad Temporal para el Trabajo, rabajo, la Dirección General del Instituto, emitió diversas líneas estratégicas, las cuales fundamentan la Integración del Comité de Control de Incapacidad Temporal para el Trabajo. (COCOITT) El 27 de noviembre de 2008, se autorizó por la Dirección de Prestaciones Médicas, el Manual de Integración y Funcionamiento de los Comités para el control de la Incapacidad Temporal para el Trabajo en los ámbitos Normativo, Delegacional elegacional y de Unidades Médicas de Alta Especialidad, ecialidad, fecha en la cual se inició con la integración y puesta en funcionamiento del total de los Co Comités. Con fecha 8 de Marzo del 2011 se planteó, la necesidad de actualizar el Manual de Integración y Funcionamiento del COCOITT, así como la necesidad de dar un respaldo normativo a los actuales Comités de Evaluación de la Prescripción de la Incapacidad Temporal para el Trabajo y de ampliar el ámbito de operación de los mismos. 4. Marco Jurídico-Administrativo dministrativo • Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, artículo 123 123, fracción XIV, Última reforma publicada DOF 9 9-02-2012 • Ley Federal del Trabajo, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 1º de Abril de 1970. Última reforma del 17 de enero del 2006. Título Noveno Noveno, Riesgos de Trabajo, artículo 477 y 478 • Ley del Seguro Social, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 21 de diciembre de 1995. Última reforma publicada en el D.O.F. 27 mayo 2011. Sección tercera, de las prestaciones en dinero, Artículos 58 y 60. 60 • Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos. Nueva Ley publicada en el Diario Oficial de la Federación del 13 de marzo del 2002, Última reforma 28 8 de mayo del 2009. 2009 • Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA NOM 1-1998, 1998, del Expediente Clínico. • Reglamento Interior del Instituto Mexicano del Seguro Social, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 18 de Septiembre ptiembre de 2006. Título Cuarto, De los Órganos Normativos del Instituto Instituto,, publicado en el Diario Oficial de la Federación. Federación Última reforma del 20-01-2009 2009. • Reglamento de Prestaciones Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social, Título Sexto de la expedición de certificados de la Incapacidad Temporal Para el Página 5 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO Trabajo a los asegurados del régimen obligatorio obligatorio, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 30 de Noviembre de 2006. • Contrato Colectivo de Trabajo 2011-2013. Capítulo X, Reglamento de la Comisión Nacional Mixta Disciplinaria y subcomisiones. Capitulo XVIII. XVIII.- Comisión Nacional Mixta Disciplinaria. Cláusula 121 a 129. • Manual de Organización de la Jefatura de Servicios de Prestaciones Médicas, 20002000 002-002, del 5 Abril del 2011 2011. • Manual de Organización de la Dirección de Prestaciones Médicas, 2000-002-001, 2000 del 21 Febrero 2012. • Manual de Organización de las Unidades Médicas de Alta Especialidad, 0500-0020500 001, del 8 Octubre del 2011 2011. • Manual de Organización de las Unidades Médicas de Primer Nivel de Atención, 2000-002-003, del 30 septiembre 2011 2011. • Norma que establece las disposiciones generales para la atención de asuntos, investigaciones, juicios y amparos en materia laboral. 4000-001 4000 001-002, del 13 de julio 2011. • Procedimiento para el Seguimiento y Control del Ausentismo no n Programado de los Trabajadores IMSS 7240-003-008, 724 del 15 Febrero 2007. • Procedimiento para la Integración y Funcionamiento uncionamiento del Comité Delegacional para el Pago Oportuno de las Prestaciones Económicas. Econó 3300-003-012 012. • ACDO.AS2.HCT.260808/188.P.DPM DO.AS2.HCT.260808/188.P.DPM y DF, emitido por el H. Consejo Técnico con fecha 26 de agosto del 2008. • ACDO.SA1.HCT.270612/156.P.DPM y DF, emitido por el H., el Consejo Técnico con fecha 28 de junio del 2012. 2012 5. Atribuciones De la Dirección irección de Prestaciones Médicas con base en el Artículo 82 del Reglamento Interior del Instituto Mexicano del Seguro Social son: I. Planear, dirigir y normar las acciones relacionadas con la prestación de los servicios médicos, de rehabilitación y de ssalud alud pública, atención de los riesgos de trabajo, educación e investigación en salud, así como analizar sus resultados resultados. Página 6 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO III. Atender los asuntos que le com competen, peten, en coordinación con las Unidades Administrativas ministrativas a su cargo y los Ó Órganos rganos Normativos, Colegiados, de Operación Administrativa Desconcentrada y Operativos; vidad institucional relativa a Vigilancia Epidemiológica, Medicina VII. Emitir la normatividad Preventiva, Fomento a la Salud, Salud Reproductiva, Salud Materno Infantil, Educación E Médica, Investigación Médica, Salud en el T Trabajo y la prestación de los Servicios Médicos y de Rehabilitación ehabilitación en sus tres niveles de atención. X. Establecer coordinación con los Órganos Normativos correspondientes para definir conjuntamente políticas, ticas, programas y acciones dirigidas a la población usuaria en materia de salud. XI. Establecer, operar y explotar el sistema de información médica, de acuerdo con los lineamientos del Instituto y los del Sistema Nacional de Salud. XIII. Planear, dirigir y analizar en coordinación con los Órganos Normativos competentes, la capacitación y el fomento de la cultura de la calidad relacionada con la prestación de los servicios médicos. XIV. Emitir lineamientos, en coordinación con los Órganos Normativos competentes, para mejorar y rediseñar los procesos y sistemas operacionales relativos a la prestación de servicios médicos, así como apoyar la implantación de proyectos de calidad en los servicios de salud. rganos Normativos y de Operación XVI. Orientar, capacitar y coadyuvar con los Órganos Administrativa Desconcentrada competentes, en el desarrollo de propuestas de funciones, normas de operación, nuevos esquemas de funcionamiento y criterios de clasificación de unidades de servicio que garanticen la calidad de los servicios de salud. salud XIX. Normar y promover er con la participación de los Órganos Órganos Normativos, Normativo de Operación Administrativa Desconcentrada esconcentrada y unidades operativas competentes, las acciones que impulsen la calidad y el mejoramiento de los procesos de atención a la salud. XXI. Las demás que le señalen la Ley, sus reglamentos y acuerdos del Consejo Técnico, así como las que le encomiende el Director General. 6. Políticas 6.1 Este Manual, será de observancia obligatoria para los servidores públicos que integran el Comité, en el ámbito á Normativo, Delegacional, de UMAE y Operativos constituidos de acuerdo a zonas médicas. Página 7 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO 6.2 Las funciones del el Comité estarán orientadas a contribuir a la mejora de la calidad de la atención médica otorgada a los trabajadores y estará basada ada en los principios éticos y legales que rigen las acciones del Instituto. 6.3 Analizará variaciones iones del comportamiento de la Incapacidad Temporal para el Trabajo, rabajo, con base en los sistemas de información institucionales y propondrá mejoras a los procesos s de prescripción, expedición y pago de los subsidios derivados de ésta. 6.4 Formulará propuestas de mejora a los procesos de abasto, personal y prestaciones económicas del Instituto, orientadas a optimizar la atención en trabajadores trabaj con Incapacidad Temporal para el Trabajo. T 6.5 Trabajará en forma conjunta con el Comité de Ausentismo usentismo no Programado en personal IMSS,, mediante la identificación de alternativas para el control de ausentismo por Incapacidad Tempo Temporal para el Trabajo. 