FUSIÓN DE CUERPOS VERTEBRALES CERVICALES: A

FUSIÓN DE CUERPOS VERTEBRALES CERVICALES:
A PROPÓSITO DE LA ISLA DE EL HIERRO
Arnay de la Rosa MI, Lugo MI, Jiménez M el, Torres J',
Gómez L I, Velasco JI, González E2
IDept. de Prehistoria, Antropología e Historia Antigua. Univ. de La Laguna, Tenerife.
2Dept. de Medicina. Universidad de La Laguna, Tenerife.
Introducción
En el material del yacimiento sepulcral
de Punta Azul hemos observado un caso de
fusión de 2" y 3" vértebras cervicales, con
intensa artrosis a nivel del apófisis
odontoides y del cuerpo vertebral inferior, y
ligera estenosis dorsal del canal medular.
Comentario
La fusión de vértebras puede deberse a:
1) Tuberculosis. En ella el disco es
destruído, se pierde el espacio intervertebral;
aparece pronto erosión de los platillos vertebrales y una lesión destructiva central afectando a vértebras adyacentes.· La secuestración es escasa; el proceso, de evolución
crónica, tiende a la esclerosis y fusión vertebral, casi siempre con un cierto grado de
destrucción del cuerpo, lo que provoca cifosis. En la columna, la localización predonünante es la lumbar; la cervical es excepcional y entonces, al revés que en nuestro caso,
se suele afectar manifiestamente la apófisis
espinosa y los arcos vertebrales.
2) La Osteomielitis piógena puede asentar
en una vértebra y destruírla; el proceso suele ser más lítico que la TBe, con formación
de grandes secuestros óseos y marcada deformidad residual.
3) En la Espondilitis anquilopoyética se
forman sindemofitos que llegan a fusionar
completamente las vértebras. El proceso suele comenzar en la articulación sacroiliaca y
extenderse a las articulaciones vertebrales,
incluídas la atlantooccipital y atlantoaxoidea.
Se ácompaña de osteoporosis marcada,
como en nuestro caso también. En el enten'amiento no se constató otro hallazgo compatible con esta enfermedad.
4) Artritis reumatoide y otras artítides afines que se descarta con un argumento similar.
5) Anomalía de Klippel-Feil. Rara malformación consistente en la fusión de la segunda y tercera o segunda y varias vértebras
cervicales más, que a veces se asocia a espina bífida, hemivértebra cervical, alteraciones de la odontoides y anomalías extraesqueléticas. Se asocia a artrosis severa,
como ocurre también en el caso que estudiaremos.