MEDICINA NUCLEAR SALUD PÚBLICA / RADIOISÓTOPOS HOSPITAL DE CLÍNICAS INSTITUTO ROFFO FCDN FUESMEN MEDICINA NUCLEAR SALUD PÚBLICA / RADIOISÓTOPOS La tecnología nuclear al servicio de la salud pública 150 CNEA C Argentina país nuclear omo parte fundamental de su contribución cios y la formación de recursos humanos en temas a mejorar la calidad de vida del conjunto de como radiobiología, radioquímica, radiofarmacia, los argentinos, la CNEA lleva adelante dife- radioterapia, terapia con aceleradores, irradiación rentes acciones relacionadas con las aplicaciones de de materiales biomédicos, entre otros. Vale desta- la tecnología nuclear para el sistema nacional de car los avances logrados en terapia por captura de salud. De manera particular, investiga y desarrolla la neutrones en boro (BNCT por su sigla en inglés), téc- aplicación de técnicas nucleares en el diagnóstico y nica que sólo poseen seis países en el mundo. la terapia de distintas enfermedades, principalmente oncológicas. En la actualidad, la CNEA cuenta con un plantel de más de 300 profesionales, técnicos y auxiliares Las acciones concretadas a partir del lanza- que realizan tareas de investigación, desarrollo, pro- miento del Plan Nuclear Argentino en 2006 han ducción, formación de recursos humanos y asisten- convertido a nuestro país en un referente indiscuti- cia a pacientes en diferentes áreas vinculadas con la do en América Latina en materia de medicina nu- salud pública. clear y uno de los principales productores mundiales de radioisótopos de uso médico. Además, tiene activa participación en los más importantes centros públicos del país: el Centro de Particularmente en el período 2011-14, la CNEA Medicina Nuclear del Hospital de Clínicas José de ha destinado importantes recursos a la investiga- San Martín, el Centro Oncológico de Medicina Nu- ción y el desarrollo, la producción de bienes y servi- clear del Instituto de Oncología Ángel Roffo, la Fun- 151 MEDICINA NUCLEAR SALUD PÚBLICA / RADIOISÓTOPOS Nuestro país es un reconocido exportador de tecnología de producción de radioisótopos para uso médico. dación Centro Diagnóstico Nuclear (FCDN), todos en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires; y la Fundación Escuela de Medicina Nuclear (FUESMEN), en la provincia de Mendoza. La producción de radioisótopos única en América del Sur, la técnica de blancos de bajo enriqueci- La vasta experiencia en el diseño y construcción miento para producción de Molibdeno-99 por fisión de reactores nucleares para investigación y desa- y sus centros de medicina nuclear son una muestra rrollo científico permite que hoy Argentina cuente de las capacidades y aportes de la CNEA en un área con un excelente sistema de aplicaciones nucleares altamente sensible como el tratamiento de enfer- a la salud –tanto en el ámbito público como priva- medades oncológicas, asegurando una mayor equi- do– conformado por: dad en el acceso a terapias de última generación a • 5 Escuelas de Medicina Nuclear través del Sistema Nacional de Salud. • 67 Centros de Cobaltoterapia 152 Liderazgo en la producción de radioisótopos Desde sus instalaciones nucleares en el Centro • 71 Centros de Braquiterapia Atómico Ezeiza (Reactor RA-3, plantas de produc- • 284 Centros de Medicina Nuclear ción de radioisótopos y ciclotrón), además de los • 48 Aceleradores Lineales ciclotrones de la FUESMEN y la FCDN, la CNEA pro- • 338 Laboratorios de Radioinmunoensayos. duce prácticamente la totalidad de los radioisóto- La fuerte inversión realizada por el Ministerio de pos de uso médico utilizados en el país y en parte Planificación para incorporar la más moderna tec- de la región. nología para el diagnóstico y tratamiento de pacien- Los planes a corto y mediano plazo incluyen la tes oncológicos ha permitido atender anualmente a producción de nuevos radioisótopos y radiofárma- cerca de dos millones de pacientes en todo el país, cos