6.6 Asesorará en la mejora continua de los sistemas institucionales institucionale de información en materia de Incapacidad Temporal para el Trabajo Trabajo y fomentará su uso por parte de los involucrados en el proceso proceso. 6.7 Promoverá la conceptualización entre los médicos tratantes y estomatólogos de que la prescripción de la Incapacidad ncapacidad para el Trabajo, rabajo, es un proceso que integra aspectos médicos, administrativoss y legales. 6.8 Analizará la información proporcionada por los integrantes del Comité e incluirá estrategias para el control de la Incapacidad Temporal para el Trabajo, Trabaj asentándolas en las as Líneas de Acción del Comité. 7. Integración del el Comité COCOITT en los ámbitos Normativo, Delegacional, UMAE y Operativo 7.1 El Comité para el Control ontrol de la Incapacidad Temporal para el Trabajo en el ámbito Normativo, se integrará de la siguiente manera: Presidente: • Director de Prestaciones Médicas Secretario Ejecutivo: • Coordinador de Salud en el Trabajo Secretario Técnico: Técnico • Jefe de la División de Discapacidad Discapac para el Trabajo Página 8 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO Vocales: • Titular de la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad • Titular de la Coordinación de Áreas Médicas • Titular de la Coordinación de Prestaciones Económicas • Titular de la Coordinación de Presupuesto y Gestión del Gasto en Servicios Personales • Titular de la Coordinación de Desarrollo de Soluciones para los Servicios Integrales de Salud Asesores: • Titular de la Coordinación Laboral Invitados: • Las personas cuya intervención considere necesaria el Presidente y/o Secretario Técnico, para aclarar aspectos técnicos, administrativos o de cualquier naturaleza relacionados con los asuntos sometidos a la consideración del Comité 7.2 Los Comités para el control de la Incapacidad Temporal para el Trabajo en Delegaciones, se integrarán ntegrarán de la siguiente manera: Presidente: • Delegado Ejecutivo Secretario Ejecutivo: • Jefe de Servicios de Prestaciones Médicas Secretario Técnico: • Coordinador Auxiliar de los Servicios de Prevención y Promoción para la Salud alud de los Trabajadores IMSS perteneciente a la Coordinación Delegacional de Salud en el Trabajo (Puesto Puesto operativo) operativo Vocales: • Coordinador de Prevención y Atención a la Salud • Coordinador de Gestión Médica • Coordinador de Salud en el Trabajo • Titular de la Jefatura de Servicios de Prestaciones Económicas y Sociales • Titular de la Jefatura de Servicios de Desarrollo de Personal • Titular de la Jefatura de Servicios Administrativos Página 9 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO Asesores: • Titular de la Jefatura de Servicios Jurídicos • Coordinador de Información y Análisis Estratégico • Coordinador Delegacional de Trabajo Social (Puesto Puesto operativo) operativo Invitados: • Las personas cuya intervención considere necesaria el Presidente y/o Secretario Técnico, para aclarar aspectos técnicos, administrativos o de cualquier naturaleza relacionados relacionados con los asuntos sometidos a la consideración del Comité 7.3 Los Comités para el Control de la Incapacidad Temporal para el Trabajo en UMAE, se integrarán de la siguiente manera: Presidente: • Director de UMAE Secretario Ejecutivo: • Director Médico Secretario Técnico: • Jefe de División que expida incapacidades que será designado por el Presidente, nte, ineludiblemente deberá ser un Jefe de División Vocales: • El total de los Jefes de División de las áreas que prescriban incapacidad temporal para el trabajo • Directores de la Unidades Médicas complementaria omplementarias a la UMAE sede • Director Administrativo • Jefe del Departamento de Personal y Relaciones Contractuales Asesores: • Jefe de la División de Asuntos Jurídicos. • Jefe del Servicio de Prevención y Promoción de la Salud para trabajadores del IMSS Invitados: • Las personas cuya intervención considere necesaria el Presidente y/o Secretario Técnico, para aclarar aspectos técnicos, administrativos o de cualquier naturaleza relacionados con los asuntos sometidos sometido a la consideración del Comité Página 10 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO 7.4 Los Comités Operativos para el control de la Incapacidad Temporal para el Trabajo se integrarán de acuerdo a la zona médica correspondiente: Presidente: • Director del Hospital sede de la zona médica Secretario Ejecutivo: • En forma rotatoria con modificación anual el Director de cada Unidad de Medicina Familia Familiar, y Director de cada Hospital General de Zona o Subzona, perteneciente a la zona médica Secretario Técnico: • En forma rotatoria con modificación anual, el Jefe de Departamento Clínico de cada UMF u Hospital General de Zona, ona, perteneciente a la zona médica édica • El rol para la rotación de la Secretaría Ejecutiva y Técnica, se establecerá en el acta de integración del Comité C Operativo, considerando el inicio con aquella unidad que haya generado el mayor número de días de incapacidad continuando la rotación en orden decreciente, con las unidades médicas, de acuerdo al a número de días de incapacidad expedidos Vocales: • Jefe de Departamento Clínico uno por cada Unidad de Medicina Familiar perteneciente a la zona médica y en Hospitales Generales de Zona y Sub ub-zona • Jefe de Servicio de Consulta Externa Externa* • Jefe de Servicio de Medicina Interna • Jefe de Servicio de Cirugía • Jefe de Servicio de Gineco-Obstetricia* • Jefe de Servicio de Traumatología y Ortopedia Ortopedia* • Jefe de Servicio de Urgencias* • Jefe de Servicio de Medicina Física y Rehabilitación* • Administrador de las Unidades Médicas, de acuerdo al Secretario ejecutivo y técnico en funciones Asesores: • Coordinador Clínico de Salud en el Trabajo y/o Médicos de Salud en el Trabajo operativo en las zonas que no se cuente con Coordinador Clínico* • Jefe de Trabajo Social de la Unidad Médica* Médica (*) Su asistencia en las Unidades Médicas, quedará sujeto a la existencia de los mismos dependiendo del tipo de unidad médica, estos cargos deberán establecerse en la primer reunión de integración. Página 11 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO Invitados: • Las personas cuya intervención considere necesaria el Presidente y/o Secretario Técnico, para aclarar aspectos técnicos, administrativos o de cualquier naturaleza relacionados con los asuntos sometidos a la consideración del Comité 8. Funcionamiento del Comité COCOITT en los ámbitos Normativo, Delegacional, UMAE y Operativo Presidente: Expedir las convocatorias convocatoria y órdenes del día de las sesiones ordinarias. ordinarias Formalizar la designación de los miembros titulares del Comité, a su vez, estos titulares nombrarán a sus suplentes. Presidir y dirigir las reuniones ordinarias del Comité de acuerdo al a calendario establecido y las extraordinarias xtraordinarias en caso necesario (Apéndice 1). 