INSUFICIENCIA RENAL

INSUFICIENCIA RENAL
LA FUNCION DE LOS RIÑONES




La principal función del riñón es conservar el equilibrio de líquidos y electrolitos del
organismo. Esta labor se lleva a cabo por la filtración continua de sangre. El riñón
recibe 20% del gasto cardiaco, que le permite filtrar unos 1600 litros de sangre al
día.
Produce eritropoyetina, que es un determinante crítico cuando se presenta anemia grave.
La eritropoyetina es una hornona secretada por riñones en adulto y por el hígado en el
feto.
Actúa en la conservación de la homeostasis de calcio y fósforo, incluye las interacciones
complejas de hormonas paratiroidea, calcitonina, vitamina D y tres órganos intestino, riñón
y hueso.
Producción de la forma activa de la vitamina D y eliminación de calcio y fósforo.
El sistema renal puede sufrir diversas lesiones ó enfermedades como son:





Síndrome nefrótico
Síndrome nefrítico
Insuficiencia renal (aguda y crónica)
Cálculos renales
Otras
Algunos de los factores que intervienen en el desarrollo de Insuficiencia Renal son:










Una disminución de la capacidad de filtración, ya que el tejido del órgano que lleva dicha
función (glomérulo) se hace más fibroso
Enfermedades metabólicas como Diabetes Mellitus
Sustancias tóxicas como: diuréticos, antibióticos, quimioterápicos ó paracetamol
Infecciones
Anomalías congénitas en riñones
Hipertensión arterial
Edad, conforme avanza disminuye la filtración
Falta de control en la ingestión de sodio en la dieta
Sexo femenino, por la forma anatómica del aparato genito-urinario de la mujer tiene
mayor riesgo a infecciones
Falta de atención médica oportuna
Síntomas característicos de la Insuficiencia Renal
Anorexia
Náuseas
Hipo
Diarrea
Debilidad
Osteodistrofia
Sudoración profusa
Indigestión
Disnea (respiración difícil)
Pericarditis
Dolor retrosternal
Somnolencia
Cefalea
Visión borrosa
Edema (retención de líquidos)
Calambres
Prurito (comezón)
Confusión
Fatiga
Irritabilidad
Neuropatía periférica
Además, se presenta SED, ya que existe una acumulación de líquido fuera de las células, el cual
tiene un exceso en su concentración de iones que alteran los “centros de sed” que están en el
hipotálamo, produciendo sensación de sed excesiva.
TRATAMIENTO

Cuando la enfermedad está muy avanzada, el tratamiento llega a ser diálisis,
que es el método para eliminar productos de desecho de la sangre en la que
la difusión los lleva hacia el líquido dializado. En este tratamiento es
necesario aumentar el consumo de proteínas, ya que éstas se pierden
alrededor de 20 gr (casi el 50% de la proteína requerida en 1 día) en un
tratamiento de 6-8 horas.

No se recomiendan sustitutos de sal, éstos contienen cloruro de potasio como sustituto de
cloruro de sodio. Los suplementos de potasio ocasionan una disminución de la absorción de
vitamina B12 , que puede deberse a una alteración del pH (ácido) en intestino (íleon).

Los líquidos que se recomiendan no deben contener solutos disueltos, como es el agua
simple, ya que el líquido con una concentración alta en iones puede aumentar el efecto de
sed.
UN EJEMPLO DE MENÚ PARA INSUFICIENCIA RENAL
Desayuno
Comida
Cena
1 tortilla
20 gr de flor de calabaza
½ taza de leche entera
2 cucharaditas de aceite
1 cucharadita de azúcar
½ taza de sopa de lentejas
1 pierna de pollo
2 rebanadas pequeñas de
aguacate
1 tortilla
½ taza de ensalada de
zanahoria
1 rebanada pequeña de ate
1 tortilla ó 1 rebanada de pan
½ taza de leche o queso fresco
Colación de media mañana
1 manzana
2 duraznos
2 guayabas
1 mango
½ taza de yogurt
1 cucharadita de miel
Colación de media tarde
½ taza de esquites
½ taza de yogurt
1 cucharadita de mermelada
RECOMENDACIONES PARA INSUFICIENCIA RENAL



Eliminar por completo la sal de la mesa y en la preparación general de los alimentos. (ver:
Plan de Alimentación Restringido en Sodio)
Evitar los excesos en el uso de condimentos para preparación de alimentos, usando de
preferencia hierbas de olor y especies (hojas de laurel, clavo, orégano, cilantro, etc.).
Leer las etiquetas de los alimentos con bajo ó medio contenido de sal (sodio), pero aún
siguen teniendo y tal vez para los requerimientos de acuerdo a la enfermedad son altos.
Sin sodio:
Muy bajo:
Bajo:





contienen menos de 5 mg por ración
contienen menos de 35 mg por ración
contienen 140 mg ó menos
Eliminar por completo los alimentos con alto contenido de sodio y los que tienen aditivos
Alto: sal, glutamato monosódico, sal de apio, sal de cebolla, sal con ajo, ahumados,
jamón, cubos de consomé, sazonadores, aceitunas, enlatados, etc.
Aditivos: cereales, queso, bebidas embotelladas, postres, pastas, panes, frutas secas,
tomate, etc.
Tomar agua natural en pequeños volúmenes y fraccionada durante todo el día ó dar una
parte del agua en cubitos congelados para que tarde en consumirse
Dar la dieta lo más seca posible, para poder dar líquidos cuando presente sed
Evitar el consumo de vegetales como espinaca, acelga, jitomate, apio, y betabel
Preferir pollo ó pescado, en lugar de carne roja, con altos niveles de grasa.