de uso médico. Desde el año 2009, la CNEA du- con el aporte fundamental de los radioisótopos pro- plicó la producción para abastecer el mercado na- ducidos por la CNEA. cional y atender un tercio de la demanda del merca- CNEA Argentina país nuclear Argentina produce el 5% de Molibdeno-99 que se consume en el mundo para la producción de radiofármacos. do de Brasil, además de otros países de la región. dioterapia con carácter federal, buscando asegu- Esto significa asegurar que más de 5 millones de rar la llegada de la tecnología nuclear en salud pacientes por año en América Latina –incluido nues- para toda la población. tro país– tienen asegurados sus tratamientos gracias a los radioisótopos producidos en CNEA. En este marco, se están construyendo los nuevos centros en Oro Verde (Entre Ríos) y Bariloche Contemplando los planes de crecimiento de la (Río Negro); recientemente se firmó el acuerdo demanda a nivel mundial, se sigue avanzando en el para iniciar a la brevedad las obras de centros en la proyecto de construcción del nuevo Reactor de In- ciudad de Formosa, Río Gallegos (Santa Cruz), San- vestigación y Producción RA-10 en el predio del ta Rosa (La Pampa) y la ciudad de Santiago del Es- Centro Atómico Ezeiza. tero. Todos estos centros se están construyendo en Además, en conjunto con la empresa estatal IN- el marco del Pan Nacional de Medicina Nuclear im- VAP, la CNEA exporta tecnología de producción de pulsado por el Ministerio de Planificación, con la radioisótopos de uso médico, con instalaciones participación activa de los respectivos gobiernos funcionando en Australia y Egipto y planes de ex- provinciales. portación a India y Arabia Saudita, entre otros potenciales destinos. Por su lado, los institutos Balseiro (Bariloche) y Dan Beninson (Ezeiza) están potenciando sus carreras vinculadas a la salud, acompañando los proyec- Expansión de la Red de Medicina Nuclear tos de expansión de CNEA en esta temática, capacitando a gran parte de los profesionales y técnicos del área en todo el país. Con el apoyo decisivo del Gobierno Nacional, la CNEA ha venido asesorando y coordinando la creación de nuevos centros de medicina nuclear y ra- 153 MEDICINA NUCLEAR HOSPITAL DE CLÍNICAS Centro de Medicina Nuclear del Hospital de más equipamiento, mejor salud Clínicas: E n noviembre de 2012, el Centro de Medici- • Un equipo de captación tiroidea computarizado na Nuclear (CMN) del Hospital de Clínicas y un sistema para estudios de ventilación pul- “José de San Martín” de la Ciudad de Bue- monar por dispersión ultrafina de carbono nos Aires, puso en funcionamiento los nuevos equipos incorporados en el marco del Plan de Modernización Integral de sus instalaciones iniciado marcado con 99mTc. • Equipamiento para cardiología nuclear, incluyendo la actualización del SPECT preexistente. en 2008 y llevado adelante por el Ministerio de • Equipamiento de sala de informes médicos con Planificación a través de la CNEA. De esta forma, el visualización en tiempo real de los estudios en Hospital de Clínicas se convirtió en el primer hos- curso en las distintas cámaras. pital público en contar con un equipo híbrido SPECT-CT. Además se sumaron: • También se modernizó el aula para docencia. Con estas acciones, el Plan de Modernización Integral amplió la capacidad de atención del Cen- • Una campana de bioseguridad para radiofar- tro de Medicina Nuclear a más de 200 pacientes macia —también única en el país— y equipa- por mes, quienes tienen a su disposición tecnología miento para control de calidad (radioscanner y de punta y profesionales altamente capacitados equipo HPLC). para sus tratamientos. El Hospital de Clínicas fue el primer hospital público en contar con un equipo híbrido SPECT-CT, incorporado en 2012, junto con instalaciones de primer nivel en radiofarmacia. 