1) Proponer la inclusión de presentación de asuntos, de acuerdo a lo requerido en el orden del día de la sesión de que se trate (Apéndice 2). Firmar las actas de reunión reu y asuntos que se presentarán n en cada una de las reuniones del Comité. Consensar a fin de definir los acuerdos, en caso de divergencia o empate en los asuntos presentados. Autorizar en casos justificados, la realización de reuniones extraordinarias. Dirigir y emitir opinión y voto sobre los asuntos y documentos presentados en el pleno de la reunión. Autorizar, firmar y vigilar la publicación del informe trimestral de actividades (Apéndice 3) y anual de resultados del Comité (Apéndice 4), en la página electrónica de la Comunidad COCOITT http://comunidades.imss.gob.mx:106/dpm/cst/cocoitt Vigilar igilar el seguimiento de los acuerdos emitidos en las reuniones del Comité en los casos de incapacidades que superen tiempos probables de recuperación y casos con incapacidad recurrente. Vigilar el proceso que se siga a los casos enviados a investigación laboral y los enviados a la Subcomisión Mixta Disciplinaria, hasta la conclusión del mismo. Página 12 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO Secretario Ejecutivo: igilar que la información proporcionada por los integrantes del Comité, para la Vigilar presentación de asuntos, esté debidamente integrada en tiempo mpo y forma (Apéndice 2). Integrar una carpeta de información de los asuntos a presentar en la reunión. reunión Proponer y presentar al Presidente del Comité, el proyecto de convocatoria, así como la carpeta de los asuntos a tratar, misma que deberá contener el orden del día de la sesión a celebrarse y acta de la reunión anterior firmada por los participantes. participantes Resguardar la documenta documentación que sea recibida y generada en el Comité, conservándola por un mínimo de cinco años en formato impreso y vigilar que la documentación de las sesiones del Comité se encuentre completa, complet actualizada y disponible en la página de la comunidad COCOITT. COCOITT Validar el informe anual de resultados (Apéndice 4). Secretario Técnico: Elaborar el Acta de Reunión y Acuerdos ((Apéndice 5),, la cual se aprobará y será rubricada y firmada por cada uno de los participantes y su publicación deberá realizarse en un lapso no mayor de 15 días posterior a la reunión en la página de la Comunidad COCOITT. Tomar lista de asistencia de los participantes que contenga, nombre, cargo y firma y publicarla en forma conjunta con el acta. acta Previo a la reunión programada, envía para su análisis a los integrantes del COCOITT, la información concerniente al comportamiento del del indicador “Promedio de días de Incapacidad Temporal emporal por Trabajador” por enfermedad general y riesgos de trabajo en trabajadores IMSS y empresas afiliadas, s, cuya fuente de información es la Página de la Comunidad COCOITT. Publicar la convocatoria,, los l asuntos a presentar ante el Comité y la orden del día, de cada reunión ordinaria en la página del COCOITT por lo menos 72 7 horas previas a su realización, para la consulta oportuna por los integrantes del Comité debidamente firmadas irmadas por el Presidente. Presidente Participar con el Secretar ecretario Ejecutivo jecutivo en la preparación e integración integra de la carpeta de Presentación de Asuntos al Comité, en la página de la comunidad COCOITT, con un Página 13 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO tiempo previo de por lo menos 72 horas para su análisis por or los integrantes del COCOITT. Poner a disposición de los integrantes del Comité, que no tengan acceso a la página de la Comunidad COCOITT, la carpeta de Presentación de Asuntos con un tiempo previo de por lo menos 72 horas. horas Integrar y publicar,, el informe trimestral, anual y demás informes requeridos en la página de la Comunidad COCOITT http://comunidades.imss.gob.mx:106/dpm/cst/cocoitt Asesores Proporcionar asesoría al Comité, en el ámbito de su competencia. Coadyuvar al cumplimiento de los acuerdos emitidos por el pleno, que incidan en el área de responsabilidad. Asistir invariablemente a cada una de las sesiones que se convoquen ordinarias y/o extraordinarias. Invitados Participar en los casos en que así sea considerado necesario por el Presidente y/o Secretario Técnico, para aclarar aspectos técnicos o de cualquier otra otr naturaleza de su competencia relacionados exclusivamente con el asunto para el cual hubiere asistido, teniendo derecho a voz, pero no a voto. Coadyuvar al cumplimiento de los acuerdos emitidos por el pleno que incidan en el área de responsabilidad. Funciones de los vocales: Analizar y discutir en el pleno de las reuniones del Comité, Comité, los asuntos sometidos a su consideración. Firmar el Acta de Reunión y Acuerdos, correspondientes a las sesiones que asistan. Poner a disposición del Secretario Ejecutivo y del resto de los integrantes del Comité, la información necesaria para integrar la carpeta de información de los asuntos a presentar en la reunión y responsabilizarse del contenido de la misma, de acuerdo a su u ámbito de competencia. Página 14 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO Cumplir con las actividades que le sean encomendadas en el pleno del Comité e informar los resultados que procedan respecto a los acuerdos emitidos, en el ámbito de su competencia. Generar las acciones que permitan dar seguimien seguimiento to oportuno a los acuerdos que emita el Comité dentro del ámbito de su competencia. Funciones específicas de los vocales por ámbito de competencia y área de trabajo: trabajo COCOITT Normativo Titular de la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad Previo a la reunión programada, identifica el desempeño de los COCOITT en UMAE e informa de los resultados al resto de los integrantes del Comité. Titular de la Coordinación de Áreas Médicas Previo a la reunión programada, identifica el desempeño de los COCOITT C Delegacionales e informa de los resultados al resto de los integrantes del Comité. Titular de la Coordinación de Prestaciones Económicas Previo a la reunión programada, identifica la las s variaciones del gasto por Incapacidad Temporal para el Trabajo T en trabajadores de empresas afiliadas e informa de los resultados al resto de los integrantes del Comité Titular de la Coordinación de Presupuesto y Gestión del Gasto en Servicios Personales. Previo a la reunión programada, identifica el comportamiento del ausentismo no programado por Incapacidad ncapacidad Temporal para el Trabajo, rabajo, lo analiza e informa de los resultados al resto de los integrantes del Comité Comité. Titular de la Coordinación de Desarrollo de Soluciones para los Servicios Integrales de Salud. Previo a la reunión programada, identifica las características de avance en la funcionalidad del S Sistema de Control de Incapacidades ncapacidades, y módulo de incapacidades de E Expediente Clínico Electrónico y otros sistemas si de información en materia de Incapacidad Temporal para el Trabajo T e informa de los resultados al resto de los integrantes. COCOITT Delegacional Coordinador de Prevención y Atención a la Salud Previo a la reunión programada, identifica las causas médicas y no médicas que inciden en la prescripción de la Incapacidad Temporal para el Trabajo en Página 15 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO base a lo reportado por los COCOITT Operativos en los casos con 200 días o más de incapacidad (Apéndice 6) e informa los resultados de las mismas y las estrategias para mejora de la calidad de la prescripción prescripción y el control de la Incapacidad Temporal para el Trabajo, T que llevan a cabo las