Eficacia del manejo conservador bajo aspiración con técnica

Eficacia del manejo conservador bajo aspiración con técnica de Holm versus exceresis
quirúrgica con técnica de Gelmann en el tratamiento del
Quiste Sinovial del dorso de la muñeca.
Cruz Velazco Vladimir Lenin. Médico Ortopedista y Alta especialidad en Cirugía Articular adscrito al Hospital Betania Christus Muguerza
Palacios Díaz César Antonio. Médico Interno de Pregrado del Hospital Betania Christus Muguerza – BUAP.
INTRODUCCIÓN:
El quiste sinovial es el tumor más frecuente de la muñeca, corresponde a una protusión del líquido sinovial a través de zonas de menor a mayor resistencia
dentro de la capsula articular. El sitio de aparición más frecuente es el dorso, en general son de pequeño tamaño midiendo desde algunos milímetros hasta
2.5 centímetros en promedio, se presentan en cualquier edad y en ambos sexos, su etiología aún no es clara y puede ocasionar síntomas como dolor,
disminución de la fuerza muscular y parestesias de la región.
OBJETIVO GENERAL: Evaluar la eficacia del tratamiento conservador bajo aspirado y aplicación de esteroide con la técnica de Holm versus extracción
quirúrgica con la técnica de Gelmann en el manejo y seguimiento en la atención de los quistes sinoviales del dorso de la muñeca, considerando la presencia
de recidiva
MATERIAL Y METODO: Se incluyeron en el estudio los pacientes que fueron recibidos al servicio de ortopedia del Hospital Christus Muguerza Betania de
Puebla con diagnóstico de quiste sinovial durante el periodo comprendido de Abril 2014 Agosto 2014, considerando un seguimiento de 3 meses.
RESULTADOS:
Se incluyeron en el estudio un total de 29 pacientes. 21 casos
(72.4%) tratados con técnica Gelmann y 8 casos (27.6%)
tratados con técnica de Holm. Existieron 2 recidivas, una con
técnica Gelmann (4.7%) y otra con técnica Holm (12.5 %) del
total de pacientes. 24 casos se presentaron en el sexo femenino
y los restantes en el sexo masculino, la edad de los pacientes
fue de 10 a 50 años.
CONCLUSIÓN:
Se sabe que la recidiva se presenta en un promedio de 3 meses,
aunque se puede dar tiempo después, por lo que consideramos
que la técnica de Holm puede usarse como primera elección en
el tratamiento, pero no se descarta que la técnica abierta
presente un porcentaje elevado de efectividad.
BIBLIOGRAFIA:
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