154 MEDICINA NUCLEAR HOSPITAL DE CLÍNICAS Tecnología de punta contra el cáncer El equipo SPECT/CT fue adquirido e instalado por el Ministerio de Planificación, a través de la de alta complejidad, permitiendo que el tratamiento pueda iniciarse rápidamente, con lo que se mejora el pronóstico del paciente. CNEA y con el respaldo económico de la Agencia Na- Los equipos SPECT/CT contribuyen a mejorar la cional de Promoción Científico-Tecnológica. Está sensibilidad y especificidad de las imágenes de me- considerado como una de las tecnologías de mayor dicina nuclear convencional y presentan la ventaja futuro en el campo de la medicina nuclear. de utilizar los radioisótopos tradicionales de la me- Se trata de un equipo híbrido compuesto por un dicina nuclear (como el 99m Tc), que son producidos sistema SPECT de dos cabezales y un tomógrafo he- por CNEA y distribuidos habitualmente en todo el licoidal de rayos X de cortes múltiples (CT) con capa- país a un costo accesible para el sistema de salud. cidad diagnóstica. Esta característica permite el re- Entre las aplicaciones diagnósticas del SPECT/ gistro de la imagen SPECT (metabólica o funcional) CT se pueden mencionar la localización de diferen- junto a la imagen anatómica obtenida con el CT en tes tumores y el reconocimiento con mayor sensibi- un solo estudio y sin mover al paciente de la camilla, lidad de lesiones intrahepáticas y neurológicas, en- obteniéndose una imagen más exacta que la obteni- tre otras patologías. da por fusión desde dos instrumentos independientes. 156 necesario continuar con otros estudios diagnósticos A partir del nuevo equipamiento, el CMN del Hospital de Clínicas avanzó con su participación en Al añadir información esencial que mejora la diversas líneas de investigación, como la aplicación precisión y la certeza diagnóstica, el sistema híbrido de TSH recombinante humana (rhTSH) en cáncer de de CT con SPECT hace que –muchas veces– no sea tiroides. También se iniciaron estudios en fase II - III CNEA Argentina país nuclear necesarios para el desarrollo de nuevos radiofárma- garantizar la segura y eficaz preparación y manejo cos de diagnóstico y tratamiento. de radiofármacos, facilitar la incorporación de radiofármacos de última generación y permitir el me- Radiofarmacia hospitalaria El equipamiento incorporado también permitió modernizar el Laboratorio de Radiofarmacia Hospi- jor aprovechamiento del SPECT/CT. Convenio CNEA - UBA talaria del CMN, con el objetivo de facilitar a la po- Dándole continuidad al Plan de Remodelación blación el acceso a radiofármacos de última genera- Integral del CMN, en diciembre de 2012 la CNEA y la ción. Universidad de Buenos Aires (UBA) firmaron un Con- Como parte del proyecto, en el Laboratorio se venio Marco en el que se comprometieron a soste- construyó un área limpia en la que se instaló una ner la cooperación en el campo de la aplicación de cabina de bioseguridad Clase II para marcación de los radioisótopos en medicina. células y biomoléculas en condiciones asépticas, de El documento establece una acción coordinada y acuerdo con las recomendaciones del Organismo conjunta a través del Centro de Medicina Nuclear Internacional de Energía Atómica (OIEA). Así, todos del Hospital de Clínicas en todo lo referente a la do- los procedimientos se llevan a cabo en un ambiente cencia para alumnos y graduados, el diagnóstico y con contaminación microbiológica limitada (ISO 7 o tratamiento de enfermedades, la investigación clíni- grado C). ca, el desarrollo y la puesta a punto de nuevos equi- Conforme a la complejidad del Laboratorio se diseñó un Sistema de Gestión de la Calidad a fin de pos, radiofármacos, técnicas y métodos y la instrucción de personal profesional y técnico. 