Zonas Médicas. Previo a la reunión programada y en forma conjunta con el vocal de Salud en el Trabajo, aplica en por lo menos 3 casos, la Cédula para la Evaluación de la Calidad de la Prescripción y Apego a la Normatividad de acuerdo al (Apéndice 7) e informa de los resultados al resto de los integrantes. Coordinador de Gestión Médica Previo a la reunión programada,, monitorea el desempeño de los COCOITT Operativos con base en los informes trimestrales o anuales ((Apéndice 3 ó 4 según corresponda) corresponda e informa de esto, al resto de los integrantes del Comité. Coordinador de Salud en el Trabajo Previo a la reunión programada y en forma conjunta con la Secretaría Técnica del Comité, identifica los casos que se encuentren cercanos al término de Ley, Ley los que rebasen 500 días y aquellos que están siendo valorados en los Servicios Operativos de Salud en el Trabaj Trabajo por tratarse de proyectos de Invalidez o Incapacidad Parcial y Permanente e informa de su estatus al resto de los integrantes del Comité. Previo a la reunión programada y en forma conjunta con el vocal de Prevención y Atención a la Salud, Salud aplica en por lo menos 3 casos, la “Cédula para la Evaluación de la Calidad de la Prescripción y Apego a la Normatividad” de acuerdo al (Apéndice Apéndice 7) e informa de los resultados al resto de los integrantes del Comité. Titular de la Jefatura de Servicios de Prestaciones Económicas y Sociales Vigila que se lleven a cabo los registros de lla a totalidad de certificados de Incapacidad Temporal para el T Trabajo en el Sistema de Subsidios y Ayudas e informa de esta actividad al resto de los integrantes del Comité. Previo a la reunión programada identifica e informa ante el Comité las posibles problemáticas que se presentan en su gestión, gestión, relacionadas con la Incapacidad Temporal para el Trabajo. T Titular de la Jefatura de Servicios de Desarrollo de Personal Previo a la reunión programada, identifica los casos de trabajadores IMSS con incapacidades recurrentes, con incapacidad de más de 28 días o aquellos aque que están en término de Ley, Ley así como los casos ya dictaminados o con resolución por la Subcomisión ón Mixta de Jubilaciones y Pensiones, los analiza e informa de los resultados al resto de los integrantes del Comité Comité. Página 16 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO Previo a la reunión programada, identifica el comportamiento del Ausentismo no o Programado por Incapacidad Temporal emporal para el Trabajo, por Centros Laborales, lo analiza e informa de los resultados al resto de los integrantes del Comité. Titular de la Jefatura de Servicios Administrativos Durante la reunión se entera de las causas no médicas que prevalecen en los casos con más de 200 días, y propone alternativas de solución. nidades Médicas de Alta Especialidad COCOITT Unidades Jefes de División Médicas o Quirúrgicas, del total total de las áreas que prescriban Incapacidad Temporal para el T Trabajo, de acuerdo a la especialidad de cada Unidad. Identifica al interior de su División División casos con Incapacidad Temporal para el Trabajo rabajo que superen tiempos estimados de recuperación o casos recurrentes, establece la causa médica o no médica que justifique la falta de resolución del mismo e informa de los resultados al resto de los integrantes. Directores de la Unidades Médicas Médica Complementarias a la UMAE sede Identifica al interior de su unidad unidad complementaria, casos con Incapacidad Temporal para el T Trabajo que superen tiempos estimados de recuperación o recurrentes, establece la causa médica o no médica que justifique la falta de resolución del mismo e informa de los resultados al resto de los integrantes integrantes. Directores Administrativo de UMAE Identifica y se entera de los reportes generados de causas “no médicas”, que generan incapacidad al interior de las unidades y en su caso, establece alternativas de solución viables. Jefe del Departamento de P Personal y Relaciones Contractuales Previo a la reunión programada, identifica los casos de trabajadores IMSS, con incapacidades recurrentes y aquellos con incapacidades de más de 28 días, así como el comportamiento del Ausentismo no o Programado por Incapacidad Temporal emporal para el Trabajo, de la l Unidad sede y complementarias e informa de los resultados al resto de los integrantes. Página 17 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO COCOITT OPERATIVO Vocales Médicos: Identifican a través de la supervisión periódica y a partir de la consulta al Sistema tema de Control de Incapacidad (SCI),, por unidad de adscripción, casos con incapacidad que supera tiempos probables de recuperación en patologías de mayor frecuencia, así como sus causas médicas y no médicas; médicas informa al resto de los integrantes ntegrantes del Comité Operativo y propone soluciones colegiadas coleg para su resolución. Administrador de las Unidades Médicas correspondientes al Secretario técnico y ejecutivo vigente. Se e entera de los reportes generados de causas “no o médicas”, que generan incapacidad al interior de las unidades y en su caso, establece alternativas de solución viables. 9. Disposiciones y Criterios de Operación del COCOITT 9.1 Las reuniones ordinarias para los Comités Normativo, Delegacional y de UMAE, tendrán verificativo con periodicidad trimestral salvo en caso debidamente justificados y a solicitud del Presidente o de la mayoría de sus miembros, se celebrarán sesiones extraordinarias. 9.2 Las Unidades ades Médicas que no prescriben Incapacidad Temporal para el Trabajo T dentro de sus procesos naturales de at atención, ención, no están obligadas a integrar un COCOITT, sus acciones se orientarán a fortalecer las estrategias para el control del Ausentismo no Programado rogramado y de atención a la salud de sus trabajadores. 9.3 Las Unidades Complementaria omplementarias se refiere a las Unidades Hospitalarias y/o de Servicio cuya función y actividades específicas complementan las funciones de algunas Unidades Médicas de Alta Especialidad, atienden a los derechohabientes que les sean remitidos por las mismas ó de otras unidades médicas del Instituto, Institut así como a los no derechohabientes que estén amparados en virtud de los diferentes convenios que contempla la Ley, sin afectar la atención de los derechohabientes y hasta el límite de su capacidad instalada. 9.4 Las Unidades complementarias que expiden Incapacidad Temporal emporal para el Trabajo, se constituirán como Comités Operativos,, así mismo tendrán participación como Vocales del COCOITT de la UMAE sede, en las reuniones trimestrales. 9.5 Las Unidades Médicas de Primer y Segundo Nivel, organizadas en Zonas Médicas Méd (se entiende como Zona Médica el espacio spacio geodemográfico que ubica a varias Unidades de Medicina Familiar y su hospital de apoyo en una interrelación funcional eminentemente médica),, se constituirán como Comités Operativos. Operativos Página 18 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO elebrarán sesiones ordinarias por lo menos cada treinta 9.6 Los Comités Operativos, celebrarán días, conforme a su calendario debidamente aprobado. Cuando sea necesario, previa justificación y a solicitud del Presidente o de la mayoría de sus miembros, podrán realizarse sesiones extraordinarias 9.7 Aprobar en la primera sesión que se lleve a cabo el calendario de reuniones, en la que se programarán n de forma trimestral o mensual las sesiones según corresponda por ámbito de aplicación, aplicación el cual se dará a conocer por escrito a todos sus integrantes. ( Apéndice 1) residente, secretario ejecutivo, secretario técnico y vocales, vocal participarán con 9.8 El presidente, derecho a voz y voto en las reuniones ordinarias y extraordinarias. 