157 MEDICINA NUCLEAR INSTITUTO ROFFO Gran impulso al Servicio de Medicina Nuclear del Instituto Roffo CNEA E Argentina país nuclear l Centro Oncológico de Medicina Nuclear del Instituto de Oncología Ángel Roffo (IOAR) de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires –dependiente de la UBA y decano en la lucha contra el cáncer en América Latina– presentó en agosto de 2014 su nuevo equipamiento de última generación que suma servicios de alta complejidad en el ámbito de la salud pública. Se trata de una importante inversión —de la que participó el Ministerio de Planificación— que involucra un MAMMI PET para el Servicio de Detección Temprana de Tumores de Mama, un SPECT/CT destinado al Servicio de Medicina Nuclear y un nuevo acelerador lineal, entre otros equipos. Paralelamente se realizó el anuncio del comienzo de la obra de refuncionalización de las instalaciones del IOAR, que una vez concluida permitirá dar una respuesta integral a las distintas tareas que desarrolla la institución (asistenciales, de investigación, de formación de recursos humanos y docentes). Servicio PET para estudios en mamas Con una inversión de 6 millones de pesos, a los que se sumaron otros 2 millones para adecuar las instalaciones a las exigencias de los órganos de control (ARN, ANMAT y Ministerio de Salud), el equipo MAMMI PET (tomografía por emisión de positrones) incorporado por el Instituto Roffo es el primero en su tipo en América Latina. Permite acceder a imáge- MEDICINA NUCLEAR INSTITUTO ROFFO nes muy detalladas de tejido anormal de reducido cargo la adquisición de un SPECT/CT (tomografía de tamaño –lesiones en mamas menores a 1 mm– que emisión de fotones simples combinada con tomo- no son detectadas con los equipos que se usan ac- grafía axial computada de rayos X) y la UBA se en- tualmente. Además entrega imágenes volumétricas cargó de la adecuación del espacio físico donde fi- en zonas de difícil acceso con las mamografías tra- nalmente se instaló el equipo. dicionales. Con esta tecnología, ambas instituciones poten- El MAMMI PET permite medir con gran precisión cian su capacidad para cumplir con el objetivo del la actividad metabólica del tumor, reduciendo a ni- Centro Oncológico de Medicina Nuclear del IOAR: ca- veles muy bajos la tasa de falsos positivos (2 / 3%) pacitación y formación de nuevos profesionales en frente a otros equipos basados en la aplicación de medicina nuclear y realización de investigación clínica resonancia magnética. Las imágenes que se obtie- y diagnóstica con utilización de radiofármacos. El cos- nen de la mama son de una resolución hasta cuatro to del equipo fue de $ 1,75 millón y es el segundo veces mejor que los PET de cuerpo entero y con do- instalado en un hospital público de nuestro país, luego sis de trazador mucho menores. del que había sido adquirido por CNEA para el Hospital de Clínicas José de San Martín. Nuevo SPECT/CT del Servicio de Medicina Nuclear 160 Más inversión, más servicios En el año 2009 la CNEA y el Instituto Roffo plan- En el Instituto Roffo también comenzó a funcio- tearon la necesidad de actualizar la tecnología del nar un Free Hand Spect (FHS) único en América Lati- servicio de medicina nuclear. La CNEA tomó a su na. Se trata de un equipo portátil que se aplica en CNEA Argentina país nuclear El equipo SPECT/CT, junto con la incorporación de equipamiento de primer nivel y la residencia en Física Médica colocan al Instituto Roffo en un lugar de privilegio dentro para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades oncológica en América Latina. cirugía radioguiada. El FHS permite extrapolar en el La necesidad de sumar profesionales especiali- mismo acto quirúrgico y proyectar sobre la piel del zados para estos servicios cuenta desde 2013 con la paciente el estudio adquirido previamente con el Primera Residencia Integral en Física Médica, pro- SPECT/CT, incluso imágenes adquiridas en otras mo- yecto impulsado por la CNEA e implementada en el dalidades diagnósticas (PET, RMN, TC), admitiendo el Instituto Roffo con la aprobación de la Facultad de agregado de cámaras gamma y de fluorescencia, Medicina de la UBA. El instrumental que se está in- ecógrafos, sondas detectoras de radiaciones, etc. corporando al sector de Física Médica permitirá a Como parte del proyecto de reequipamiento del los residentes un adecuado entrenamiento en dosi- IOAR, la CNEA también aportó dos sondas gamma, metría clínica, acompañando al sector de Radiote- un activímetro y un equipo de captación tiroidea. rapia propio del Roffo. 