9.9 Los asesores e invitados, participarán con derecho a voz, sin derecho a voto en las reuniones ordinarias y extraordinarias. 9.10 Los suplentes designados por cada uno de los titulares,, solo podrán ejercer esta función, hasta un máximo de dos sesiones consecutivas y hasta un máximo de tres ocasiones al año. 9.11 Los titulares de cada área, deberán informar por escrito al Secretario Ejecutivo del Comité y asentar en el Acta de Reunión y Acuerdos, los cambios de titulares o suplentes. 9.12 El quórum para la realización de las sesiones se integrará cuando asista como mínimo la mitad más uno de lo los miembros con derecho a voto. 9.13 Las decisiones se tomarán toma por mayoría simple de votos, en caso de empate el Presidente o quien presida tendrá voto de calidad. calidad 9.14 En el orden del día invariablemente se incluirá un apartado correspondiente al seguimiento de acuerdos cuerdos emitidos en reuniones anteriores. anteriores 9.15 En el orden del día invariablemente se incluirá la lectura lectura del “Acta de Reunión y Acuerdo del COCOITT Normativo” de la reunión más próxima que esté publicada en la página de la Comunidad COCOITT COCOITT. 9.16 Es responsabilidad de los integrantes del Comité, poner a disposición del Secretario Técnico la información de acuerdo a su área de responsabilidad responsabilidad por lo menos con 72 horas de anticipación a la fecha de la reunión. Página 19 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO 9.17 En todas las sesiones del Comité se realizará ealizará la revisión y análisis comparativo del comportamiento de la Incapacidad Temporal para el Trabajo, rabajo, con base a la información enviada por cada área responsable responsable. 9.18 La presentación de asuntos al Comité, Comité, podrá realizarse a través del Secretario Ejecutivo, por cualesquiera de los miembros del Comité o bien, como resultado del análisis de información ación del comportamiento de la Incapacidad Temporal para el Trabajo (Apéndice 2). 9.19 De cada sesión del comité, se levantará acta de la reunión, en la cual quedarán asentados claramente todos y cada uno de los acuerdos tomados en la misma, así como los comentarios vertidos por cada uno de los integrantes (Apéndice Apéndice 5). 5 9.20 El acta correspondiente a cada reunión (Apéndice 5), será rubricada y firmada por cada uno de los participantes y su publicación deberá realizarse en un lapso no mayor de 15 días posterior a la reunión, en la página de la comunidad COCOITT. 9.21 En cada reunión n del Comité se presentarán los a asuntos suntos a tratar en el pleno de acuerdo al (Apéndice 2), firmados por el área que los presente; presente de cada uno se realizará seguimiento y se marcará marcar estatus como concluido o pendiente, pendiente en las sesiones subsecuentes. 9.22 Es responsabilidad de todos los participantes en las sesiones ordinarias o extraordinarias, cumplir y hacer cumplir los acuerdos emitidos por el pleno en el ámbito de su responsabilidad responsabilidad. 9.23 A efecto de mantener control y confidencialidad de la página de la C Comunidad COCOITT, exclusivamente los integrantes titulares: Presidente, Secretario Ejecutivo y Secretario Técnico, écnico, tendrán acceso a la página de la Comunidad con perfil de Colaboradores. 9.24 Los vocales y el resto de los integrantes titulares y suplentes, tendrán acceso a la página con perfil de lectores. Los participantes invitados podrán tener acceso temporal como visitantes previa solicitud expresa del Presidente del Comité. Comité 9.25 El COCOITT, emitirá mitirá recomendaciones ttécnicas cnicas y administrativas colegiadas a partir del análisis de casos, informaci información n de comportamiento y resultados de la aplicación de instrumentos de evaluación de la calidad de la prescripción, tales como la aplicación de la “Cédula Cédula de Evaluación de la calidad de la prescripción y apego a la normatividad” (Apéndice 7). 9.26 Al analizarse casos de asegurados con problemática por prescripción de Incapacidad Temporal para el Trabajo, rabajo, se re registrarán án los comentarios y las conclusiones colegiadas en el Sistema de Control de Incapacidades, los comentarios deberán deberá de Página 20 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO integrar: Diagnóstico Nosológico, grado de funcionalidad o daño, puesto de trabajo y pronóstico funcional. De contar con el expediente en la sesión se registrará en el Expediente Clínico línico del paciente, paciente con la leyenda: “Caso sesionado por Comité COCOITT, fecha dd/mm/aaaa y conclusión del mismo”. 9.27 Al interior de los Comités Operativos, se analizarán los casos mayores de 200 días (Apéndice 6) e informará de las gestiones realizadas y resultados obtenidos al Coordinador de Prevención vención y Atención a la Salud Delegacional. 9.28 Al interior de los Comités de UMAE y Unidades complementarias, se analizarán los casos mayores de 200 días (Apéndice 6) y se publicará el informe en la página de la comunidad COCOITT. 9.29 Para casos especiales de Incapacidad Temporal para el Trabajo rabajo sesionados en los Comités Operativos, en los que exista controversia en el pronóstico funcional y laboral, deberán respaldarse en la opinión médica de por lo menos 3 médicos especialistas de acuerdo al caso que se prese presente, nte, cuya opinión será considerada para las conclusiones finales en el seno del Comité. 9.30 La Secretaría Técnica en funciones del COCOITT Operativo,, enviará trimestralmente en el formato “Informe trimestral” (Apéndice 3)) y anualmente en el “Informe Anual” (Apéndice 4) al Vocal de la Coordinación de Gestión Médica Delegacional para su monitoreo e informe en el COCOITT Delegacional. Delegacional 9.31 En el caso de los COCOITT Operativo de Unidades Complementarias de UMAE, la Secretaría Técnica écnica del Comité, enviará trimestralmente trimestralmente en el formato “Informe trimestral” (Apéndice 3) 3) y anualmente en el “Informe Anual” (Apéndice ( 4). Al Secretario Técnico del Comité de la UMAE a la que pertenece para su monitoreo y análisis respectivo. 9.32 En el ámbito del COCOITT Delegacional, Delegacional de UMAE y Normativo, Normativo las actividades de estos Comités se informaran, mediante la publicación del “Informe Trimestral” (Apéndice 3) y del “Informe Anual” (Apéndice 4) en la Página gina de la Comunidad COCOITT. Página 21 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LOS COMITÉS PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD Y OPERATIVOS OPERATIVO Apéndices 1. 2. 3. 4. Calendario de reuniones ordinarias Presentación de Asuntos al COCOITT Informe Trimestral de Actividades del Comité Informe Anual de Resultados del Comité a. http://comunidades.imss.gob.mx:106/dpm/cst/cocoitt http://comunidades.imss.gob.mx:106/ (COCOITT) b. http://11.254.16.102/sci2 (SCI) 5. Acta de Reunión y Acuerdos. 6. Reporte de casos de 200 días o m máss de Incapacidad Temporal para el Trabajo (EG y RT) de trabajadores IMSS ó Empresas Afiliadas. 7. Cédula para la Evaluación de la Calidad de la Prescripción y Apego a la Normatividad Página 22 de 22 Clave: 2000 - 021 - 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO APÉNDICE “1” Calendario de Reuniones Ordinarias Página 1 de 3 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO APÉNDICE 1 CALENDARIO DE REUNIONES ORDINARIAS CALENDARIO DE REUNIONES DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO 1 DELEGACIÓN/UMAE/OPERATIVO AÑO CALENDARIO ________ 2 3 ENERO D L 6 13 20 27 7 14 21 28 D L 6 13 20 27 7 14 21 28 M 1 8 15 22 29 M 2 9 16 23 30 FEBRERO J 3 10 17 24 31 V 4 11 18 25 S 5 12 19 26 J 3 10 17 24 V 4 11 18 25 S 5 12 19 26 D L M M J 3 10 17 24 4 11 18 25 5 12 19 26 6 13 20 27 D L M M 4 11 18 25 5 12 19 26 6 13 20 27 7 14 21 28 ABRIL M 1 8 15 22 29 M 2 9 16 23 30 L 6 13 20 27 7 14 21 28 M 1 8 15 22 29 D L M 5 12 19 26 6 13 20 27 7 14 21 28 M 2 9 16 23 30 J 1 8 15 22 29 V 2 9 16 23 30 S 3 10 17 24 31 D L M M J V 2 9 16 23 30 3 10 17 24 31 4 11 18 25 5 12 19 26 6 13 20 27 7 14 21 28 S 1 8 15 22 29 D 1 8 15 22 29 L 2 9 16 23 30 M 3 10 17 24 J 5 12 19 26 V 6 13 20 27 S 7 14 21 28 V 5 12 19 26 S 6 13 20 27 V 5 12 19 26 S 6 13 20 27 JUNIO AGOSTO J 3 10 17 24 31 V 4 11 18 25 S 5 12 19 26 V 3 10 17 24 31 S 4 11 18 25 D L M M J 3 10 17 24 31 4 11 18 25 5 12 19 26 6 13 20 27 7 14 21 28 D L M M 2 9 16 23 30 3 10 17 24 4 11 18 25 5 12 19 26 OCTUBRE M 1 8 15 22 29 7 14 21 28 S 2 9 16 23 MAYO JULIO D MARZO V 1 8 15 22 29 J 2 9 16 23 30 M 4 11 18 25 SEPTIEMBRE V 1 8 15 22 29 S 2 9 16 23 30 J V 6 13 20 27 7 14 21 28 S 1 8 15 22 29 D 7 14 21 28 L 1 8 15 22 29 M 2 9 16 23 30 L 1 8 15 22 29 M 2 9 16 23 30 NOVIEMBRE M 3 10 17 24 J 4 11 18 25 DICIEMBRE D 7 14 21 28 M 3 10 17 24 31 J 4 11 18 25 5 4 Nota: Las sesiones ordinarias se celebrarán en _________________, sita en __________ De las ________ a las ___________________. 6 7 Autorizado por ____________________________________________________________ Página 2 de 3 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO INSTRUCTIVO DE LLENADO No. Dato Anotar 1 Delegación / UMAE/ Operativo Nombre del Comité, para el caso de los Delegacionales o de la UMAE, referir de que Delegación se trata. En el caso de UMAE nombre completo o el número que corresponda y su ubicación. Para los Comités Operativos identificar claramente la zona médica y las unidades participantes. 2 Año calendario que reporta El que corresponda 3 Fecha de programada Día y mes de programación, marcar con “x” 4 Sede Nombre del lugar físico en donde se llevará a cabo la reunión 5 Domicilio Dirección física del lugar en donde se llevará a cabo la reunión. 6 Horario Hora de inicio y término de la reunión. 7 Autorización Nombre y cargo del Presidente del Comité. Página 3 de 3 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO APÉNDICE “ 2” Presentación de Asuntos al COCOITT Página 1 de 4 Clave : 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO PRESENTACIÓN DE ASUNTOS AL COCOITT ÁMBITO: 1 NORMATIVO/ DELGACIÓN /UMAE /OPERATIVO Fecha Lugar 2 3 Asunto presentado 4 Antecedentes 5 Consideraciones 6 Propuestas de acuerdo 7 Comentarios adicionales 8 Nombre y firma de funcionario que presenta 9 Área a la que pertenece 10 Página 2 de 4 Clave : 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO INSTRUCTIVO DE LLENADO NO. DATO ANOTAR 1 Ámbito Según corresponda Normativo, Delegacional, UMAE y Operativo. Especifica Número y Nombre de la Delegación ,UMAE y/ Operativo. 2 Fecha La que corresponda 3 Lugar Domicilio de la sede del Comité. 4 Asunto Indicar de manera breve el asunto a presentar, informar o proponer Ejemplos: 1.- Identificación de causas no médicas de desviaciones en el comportamiento en la UMAE 2.- Identificación de irregularidades de prescripción y expedición de certificados de incapacidad temporal para el trabajo por parte del médico ….. categoría ….matrícula …..adscrito a la ……. . *Al publicarse en la Página COCOITT realizar versión pública (sin nombre). 5 Antecedentes Anotar la base documental que motiva la presentación del asunto. 6 Consideraciones Describir las acciones, circunstancias institucionales, en que se identifica la desviación, respondiendo a las preguntas cómo, qué y cuándo. Con la evidencia documental objetiva que se deberá anexar a esta presentación de asuntos. 7 Propuestas de Acuerdo Descripción concreta del planteamiento, conclusión solicitud o decisión fundamentándolo en las disposiciones legales de la cual se solicite al comité Página 3 de 4 Clave : 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO tome nota, apruebe o determine respecto al asunto presentado 8 Comentarios adicionales Consideraciones no previstas y que pueden coadyuvar en la información presentada 9 Nombre, cargo y firma de funcionario que presenta asunto Nombre, cargo y firma del integrante del Comité que presenta el asunto 10 Área a la que pertenece Página 4 de 4 Dependencia del funcionario Clave : 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO APÉNDICE "3" Informe Trimestral de Actividades del Comité Página 1 de 3 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO APÉNDICE 3 INFORME TRIMESTRAL DE ACTIVIDADES DEL COMITÉ 1 NOMBRE : DELEGACION / UMAE / ZONA MÉDICA 2 TRIMESTRE QUE REPORTA : 5 6 SESIONES ORDINARIAS TOTAL POR MES CASOS CON INVESTIGACIÓN ACUERDOS 3 4 SESIONES EXTRAORDINARIAS PROGRAMADAS TOTAL 7 REALIZADAS EMITIDOS PENDIENTES TOTAL CONCLUIDOS CASOS CON INVESTIGACIÓN LABORAL 8 CASOS CON INVESTIGACIÓN PENAL O ADMINISTRATIVA 9 TOTAL POR MES ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTALES Página 2 de 3 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO INSTRUCTIVO DE LLENADO No. Dato Anotar 1 Delegación / UMAE/ Operativo Nombre del Comité para el caso de los Delegacionales o de la UMAE, referir de que delegación se trata. En el caso de UMAE el número que corresponda y su ubicación y de las Unidades Operativas a que Número de Zona Médicas pertenecen, unidad sede y localidad. 2 Trimestre El que corresponda al informe 3 Sesión programada El número de la sesión programada que corresponda 4 Sesión realizada El número de la sesión que se realizó 5 Sesión Extraordinaria El número de la extraordinaria realizada 6 No. de acuerdos Emitidos: Durante el año calendario que se reporta Cumplidos: Total de acuerdos en los que se llevó a cabo el cumplimiento de las acciones establecidas Pendientes de cumplir. Aquellos que no se han concretado 7 Casos con investigación laboral Total de casos en que procedió la investigación laboral 8 Casos con investigación administrativa Total de casos en que procedió la investigación administrativa 9 Total del mes Total de casos que se enviaron a investigación en el mes Página 3 de 3 sesión Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO APÉNDICE “4” Informe Anual de Resultados del Comité Página 1 de 4 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO APÉNDICE 4 INFORME ANUAL DE RESULTADOS DEL COMITÉ 1 NORMATIVO/DELEGACIÓN /UMAE / ZONA MÉDICA __________________________________________ 2 AÑO QUE REPORTA________________ 3 ASESOR JURÍDICO DEL COMITÉ___________________________________________________________ 4 FECHA DE REALIZACIÓN DEL INFORME _____________________________ 9 Número de sesión ORD 5 EXTRAORD Fecha PROGRAMADA DIA / MES REALIZADA DIA / MES 7 8 6 Motivo del diferimiento ELABORÓ 11 10 No. de acuerdos EMITIDOS CUMPLIDOS PENDIENTES CASOS CON INVESTIGACI ÓN LABORAL 12 CASOS CON INVESTIG ACIÓN ADMINIST RATIVA AUTORIZÓ 13 14 _____________________________ SECRETARIO EJECUTIVO Página 2 de 4 ___________________________ PRESIDENTE Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO INSTRUCTIVO DE LLENADO No. 1 Dato Delegación / UMAE/ Operativo Anotar Nombre del Comité para el caso de los Delegacionales o de la UMAE, referir de que delegación se trata. En el caso de UMAE el número que corresponda y de las Unidades Operativas a que Número de Zona Médicas pertenecen, unidad sede y localidad. 