161 MEDICINA NUCLEAR FCDN Más servicios e investigación en la Fundación Centro Diagnóstico Nuclear L a Fundación Centro Diagnóstico Nuclear co de más de 200 m2, ubicado en el edificio de la (FCDN) es la organización creada por CNEA ANM, en la Ciudad de Buenos Aires. Se espera que para administrar y operar desde el año 2007 las obras estén concluidas a mediados del año el Centro de Diagnóstico Nuclear (CDN) instalado en 162 2015. la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, primer Centro Con fondos provistos por la Agencia Nacional PET/CT de Latinoamérica. Desde su origen ha tenido de Promoción Científica y Tecnológica, a través del una especial impronta en el área de la investigación Fondo Tecnológico Argentino (FONTAR), la FCDN y desarrollo de radiofármacos para PET y en forma- proveerá el equipo PET-CT y el Ministerio de Plani- ción de recursos humanos, además de las tareas ficación, a través de la CNEA, hará lo propio para la asistenciales propias de este Centro. remodelación de las instalaciones. En ese sentido, desde sus inicios comienza a Las nuevas instalaciones no sólo extenderán la realizar estudios PET en oncología y cardiología, oferta de servicios de salud de alta complejidad, siendo hoy día el único Centro PET/CT que realiza sino que también generan perspectivas para la in- estudios cardiológicos en el país. vestigación de nuevos fármacos marcados con En agosto de 2014 la Fundación Centro Diag- Flúor-18, en especial por las tareas que la FCDN nóstico Nuclear (FCDN) y la Academia Nacional de realizará con el Instituto de Investigaciones Hema- Medicina (ANM) firmaron un convenio para ofrecer tológicas en materia de docencia e investigación nuevas prestaciones en tratamientos contra el sobre pacientes que padecen linfoma. cáncer. El acuerdo implica la instalación de un To- En 2012, la FCDN había puesto en marcha el mógrafo por Emisión de Positrones y Tomografía servicio de resonancia magnética nuclear (RMN), Computada Multicorte (PET/CT) en un espacio físi- que cuenta con un resonador magnético de 1,5 teslas, adquirido por la CNEA; y durante 2013 año dades oncológicas, cardiológicas y neurológicas, instaló un ecógrafo doppler. Este año avanzó con la como así también para investigación y producción incorporación de una cámara gamma y un densitó- de radioisótopos de uso médico. metro óseo, además de iniciar la ampliación de la En esta línea, durante 2013 se finalizó la insta- infraestructura edilicia para albergar los nuevos lación de un módulo automático de marcación de servicios implementados. Los fondos para estas compuestos con Galio-68 y se avanzó en la instala- obras y adquisiciones han sido provistos por CNEA. ción de un nuevo módulo de síntesis en el sector de Al mismo tiempo, la entidad obtuvo la adhesión Radiofarmacia para producir en condiciones GRP definitiva al Sistema Nacional de Resonancia Mag- (Good Radiopharmaceutical Practices) distintos nética (SNRM), creado en la órbita del Ministerio de péptidos marcados con ese radioisótopo. Este mó- Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva (MinCi- dulo fue adquirido con fondos del Organismo Inter- TIP) con el fin de optimizar el funcionamiento de nacional de Energía Atómica (OIEA) en el marco del los grandes equipamientos de resonancia instala- Proyecto ARG/6/011: “Improving diagnosis and dos en instituciones del sistema académico y cien- treatment of cancer patients using radiopharma- tífico argentino, y mejorar en forma continua la ceuticals, Positron Emission Tomography (PET) and calidad de las