2 Año El que corresponda al informe 3 Nombre del asesor jurídico del Comité Nombre y cargo del que ejerce esta actividad 4 Fecha de realización del reporte Día, mes y año de realización 5 Sesión ordinaria El número de corresponda la sesión que 6 Sesión extraordinaria El número de corresponda la sesión que 7 Programada Fecha del día y mes de la sesión establecida 8 Realizada Fecha del realización 9 Motivo de diferimiento La causa que motivo el cambio de la celebración o la cancelación en su caso Página 3 de 4 día y mes de su Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO 10 No. De acuerdos Emitidos: Durante el año calendario que se reporta Cumplidos: Total de acuerdos en los que se llevó a cabo el cumplimiento de las acciones establecidas Pendientes de cumplir. Aquellos que no se han concretado 11 Casos con investigación laboral Total de casos en que procedió la investigación laboral 12 Casos con investigación administrativa Total de casos en que procedió la investigación administrativa 13 Secretario ejecutivo Nombre y cargo del funcionario que ejerce esta facultad en el Comité 14 Presidente Nombre y cargo del funcionario que ejerce esta facultad en el Comité Página 4 de 4 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO APÉNDICE “5” Acta de Reunión y Acuerdos Página 1 de 4 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO APÉNDICE 5 ACTAS DE REUNIÓN REUNIÓ Y ACUERDOS 2 3 1 Acta de la xxx Reunión Ordinaria de 20xx, del Comité xxxxx el Control el Control de la Incapacidad Temporal para el Trabajo 5 4 En la Sala de Juntas de la xxxxxxx. xxxxxxx Siendo las xx:xx :xx horas del día xx de xxxx de 20xx con el objeto de llevar a cabo la la xxx del “Comité xxxxx el Control de la Incapacidad Temporal para el Trabajo”. ASISTENTES Nombre Procedencia 7 Puntos comentados: 6 Correo 8 Acuerdos y/o Comentarios: Página 2 de 4 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO 9 No habiendo otro asunto to que tratar, se da por concluida la presente sesión a las xxxx horas, señalando que para la siguiente reunión reunión,, la Secretaría Ejecutiva del Comité, enviará a los integrantes con la anticipación debida la convocatoria, que de acuerdo al calendario aprobado, será el día xxxx de 20xx Página 3 de 4 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO INSTRUCTIVO DE LLENADO No. Dato Anotar 1 Número de acta de la Reunión Número mero de la Reunión del Comité. 2 Año calendario que reporta El que corresponda 3 Nombre del Comité Nombre del Comité para el caso de los Delegacionales o de la UMAE, referir de que delegación se trata. En el caso de UMAE nombre completo o el número que corresponda y su ubicación. En el caso de las Unidades Operativas a que Número de Zona Médicas pertenecen, unidad sede y localidad. 4 Sede Nombre de la oficina física en donde se llevará a cabo la reunión 5 Fecha de programada Día y mes de programación. programación 6 Asistentes Pase de lista de los asistentes a la reunión. 7 Puntos Comentados Lectura de los acuerdos emitidos y avances de los mismos y asuntos nuevos del comité.. comité. 8 Acuerdos y/o Comentarios Los acuerdos y comentarios emitidos por los participantes del comité. 9 Horario Hora de inicio y término de la reunión. Página 4 de 4 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO APÉNDICE “6” Reporte de casos de 200 días o más de Incapacidad Temporal para el Trabajo ( Ramo de EG y RT ) en trabajadores de IMSS ó Empresas Afiliadas Página 1 de 4 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO Reporte de casos con más de 200 días de Incapacidad Temporal para el Trabajo (EG y RT) Apéndice 6 Delegación: 3 N 4 NSS 1 5 Unidad Médica Expedidora Periodo que reporta : 6 Diagnóstico 7 8 Días Ramo de acumulados seguro 10 9 Comentarios de acuerdo a lo registrado en el Sistema de Control de Incapacidades Causas Médicas o No Médicas 2 11 Acciones Realizadas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Página 2 de 4 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO INSTRUCTIVO DE LLENADO No. Dato Anotar 1 Delegación / UMAE/ Unidades Operativas Nombre del Comité para el caso de los Delegacionales o de la UMAE, referir de que delegación se trata. En el caso de UMAE el número que corresponda y su ubicación; En el caso de las Unidades Operativas a que Número de Zona Médicas pertenecen, unidad sede y localidad. 2 Trimestre El que corresponda al informe 3 Número El número progresivo del caso que corresponda 4 Número de Seguridad Social El número de seguridad social del asegurado 5 Unidad Médica Expedidora La unidad Médica Expedidora 6 Diagnóstico El diagnóstico emitido por el área médica. 7 Días acumulados Días acumulados del caso hasta el momento del requisitado del informe. 8 Ramo de Seguro Ramo de seguro de la Incapacidad Temporal para el Trabajo : Enfermedad General. Riesgo de Trabajo 9 Comentarios Comentarios emitidos del caso por el médico tratante en el Sistema de Control de la Incapacidades. En el Página 3 de 4 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO que se define diagnóstico, grado de daño o estadio de la patología, pronóstico, actividades, tratamientos realizados y pendientes, beneficios esperados y tiempo probable de recuperación. 10 Causas Médicas o No Médicas Mencionar las causas médicas o no médicas que propiciaron que los casos superaran los tiempos probables de recuperación para el trabajo. 11 Acciones Realizadas Mencionar las acciones que se han realizado para resolver los casos que superaron los tiempos probables de recuperación para el trabajo. Página 4 de 4 Clave: 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO APÉNDICE “ 7 ” Cédula para la Evaluación de la Calidad de la Prescripción rescripción y apego a la Normatividad Página 1 de 5 Clave : 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO I NST I T UT O M E X I CA NO DE L SE GURO SOCI SOC I A L DI RE CCI ÓN DE P RE ST A C CII ONE S M É DI CA S COOR ODI NA CI ÓN DE SA LUD COORODI LU D E N E L T RA B A JJO O 2 N u me m e r o de S e gu r i d da ad So oc cial: 1 DI V I SI ÓN DE D DII SCA P A C CII DA D P A RA E L T R RA A B A JO Á RE A DE RE I NCORP ORA CI ÓN LA B ORA L Un nii da d M é d dii c a : Am mb bii t o d de el Co om m mii t é : 3 Cédula para la Evaluación de la Calidad de la prescr pr escr ipción y apego a la Nor mat ividad C A S O S R E V IS A D O S A P E G O A N O R M A T I V I D A D R E G L A M E N T O D E P R E S T A C I O N E S A TRIB UTO A EVA LUA R SI L A A T E N C I O N 0 NO Punt aj e t o t al O b ser vaci o nes Se establece el diagnóstico motivo de la prescripción de la incapacidad acorde a la 1 M E D I C A S Y N O M C A L I D A D E N 1 O T O R G A D A Clasif icación Int ernacional de Enf ermedades CIE-10 y lo registra en la not a médica del 2 Existe Exist e evidencia de solicit solicitud ud de credencial de ident ificación if icación del t rabajador 0 Se registra en la not a médica la ocupación y actividades del puest puesto o de ttrabajo rabajo 3 4 5 0 Se correlaciona el puest o y act actividades ividades del mismo con el número de días prescrit prescritos os y lo regist ra en el expedient e del paciente Se emit e el número de dí as de Incapacidad Temporal para el Trabajo acuerdo a lo establecido en el Reglamento de Prestaciones M édicas en cuanto a tipo de médico 5 6 7 0 0 8 tratante Se emite el cert ificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo de acuerdo a los normado 6 9 0 en Reglament o Prestaciones M édicas en cuant o a t érmino de Ley Cuent a el certif icado de Incapacidad Temporal para el Trabajo que supera días de 7 0 recuperación estimados, con la ffirma irma del Jef e de servicio 1 6 8 4 0 expedient e clí nico del pacient e. 8 Se registra en el expedient e clínico o nota de referencia o contrarref erencia del asegurado, los dí as de Incapacidad Temporal para el Trabajo acumulados 0 9 Se ident ifica claramente el ramo del seguro por el cual se est está á prescribiendo la incapacidad temporal para el t rabajo 0 10 Cuent a con el envío enví o al servicio de Salud en el Trabajo para su valoración al superar la semana 44. 