prestaciones. Computed Tomography (CT)”. La FCDN es la única institución en el país con capacidad para producir Mejoras en la infraestructura de producción de radiofármacos este tipo de compuestos, de gran importancia en la evaluación de distintas patologías oncológicas. El Galio-68 permite producir imágenes en un estudio de Tomografía por Emisión de Positrones. La FCDN cuenta con instalaciones de punta Estos estudios tienen la característica de ofrecer para el diagnóstico de –principalmente– enferme- una mayor resolución espacial y de contraste que La FCDN sumará un equipo PET/CT a ser instalado en la Academia Nacional de Medicina y encarará la investigación de nuevos fármacos marcados con Flúor-18. 164 El CDN ha incorporado nuevos servicios, contando actualmente con PET/CT, RMN, Ecografía, Cámara Gamma (SPECT/CT) y Dosimetría. las alternativas convencionales como la centello- dicción accedan a las prestaciones realizadas en la grafía y la tomografía computada. institución; y concretó un importante acuerdo para La FCDN también viene llevando adelante in- la cobertura de los afiliados de la obra social Unión vestigaciones de radioisótopos como Carbono Personal (UP), que brinda asistencia a un alto por- 11-Colina y Carbono 11-Metionina. Dentro de los centaje del personal que desempeña tareas en la planes futuros se incluyen el desarrollo de nuevos CNEA y sus grupos familiares. radiofármacos para PET. En el campo de la investigación aplicada a servicios terapéuticos, se realizó el primer estudio del Aportes a la salud pública país usando Galio-68 marcando un análogo de la somatostatina, como corolario del proceso de de- Atendiendo las demandas del sistema de salud, sarrollo de producción y control de calidad de di- la FCDN profundizó su política de apertura para lle- chos radiofármacos, en el marco de un proyecto gar con los beneficios de la medicina nuclear a la científico financiado por el Organismo Internacio- población. Para esto, amplió la cobertura a los pa- nal de Energía Atómica (OIEA) y ejecutado en con- cientes carenciados atendidos en la red de hospita- junto con el Instituto de Oncología Ángel Roffo. les de la Universidad de Buenos Aires que acceden También se dio inicio al Proyecto de Investigación a la asistencia brindada por el Ministerio de Desa- Clínica financiado por el Instituto Nacional del Cán- rrollo Social de la Nación para las prácticas de RMN cer (INC) denominado “Eficacia de la PET con Car- y PET; rubricó la prórroga del convenio con el Mi- bono 11-colina en la recaída bioquímica del PSA en nisterio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, los pacientes portadores de cáncer de próstata que posibilita que los pacientes que se atienden en tratado con radioterapia, braquiterapia o prosta- alguno de los más de 70 hospitales de dicha juris- tectomía radical”. 165 MEDICINA NUCLEAR FUESMEN FUESMEN, polo de referencia de la medicina nuclear E n febrero de 2014 la CNEA puso en funcionamiento un acelerador híbrido de última generación en la sede central en la ciudad La incorporación del acelerador híbrido para ra- de Mendoza de la Fundación Escuela de Medicina dioterapia con tomógrafo para IMRT e IGRT (radio- Nuclear - FUESMEN. terapia guiada por imágenes) permite que los espe- El equipo permite la técnica más avanzada en el cialistas en la toma de imágenes maximicen las ca- tratamiento guiado por imágenes (IGRT), poniendo a pacidades de la radioterapia para destruir el cáncer, la entidad cuyana –que en 1997 se había convertido a la vez que se minimiza el impacto en los tejidos y en el Primer Centro PET de América Latina– a la al- órganos sanos y los efectos secundarios del trata- tura de los más prestigiosos institutos internaciona- miento. les en la lucha contra el cáncer. La técnica IGRT optimiza la dosis terapéutica di- De esta forma, la CNEA realizó un nuevo apor- rigiendo la radiación con mayor precisión a la zona te a la FUESMEN –de la que es fundadora junto a afectada. Se usa para tratar tumores en áreas del la Universidad Nacional de Cuyo y la Provincia de cuerpo propensas al movimiento, tales como los Mendoza– para fortalecer los tres los pilares fun- pulmones, el hígado y la próstata, así como tumores damentales que rigen su actividad: la investiga- ubicados cerca de órganos y tejidos críticos. ción, la docencia y las prestaciones médicas al servicio de la población. 