0 11 Se consideran los antecedent es patológicos del paciente para emitir emit ir un diagnóst diagnóstico ico y pronóst ico funcional 0 12 En los casos con incapacidad que superan tiempos probables de recuperación, cuent a con una int ervención de Trabajo Social. 0 13 Se est establece ablece un t iempo probable de recuperación de acuerdo M DA DA,, guí as de práct ica clínica o algún parámetro validado 0 14 En el último regist ro realizado en el expedient e del paciente, se establece est ablece un pronóst ico que orient e la posible alt a laboral. 0 15 Se realiza evaluación de la capacidad funcional f uncional o por lo menos se gradua o def ine est adío adí o del diagnóst diagnóstico ico motivo de la incapacidad. 0 16 Si el caso requirió int ervención quirúrgica, est a f ue est ablecida con oportunidad. oport unidad. 0 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 17 Se ident ifica claramente en el expedient expediente e clinico si es ttrabajador rabajador IM SS o de Empresa afiliada. 0 18 El t rabajador se reincorpora en el tiempo estimado de recuperación regist rado en la primera atención médica 0 19 El t rabajador se reincorpora en el tiempo estimado de acuerdo a M DA 0 20 Usted considera que las acciones médicas realizadas estuvieron encaminadas a reincoporar oport unament e al trabajador t rabajador a su empleo 0 T o t al Página 2 de 5 20 21 22 23 0 Clave : 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO INSTRUCTIVO DE LLENADO NO. DATO ANOTAR 1 Número de Seguridad Social. Social Se registra el número de seguridad social del asegurado.. 2 Unidad Médica Se registra asegurado 3 Ambito del Comité Nombre del Comité para el caso de los Delegacionales o de la UMAE, referir de que delegación se trata. En el caso de UMAE el número que corresponda y su ubicación ; En el caso de las Unidades Operativas a que Número de Zona Médicas pertenecen, unidad sede y localidad. 4 Se establece el diagnóstico motivo de la prescripción de la incapacidad acorde a la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-10 10 y lo registra en la última nota médica del expediente clínico del paciente. El numeral “1“, cumple. “, El numeral “0“, cumple. 5 6 7 la “, Existe evidencia de solicitud de El numeral “1“, credencial de identificación del trabajador cumple. El numeral “0“, “, cumple. “, Se registra istra en la nota médica la El numeral “1“, ocupación y actividades del puesto de cumple. El numeral “0“, “, trabajo cumple. Se correlaciona el puesto y actividades del mismo con el número de días prescritos y lo registra en el expediente del paciente Página 3 de 5 El numeral “1“, “, cumple. El numeral “0“, “, cumple. unidad médica del corresponde si corresponde no lo corresponde si corresponde lo no lo corresponde si corresponde lo no lo corresponde si corresponde lo lo no lo Clave : 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO 8 9 10 11 12 13 14 15 Se emite el número de días de Incapacidad Temporal para el Trabajo acuerdo a lo establecido en el Reglamento de Prestaciones Médicas en cuanto a tipo de médico tratante El numeral “1“, “, cumple. “, El numeral “0“, cumple. Se emite el certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo de acuerdo a los normado en Reglamento Prestaciones Médicas en cuanto a término de Ley El numeral “1“, “, cumple. “, El numeral “0“, cumple. Cuenta el certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo que supera días de recuperación estimados, con la firma del Jefe de servicio El numeral “1“, “, cumple. El numeral “0“, “, cumple. Se registra en el expediente clínico o nota de referencia o contrarreferencia del asegurado, los días de Incapacidad Temporal para el Trabajo acumulados El numeral “1“, “, cumple. El numeral “0“, “, cumple. “, Se identifica claramente el ramo del El numeral “1“, seguro por el cual se esta prescribiendo la cumple. El numeral “0“, “, incapacidad temporal para el trabajo cumple. “, Cuenta con el envío al servicio de Salud Salu El numeral “1“, en ell Trabajo para su valoración al cumple. El numeral “0“, “, superar la semana 44 cumple. “, Se consideran los antecedentes El numeral “1“, patológicos del paciente para emitir un cumple. El numeral “0“, “, diagnóstico y pronóstico funcional cumple. En los casos con incapacidad superan tiempos probables recuperación, cuenta con intervención de trabajo social “, que El numeral “1“, de cumple. “, una El numeral “0“, cumple. Página 4 de 5 corresponde si corresponde lo no lo corresponde si corresponde lo no lo corresponde si corresponde no lo corresponde si corresponde lo no lo corresponde si corresponde lo no lo corresponde si corresponde lo no lo corresponde si corresponde lo no lo corresponde si corresponde lo lo no lo Clave : 2000 021 004 MANUAL DE INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ PARA EL CONTROL DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO (COCOITT), EN LOS ÁMBITOS NORMATIVO, DELEGACIONAL, DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD y OPERATIVO 16 17 18 19 20 21 22 23 Se e establece un tiempo probable de recuperación de acuerdo MDA, guías de práctica clínica o algún parámetro validado El numeral “1“, “, cumple. “, El numeral “0“, cumple. En el último registro realizado en el expediente del paciente, se establece un pronóstico que oriente la posible alta laboral El numeral “1“, “, cumple. El numeral “0“, “, cumple. “, Se realiza evaluación de la capacidad El numeral “1“, funcional o por lo menos se gradua o cumple. “, define estadío del diagnóstico motivo de El numeral “0“, la incapacidad cumple. “, Si el caso requirió intervención quirúrgica, El numeral “1“, esta fue establecida con oportunidad cumple. El numeral “0“, “, cumple. “, Se identifica claramente en el expediente El numeral “1“, clinico si es trabajador IMSS o de cumple. “, El numeral “0“, Empresa afiliadas cumple. “, El trabajador se reincorpora en el tiempo El numeral “1“, estimado de recuperación registrado en la cumple. El numeral “0“, “, primera atención médica cumple. “, El trabajador se reincorpora en el tiempo El numeral “1“, estimado de acuerdo a MDA cumple. El numeral “0“, “, cumple. Usted considera que las acciones médicas realizadas estuvieron encaminadas a reincoporar oportunamente al trabajador a su empleo Página 5 de 5 El numeral “1“, “, cumple. El numeral “0“, “, cumple. corresponde si corresponde no lo corresponde si corresponde corresponde corresponde lo no lo corresponde si corresponde lo no lo corresponde si lo no lo corresponde si lo no lo corresponde si corresponde lo no lo corresponde si corresponde lo no lo corresponde si corresponde lo lo no lo Clave : 2000 021 004