166 Máxima precisión en la localización de tumores Además de este equipo de última generación, la FUESMEN lleva incorporados un equipo PET-CT (inversión de 1,5 millón de dólares realizada por la El apoyo se vio reflejado no solamente en la ins- CNEA con fondos provenientes de la Agencia Na- talación de nuevos equipos, sino también en la am- cional de Promoción Científica y Tecnológica), to- pliación de las instalaciones edilicias, el incremento mógrafos de rayos X y dos aceleradores para ra- de personal especializado y la expansión de sus ser- dioterapia. Esta tecnología le abrió las puertas a la vicios a todo el territorio provincial, que llevó a la entidad para utilizar nuevos trazadores como car- entidad a sumar dos nuevas delegaciones en Maipú bono 11, pudiendo avanzar en la investigación de y Tunuyán. enfermedades cardiológicas, neurosiquiátricas y oncológicas. La delegación de Maipú cuenta con un tomógrafo, un densitómetro y un mamógrafo. Para sus instalaciones se está reacondicionando una propiedad Expansión de servicios de alta complejidad Desde el lanzamiento del Plan Nuclear Argentino en 2006, la FUESMEN recibió un fuerte impulso 168 cedida por la cooperadora del Hospital Paroissien de esa localidad, obra que ya ha sido parcialmente habilitada. En tanto, la delegación de Tunuyán se estará inaugurando en el año 2015 y contará con un nuevo resonador y un tomógrafo. para su crecimiento como centro de referencia en Paralelamente, la FUESMEN puso en operacio- imágenes anátomo-metabólicas y radioterapia, tan- nes otro aparato de resonancias ubicado en el Cen- to en su sede central de la ciudad de Mendoza como tro Oncológico de Integración Regional - COIR de la en la sede de San Rafael, que cuenta con equipa- ciudad de Mendoza, que se suma a los tres que ya miento de medicina nuclear, radioterapia y diagnós- tiene en su sede central y uno más instalado en el tico por RMN. Hospital Español de la capital mendocina. En la FUESMEN se puso en funcionamiento un acelerador híbrido de última generación que permite la técnica más avanzada en el tratamiento guiado por imágenes (IGRT). Desarrollo institucional Por su trayectoria y experiencia, la FUESMEN se nes y empresas privadas. Se llevaron a cabo diver- ha convertido en la referencia zonal en lo que con- sas actividades destinadas a difundir la importancia cierne a radiodosimetría y su aporte resultó funda- del control médico y mamográfico para la detección mental en la constitución del Centro Oncológico de precoz del cáncer de mama, como la presencia en Integración Regional - COIR, institución dedicada a todo el territorio provincial a través del mamógrafo desarrollar acciones de prevención, diagnóstico, móvil de la Obra Social de Empleados Públicos; tratamiento y seguimiento de pacientes con cáncer stands informativos en sitios con gran afluencia de y su contención integral, así como la de su familia. público; y charlas de divulgación a cargo de recono- Durante el año 2012 la FUESMEN encabezó la cidos profesionales. “Campaña de Concientización de Lucha contra el También en lo que respecta a formación de recur- Cáncer de Mama”, de alcance provincial. La iniciati- sos humanos la FUESMEN se ha ganado un lugar de va contó con la adhesión y participación de organis- relevancia a través de cursos propios y su colabora- mos públicos provinciales y municipales, institucio- ción con carreras de posgrado del Instituto Balseiro. 169